中国医药科学杂志
China Medicine and Pharmacy 중국의약과학
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
- 影响因子： 1.08
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-0616
- 国内刊号： 11-6006/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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ZHX2蛋白在结直肠癌中的表达及其临床病理意义
目的 检测ZHX2蛋白在结直肠癌中的表达情况,分析其临床病理意义.方法 收集从2013年1月～2016年12月在江门市五邑中医院手术的结直肠癌标本67例,用免疫组化法对癌组织及癌旁组织进行ZHX2蛋白检测,联系临床病理参数进行统计学分析.结果 与癌旁组织比较,结直肠癌的ZHX2蛋白阳性率显著降低(95.5％vs80.5％,P<0.05).ZHX2阳性率在直肠癌中为90.6％,在结肠癌中为71.4％(P<0.05);在高、中、低分化癌中依次为81.2％、84.2％、69.2％(P<0.05).在随访周期内,ZHX2阳性病例比阴性病例的平均生存期显著延长[(45.1±8.8)月vs(27.3±6.7)月,P<0.05].结论ZHX2可能具有抑制结直肠癌的发生、发展及分化的作用,检测其表达情况对患者预后具有一定的参考价值.
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肌钙蛋白I以及D-二聚体在诊断胸痛患者中的应用分析
目的 研究肌钙蛋白I与D-二聚体在诊断胸痛患者中的临床意义.方法 选取我院2013年2月～2017年2月收治的胸痛患者800例为研究对象,将患者根据致病因素分为急性心肌梗死组、主动脉夹层组和肺栓塞组.对三组患者的D-二聚体及肌钙蛋白I含量进行检测,对比各组患者的发病时间与D-二聚体水平、肌钙蛋白I水平的关系;对比胸痛致病类型与D-二聚体水平、肌钙蛋白I水平及两者联合检测之间的敏感性和特异性.两组患者的一般临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05).结果 急性心肌梗死组在发病16h后D-二聚体呈阳性,发病4h后肌钙蛋白I呈阳性;主动脉夹层组及肺栓塞组在发病4h后D-二聚体呈阳性,发病16h后肌钙蛋白I呈阳性;各组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).三组患者采用D-二聚体和肌钙蛋白I联合检测与仅采用D-二聚体或肌钙蛋白I进行检测相比敏感性和特异性均显著升高,各项指标组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 D-二聚体和肌钙蛋白I两项指标联合检测在临床上可以显著提高胸痛的鉴别诊断的准确率.
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指背筋膜蒂皮瓣在手指皮肤软组织缺失修复中的应用价值
目的 探讨指背筋膜蒂皮瓣在手指皮肤软组织缺失修复中的应用价值.方法 将2016年3月～2017年3月110例手指皮肤软组织缺失修复患者作为对象,依据随机数字表法分组,各有55例.常规组采用传统的皮肤创面常规植皮手术进行治疗,研究组则采用指背筋膜蒂皮瓣进行修复治疗.比较两组手指皮肤软组织缺失修复总有效率;手指感觉评分、外形美观评分、关节活动评分;干预前后患者生活质量;感染、静脉危象、肿胀等发生率.结果 研究组手指皮肤软组织缺失修复总有效率高于常规组(P<0.05);研究组手指感觉评分、外形美观评分、关节活动评分高于常规组(P<0.05);干预前两组生活质量相近(P>0.05);干预后研究组生活质量优于常规组(P<0.05).研究组感染、静脉危象、肿胀等发生率低于常规组(P<0.05).结论 指背筋膜蒂皮瓣在手指皮肤软组织缺失修复中的应用价值高,可有效改善手指感觉和外观,促使关节活动恢复正常,减少感染、静脉危象、肿胀等的发生率,促进患者生活质量提高,值得推广.
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手法复位联合甲磺酸倍他司汀治疗耳石症临床观察
目的 观察手法复位联合甲磺酸倍他司汀治疗耳石症的临床效果.方法 选取我院收治的耳石症患者80例,采取分层随机法分成两组,对照组(n=40)采取甲磺酸倍他司汀治疗,观察组(n=40)则采取手法复位与甲磺酸倍他司汀联合治疗,比较两组临床效果.结果 观察组与对照组总有效率为92.50％、70.00％,观察组患者临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均未发生严重不良反应,不良反应率均为0,两组患者不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者治疗后2周DHI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后2周DHI评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手法复位联合甲磺酸倍他司汀片治疗耳石症效果显著,可有效的缓解临床症状,较单独药物使用效果更好,具有较高的临床价值.
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慢性心力衰竭患者血清NT-proBNP和cTnI联合检测及临床意义分析
目的 将NT-proBNP指标和cTnI指标联合应用于慢性心力衰竭患者临床诊断的价值分析研究.方法 参与本实验的慢性心力衰竭患者共48例,将其设定为研究组,同时又选取健康体检人群48例,将其设定为对照组,安排所有实验参与者均进行血清NT-proBNP和cTnI指标检查,对其进行对比分析.结果 相比于对照组,研究组患者的NT-proBNP和cTnI指标水平均更高;从研究组角度来讲,血清NT-proBNP指标和cTnI指标联合应用检测阳性率、灵敏度均更高(P<0.05).结论 在慢性心力衰竭病症临床诊断中将血清NT-proBNP和cTnI指标联合应用检测,指标变化明显,能够进一步提高指标检测阳性率实现病症诊断,为临床治疗方案的制定提供参考.
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尼可地尔治疗微血管性心绞痛效果观察
目的 观察尼可地尔治疗微血管性心绞痛的效果.方法 随机选取我院2016年1月～2017年2月收治的微血管性心绞痛患者80例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组患者40例,对照组进行常规治疗,治疗组使用尼可地尔进行治疗,对比分析两组患者血清学指标、治疗效果和不良反应.结果 治疗组患者在ET-1、NO、CRP等血清学指标均明显优于对照组,经对比P<0.05,具有统计学意义.治疗组患者治疗总有效率为95.00％,对照组患者治疗总有效率75.00％,经统计学对比分析,差异有统计学意义(χ2=6.274,P=0.000<0.05).两组患者在治疗不良反应发生率差异不大,组间对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 尼可地尔能够有效治疗微血管性心绞痛病症,促使患者更快恢复身体健康,具有较高的临床应用价值.
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AKIN分期对CRRT治疗AKI重症患者预后的影响
目的 分析急性肾损伤分期(AKIN分期)对连续肾脏替代疗法(CRRT)治疗急性肾功能障碍(AKI)重症患者预后的影响.方法 随机抽取我院于2014年4月～2017年2月收治的62例AKI重症患者为研究对象.根据AKIN分期标准将其分成AKIN1期、AKIN2期、AKIN3期共3个组别.给予3组患者CRRT治疗,治疗模式均为CVVH,治疗剂量视患者的病情决定.观察3组AKI重症患者30、90、180d的生存率及30、90、180d的肾功能恢复率.结果 3组患者在30d、90d、180d共3个时间段的生存率差异及肾功能恢复率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 于AKIN1期、AKIN2期、AKIN3期对AKI重症患者行CRRT治疗,患者的30d、90d、180d生存率及肾功能恢复率不会受到影响.
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机械通气联合盐酸氨溴索在治疗老年急性呼吸窘迫综合征中的临床效果观察
目的 探讨老年急性呼吸窘迫综合征患者应用机械通气与盐酸氨溴索联合治疗的临床疗效.方法 本研究选取2013年1月～2017年7月于我院接受分娩的72例老年急性呼吸窘迫综合征患者为试验对象,随机分为对照组与观察组各36例.对照组使用机械通气治疗,观察组使用机械通气与盐酸氨溴索联合治疗.对比两组治疗前后的动脉血气指标、血清细胞因子浓度及机械通气、ICU住院时间等.结果 观察组治疗后的动脉血气指标均显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的TNF-α、IL-6浓度明显低于对照组患者,且IL-10明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后的机械通气、ICU住院时间均明显短于对照组患者(P<0.05).结论 机械通气与盐酸氨溴索联合治疗老年急性呼吸窘迫综合征患者的疗效较好,值得在临床治疗中应用.
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商环包皮环切术和一次性包皮环切缝合器行包皮环切的临床疗效对比研究
目的 比较使用商环包皮环切术和一次性包皮环切缝合器行包皮环切的临床疗效.方法 应用商环包皮环切术手术(A组)、一次性包皮环切缝合器环切术(B组)200例(每组100例)包皮过长、包茎患者手术治疗,通过观察术中出血量、手术时间和术中、术后24h疼痛评分、术口愈合时间,术口愈合满意度,术口感染、出血或血肿、包皮水肿等并发症对比分析.结果 A组和B组比较,术口感染、包皮水肿较多,术口愈合时间较长,术后包皮外观满意度较低,术后24h疼痛评分高,术中出血量、手术时间、出血或血肿无差异.结论 一次性包皮环切缝合器作为一项新技术,其优越性明显,并发症少,患者满意度高,可以取代传统的包皮环切术.
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D二聚体浓度联合血压高对急性主动脉夹层的诊断价值
目的 探讨急性主动脉夹层应用D二聚体浓度联合血压高的诊断价值.方法 以2015年1月～2017年6月我院收治的60例急性主动脉夹层患者为例,入选患者均经增强CT检查确诊,在采用D二聚体浓度联合血压高检测,分析诊断结果.结果 60例患者中57例患者存在D二聚体浓度和血压升高的情况,与增强CT检查结果对比符合率高,无统计学差异(P>0.05).结论 D二聚体浓度联合血压高能够诊断急性主动脉夹层,且准确性高,适合在临床中应用.
