中国医药科学杂志
China Medicine and Pharmacy 중국의약과학
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
- 影响因子： 1.08
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-0616
- 国内刊号： 11-6006/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
2型糖尿病合并Hp感染的胃溃疡患者外周血T淋巴细胞亚群的变化
目的 探讨2型糖尿病合并Hp感染胃溃疡患者外周血中T淋巴细胞亚群的变化及其临床意义.方法 选取45例2型糖尿病合并Hp感染的胃溃疡组作为研究对象(DM组),同期住院的50例不伴有2型糖尿病仅存在Hp感染的胃溃疡组作为对照组,采用流式细胞仪免疫荧光法检测两组T淋巴细胞亚群的百分数并对结果进行统计学分析,并观察两组患者白介素-17(IL-17)以及C-反应蛋白水平(CRP).结果 DM组和对照组CD4和CD4+/C D8+的测定结果相比较,差异均有统计学意义,DM组的CD4+呈显著负相关(P＜ 0.01),CD4+/CD8+呈显著负相关(P＜0.05).DM组患者I1-17、CRP水平明显高于对照组.结论 2型糖尿病合并Hp感染的胃溃疡患者存在细胞免疫功能紊乱,提示与Hp感染相关.
-
探讨口腔扁平苔藓病的相关危险因素
目的 研究口腔扁平苔藓病的相关危险因素,以此为制定病症合理治理方案提供支持.方法 参与本实验的口腔扁平苔藓病患者共55例,均为我院2015年1月～ 2017年2月期间收治的,将这部分患者设定为本实验的研究者,同时选取来我院检查身体的55例口腔黏膜正常人群,将这些患者设定为参照组,安排所有患者进行常规指标及生命体征指标检查,将所有检查结果详细准确记录,进行对比分析确定口腔扁平苔藓病的相关危险因素.结果 对患者的相关检查指标数据对比分析后并进行多因素非条件Logistic回归分析,患者日常饮食习惯存在直接原因,其中以患者都食用熏烤类食物、多食用辛辣刺激性食物,另外患者在日常生活中多食用热烫或者较硬等食物也容易患有该病症,同时患者心理状态不好、心理压力大过度担忧也是该病症诱发的原因之一,上述原因均为口腔扁平苔藓病的相关危险因素.结论 口腔扁平苔藓病的患病原因不确定,但是饮食习惯是影响该病症发病、发展的关键原因之一,医护人员要告知患者保持健康的饮食习惯,这对于预防口腔扁平苔藓病病症具有重要意义,对于降低该病症发病、提高患者生活质量等均具有重要作用.
-
妊娠合并甲状腺功能减退症患者的临床诊治效果分析
目的 分析妊娠合并甲状腺功能减退症患者的诊断方法和治疗效果.方法 对我院2014年2月～2016年8月收治的120例妊娠合并甲状腺功能减退症患者的临床资料进行回顾分析,根据甲状腺功能恢复状况分为对照组和观察组,比较两组患者的合并症及妊娠结局,并测定患者治疗前后的血脂水平.结果 本组患者治疗前后血脂水平的比较差异有统计学意义(p＜0.05).观察组胎儿宫内窘迫、妊娠期高血压、肝内胆汁淤积症、糖代谢异常发生率为3.75％、2.50％、5.00％、2.50％,均低于对照组的15.00％、12.50％、17.50％、15.00％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组新生儿窒息、死胎、早产、胎儿畸形发生率为2.50％、0、1.25％、1.25％,均低于对照组的17.50％、10.00％、10.00％、12.50％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 及时采取有效措施进行诊断和治疗,促进患者甲状腺功能恢复,对降低血脂水平、减少妊娠合并症、改善妊娠结局具有重要意义.
-
结膜下注射曲安奈德和经球内注射曲安奈德治疗葡萄膜炎继发黄斑水肿的效果比较
目的 比较结膜下注射曲安奈德和经球内注射曲安奈德治疗葡萄膜炎继发黄斑水肿的效果.方法 选择我院2015年10月～ 2016年10月收治的葡萄膜炎继发黄斑水肿患者60例,共78眼,按随机数表法分为研究组和对照组各30例,各为39眼.研究组患者给予结膜下注射曲安奈德,对照组患者给予球内注射曲安奈德.比较两组患者的治疗效果,治疗前后黄斑中心凹视网膜厚度、佳矫正视力变化以及患者治疗后不良反应及复发的发生情况.结果 研究组的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);治疗前,两组患者的黄斑中心凹视网膜厚度以及佳矫正视力比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗后,研究组的黄斑中心凹视网膜厚度明显低于研究组,且佳矫正视力高于对照组,差异比较具有统计学意义(P＜ 0.05);治疗后研究组的眼压情况、结膜下出血情况、炎性反应和视网膜脱落等与对照组比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05),但研究组的复发率和总发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 结膜下注射曲安奈德较经球内注射曲安奈德对葡萄膜炎继发黄斑水肿的治疗效果良好,对提高患者视力,改善患者黄斑水肿情况有很大作用,且可以降低不良反应发生率和复发率,值得在临床广泛应用.