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小切口无缝线非超声乳化白内障摘除术的临床观察
目的 分析小切口无缝线非超声乳化白内障摘除术的临床观察.方法 选取我院2011年2月～2013年4月接收的白内障患者60例作为研究对象,本研究经医院伦理委员会通过,将其随机分为观察组和对照组,观察组采用小切口无缝线非超声乳化白内障摘除术方法治疗,对照组采用常规大切口白内障摘除术,分别在术后的第3天、7天、1个月、3个月对患者进行视力和角膜曲率测试.结果 术后观察组与对照组视力检查和角膜曲率测试差异明显,观察组视力测试结果明显高于对照组,角膜曲率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用小切口无缝线非超声乳化治疗白内障不仅视力恢复快而且并发症少,效果明显,是一种理想的手术方式,值得在临床上广泛推广应用.
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甘精胰岛素联合伏格列波糖治疗老年糖尿病临床效果观察
目的 老年糖尿病患者使用甘精胰岛素联合伏格列波糖治疗疗效及安全性.方法 选取我院老年病一区2015年1月～2016年4月入院的82例老年糖尿病患者,分为观察组41例,给予患者甘精胰岛素联合伏格列波糖治疗,对照组41例,给予患者格列齐特联合伏格列波糖治疗,观察两组疗效、治疗后血糖各指标及BMI情况并比较.结果 观察组治疗总有效率为95.1％,对照组总有效率为70.7％,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).且治疗后观察组FBG、2hPG、HbA1C、FPG水平均高于对照组(P<0.05).结论 老年糖尿病患者使用甘精胰岛素联合阿卡波糖,疗效显著,可提高治疗总有效率,临床应用效果较好,值得推广使用.
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乙型肝炎疫苗免疫接种对新生儿的临床效果观察
目的 研究并探讨乙型肝炎疫苗免疫接种对新生儿的临床效果.方法 选取2017年1月1日～6月30日期间在我院门诊接受乙肝表面抗原和乙肝表面抗体定量检测的870例具有乙型肝炎疫苗免疫接种史的2周岁儿童作为研究对象,对这870例乙肝疫苗接种儿童的既往乙肝疫苗免疫接种情况进行回顾性分析,其均按照程序接种过三剂乙肝疫苗,经儿童家长同意,所有儿童均接受采血,并进行乙肝表面抗原和乙肝表面抗体定量检测,对这870例儿童的乙肝表面抗原和乙肝表面抗体定量检测结果进行分析.结果 经乙肝表面抗原和乙肝表面抗体定量检测后发现,870例接受过乙肝疫苗免疫接种的2周岁儿童中,共有866例乙肝表面抗原检测为阴性,2例弱阳性,2例阳性,而在乙肝表面抗体定量检测中,检出141例阴性、443例弱阳性、286例阳性,其平均滴度从高至低依次为阳性、弱阳性、阴性,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 新生儿接种3剂乙肝疫苗后生长至2周岁时,儿童存在乙肝保护性抗体阴性或弱阳性风险.
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高血压伴室性早搏患者心率变异性与心率震荡的相关性
目的 研究高血压伴室性早搏患者心率变异性与心率震荡的相关性.方法 本次研究选取的研究对象为2015年10月1日～2016年10月31日期间在我院进行治疗的高血压患者,将100例患者根据是否伴发室性早搏分为A组(偶发室早组)、B组(频发室早组),50例每组,同时选取健康体检者50例作为对照(C组).对三组的心率变异性、心率震荡相关指标情况、阳性率以及血压水平进行比较.结果 A组、B组患者的TO、TS、SDNN、T1数值同C组进行比较具有统计学差异(P<0.05),A组、B组患者的阳性率分别与C组对比均更高(P<0.05),A、B两组的24h平均收缩压和平均舒张压、白天平均收缩压以及平均舒张压分别同C组进行比较差异明显(P<0.05).结论 心率变异性与心率震荡是高血压伴室性早搏的有效评价指标.
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Clusterin与乳腺癌淋巴道转移的相关性研究
目的 考察Clusterin在乳腺癌中的表达情况,以及Clusterin与淋巴道转移的相关性.方法 选取我院2015年6月～2016年6月经病理证实的乳腺癌患者55例,31例乳腺癌良性病例患者,21例癌旁组织3cm作为对照组.免疫组化SP法检测Clusterin和D2-40蛋白表达水平,计算微淋巴管密度.结果 Clusterin主要表达于细胞质;乳腺癌组织中Clusterin阳性率显著高于乳腺良性组织和癌旁组织(P<0.05);乳腺癌组织中MLVD显著高于乳腺良性组织和癌旁组织(P<0.05);出现淋巴结转移的患者Clusterin阳性率高于无淋巴结转移的患者,数据差异具有统计学意义(χ2=7.882,P<0.05).结论 乳腺癌患者Clusterin蛋白表达水平上调,出现淋巴结转移的乳腺癌患者Clusterin表达阳性率上升.
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PICC置管时机对血液病患者静脉炎的影响
目的 探讨不同PICC置管时机对血液病患者静脉炎的影响.方法 收集性PICC置管治疗的血液病患者145例.根据随机数字表法将上述患者分为观察组(n=72)和对照组(n=73).观察组于化疗前2d进行PICC置管,对照组于化疗当日进行PICC置管.观察两组静脉炎发生情况和置管前后7d时的血管壁厚度及组织水肿和血管微血栓形成情况.结果 观察组的静脉炎发生率明显低于对照组(P<0.05),观察组的静脉炎严重程度明显轻于对照组(P<0.05).置管后7d时,观察组穿刺血管壁厚度明显薄于对照组(P<0.05),穿刺部位组织水肿及血管微血栓发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 化疗前2d进行PICC置管,能降低静脉炎发生率并减轻静脉炎的程度,利于穿刺部位血管的修复,减轻炎症状态,降低微血栓的形成.
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果糖二磷酸钠对急性前壁心肌梗死患者和肽素及心功能的影响
目的 研究果糖二磷酸钠对急性前壁心梗患者和肽素及心功能的影响.方法 选取2015年6月～2017年6月于本院治疗的急性前壁心肌梗死患者86例,应用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各43例.两组均给予常规对症治疗,观察组在此基础上给予果糖二磷酸钠治疗,对比两组临床疗效、和肽素、心功能及用药安全性.结果 观察组治疗总有效率(95.35％)高于对照组(79.07％),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组IMA水平明显上升,和肽素水平明显下降,且与对照组相比,观察组IMA水平较高,和肽素水平较低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者心功能各项指标均明显改善,且观察组LVEF水平高于对照组,LVSd、LVDd厚度低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组腹胀、恶心等不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 果糖二磷酸钠治疗急性前壁心肌梗死可有效提升急性前壁心梗的临床治疗效果,改善患者心功能,且安全性高.
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去骨瓣减压术治疗大面积脑梗死患者的临床疗效分析
目的 研究去骨瓣减压术治疗大面积脑梗死患者的临床疗效.方法 本次研究选取的研究对象为2013年8月1日～2016年7月31日期间在我院进行治疗的大面积脑梗死患者,将60例患者随机分为两组,每组30例.其中,对照组患者实施内科保守治疗,观察组加用去骨瓣减压术治疗.对比两组大面积脑梗死患者的中线恢复情况、治疗效果、认知缺损功能和日常生活能力评分以及并发症发生率.结果 观察组大面积脑梗死患者治疗后的中线恢复情况(15.08±2.54)mm、治疗有效率80.00％、认知缺损功能评分(26.88±3.04)分、日常生活能力评分(24.65±8.47)分以及并发症发生率6.67％,五项指标均比对照组优,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用去骨瓣减压术为大面积脑梗死患者治疗的效果优越,具有较高的临床推广价值.
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初产孕妇对产前诊断介入性手术的心理焦虑状况调查及宣教效果分析
目的 调查初产孕妇对产前诊断介入性手术的心理焦虑状况及宣教效果.方法 选取2016年8月～2017年8月在我院接受产前筛查的初产妇孕妇200例为研究对象.根据随机数字表法分成观察组与对照组,每组100例.所有产妇均予以羊膜腔穿刺术诊断.对照组孕妇给予常规护理教育,而观察组孕妇则给予针对性健康宣教干预.分别比较两组孕妇干预前后心理焦虑状况,担忧心理情况以及各项生命体征指标水平变化情况.结果 干预后观察组与对照组孕妇SAS评分分别为(38.7±3.1)分、(44.6±4.0)分,均低于干预前,而观察组又明显低于对照组(均P<0.05).干预后观察组孕妇担忧自身损失、胎儿损伤、胎儿健康以及隐私泄露的人数占比分别为12.00％(12/100)、27.00％(27/100)、33.00％(33/100)、0.00％(0/100),均明显低于对照组的31.00％(31/100)、43.00％(43/100)、55.00％(55/100)、4.00％(4/100),差异有统计学意义(均P<0.05).干预后观察组孕妇收缩压、舒张压及心率水平分别为(112.5±12.7)mm Hg、(71.4±7.0)mm Hg、(72.1±4.2)次/min,均明显低于对照组的(120.7±13.1)mm Hg、(76.6±7.4)mm Hg、(78.5±4.5)次/min,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 初产孕妇介入性手术产前诊断普遍存在心理焦虑状况,而针对性健康宣教干预可有效改善孕妇焦虑状况,降低担忧心理情况,同时有效维持心率以及血压水平的稳定.
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急性髓系白血病精准诊疗模式的优化与探讨
目的 对急性髓系白血病精准诊疗模式的优化进行探讨.方法 随机抽取2016年1月～2017年6月我院急性髓系白血病患者124例,均经初始诊断选择规范化早期治疗方案.化疗后复查骨髓分为两组,根据患者治疗情况分为完全缓解组(48例)和非完全缓解组(76例).分析治疗后非完全缓解组存在的骨髓免疫表型,分子生物学,细胞遗传学的差异.综合多种参数包括治疗反应等进行治疗后二次诊断并对高危指标进行二次评估,针对实验室检查差异结果分析选择不一样的治疗方案.结果 完全缓解组患者临床并发症发生率低于非完全缓解组患者,完全缓解组患者进行治疗的平均费用低于非完全缓解组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).完全缓解组治疗满意度达到95.8％,非完全缓解组79.0％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对急性髓系白血病患者采用精准诊疗的诊疗模式进行诊疗,能够有效使急性髓系白血病的并发症发生率降低,并帮助患者大幅度节约治疗所需费用,具有临床推广价值.
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产后盆底康复护理对患者依从性的影响观察
目的 观察产后盆底康复护理对患者依从性的影响.方法 选取2016年5月～2017年7月我院收治的80例产妇为观察对象,并将80例产妇随机分为常规护理组和综合护理组,每组有40例产妇.常规护理组给予其常规护理措施干预护理,综合护理组在常规护理措施干预的基础上给予综合性护理措施进行护理干预,观察两组产妇采用不同的护理措施后的患者依从性状况.结果 综合护理组产妇经过护理后,其依从性要明显高于常规护理组产妇,两组数据进行对比,差异有统计学意义(P<0.05).对产妇盆底肌肉张力的改善情况、尿失禁与盆腔组织脱落的减少情况进行观察,综合护理组产妇各指标要明显优于常规护理组产妇,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理措施在产妇产后盆底康复的护理过程中有着至关重要的作用,可以有效提高产妇对护理的依从性,减少尿失禁、盆腔组织脱落的现象,对盆底肌肉张力也有改善的作用,值得临床推广与应用.
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全程护理干预对精神分裂症患者治疗依从性的作用分析
目的 分析探讨应用全程护理对精神分裂症患者治疗依从性的影响,总结应用体会.方法将2014年10月～2015年10月期间在我院进行治疗的86例精神分裂症患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组,每组均包括43例患者,对照组患者采用常规护理方法进行护理,观察组患者则采用全程护理进行护理,对两组患者治疗护理一段时间后的治疗依从性及满意度进行对比分析.结果对比两组的治疗依从性,观察组患者为95.34％,对照组患者为83.72％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者干预前后的ITAQ评分差异显著(t=8.124,P<0.05),干预后观察组的评分显著高于对照组,差异也具有统计学意义(t=6.385,P<0.05);观察组对护理质量满意度为97.67％,对照组为81.40％,两组差异显著(P<0.05).结论全程护理干预能够显著改善患者的症状,提高其治疗依从性及家属的满意度,具有良好的推广价值及应用意义.
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以家庭为中心的护理模式对早产儿体重增长的影响
目的 分析以家庭为中心的护理模式对早产儿体重增长所产生的影响.方法 抽取2016年4月～2017年3月我院68例早产儿,随机分为观察组(以家庭为中心的护理模式)和对照组(基础护理),各34例,比较两组早产儿体重增长等相关指标.结果 观察组和对照组早产儿恢复出生体重、住院用时、出院体重以及住院时体重增长速度比较无统计学意义,而观察组护理满意度(91.12％)高于对照组护(76.47％),两组满2月体重和出院至满2月体重增长程度比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 将以家庭为中心的护理模式应用于早产儿中有助于其体重的增长,可在临床中进行大量推广应用.
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个性化护理干预对小儿肺炎支原体感染疗效的影响
目的 研究个性化护理干预对小儿肺炎支原体感染疗效的影响.方法 本次选取的研究对象为2016年1月～2017年1月期间在我院进行治疗的肺炎支原体感染患儿,将200例患儿计算机随机分为两组,100例每组.一组患儿实施儿科常规护理(对照组),另一组采用个性化护理干预(观察组).对比两组肺炎支原体感染患儿的临床症状改善时间、肺功能、护理依从性、并发症发生率、住院时间.结果 观察组肺炎支原体感染患儿的临床症状改善时间和住院时间少于对照组,肺功能指标优于对照组,对比并发症发生率,明显是观察组更低(P<0.05),护理依从性明显高于对照组(P<0.05).结论 在肺炎支原体感染患儿治疗期间应用个性化护理干预的效果优越.
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循证护理在妊娠期高血压护理中的应用价值分析
目的 妊娠期高血压患者接受循证护理的临床效果研究.方法 参与本实验的妊娠期高血压患者共102例,按照随机数字表法原则将所有患者分成研究组和对照组,医护人员将循证护理干预和传统常规护理干预分别应用于两组患者临床治疗中,对比分析不同组别患者治疗情况、血压水平变化情况及预后质量等.结果 经过一段时间临床护理后,研究组患者舒张压、收缩压和并发症发生率等指标数据均更低、研究患者护理满意度更高(P<0.05),所有指标结论均是与对照组比较而言的.研究组患者临床症状改善更明显.结论 将循证护理干预应用于妊娠期高血压护理中能够有效改善患者临床症状表现,降低血压水平、控制并发症发生,提高临床治疗效果及预后质量,应用价值突出.
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剖宫产围术期的心理护理效果研究
目的 将心理护理应用于剖宫产围术期产妇的临床治疗中,对其应用效果讨论分析.方法 本实验共选取剖宫产围术期产妇260例,按照随机数字表法将所有产妇分成研究组和对照组,护理人员将心理护理干预和常规护理干预分别应用于两组患者临床护理中,对比两组患者相关指标数据变化情况.结果 相比于对照组,研究组患者焦虑及抑郁评分均更低,同时研究组患者临床护理满意度更高(P<0.05),研究组患者临床护理效果更显著.结论 将心理护理应用于剖宫产围术期产妇临床治疗中,能够对患者进行心理疏导,改善患者负性情绪,同时提高患者护理满意度,这对于促进产妇身体恢复具有重要意义.
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评价综合康复护理干预对脑损伤后吞咽功能障碍患者的效果
目的 研究讨论脑损伤后吞咽功能障碍患者接受综合康复护理干预的临床效果.方法 脑损伤后吞咽功能障碍患者60例,随机分成研究组和对照组(均n=30),对照组接受传统常规护理,研究组接受综合康复护理干预,对比两组患者相关指标数据变化情况.结果 相比于对照组,研究组临床治疗总有效率及预后生活质量均更高、治疗第一、二、三周研究组患者SSA评估(标准吞咽功能评估)均更低(P<0.05),研究组临床护理效果更好,症状改善更明显.结论 脑损伤后吞咽功能障碍患者在接受临床治疗的同时辅以综合康复护理干预能够有效改善患者吞咽功能情况,促进患者身体恢复、提高临床治疗效果,值得应用.
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高血压脑出血术后行颅内压监测患者的护理效果
目的 探讨高血压脑出血术后行颅内压监测患者的护理效果.方法 高血压脑出血术后患者60例,随机分两组,对照组术后接受传统常规护理,研究组术后接受颅内压监测护理干预,比较实验结果.结果 相比于对照组,研究组患者临床治疗总有效率和满意度均更高,研究组患者并发症发生率更低(P<0.05).结论 将颅内压监测护理干预方法应用于高血压脑出血术后患者能够有效改善患者临床表现,促进其身体恢复同时还能够控制并发症的发生情况,应用价值明显.
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预见性护理在急诊宫外孕手术护理配合中的应用效果
目的 研究在急诊宫外孕手术护理配合中应用预见性护理的临床价值与效果.方法 选取从2016年3月～2017年3月期间收治的60例急诊宫外孕手术患者作为研究对象,将随机数字表法作为分组方式,平均分成参照组(n=30例)与实验组(n=30例),将接受常规护理配合患者选为参照组,将接受预见性护理配合患者选为实验组,比较两组急诊宫外孕手术患者的组间数据情况.结果 对比参照组和实验组的急诊宫外孕手术患者并发症发生率、麻醉师对巡回护士满意度、手术医生对巡回护士满意度、手术医生对器械护士意度、护士自我满意度、护士长满意度等指标,具有统计学差异(P<0.05).结论 将预见性护理干预应用在急诊宫外孕手术护理配合中疗效显著,可提升配合满意度,降低患者并发症发生率,值得借鉴应用.
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特殊护理在肿瘤患者PICC导管中的研究探讨
目的 探讨特殊护理在肿瘤患者PICC导管中的应用研究.方法 PICC置管治疗肿瘤患者70例,随机分为治疗组和对照组,对照组接受常规护理,治疗组接受特殊护理,比较两组导管堵塞率、导管留置时间、提前拔管率、其他并发症发生率和患者满意度.结果 治疗组的堵塞率、提前拔管率和其他并发症发生率明显下降,低于对照组患者,且治疗组的留置时间和满意度也显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 特殊护理在肿瘤患者PICC导管中应用效果良好,值得在临床推广使用.
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婴幼儿反复喘息性支气管炎的临床护理及维生素D预防复发的临床研究
目的 分析婴幼儿反复喘息性支气管炎的临床护理及维生素D预防复发的作用.方法 2016年9月～2017年9月间在本院接受治疗的喘息性支气管炎患儿50例,按照随机数字表法分为观察组及对照组各25例.在针对性护理干预的基础上,对照组患儿接受常规治疗,观察组患儿接受常规+维生素D治疗,对比两组患儿的治疗前后治疗效果、血清学指标、复发情况差异.结果 两组患儿的治疗前血清25-(OH)D3、IgE、Th1/Th2细胞因子含量差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的治疗后临床痊愈率、显效率均显著高于对照组患儿,有效率、无效率低于对照组患儿(P<0.05);血清25-(OH)D3含量高于对照组患儿,IgE含量低于对照组患儿(P<0.05);血清IL-4、IL-6含量低于对照组患儿,IFN-γ、IL-10、IL-12含量高于对照组患儿(P<0.05);随访6个月内急性发作次数少于对照组患儿,平稳状态持续时间长于对照组患儿(P<0.05).结论 针对性护理及维生素D治疗可促进婴幼儿反复喘息性支气管炎的康复,减少远期复发概率.