-
小切口手术对脊柱创伤患者疼痛程度、术后并发症及患者满意度的影响
目的 观察小切口手术治疗对脊柱创伤患者疼痛程度、术后并发症及患者满意度的影响.方法 随机选取2015年1月～ 2017年3月于我院就诊的脊柱创伤患者88例,按照治疗方法的不同,均分为观察组(n=44)与对照组(n=44),观察组患者给予小切口手术治疗,对照组患者给予传统开发手术治疗,观察两组患者的不同临床治疗效果.结果 观察患者的临床疗效明显优于对照组(P＜0.05);患者术中出血量观察组明显低于对照组(P＜0.05),手术时间、术后下床活动时间、住院时间明显短于对照组(P＜0.05);术后疼痛患者观察组显著低于对照组(P＜0.05),并发症的发生率明显低于对照组(P＜ 0.05),术后满意率显著高于对照组(P＜0.05).结论 脊髓损伤患者手术切口小,可以有效地减少术中出血量,缩短手术时间、术后下床活动时间、住院时间、术后并发症发生率低,减轻患者术后疼痛程度、临床治疗效果好,患者术后满意度较高,具有临床应用价值.
-
二氧化碳激光治疗88例腋臭病的临床效果分析
目的 分析二氧化碳激光治疗腋臭并的临床效果.方法 选择2015年9月～ 2016年9月茂名市人民医院皮肤科收治的腋臭病患者88例,随机分成对照组与观察组,各44例.对照组采用小切口腋臭切除术治疗,观察组应用二氧化碳激光治疗.比较两组的治疗效果和并发症发生情况.结果 观察组治疗总的有效率97.7％,明显高于对照组治疗总的有效率72.7％,差异有统计学的意义(P＜0.05).治疗后,观察组的大汗腺数量明显低于对照组,差异有统计学的意义(P＜0.05).观察组与对照组的并发症发生率分别为4.5％与22.7％,观察组较对照组低,差异有统计学的意义(P＜0.05).通过比较两组的满意度发现,对照组的满意度为77％,观察组的总满意度为93％,观察组优于对照组,且存在较大的差异,有统计学意义(P＜0.05).结论 二氧化碳激光治疗腋臭病的临床效果显著,并发症发生率低,患者满意度高,值得在临床中推广应用.
-
不伴有骨性畸形的复发性髌骨脱位的单纯内侧髌骨股骨韧带重建术治疗
目的 评估单纯MPFL重建治疗不合并骨性畸形的复发性髌骨脱位患者的临床疗效.方法 本研究选取2012年5月～ 2014年5月经复发性髌骨脱位经手术治疗的患者共106例.根据入选和排除标准,共入选研究34位患者.术前测量患者的胫骨结节-滑车沟距离(TT-TG),滑车发育分型以及下肢力线情况,术后第1,3,12和24月进行随访,评估指标包括:改良版的Cincinnati评分和Kujala评分,解剖学测量参数以及肌力测量.结果 本研究研究的平均随访时间为(3.1±1.6)年(2.0～3.9年).在终随访中,未出现髌股关节不稳定的报告,也未发现影像学上髌骨脱位或半脱位的证据.主观评分方面,Cincinnati改良评分平均从术前的(52±22)分升高到(89±29)分(P=0.001).Kujala改良评分平均从术前的(45±12)分升高到(83±21)分(P=0.003).Tenger评分从术前的(2.1±0.6)分增加为(4.6±1.1)分(P=0.021).客观表现方面,术前平均Insall-Salvati指数为(1.1±0.2),术后为(1.1±0.7),P=0.07,未出现高位或低位髌骨.患侧和对侧肢体的等张肌力有显著的统计学差异(P=0.007).结论 对于术前没有任何骨性解剖学异常因素的复发性髌骨脱位的患者,单纯重建内侧髌骨股骨韧带,在主观和客观方面都能得到满意的临床效果.