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T-SPOT联合CD4+T淋巴细胞计数早期诊断HIV/AIDS合并肺结核潜伏感染的诊断价值分析
目的 探讨结核(TB)感染T细胞酶联免疫斑点试验(T-SPOT)与CD4+T淋巴细胞计数联合应用对艾滋病(HIV/AIDS)合并肺结核潜伏感染(LTBI)早期诊断的价值.方法 选取2014年7月～2017年4月我院人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性(+)感染者20例,其中合并LTBI的10例患者作为HIV(+)TB待排组,其余作为单纯HIV(+)组;HIV阴性(-)30例,合并LTBI的10例患者作为HIV(-)TB待排组,其余作为单纯HIV(-)组.以诊断TB标准(病原学检验)做参照,以上述四组人员为对象,比较结核菌素实验(TST)和T-SPOT诊断TB的灵敏度、特异性、准确度、阳性预测值和阴性预测值,比较TST与T-SPOT诊断TB的一致性,以及CD4+细胞计数对两者的影响.结果 T-SPOT在TB诊断中,灵敏度、特异度、准确度均明显高于TST,在HIV(+)TB待排组和HIV(-)TB待排组中,T-SPOT和TST诊断TB一致性良好(Kappa>0.75).CD4+T淋巴细胞计数增加能够引起T-SPOT与TST对TB诊断的灵敏度、特异性和准确性的明显增加,且T-SPOT优于TST.结论 在AIDS合并LTBI人群中,T-SPOT对TB诊断的灵敏度、特异性和准确度均明显高于TST,且T-SPOT对TB的诊断价值随着CD4+T淋巴细胞计数增加而提高.
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推拿对股四头肌等速测评与表面肌电影响分析研究
目的 探讨推拿对股四头肌等速测评与表面肌电的影响.方法 32位常人行等速及表面肌电图测评.64位髌骨疼痛综合征患者行推拿治疗,并于治疗前后行等速及表面肌电图测评.结果 治疗前后患男峰力矩/体重有差异[(0.71±0.30)vs(1.19±0.35)].治疗前后患女峰力矩/体重有差异[(0.73±0.26)vs(1.18±0.37)].60°/s等速运动下积分肌电分析,患男治疗前后VM、VL差异有统计学意义[(48.5±4.7)vs(74.7±4.3)]Hz、[(71.9±4.5)vs(93.2±4.2)]Hz.患女治疗前后VM、VL差异有统计学意义[(48.7±4.3)vs(74.5±4.1)]Hz、[(72.3±3.4)vs(93.6±4.1)]Hz.60°/s角速度等速运动下中位频率分析,患男治疗前后VM、RF、VL差异有统计学意义[(34.2±2.3)vs(45.8±2.5)]Hz、[(43.5±3.1)vs(53.7±2.6)]Hz、[(43.4±3.7)vs(54.5±3.0)]Hz.患者治疗前后VM、RF、VL差异有统计学意义[(34.3±2.2)vs(45.9±2.3)]Hz、[(43.3±3.4)vs(53.8±2.9)]Hz、[(43.7±3.6)vs(54.5±3.7)]Hz.结论 推拿可改善患者股四头肌等速测评结果与表面肌电状况.
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过度动态气道塌陷对COPD患者临床症状及生活质量的影响
目的 了解过度动态气道塌陷(EDAC)对COPD患者临床症状及生活质量的影响.方法 共141例COPD患者进入研究,对所有入选患者进行纤维支气管镜检查,确定有无合并EDAC.合并EDAC的COPD患者为EDAC组,在无合并EDAC的COPD患者中随机选取20例为单纯COPD组.各组患者均完成咳嗽和咳痰评估问卷(CASA-Q)、呼吸困难VAS评分及圣乔治呼吸问卷.对两组的临床症状及生活质量进行比较分析.结果 141例COPD患者中合并EDAC者18例,EDAC组在咳痰症状及咳痰影响的评分低于COPD组,差异有统计学意义(P值分别为0.003,0.028),而咳嗽症状及咳嗽影响无统计学差异(P均>0.05).EDAC组的呼吸困难VAS评分显著高于COPD组.EDAC组SGRQ评分中患者症状、对日常生活的影响及SGRQ总分显著高于单纯COPD组(P值分别为0.003,0.022,0.003).在活动能力方面两组差异无统计学意义(P均>0.05).结论与单纯COPD患者相比,合并EDAC的COPD患者存在更严重的咳痰症状、呼吸困难及生活质量的下降.
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1916株连续分离的肺炎克雷伯菌临床分布及耐药性变迁
目的 分析医院肺炎克雷伯菌感染的临床分布及其耐药性变迁,为抗生素的临床应用提供实验室依据.方法 采用回顾性分析方法,分析2013年1月～2016年12月送检至检验科微生物室的各类标本中分离出的肺炎克雷伯菌的病例及药敏资料,采用WHONET5.6软件进行数据分析.结果 4年间共分离出肺炎克雷伯菌1916株,在ICU检出率高(22.60％),其次为呼吸内科(21.24％)、肾内科(8.82％)、肿瘤内科(8.35％).临床标本主要来源于痰液(60.59％)和尿液标本(19.62％).肺炎克雷伯菌对哌拉西林的耐药率高达54.44％,对哌拉西林/三唑巴坦的耐药率为49.22％,对第三至第四代头孢菌素类抗生素的耐药率波动在38.52％～48.07％,对亚胺培南、美罗培南的耐药率分别为26.77％、29.80％,对复方磺胺甲恶唑的耐药率逐渐下降,平均为49.90％.肺炎克雷伯菌产ESBLs率平均为39.14％.产ESBLs菌株耐药性显著高于非产ESBLs菌株.结论 肺炎克雷伯菌的临床分离率逐渐增加,仅次于大肠埃希菌,其产超广谱β-内酰胺酶亦逐年增加,应引起临床医生重视,加强其耐药性监测,合理选择抗生素.
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家庭双水平气道正压通气治疗重叠综合征的疗效观察
目的 探讨家庭双水平气道正压通气(BiPAP)治疗重叠综合征(OS,慢性阻塞性肺疾病-睡眠呼吸暂停低通气综合征)3个月的疗效.方法 随机入选2014年7月～2016年9月本院门诊就诊的符合入选标准的OS患者44例,随机分为两组:对照组22例和试验组22例,对照组给予常规治疗,包括行为干预治疗及常规药物治疗,试验组在常规治疗基础上加用每天夜间8h的BiPAP治疗.对两组患者治疗1、3个月后进行门诊随访,比较两组患者治疗1、3个月后疗效指标:呼吸困难评分(mMRC)、嗜睡评分量表(ESS)、多导睡眠监测指标(睡眠紊乱指数AHI、夜间低氧饱和度minSPO2)、晨起血气分析指标(PO2、PCO2)及3个月内慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重次数的差异.结果 两组患者均能耐受相关治疗,无一例脱失;常规治疗及BiPAP治疗均能改善患者1、3个月mMRC评分、ESS评分、AHI、minSPO2、晨起PO2和PCO2指标(P<0.05).与常规治疗组相比,随着治疗时间延长,BiPAP治疗更能改善mMRC评分、ESS评分、AHI、minSPO2、晨起PCO2指标.两组患者3个月内COPD急性加重的次数差异无统计学意义(P>0.05).结论 家庭BiPAP治疗可行性良好,可显著逐渐改善患者3个月的预后,值得在OS患者中推广应用.
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地氯雷他定联合润燥止痒胶囊对老年皮肤瘙痒症的疗效研究
目的 探讨地氯雷他定联合润燥止痒胶囊对老年皮肤瘙痒症的临床疗效.方法 以我院2016年2月～2017年2月收治的90例老年皮肤瘙痒症患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各45例,对照组给予氯雷他定片治疗,观察组在对照组的基础上联合使用润燥止痒胶囊治疗,对比分析两组患者临床治疗效果.结果 观察组治疗有效率为91.11％,对照组治疗有效率为66.67％,观察组治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者经治疗后,观察组复发率为8.89％,显著低于对照组24.44％,差异有统计学意义(P<0.05),观察组不良反应发生率为6.67％,显著低于对照组17.78％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 地氯雷他定联合润燥止痒胶囊对老年皮肤瘙痒症疗效显著,能有效改善患者皮肤症状,减少皮肤瘙痒症的复发,安全有效值得临床推广应用.
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特拉唑嗪联合氨氯地平片治疗肾性高血压的临床效果
目的 综合分析特拉唑嗪联合氨氯地平片在肾性高血压的应用价值.方法 选取在本院2014年10月～2017年3月期间收治的36例肾性高血压患者,按照入院顺序随机分为实验组(应用氨氯地平片联合特拉唑嗪治疗方法,18例)与对照组(应用氨氯地平片治疗方法,18例).采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组患者的收缩压水平、舒张压水平、尿蛋白水平、肾功能指标(尿素氮、血肌酐)以及临床治疗总有效率等参数指标.结果 (1)治疗前,两组患者的收缩压水平、舒张压水平、尿蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组患者的收缩压水平、舒张压水平、尿蛋白水平显著优于对照组患者(P<0.05);(2)治疗前,两组患者的尿素氮、血肌酐等肾功能指标比较无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组患者的尿素氮、血肌酐等肾功能指标显著优于对照组患者(P<0.05);(3)实验组临床治疗总有效率显著高于对照组患者(P<0.05).结论 特拉唑嗪在肾性高血压的应用价值比较高.
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盐酸米诺环素辅助根管治疗牙周-牙髓联合病变的可行性分析
目的 探讨盐酸米诺环素辅助根管治疗牙周-牙髓联合病变的临床疗效.方法 选择2014年7月～2017年4月在本院治疗牙周-牙髓联合病变的患者236例,按照随机数字表法分为两组,每组118例,对照组采用常规根管治疗并口服替硝唑片,观察组除上述治疗外,联合应用盐酸米诺环素.比较两组患者在治疗后1周,牙龈指数(GI)、牙龈出血指数(BI)、探诊深度(PD)和菌斑指数(PI)等临床指标,以及治疗后1个月的临床疗效、X线根尖片显示的根尖暗影(包括大水平直径X和垂直方向的直径Y)和牙槽骨吸收(包括大垂直高度H和大水平宽度L)的情况、不良反应发生情况.结果 治疗1周后,两组患者的GI、BI、PD和PI值均比治疗前明显下降,且观察组患者的下降程度显著大于对照组患者,以上各指标差异均有统计学意义(P<0.05);治疗1月后,观察组的总有效率92.37％(109/118)明显高于对照组的总有效率75.42％(89/118),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的X、Y、H和L的缩小程度均显著大于同期对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).而且对照组不良反应发生率4.24％略低于观察组不良反应发生率5.08％,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸米诺环素辅助根管治疗牙周-牙髓联合病变的疗效显著,且不增加不良反应发生,具有良好的临床应用前景.
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普拉克索联合美多芭对老年帕金森患者运动功能的影响
目的 探讨普拉克索联合美多芭对老年帕金森(PD)患者运动功能的影响.方法 选择120例老年PD患者作为研究对象,采用随机数字表法将其均分为美多芭组和联合治疗组各60例,连续治疗9周,观察比较两组患者临床疗效及对运动功能的影响.结果 联合治疗组治疗总有效率明显高于美多芭组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者UPDRSⅢ评分及H-Y分级情况均得到改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组患者UPDRSⅢ评分比美多芭组低,差异有统计学意义(P<0.05),H-Y分级为Ⅰ～Ⅱ级患者明显比美多芭组多,H-Y分级为Ⅲ～Ⅳ级患者明显比美多芭组少,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组不良反应发生率为15.00％,明显比美多芭组的26.67％低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用美多芭联合盐酸普拉克索治疗老年PD具有良好的临床效果,对于患者运动功能具有明显的改善作用,且能降低患者不良反应发生情况.
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我院重组人生长激素治疗儿童矮小症不良反应分析
目的 分析重组人生长激素治疗儿童矮小症的不良反应情况.方法 将2015年4月1日～2016年3月31日在本院治疗的80例矮小症患儿作为研究对象,计算机随机分成常规组(饮食、睡眠、运动干预等常规治疗)和治疗组(常规治疗+重组人生长激素治疗),每组40例.比较两组治疗前后的各项身体指标、胰岛素生长因子指标以及不良反应发生情况.结果 与常规组相比,治疗组矮小症患儿治疗6个月后身高增长速度(9.59±1.94)cm/年、预测成年身高(170.52±10.39)cm、身高标准差积分(-1.64±0.36)、身高标准差分值(-0.78±0.40)四项身体指标和胰岛素生长因素结合蛋白3(3.90±1.47)μg/mL、胰岛素生长因子1(328.54±114.52)ng/mL两项胰岛素生长因子水平均更高(P<0.05).两组不良反应发生率相比无统计学意义.结论 重组人生长激素治疗儿童矮小症安全有效.
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步长稳心颗粒和骨化三醇胶丸治疗心血管神经症的效果研究
目的 探讨步长稳心颗粒和骨化三醇胶丸治疗心血管神经症的效果.方法 选取2015年8月～2017年8月我院门诊就诊的124例心血管神经症患者为主要研究对象,运用随机数字表法分组,每组62例.给予对照组患者常规治疗,观察组患者接受步长稳心颗粒和骨化三醇胶丸治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析.结果 观察组的临床治疗有效率为96.77％,显著高于对照组的82.26％,组间差异具有统计学意义;经治疗后,观察组患者的生活质量评分、不良情绪评分均明显优于对照组,组间差异有统计学意义;观察组患者的不良反应发生率为3.22％,明显低于对照组的12.90％,组间差异具有统计学意义.结论 采用步长稳心颗粒和骨化三醇胶丸联合的用药方案,用于心血管神经症的临床治疗,不仅可以提高临床治疗有效率,改善患者的临床症状,同时也可以改善患者的负面情绪,提升其生存质量,且用药安全性高,可进一步应用和推广.
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视网膜激光光凝在视网膜血管性疾病中的应用进展
随着医疗事业不断进步,视网膜光凝技术在眼底疾病中得到突飞猛进发展.其中视网膜光凝术作为治疗眼底疾病主要治疗方式,被广泛应用于临床,并取得了一定应用价值.因此本文对视网膜光凝在眼底病中的应用价值进行综述,分析视网膜光凝术的作用机制以及应用价值.
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穴位埋线疗法治疗失眠症的临床研究进展
随着社会的发展和人们生活节奏的加快,失眠的患者越来越多,影响了身心健康和生活质量,因此治疗失眠症具有十分重要的现实意义.穴位埋线是治疗失眠症的一种非药物疗法,笔者就近年来关于该疗法治疗失眠症的相关文献进行综述分析,以为临床提供有用的证据和启示.结论表明,穴位埋线治疗失眠症具有其独特的疗效和优势,诸多研究者使用穴位埋线治疗失眠所选的穴位各有讲究,治疗间隔时间亦有不同,有使用单一疗法者或配合其他疗法者,但大多可以取得不错的疗效或加强原有单一疗法的疗效,作用机制尚不十分明确,有必要进行进一步探讨和研究.
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静脉肾盂造影在肾脏及输尿管疾病诊断中的临床意义
目的 探讨静脉肾孟造影(IVP)在肾脏及输尿管疾病中的临床意义.方法 选取我院2016年1～12月150例疑诊肾脏及输尿管疾病患者为本次实验研究对象,所有患者均进行常规上腹CT检查以及静脉肾孟造影,比较上腹部CT检查以及静脉肾孟造影两种影像学对肾脏及输尿管疾病检出情况,并比较两种检查对不同肾脏及输尿管疾病的检出率.结果 上腹部CT检查检出率为72.7％,漏诊率为5.5％,误诊率为22.7％,静脉肾孟造影检查检出率为89.3％,漏诊率为1.5％,误诊率为6.0％,上腹部CT检查有7例患者一侧肾显影延迟或不显影,静脉肾孟造影检查有5例患者一侧肾显影延迟或不显影,两组患者数据差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 肾脏及输尿管疾病患者进行静脉肾孟造影能有效提高泌尿系疾病检出率.
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超声对下肢骨折术后患者下肢深静脉急性血栓形成的诊断价值
目的 探讨彩色多普勒对下肢骨折术后患者下肢深静脉急性血栓形成的诊断价值.方法 选择300例下肢骨折需行手术治疗的患者作为研究对象,术后采用彩色多普勒超声与血管造影检查患者下肢深静脉急性血栓形成情况.结果 彩色多普勒超声检查灵敏度为94.11％,特异度为97.73％;患者患侧股总静脉、股浅静脉、腘静脉及胫后静脉内径与健侧比较,血管内径明显扩张,差异均具有统计学意义(P<0.05);膝部骨折发生静脉血栓概率远高于股骨、胫腓骨及足踝部骨折(P<0.05);足踝部骨折发生静脉血栓概率低(P<0.05).结论 彩色多普勒超声能实时、动态提供血管的解剖结构与血流动力学信息,能对患者血栓形成的部位作出诊断,可以为早期血栓的诊断、治疗方案的制定和调整、疗效的评价提供重要的客观依据,具有重要的临床意义.
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多发性脑梗死老年患者临床诊断中MRI与颅脑CT的临床价值对比分析
目的 对比分析多发性脑梗死老年患者诊断中应用MRI、颅脑CT的临床价值.方法 将我院2015年10月～2017年9月期间收治的80例多发性脑梗死老年患者选为观察对象,入院后均给予MRI诊断(MRI组)、颅脑CT诊断(CT组),统计比较两组患者病灶检出率、检出部位及各项指标检查情况.结果 MRI组病灶检出率高于CT组(96.3％、58.8％),对比差异显著(P<0.05).MRI组颞叶、额叶、顶叶、小脑病灶检出率高于CT组(55.0％VS 38.8％、37.5％VS 20.0％、25.0％VS 12.5％、25.0％VS 12.5％),比较差异显著(P<0.05).MRI组检出病灶数量多于CT组,数据为(2.5±0.7)个、(1.9±0.4)个;病灶大小小于CT组,数据为(8.5±1.5)mm、(11.3±2.6)mm;检查时间、发病至检查时间短于CT组,数据为(10.2±1.6)min VS(18.7±2.5)min、(0.9±0.3)d VS(1.9±0.2)d,对比差异显著(P<0.05).结论 多发性脑梗死老年患者诊断中应用MRI的临床效果优于颅脑CT,尤其是在早期、较小病灶、多发性梗死灶中,临床优势更加显著.