-
血液灌流联合血液透析滤过对高脂血症胰腺炎伴急性肾损伤的疗效研究
目的 探讨高脂血症胰腺炎伴急性肾损伤实施血液灌流与血液透析滤过联合治疗的临床效果.方法 选取2013年3月～ 2016年2月期间我院收治的86例高脂血症胰腺炎伴急性肾损伤患者,采用双盲法随机将患者分为单用组(血液透析滤过疗法)、联合组(血液灌流+血液透析滤过),每组43例,评估疾病治疗效果,观察治疗前后各项指标变化情况.另选取43例健康人作为对照组.结果 联合组治疗后48、72h血清TG、IL-6、TNF-α、Cr、BUN水平及APACHE评分下降幅度显著优于单用组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 血液灌流和血液透析滤过联合治疗高脂血症胰腺炎伴急性肾损伤,有效清除患者体内炎性介质,提高肾功能保护作用,疗效显著,可作为临床辅助疗法,具有推广价值.
-
胃癌和胃幽门螺旋杆菌的相关性研究分析
目的 探讨胃癌与幽门螺旋杆菌(Hp)间的相关性.方法 纳入我院收治的200例胃癌患者进行研究,分别取胃癌组织、癌旁组织作为标本,比较两者Hp感染率,分析胃癌与幽门螺旋杆菌的关联.结果 (1)胃癌组织内检出Hp感染率为96.50％,癌旁组织为66.50％,胃癌组织高于癌旁组织,Ⅲ～Ⅳ期、浸润深度T3与T4胃癌、重度炎症病患的Hp感染率显著高于对应癌旁组织(P＜0.05);(2)非贲门部Hp感染量高于贲门部,差异有统计学意义(P＜0.05);(3)通过回归性分析得知,胃癌Hp感染与浸润深度、临床分期、炎症程度为正相关.结论 胃癌进展过程与Hp感染密切相关,临床可将其作为对胃癌进展情况进行评估的重要指标.
-
纤维支气管镜支气管肺泡灌洗并局部注药治疗支气管扩张合并感染的疗效观察
目的 探讨纤维支气管镜支气管肺泡灌洗并局部注药治疗支气管扩张合并感染的临床效果.方法 以随机数字表法为分组依据,将2013年1月～ 2014年12月来我院就诊的158例支气管扩张合并感染的患者分为常规治疗的对照组与纤维支气管镜支气管肺泡灌洗并局部注药治疗的观察组,每组各79例患者,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 观察组与对照组的临床总有效率分别为94.94％与81.01％,差异有统计学意义(P＜0.05);在患者症状缓解时间、住院天数、治疗后半年内就诊次数方面,观察组各项指标均显著少于对照组(P＜0.05);治疗前,两组患者的血气水平及炎性指标差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后均显著改善(P＜0.05),且观察组患者的改善情况优于对照组(P＜ 0.05).结论 纤维支气管镜支气管肺泡灌洗并局部注药治疗支气管扩张合并感染具有较为显著的临床优势,值得广泛开展.
-
AECOPD患者血清降钙素原水平与APACHEⅡ评分相关性研究
目的 分析慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者的血清降钙素原(PCT)水平与APACHEⅡ评分的临床关系.方法 任选90例急性加重期的慢性阻塞性肺疾病患者开展研究,根据我院对90例患者进行APACHEⅡ评分的结果,按照分数高低方式分为低危组(30例)、中危组(30例)和高危组(30例),此外,根据血清降素原检查的结果,将病患分为非细菌感染组(20例)和细菌感染组(70例),分析低、中、高危三组患者PCT水平的高低差异性,分析三组患者PCT水平与APACHEⅡ评分高低的关系,并分析PCT水平对评价病患是否为细菌感染病患的指导作用.结果 低、中、高危三组病患PCT水平呈现递增关系[(0.2±0.1)ng/mL＜(0.4±0.2) ng/mL＜(0.6±0.3) ng/mL],AECOPD病患PCT水平与APACHEⅡ评分具有正相关关系;PCT水平对鉴定细菌感染病患和非细菌感染病患具有指导作用,可以为临床使用抗生素提供参考.结论 AECOPD患者PCT水平与APACHEⅡ评分在临床上具有正相关关系,可以将PCT水平和APACHEⅡ评分作为评价AECOPD病患病情严重程度的标准.