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全数字化乳腺钼靶X线摄影对早期乳腺癌的诊断价值
目的 探讨全数字化乳腺钼靶X线摄影对早期乳腺癌的诊断价值,为临床疾病的早期确诊和治疗提供准确依据.方法 选取2016年4月～2017年4月我院收治的80例早期乳腺癌患者为主要研究对象,所有患者均经病理学确诊.所有患者先后接受彩超检查、全数字化乳腺钼靶X线摄影检查,对两种检查方法的结果与病理学确诊结果进行对比分析,体现两种检查方法的诊断价值.结果 在病变部位的检出率上:经全数字化乳腺钼靶X线摄影检查的总检出率为91.25％,经彩超检查的总检出率为76.25％,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).在年龄方面:年龄>40岁的患者,全数字化乳腺钼靶X线摄影的诊断准确率高于彩超(P<0.05);年龄<40岁患者,两种检查方法的诊断准确率无明显差异(P>0.05).在病变类型的检出率上,全数字化乳腺钼靶X线摄影的检出率明显高于彩超,组间有显著差异(P<0.05).结论 在早期乳腺癌的临床诊断上,全数字化乳腺钼靶X线摄影在病变部位和病变类型的检出率上高于彩超,尤其是对于年龄>40岁的中老年患者而言,采用全数字化乳腺钼靶X线摄影可对病情进行及早确诊,及时制定治疗方案,值得在临床上进一步应用和推广.
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HIF-2α与VE-cadherin在宫颈腺癌中的作用研究
目的 探究HIF-2α与VE-cadherin宫颈腺癌发生发展中的作用.方法 收集60例宫颈腺癌组织和18例同期因子宫肌瘤行子宫全切手术的正常宫颈组织,采用免疫组织化学方法检测HIF-2α与VE-cadherin蛋白在宫颈腺癌及正常宫颈组织中的表达.结果 宫颈腺癌组织中HIF-2α与VE-cadherin的阳性表达率分别为56.67％和65.00％,明显高于正常宫颈组织,差异有统计学意义(P<0.05);HIF-2α和VE-cadherin蛋白的表达与宫颈腺癌瘤体的大小、临床分期、淋巴结转移有关(P<0.05),与宫颈腺癌的病理分级及其患者年龄无关(P>0.05);HIF-2α和VE-cadherin在宫颈腺癌中的表达具有正相关关系,二者相关系数为0.632(P<0.05).结论 HIF-2α和VE-cadherin在宫颈腺癌中的表达显著升高,且VE-cadherin可能是HIF-2α的下游靶基因,二者可能共同参与调节宫颈腺癌的发生发展和转移过程.
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微课辅助案例教学法在中医药院校《生物化学》课程教学中的运用探讨
生物化学是中医药院校一门重要的专业基础课,是联系基础与临床的桥梁纽带.该课程知识更新快,理论性强,内容抽象,代谢途径错综复杂且相互联系,运用传统的教学方法不易引起学生的学习兴趣,难以达到良好的教学效果.本文从优化教学方法,将案例教学、微课教学有机的结合起来,并运用到课堂的实际教学中,对提高生物化学教学质量起到了一定的效果.
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护理安全文化教育课程设置及应用
目的 探讨护理安全文化教育课程的设置及应用,以期提高护理人员安全意识.方法 结合国内外相关文献资料和网络信息资源,通过德尔菲专家咨询法确定护理安全文化课程内容框架,参照美国护理人员质量安全教育(QSEN)的护理安全培训内容,设置护理安全文化教育课程,并进行实施.结果 实验组培训后较培训前对不良事件报告的认识升高幅度显著大于对照组(P<0.05);培训后和实习6个月时,实验组安全态度评分显著升高(P<0.05),且高于对照组(P<0.05).结论 系统的护理安全文化教育课程可以提高护生对不良事件报告的认识及安全态度.
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微课在医学遗传学教学中的应用研究
文章主要针对微课教学在医学遗传学课程中的应用进行分析,结合当下医学遗传学课程教学发展现状为根据,从世界微课教学在医学遗传学课程中应用研究现状、微课教学在医学遗传学课程中的应用意义与前景、微课教学在医学遗传学课程中的实际应用等方面进行深入研究与探索,主要目的在于更好的推动医学遗传学课程教学的发展与进步.
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药用植物育种学教学方法探讨
《药用植物育种学》是高等农业院校中药学等专业的一门重要的专业课,列入我校中药学专业核心课程建设.本文结合主讲教师在本课程教学中的一些体会,从教学内容和教学方法两个方面进行分析,旨在为提高本课程的教学效果提供参考,为培养中药材生产管理人才和专业技术人才服务.教师在教学内容上要与时俱进,把握学科领域新进展,了解行业发展对中药材育种人才的需求目标,结合教师科研成果,不断更新教学内容,优化知识结构.在教学方法上要遵循教学规律,重视理论教学与实践教学相结合,运用灵活多样的教学方式,提高教学效果.
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异甘草酸镁与胰岛素在10％葡萄糖注射液配伍稳定性考察
目的 考察异甘草酸镁、胰岛素与10％葡萄糖注射液配伍的稳定性.方法 将异甘草酸镁注射液、胰岛素和10％葡萄糖注射液按临床常用浓度配伍,在室温条件下放置6h,分别对0、1、2、3、4、5、6h的溶液外观、不溶性微粒、pH值、含量考察.结果 异甘草酸镁注射液与胰岛素在10％葡萄糖注射液配伍后,6h内外观、pH值、含量、不溶性微粒无明显变化.结论 异甘草酸镁注射液可与胰岛素在10％葡萄糖注射液稳定配伍.
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两种检测方法在检测G6PD活性中的应用对比
目的 通过两种方法对G6PD的活性进行检测,通过对比该两种检测方法的异同性,总结其相关性.方法 抽取我院2016年1～3月期间进行G6PD活性检测的100例新生儿进行实验对比研究,分别都用比值测定法和还原试验检测法测定G6PD的活性,分析检测情况.结果 还原试验检测法中,100例新生儿53.0％为阴性,47％为阳性.而比值检测法中,有55.0％为阴性,45％为阳性,两种检测方法检测结果比较差异无统计学意义(P>0.05).100例新生儿中,通过还原试验检测法与G6PD比值检测法检测结果不同的有2例,均为女性新生儿,该2例通过G6PD比值检测法测定G6PD/6PGD比值处于正常范围内,分别为1.15、1.19,而该2例经过还原试验检测法还原率均异常.结论 高铁白红蛋白还原试验检测法与上生化机G6PD比值检测法均存在一定优势,但其二者也存在不足,所幸其不足可相互补充.因此,为了在临床检测中快速获取结果,可将其进行结合共同检测.
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特应性皮炎患者血清总IgE、过敏原特异性IgE、嗜酸性粒细胞检测的临床意义
目的 探讨特应性皮炎患者血清总IgE,过敏原特异性IgE,嗜酸性粒细胞检测的临床意意义.方法选择2016年1月～2017年3月在我院门诊及住院治疗的特应性皮炎患者60例为研究对象.另选择同期在我院健康体检者30例为对照组.检测各组血清总IgE水平、血清过敏原特异性IgE水平以及外周血嗜酸性粒细胞水平.结果特应性皮炎组血清总IgE水平以及外周血嗜酸性粒细胞水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重度显著高于轻度与中度,中度显著高于轻度,差异均有统计学意义(P<0.05).对照组过敏原特异性IgE分级均为0级,特应性皮炎组40例为0级,12例Ⅰ、Ⅱ级,8例Ⅲ级及以上,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论特应性皮炎患者血清IgE水平、过敏原特异性IgE水平以及外周血嗜酸性粒细胞水平升高,并且随着病情的加重,水平呈上升趋势.
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10652例女性生殖道支原体培养及药敏结果分析
目的 了解女性生殖道支原体的感染及抗生素的耐药情况,为临床的诊断及合理使用抗生素提供依据.方法 采用支原体培养及药敏试剂盒对10652例女性患者生殖道分泌物标本进行支原体培养及药敏试验.结果 10652例患者中支原体感染者5398例(50.7％),其中单纯解脲脲原体(Uu)感染3703例(68.6％),单纯人型支原体(Mh)感染183例(3.4％),Uu+Mh混合感染1512例(28％).支原体感染患者在<20岁、20～40岁、>40岁三个年龄段的感染率分别为4.5％、70.5％、25％,以20～40岁这个年龄段的感染为主.单纯Uu感染时,强力霉素、克拉霉素、交沙霉素及美满霉素敏感率较高,达93.7％以上;单纯Mh感染时,强力霉素、美满霉素及交沙霉素敏感率较高,达98.4％以上;Uu+Mh混合感染时,强力霉素、美满霉素及交沙霉素敏感率较高,达89.9％以上.结论 支原体在女性生殖道中的感染率较高,对强力霉素、美满霉素及交沙霉素敏感率较高,通过支原体培养及药敏试验,可明确女性生殖道感染的病原体及指导临床的合理用药.
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联合检测D-二聚体,Lp-PLA2水平在腹部手术患者术后并发深静脉栓塞的临床意义
目的 探讨联合检测D-二聚体,Lp-PLA2水平在腹部手术患者术后并发深静脉栓塞的临床意义.方法收取清远市人民医院2015年1月～2017年9月就诊的腹部手术术后并发深静脉栓塞患者30例,随机抽取术后无深静脉栓塞患者30例,分为深静脉栓塞组和对照组.分别检测深静脉栓塞组和对照组的D-二聚体,Lp-PLA2的结果,并收集术后深静脉栓塞患者的年龄,性别,主要临床症状与体征及相关影像学检查结果,应用SPSS软件对测定的数据进行统计分析.结果深静脉栓塞组D-二聚体,Lp-PLA2高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论联合检测D-二聚体,Lp-PLA2水平在腹部手术患者术后并发深静脉栓塞中具有较高的诊断价值.
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甲状腺激素对皮质下缺血性血管病患者认知功能的影响
目的 探究甲状腺激素对皮质下缺血性血管病患者认知功能的影响.方法 选择2014年8月～2017年6月来我院就治的皮质下缺血性血管病患者180例,根据临床痴呆评定量表分为对照组(65例)为无认知损害患者、观察1组(73例)为轻度认知损害组、观察2组(42例)为重度认知损害组.收集和整理患者的一般临床资料,比较三组患者的甲状腺素水平,运用简易智能精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和日常生活能力量表(ADL)评估三组的精神状态、认知功能和生活能力,用t检验/秩和检验、χ2检验和采用Logistic回归分析检验分析甲状腺激素对皮质下缺血性血管病患者认知功能的影响.结果对照组的受教育程度高的患者比例(58.2％)明显高于观察组1组(35.9％)和2组(30.2％),差异有统计学意义(P<0.05);观察1组和观察2组的甲状腺素[(89.4±15.6);(75.3±17.9)]、游离甲状腺素[(5.2±1.1);(2.9±0.9)]、三碘甲状腺原氨酸[(0.9±0.3);(0.7±0.3)]和游离三碘甲状腺原氨酸[(5.2±1.3);(2.9±1.0)]水平明显低于对照组的甲状腺素(108.6±18.2)、游离甲状腺素(6.0±1.3)、三碘甲状腺原氨酸(1.3±0.5)和游离三碘甲状腺原氨酸水平(6.8±2.1)(P<0.05);观察1组和2组的MMSE评分[(15.7±3.0);(12.8±2.5)]和MoCA评分[(22.0±4.6);(18.4±4.3)]明显低于对照组的MMSE评分(19.8±2.6)和MoCA评分(27.5±5.0)(P<0.05),ADL评分[(27.9±3.9);(32.5±4.5)]明显高于对照组(20.8±4.0)(P<0.05);患者的高中以上学历、三碘甲状腺原氨酸和游离三碘甲状腺原氨酸与患者的认知能力相关.结论 患者的高中以上学历、三碘甲状腺原氨酸和游离三碘甲状腺原氨酸水平是影响患者的认知能力的重要因素.
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徐波:阜外冠脉介入大数据构建临床研究的"新常态"
今日医疗诊断手段进步和医院信息化系统(HIS)的全面覆盖和飞速发展、患者临床数据呈现几何级数的增长,将我们真正带进了"大数据"时代.如何利用真实世界的临床数据开展"大数据"相关研究工作,对医院信息化建设和进一步优化我国冠脉介入治疗具有重要意义,是我们在这一新时代面临的重要课题.如何将冠脉介入临床实践信息收集转化为临床研究可供利用的"大数据"?中国医学科学院阜外医院在冠脉介入手术量和技术更新方面在国内发挥着重要的引领作用.近日,中国医学科学院阜外医院介入导管室主任徐波教授对阜外医院阜外冠脉介入大数据的建设和的应用经验进行了详细介绍和分析.
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遗传性眼科疾病怎么治?基因检测揪出病根——遗传性眼科疾病的基因研究新进展报道
当前威胁儿童和青少年主要的致盲性眼病为眼部遗传病,约占所有致盲因素的50％,眼部遗传病占所有已知的遗传性疾病种的10％～15％.在基因研究日益成为我国眼科界的热门课题的今天,层出不穷的新基因检测技术,尤其是基因芯片的出现,让基因检测和相关分子机制研究变得更有效简单.专为眼科设计的第3代基因突变检测技术又名等位基因特异性引物延伸芯片,已能实现遗传性视网膜疾病的相关致病基因研究,这使得未来遗传性眼科疾病治疗和临床研究的前景更趋于明朗.
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陈义汉:心血管病防治研究"中国号"向何处去?
从"临床医师"到"医学家",需要完成哪些转变?陈义汉院士原是一位心内科临床医生,不肯因临床上的难题而却步,从此踏进了心脏病基础研究的殿堂.从1998年到2004年底,陈义汉带领团队历时6年致力于房颤遗传学基础研究,接连发现了人类心房颤动3个致病基因,揭开了房颤的部分分子机制.其原创性研究成果发表在美国《科学》(Science) 杂志和《细胞》(Cell)杂志子刊《美国人类遗传学杂志》(Am J Hum Genet) 等国际权威刊物上,并迅速得到了百余次正面引用,被认为是中国心脏病学和医学基因组学领域的重大突破和房颤研究领域的里程碑.此后陈义汉团队在心房颤动等心律失常的机制和干预研究方向上,又取得一系列重要发现,被写进了多个指南和共识,为中国研究在国际心律失常研究领域赢得了一席之地.
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不同剂量的瑞芬太尼诱导对全身麻醉患者的血流动力学影响对比研究
目的 对比全麻过程中应用不同剂量瑞芬太尼进行麻醉诱导对血流动力学的影响.方法 将于全麻下接受手术治疗的80例患者随机分为两组,其中瑞芬太尼以1μg/kg静滴进行麻醉诱导者为常规剂量组,以瑞芬太尼以2μg/kg静滴进行麻醉诱导者为高剂量组,每组40例.分析两组手术过程中血流动力学变化情况.结果 两组麻醉过程中心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及血清皮质醇(COR)均呈升高趋势(P<0.05),且入手术室及麻醉诱导时HR、SBP、DBP及血清COR比较,差异无统计学意义(P>0.05),而在插管前及插管5min,高剂量组HR、SBP、DBP及血清COR低于常规剂量组,差异有统计学意义(P<0.05).两组间麻醉诱导过程中均有不同程度的不良反应发生,均于接受对症治疗后好转,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在全麻的过程中,高剂量瑞芬太尼麻醉诱导可有效的降低麻醉过程对患者血流动力学的影响,其可能与缓解患者应激反应有关.
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盐酸右美托咪定在老年全麻腹部手术患者苏醒拔管期应用价值研究
目的 探讨应用盐酸右美托咪定对预防老年全麻腹部手术患者苏醒拔管期并发症及促进患者自主呼吸恢复等方面的价值.方法 将2016年3月～2017年7月在我院接受全麻腹部手术的97例老年患者随机分为对照组48例和研究组49例,其中研究组患者手术结束前给予盐酸右美托咪定静脉泵入,对照组给予相同剂量的生理盐水泵注.比较两组患者给药前(T0)、拔管前(T1)、拔管后即刻(T2)、拔管后5min(T3)和拔管后10min(T4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)及Ramsay镇静评分变化情况,两组患者的自主呼吸恢复时间、拔管时间、睁眼时间,以及躁动发生情况.结果 研究组患者T1-T4的HR、MAP和Ramsay镇静评分均明显优于对照组(P<0.05);研究组患者的自主呼吸恢复时间和拔管时间与对照组相比无统计学意义(P>0.05),睁眼时间明显短于对照组(P<0.05);研究组患者苏醒拔管期间躁动发生率为8.16％,明显低于对照组的25.00％(P<0.05).结论 在老年全麻腹部手术患者手术结束前应用盐酸右美托咪定能够有效抑制患者血流动力学波动,减少躁动的发生,同时还能一定程度地缩短患者的苏醒时间,其在提高患者苏醒拔管期安全性方面具有重要价值.
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七氟醚联合瑞芬太尼麻醉在小儿腹腔镜手术中的应用效果观察
目的 探讨七氟醚联合瑞芬太尼麻醉在小儿腹腔镜手术中的应用效果.方法 将2016年1月～2017年1月110例小儿腹腔镜手术患儿作为对象,依据随机数字表法分组,各有55例.对照组给予丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉,研究组给予七氟醚联合瑞芬太尼麻醉.比较两组麻醉不良反应发生率;拔管时间、自主呼吸和定向力恢复时间、语言命令反应时间;不同时间患儿生命体征指标和应激指标.结果 研究组麻醉不良反应发生率低于对照组,P<0.05;研究组拔管时间、自主呼吸和定向力恢复时间、语言命令反应时间短于对照组,P<0.05;麻醉前两组生命体征指标和应激指标无显著差异,P>0.05;气腹后10min、术后10min研究组生命体征指标和应激指标波动更小,P<0.05.结论 七氟醚联合瑞芬太尼麻醉在小儿腹腔镜手术中的应用效果确切,可缩短术后苏醒时间,拔管时间,维持术中生命体征稳定和减轻应激,减少低氧血症等不良反应发生,值得推广.
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健膝汤联合关节镜治疗膝关节慢性滑膜炎的临床研究
目的 探讨健膝汤联合关节镜治疗膝关节慢性滑膜炎的效果.方法 膝关节慢性滑膜炎患者136例采用随机数字表法分为两组,68例患者采用关节镜治疗为对照组,68例患者采用健膝汤联合关节镜治疗为观察组,于治疗前后行VAS评分、Lysholm评分,比较两组治疗前后炎症因子改变、相关指标改善、临床疗效、并发症.结果 治疗后,两组炎症因子(IL-6,TNFα,CRP)、浮髌试验阳性率、VAS评分降低.两组膝关节屈曲度、Lysholm评分增加.观察组炎症因子(IL-6,TNFα,CRP)、浮髌试验阳性率、VAS评分、并发症发生率低于对照组.观察组膝关节屈曲度、Lysholm评分、总有效率高于对照组(P<0.05).结论 健膝汤联合关节镜是治疗膝关节慢性滑膜炎的有效方法,可降低炎症水平,缓解疼痛,改善临床病症,疗效显著且安全性高.