-
加巴喷丁联合甲钴胺治疗带状疱疹疗效及对后遗神经痛不良反应的对比分析
目的 探讨带状疱疹患者采用加巴喷丁联合甲钴胺治疗的临床疗效.方法 临床纳入100例我院2014年9月～ 2016年9月期间收治的带状疱疹患者作为研究对象,按随机排列表法分为两组各50例.其中50例患者采用塞来昔布联合甲钴胺治疗作为对照组,另50例患者采用加巴喷丁联合甲钴胺治疗作为观察组.观察两组患者治疗效果、疼痛面积、疼痛程度以及不良反应等.结果 观察组治疗总有效率高达94.0％,明显高于对照组的76.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者疼痛面积差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后1周、2周、4周疼痛面积均小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者疼痛评分差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后1周、2周、4周疼痛评分均小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组、对照组不良反应发生率分别为8.0％、12.0％,两组对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 加巴喷丁联合甲钴胺对带状疱疹的治疗效果显著,有效改善后遗神经痛症状,减轻疼痛程度,不良反应低,值得临床应用及推广.
-
血清胃蛋白酶原联合胃镜检查在高危Hp相关性胃癌中的诊断分析
目的 探讨高危幽门螺旋杆菌相关性胃癌诊断中血清胃蛋白酶原联合胃镜检查的应用价值.方法 所选162例上消化道疾病患者按照组织病理活检结果,分为A组(萎缩性胃炎,n=60)、B组(浅表性胃炎,n=54)、C组(胃癌,n=48).D组为同期到本院体检的健康人,共38例.结果 C组PG Ⅰ、PGR水平均低于A组、B组、D组,差异有统计学意义(P＜ 0.05),但C组PGⅡ高于A组、B组、D组,差异有统计学意义(P＜0.05);胃镜检查显示A组、B组、C组患者幽门螺旋杆菌阳性发生率分别为71.7％、66.7％、79.2％,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);血清胃蛋白酶原阳性的胃癌患者Hp感染率明显高于血清胃蛋白酶原阴性的胃癌患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床上可将血清胃蛋白酶原联合胃镜检查作为筛查高危幽门螺旋杆菌相关性胃癌的重要手段,以提升早期胃癌诊断准确性.
-
髋关节置换术与骨折内固定术对老年股骨颈骨折患者的疗效及Harris评分的影响
目的 研究对比髋关节置换术与骨折内固定术对老年股骨颈骨折患者的疗效及Harris评分的影响.方法 选取2015年2月～ 2016年2月我院收治的老年股骨颈骨折患者90例.以随机数字表法分成观察组与对照组各45例.对照组予以骨折内固定术治疗,观察组则行髋关节置换术治疗.分别比较两组疗效,治疗前后Harris评分,手术情况,并发症发生率以及再手术率.结果 观察组治疗后优良率为88.89％(40/45),高于对照组的68.89％(31/45),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组与对照组Harris评分分别为(87.3±10.4)、(77.2±8.7)分,均高于治疗前,而观察组又高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组手术时间、出血量及住院时间均高于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).观察组术后并发症发生率及再手术率分别为4.44％(2/45)、2.22％(1/45),均低于对照组的22.22％(10/45)、15.56％(7/45),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 骨折内固定术治疗老年股骨颈骨折的创伤更小,有利于促进患者早日康复,而髋关节置换术的临床疗效更加显著,有效促进患者髋关节功能的恢复,更适合老年患者.
-
糖尿病肾病尿毒症患者的血透治疗分析
目的 分析糖尿病肾病尿毒症患者的血透治疗效果.方法 选取2011年1月1日～ 2013年12月1日在本院接受血透治疗的糖尿病肾病尿毒症患者和非糖尿病肾病尿毒症患者作为研究对象,各50例,分别纳入A组和B组.比较两组治疗后的生化指标、血透充分性指标、并发症发生情况以及生存情况.结果 在生化指标方面,A组肌酐水平(914.63±84.59)μmol/L、血浆白蛋白水平(31.26±4.59) g/L低于B组,血糖水平(9.58±2.15) mmol/L较B组更高(P＜0.05),其他三项生化指标比较差异无统计学意义(P＞0.05):在血透充分性指标方面,A组尿素清除指数(0.34±0.05)低于B组,单位时间平均尿素浓度(596.36±46.15)mg/L较B组更高(P＜0.05),剩余两项指标差别较小(P＞0.05);在并发症方面,两组高血压发生率比较接近(P＞0.05),但其余并发症发生率均是A组更高(P＜ 0.05);在生存率方面,A组两年和三年生存率均低于B组(P＜0.05).结论 血透治疗糖尿病肾病尿毒症的疗效主要受并发症的影响,临床在治疗期间应积极预防并发症,同时采取其他有效措施使疗效提高.
-
针对急性胃穿孔行胃大部分切除术与单纯修补术治疗的效果分析
目的 针对急性胃穿孔患者采取胃大部分切除术和单纯的修补术治疗,并对治疗效果分析比较.方法 选取于2010年4月～ 2017年2月本院收治的94例急性胃穿孔的患者进行研究,按照随机数表法将所有患者分为研究组和对照组,每组各47例,研究组采取单纯的修补手术治疗,对照组采取胃大部分切除手术治疗,对两组进行短期以及长期的疗效统计分析.结果 研究组患者的术中流血量、术后患者第一次能够下床时间、住院耗费时间、费用以及并发症发生率方面均明显的优于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05);但对照组患者的复发率明显低于研究组,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采取胃大部分切除手术和单纯的修补手术对于急性胃穿孔患者的治疗各有好处,治疗时应根据患者的不同症状选择合适的治疗方法.
-
腹腔镜联合胆道镜和传统开腹取石术治疗胆石症的优劣差异
目的 通过观察胆石症患者应用不同手术方式治疗后的临床疗效,探究对比腹腔镜联合胆道镜和传统开腹取石术治疗胆石症的优劣差异.方法 选取2014年10月～ 2016年11月在我院接受治疗的胆石症患者98例,分为观察组和治疗组,两组患者均为49例,其中观察组患者采用的治疗方案为腹腔镜联合胆道镜手术,对照组患者采用的治疗方案为传统开腹取石术,观察记录两组患者的相关临床数据并进行对比分析,包括切口长度、手术时间、术中出血量、术后出血、术后疼痛情况(疼痛的程度、持续时间)、术后首次下床时间、胃肠功能恢复时间(肠鸣音恢复、肛门排气、首次排便时间)、住院时间、术后并发症发生率及结石残留率等指标.结果 两组患者的手术时间、术后胆瘘差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组切口长度、术中出血量、术后疼痛情况、胃肠功能恢复时间、术后出血、住院时间、并发症发生率及结石残留率均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 相比于开腹取石术,运用腹腔镜联合胆道镜治疗胆石症时可以取得更为显著的效果,具有安全性高、并发症和结石残留率低等优势,患者疼痛程度轻,疼痛持续时间和胃肠道功能恢复时间均较开腹取石术明显缩短,因而腹腔镜联合胆道镜治疗胆石症可在临床上进行推广应用.
-
探讨糖尿病肾病患者血液透析护理的方法及效果
目的 分析糖尿病肾病患者在血液透析治疗期间接受针对性护理的临床效果.方法 抽取过去在我院接受血液透析治疗的糖尿病肾病患者84例,将其随机分为对照组和观察组,平均每周42例.对照组实施常规血液净化护理;观察组实施针对性护理.比较两组患者肾功能指标水平恢复时间和治疗总时间、对糖尿病肾病血液透析治疗期间的护理服务满意度、治疗期间出现的不良反应例数、护理干预前后肾功能相关指标水平的改善幅度.结果 观察组患者肾功能指标水平恢复时间和治疗总时间短于对照组,组间差异有统计学意义(P＜ 0.05);对糖尿病肾病血液透析治疗期间的护理服务满意度达到95.2％,高于对照组的78.6％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗期间仅有19例出现不良反应,少于对照组37例,差异有统计学意义(P＜ 0.05);护理干预前后肾功能相关指标水平的改善幅度大于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 糖尿病肾病患者在血液透析治疗期间接受针对性护理,可以在短时间内改善肾功能,减少透析不良反应,缩短治疗时间.
-
保护动机理论对脑卒中康复期患者治疗依从性、效能感及生存质量的影响研究
目的 探讨保护动机理论对脑卒中康复期患者治疗依从性、效能感及生存质量的影响研究.方法 将2016年1月～ 2017年1月于本院治疗脑卒中康复期患者100例随机分为保护动机组和常规组,各50例,常规组给予脑卒中康复期常规护理,保护动机组在此基础上接受以保护动机理论为指导的延续性护理.统计分析所有患者治疗依从性、效能感及生存质量的情况.结果 保护动机组治疗总依从率高于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);保护动机组饮食管理、健康生活方式、心理及社会适应、定期复查评分均高于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);护理后保护动机组总症状及日常生活评分均高于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 保护动机理论能有效提高脑卒中康复期患者治疗依从性、效能感及生存质量;值得临床作进一步推广.