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加味越鞠汤口服对糖尿病前期患者血糖、血脂及肥胖指标的影响
目的 探讨加味越鞠汤口服对糖尿病前期患者血糖、血脂及肥胖指标的影响情况.方法 选择本院2016年1月～2017年1月收治的86例气滞痰阻证糖尿病前期患者进行研究,将其随机分为实验组和对照组每组43例,两组均接受饮食、生活、日常锻炼等糖尿病基础干预治疗,实验组在此基础上接受加味越鞠汤口服治疗,治疗3个月后,对两组患者的血糖指标、血脂指标以及肥胖指标进行比较.结果 经过治疗,实验组FBG、2hPG以及HbA1C较对照组下降更加明显(P<0.05);LDL-C、TG、TC改善程度较对照组更加明显(P<0.05);BMI、WC以及WHR下降程度均较对照组更加明显(P<0.05).结论 加味越鞠汤能够显著降低糖尿病前期患者血糖水平,改善血脂水平以及肥胖状况,适合在临床上推广使用.
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自拟川玄消癖汤治疗乳腺增生病的疗效观察
目的 探讨自拟川玄消癖汤临床治疗乳腺增生病的临床价值以及效果.方法 采取随机数字表法将本院自2016年1～12月乳腺科收治的60例乳腺增生患者进行平均分组,为治疗组以及对照组,每组患者例数为30例.治疗组患者口服自拟川玄消癖汤,对照组患者口服消乳散结胶囊,两组患者均连续服药45d,观察两组乳腺增生病患者总有效率、不良反应发生率.结果 经对症治疗之后治疗组乳腺增生病患者总有效率为93.3％,显著高于对照组患者总有效率76.7％,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组乳腺增生病患者不良反应发生率为3.3％,低于对照组不良反应发生率6.7％,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 自拟川玄消癖汤治疗乳腺增生的疗效显著,副作用少,值得临床推广应用.
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林英基主任运用加味三子养亲汤治疗小儿咳嗽经验
目的 总结林英基主任运用加味三子养亲汤治疗小儿咳嗽经验.方法 分析小儿咳嗽特点,加味三子养亲汤的应用,对林英基主任运用加味三子养亲汤治疗小儿咳嗽的情况进行总结.结果 加味三子养亲汤治疗效果好,无不良反应.结论 林英基主任运用加味三子养亲汤治疗小儿咳嗽的效果明显,能够快速缓解小儿咳嗽症状,促进小儿健康的恢复.
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从脾论治间歇期与慢性期痛风的疗效分析
目的 探讨从脾论治间歇期与慢性期痛风的治疗.方法 选择2017年1～9月期间我院门诊或住院的慢性复发性痛风患者60例,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规治疗方案,观察组在常规治疗基础上运用健脾方案进行治疗.结果 观察组经过治疗后治疗有效率为96.67％,对照组的治疗有效率为73.33％,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前尿酸浓度为(479.6±85.12)μmol/L,治疗后尿酸浓度为(407.6±65.36)μmol/L.观察组治疗前尿酸浓度为(485.2±83.70)μmol/L,治疗后尿酸浓度为(329.2±65.38)μmol/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用中医治疗的方法对间歇期和慢性期痛风进行治疗可以取得良好的治疗效果,具有良好的降尿酸效果,在预防和治疗痛风反复发作方面具有较高的应用价值.
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中药热熨敷结合腔内注射玻璃酸钠治疗退行性膝关节炎的可行性研究
目的 探讨中药热熨敷结合腔内注射玻璃酸钠治疗退行性膝关节炎的临床效果.方法 选取2015年4月～2017年3月我院收治的70例退行性膝关节炎患者为主要研究对象,采用随机数字表法的原则进行分组,每组35例.对照组患者接受腔内注射玻璃酸钠治疗,观察组在对照组的基础上增加中药热熨敷联合治疗,对两组的治疗效果进行统计分析.结果 观察组患者的临床治疗有效率为94.28％,明显高于对照组的80.0％,组间差异有统计学意义(P<0.05);经治疗后,观察组患者的压痛、肿胀、行走能力症状积分与治疗前相比有显著差异,且明显优于对照组(P<0.05).结论在退行性膝关节炎的临床治疗上,采用中药热熨敷结合腔内注射玻璃酸钠的治疗方案,效果更加显著,可明显改善患者的各项临床症状,值得在临床治疗上进一步推广和应用.
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化痰祛瘀法对口咽阻塞型OSASH患者术后恢复治疗的影响
目的 观察化痰祛瘀法对口咽阻塞型OSASH(睡眠呼吸暂停低通气综合征)患者术后恢复的影响.方法 将60例从2015年10月～2017年8月来我院治疗的口咽阻塞型OSASH患者按照随机数字表法分成对照组和实验组,每组患者各30例,两组患者皆行改良腭咽成形术,出院后实验组另外予以化痰祛瘀法治疗、对照组不采取任何干预治疗,观察并比较两组患者恢复情况.结果 治疗后实验组患者获得整体治疗有效率为96.7％,明显优于对照组患者的73.3％(P<0.05);治疗前,两组间呼吸暂停指数、夜间低氧饱和度和长呼吸暂停时间、体重指数、血压水平各指标数据比较并无统计学差异(P>0.05),治疗后实验组在呼吸暂停指数、夜间低氧饱和度和长呼吸暂停时间、舒张压指标数据改善情况要优于对照组(P<0.05).结论 口咽阻塞型OSASH患者术后使用化痰祛瘀法进行治疗,可有效改善其呼吸暂停指数、夜间低氧饱和度和长呼吸暂停时间、舒张压,有利于促进患者术后快速康复.
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黄连阿胶汤加减联合西药治疗阴虚热盛型糖尿病的疗效分析
目的 探讨黄连阿胶汤加减联合西药治疗阴虚热盛型糖尿病的疗效.方法 选取2016年2月～2017年8月我院收治的阴虚热盛型糖尿病患者80例,随机分为对照组和观察组,每组各40例,对照组患者接受常规治疗方法,观察组患者在常规治疗方法的基础上接受黄连阿胶汤加减治疗,对比分析治疗1个月后两组患者的血糖情况、血脂水平和降糖有效率.结果 观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者在TG、TC、LDL-C、HDL-C、Apo等血脂变化均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者降糖有效率97.5％,对照组患者降糖有效率为77.5％,差异有统计学意义(χ2=7.3143,P=0.0068).结论 黄连阿胶汤加减联合西药治疗阴虚热盛型糖尿病的治疗效果更加显著,临床应用价值较高.
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计算机打印病历的证据效力认定
目的 对计算机打印病历作为证据使用时的效力认定进行研究探讨.方法 具体分析了近期我院1192份计算机打印病历的基本状况及作为证据使用时存在的效力认定情况,并据此提出增强计算机打印病历法律证据效力的具体对策.结果 医疗机构利用计算机和网络系统,改进了传统手写纸质病历繁琐且沉闷的工作,积极提高了医务人员的工作效率,把更多的时间交还给了患者,将实质工作放在了诊疗上,提升了诊疗水平,但因为一些制度的不完善和具体措施落实不到位,让计算机打印病历从法律的角度分析还存在着一定的证据风险.结论应用一套全面而完善的计算机打印病历管理模式不但可以提高医疗机构的诊疗效率和医疗质量,还可以为医疗纠纷的处理提供合法、真实、客观的法律证据作用,这在整个医疗系统中是非常值得广泛推广使用的.
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基于Omaha系统的个案管理模式应用于ICU重症呼吸衰竭患者中的干预效果分析
目的 探讨基于Omaha系统的个案管理模式应用于重症监护病房(ICU)重症呼吸衰竭(SRF)患者中的干预效果.方法 选取入住我院ICU的106例SRF患者为受试对象,按照随机数字表分为观察组与对照组各53例.对照组患者实施常规ICU护理干预,观察组则在其基础上应用Omaha系统的个案管理模式进行干预.比较干预前及干预1周后,两组患者肺功能[呼气峰值流速(PEF)、第1秒呼气容积(FEV1)]、生活质量[St.George's呼吸调查问卷(SGRQ)]变化,分析两组患者呼吸机脱机时间及住ICU时间差异.结果 干预1周后,两组患者PEF、FEV1水平均较干预前有显著提升,且观察组明显高于同期对照组(P均<0.05);两组患者SGRQ各项目评分及总分均较干预前有显著下降,且观察组明显低于同期对照组(P均<0.05).观察组患者呼吸机脱机时间及住ICU时间均明显短于对照组(P均<0.05).结论 基于Omaha系统的个案管理模式应用于ICU中SRF患者的干预效果较为理想,对患者预后恢复有利.
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心电网络信息管理系统在临床上的应用效果分析
目的 探讨心电网络信息管理系统在临床上的应用效果,并对心电网络管理系统在临床上的应用进行分析.方法 随机选取我院实施心电网络信息化系统后2017年2～8月500例患者作为研究组,同期我院500例尚未使用心电网络信息管理系统的患者为对照组,对两组患者、医生的等待时间及患者、医生的满意程度进行调查、统计并分析.结果 在描述准确率方面,研究组为100.0％,对照组为85.0％,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组患者相比,研究组患者等待时间T1及医生等待时间T2均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组中患者的满意程度64.0％(319/500),医生满意程度78.0％(390/500),研究组与之相比,患者满意程度96.0％(478/500),医生满意程度98.0％(496/500),均显著高于对照组,差异有统计学意义.结论 心电网络信息管理系统在临床上的应用能够提高心电信息相关工作的工作效率,提升患者对医疗服务的满意程度,能够更好的服务患者,服务临床.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