-
个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果
目的 研究对于高血压患者提供个体化延续护理服务的影响.方法 将我院于2015年1月～2016年12月间收治的74例高血压患者,按照随机数字表法将患者划分为常规组37例与观察组37例,常规组患者接受一般疾病护理流程,观察组患者接受个体化延续护理干预,总结两组患者遵医行为评价、评估患者生存质量评分.结果 常规组患者经护理干预后健康状况、心理情绪、认知能力、社会功能、家庭融入、日常活动等生存质量相关指标评分均低于观察组(P＜0.05).常规组患者患者健康生活行为、合理饮食控制、按时按量服药、定期复查等遵医行为相关指标评分均低于观察组(P＜0.05).结论 科室为高血压患者做好院内基础护理服务,同时提供出院个体化延续性护理干预,大部分患者遵医行为评分较好,生存质量较好.
-
风险管理对提高精神科护理安全的作用效果分析
目的 探讨风险管理对提高精神科护理安全的作用效果分析.方法 将2015年12月～ 2016年12月在我院精神科治疗的368例精神疾病患者随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组采用风险管理护理,比较两组患者风险事件发生率、护士风险认知情况、患者安全管理满意度.结果 观察组患者跌倒率、坠床率、噎食发生率、自杀自伤发生率、护理用药错误率等风险事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05);观察组实施风险管理后护士在换药前后核对、接触血液的处理措施、关键流程的交接核对、针刺伤的处理措施、标本采集的核对、坠床的处理措施、常见的风险事件的知晓等护士风险认知评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者对住院环境整洁舒适、病房保持安静、指示标识清晰、设备精良、设施安全性高、医院保安满意度、护理服务态度、提供安全教育、院内申诉渠道等满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 风险管理对提高精神科护理安全效果显著,有利于减少护理风险事件发生率,提高护理质量,保障护理安全,全方位提升护理满意度,具有积极的临床意义.
-
社区产后抑郁筛查及心理干预模式研究
目的 探讨社区产后抑郁筛查及心理干预模式临床价值.方法 选择2015年12月～2017年4月在我院分娩后被纳入社康中心管理的产妇共600例,根据随机数字表法将所有产妇分为两组.于产妇产后14d以爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分情况进行产后抑郁筛查.对照组根据筛查结果予以产妇常规产后访视、健康教育和产后护理干预,在此基础上研究组予以心理干预措施.比较两组产后42d抑郁程度和抑郁病情转归情况,以匹茨堡睡眠量表(PSQI)评估睡眠质量、一般自我效能感量表(GSES)对两组产妇产后自我效能感进行评估.结果 产后14d两组产妇抑郁发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);产后42d,对照组抑郁发生率明显高于研究组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组EPDS评分低于对照组;差异有统计学意义(P＜0.05);研究组PSQI评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组GSES评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过产后抑郁筛查,可及早发现产后抑郁倾向,对产后抑郁的产妇实施综合性心理干预,可促使产后抑郁患者的良性转归,利于改善其产后睡眠质量和自我效能感.值得临床推广与应用.
-
肋骨骨折合并血气胸胸腔闭式引流术的优质护理效果观察
目的 研究肋骨骨折合并血气胸采用胸腔闭式引流术治疗过程中优质护理应用的效果.方法 在我院于2014年6月～ 2016年6月间收治的肋骨骨折合并血气胸患者中随机抽取136例患者作为本次研究的对象,全部患者均在我院接受胸腔闭式引流术治疗,根据护理方法的不同将患者分入到观察组和对照组中,观察组患者给予优质护理,对照组患者给予常规护理,统计分析两组患者的心理状况、疼痛程度、护理满意度等指标.结果 护理3d后,观察组患者的SAS、SDS、VAS评分均低于对照组(P＜0.05);观察组患者的并发症发生率比对照组低(7.25％ vs 19.40％),且住院时间更短(P＜0.05);观察组患者的护理满意度97.10％高于对照组患者的88.06％(P＜0.05).结论 行胸腔闭式引流术的肋骨骨折合并血气胸患者采用优质护理有助于提高患者的心理健康水平和减轻生理疼痛,促进患者康复,值得推广应用.
-
早期综合护理对51例脑卒中患者的心理和认知功能康复效果观察
目的 探讨脑卒中患者佳的护理方法,以提高患者康复效果.方法 2016年4月～ 2017年4月期间,将在我院入院治疗的脑卒中患者分为对常规护理组和早期综合护理干预组两组.常规护理组患者采取传统的护理方法.早期综合护理组患者在患者入院时,从增强护患沟通、早期医学健康教育和早期康复训练等角度进行护理.结果 从患者理焦虑、抑郁和认知功能情况几方面比较,早期综合护理组患者取得的效果更为理想,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对脑卒中患者开展早期综合护理,患者的心理和认知功能康复效果更加理想,护理效果显著.
-
门诊电子喉镜检查前患者健康教育的重要性
目的 探究门诊电子喉镜检查前患者健康教育的重要性.方法 选取2017年1～3月我院620例门诊电子喉镜检查患者,按随机数字表法分成A、B两组,每组310例,A组患者采用常规护理,B组加上健康教育,在检查后通过问卷调查,对患者的焦虑、抑郁情绪、知识掌握情况及满意度进行了解.结果 经过健康教育后,B组的焦虑评分和抑郁评分明显低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05);B组知识掌握率为95.16％,明显高于A组的85.16％,差异有统计学意义(P＜0.05);B组满意度为94.52％,明显高于A组的80.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 门诊电子喉镜检查前患者健康教育能够显著改善患者的焦虑、抑郁情绪,提高知识掌握水平及对护理人员的满意度,在喉镜检查的护理过程中十分重要.
-
探讨多形式宣教对孕妇出生缺陷认知度中的影响
目的 探讨多形式宣教对孕妇出生缺陷认知度中的影响.方法 选取我院产检门诊2016年1月～2017年1月共180例孕妇作为研究对象,以随机分配为原则,分为观察组和对照组,每组各90例.对照组采用常规孕期健康教育,观察组采用多形式宣教,对比两组孕妇的宣教效果.结果 宣教前,观察组孕妇认知度较高、一般、较差的比例分别为93.33％(84/90)、6.67％(6/90)、0(0/90),孕检遵从度较高、一般、较低的比例分别为94.44％(85/90)、4.44％(4/90)、1.11％(1/90),和对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 多形式宣教有利于提高孕妇对出生缺陷的认知度,提高孕妇的孕检依从度,值得在临床推广应用.
-
住院患者对护理人文关怀需求的调查与研究
目的 通过调查与分析,了解住院患者对护理人文关怀需求的情况,探讨能满足住院患者护理人文关怀需求的有效途径,为医院进一步开展护理人文关怀活动提供一些科学的依据和看法.方法 查阅相关文献并进行实验设计问卷,对调查的结果进行科学描述与分析.结果 住院患者的需求排在前四位的分别是住院的基本需求,护理关怀照顾需求,心理、社会支持以及健康教育的需求,且不同性别、年龄、学历的患者之间对护理人文关怀的需求,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 住院患者对护理人文关怀的需求较高,因此,医院护理管理者应重视对护士人文关怀能力的培养,从而满足患者对疾病护理与关怀护理的需求.
-
优质护理服务干预对抑郁症患者服药依从性和护理满意度的影响
目的 研究对于抑郁症患者提供优质护理干预对其服药依从性及满意情况的影响.方法 我院精神科于2014年3月～ 2015年6月间实施一般治疗及护理服务,选取此阶段接受治疗的抑郁症患者46例作为常规组,于2015年7月～ 2016年9月提供优质护理干预措施,选取46例患者作为干预组,观察两组患者服药依从性,总结患者对护理服务满意度及生活质量评价,了解患者干预后病情恢复情况.结果 常规组患者服药依从率为80.43％,干预组为95.65％,干预组依从率较高,P＜0.05.常规组患者满意度为73.91％,干预组为93.48％,干预组满意度高于常规组,P＜0.05.常规组患者对于社会融入度、家庭成员相处、社交活动参与及情绪状态等生活质量评分均低于干预组,P＜ 0.05.常规组患者疾病恢复有效率为78.26％,干预组为95.65％,干预组病情恢复有效率高于常规组,P＜0.05.结论 对于抑郁症患者提供优质护理干预措施,大部分患者表示对于临床护理干预工作表示满意,患者生活质量评分较高,患者经护理干预后病情恢复较好,且患者服药依从性较好.
-
观察综合护理干预措施对预防ICU综合征的效果
目的 评价在ICU综合征预防中采用综合护理干预措施的护理效果.方法 本实验研究样本选自我院收治的1607例重症ICU患者,样本选取时段为2016年3月～2017年3月期间,采用随机数字法进行分组,803例予以常规护理干预措施患者设定为对照组,804例予以综合护理干预措施患者设定为实验组,将两组患者临床护理效果(患者护理满意度、ICU综合征发生率)进行比照和评价.结果 相比照于对照组患者,实验组患者的护理满意度得以显著提升,同时ICU综合征发生率得以明显降低,两组以上比照数据比较,统计学具有意义(P＜ 0.05).结论 在ICU患者护理中予以综合护理干预可对ICU综合征进行预防,在临床护理中值得应用和推广.
-
探讨床边责任制护理在心血管内科中的应用效果
目的 探讨床边责任制在心血管内科中的应用效果.方法 选取我院2015年5月～ 2016年12月共50例心血管内科患者,应用床边责任制护理,对比心血管内科与本院其他科室的护理质量.结果 心血管内科护理人员的医院考评成绩高于本院平均成绩,差异有统计学意义(P＜0.05);心血管内科患者治疗满意度高于其他科室,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 在心血管内科中应用床边责任制护理具有良好的效果,不仅能改善患者的生理与心理状态,同时能够建立良好的医患沟通渠道,降低医患纠纷发生率,提高患者满意度,值得在临床推广应用.
-
延续康复护理在提高断指再植患者生活质量及促进再植指功能恢复中的作用
目的 评价在断指再植患者中应用延续护理模式对患者生活质量和再植指功能的效果.方法 选择2014年3月～2016年3月于我院进行手术治疗的62例断指再植患者,随机分为实验组(31例)和对照组(31例),分别采用延续护理模式和常规护理模式,比较两组患者出院后1年焦虑和抑郁状态,再植指的运动功能(包括肌力、活动度、灵巧度和Carroll手功能总评)和生活质量(WHO-QOL100).结果 治疗后两组患者的焦虑和抑郁状态有明显改善,实验组的改善更为明显(P＜0.05);实验组的肌力、活动度、灵巧度和Carroll手功能总评以及生活质量均显著高于对照组(P＜0.05).结论 在断指再植患者中应用延续护理模式,可以明显促进患指的功能恢复,有效提高患者的生活质量.
-
微波治疗仪在减轻输液外渗肿胀的护理效果分析及临床应用研究
目的 探讨微波治疗仪在减轻输液外渗肿胀的护理效果分析及临床应用效果.方法 选取2015年5 ～ 2017年5月在我科输液过程中发生输液外渗的80例患者作为研究对象,将其随机均分为两组,对照组接受常规的50％硫酸镁药物湿敷方法,研究组接受微波治疗.分别记录两组患者开始消肿时间、完全消肿时间、VAS评分和不良反应发生情况,于疗程结束后对比分析两组患者的临床治疗总有效率.结果 研究组患者的开始消肿时间和完全消肿时间均明显短于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);经过相应的治疗后,研究组患者的VAS评分明显低于对照组,研究组患者的治疗总有效率高达97.5％,明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 微波治疗仪在减轻输液外渗肿胀方面效果满意,同时加强临床护理,可有效地减少静脉输液外渗的发生风险,值得推广应用.
-
临床护理路径在白内障患者护理中的应用效果及其预后分析
目的 探究临床护理路径在白内障患者护理中的应用效果和预后分析.方法 将本院2014年1月～2015年8月收治的200例白内障患者随机分为实验组和对照组,各100例.对照组采用常规白内障患者护理,实验组采用临床护理路径,对比实验组和对照组白内障患者对护理工作的满意度、主要指标和术后情况.结果 对照组满意度为68％,实验组满意度为97％,两组的护理满意度差异有统计学意义(P＜0.05).采用临床护理路径较常规护理能降低住院费用,缩短住院时间,两组的主要指标差异有统计学意义(P＜0.05).实验组健康知识掌握为99％,对照组为71％;实验组并发症发生率为22％,对照组并发症发生率为8％,两组健康知识掌握率及并发症发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床护理路径在白内障患者护理中的应用效果明显,且预后良好,促进了护患关系的和谐发展.
-
临床护理路径对鼻中隔偏曲矫正患者术后疼痛及生活质量的影响
目的 观察临床护理路径(CPN)对鼻中隔偏曲矫正患者术后疼痛及生活质量的影响.方法 选取2015年1月～ 2016年12月在我院治疗的60例鼻中隔偏曲患者作为研究对象,运用随机数表法将其分为两组,均30例.对照组采取临床常规护理,观察组则实施CPN护理.观察两组术后疼痛与生活质量.结果 观察组术后12、24、72h时疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组干预后躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活等维度评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05);观察组住院时间、住院费用均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CPN的实施有助于缓解鼻中隔偏曲矫正患者术后疼痛,提升其生活质量,缩短治疗时间,对促进疾病康复作用显著.
-
骨质疏松腰背痛老年患者应用连续护理模式的干预效果的研究
目的 研究针对骨质疏松腰背痛患者采取连续护理模式的应用效果.方法 选取本院于2016年4月～ 2017年4月期间本院康复科科收治的70例骨质疏松伴有腰背痛的老年患者,随机将其划分为常规组与连续组,各为35例,对常规组进行普通护理模式,对后组实施连续护理模式进行干预,观察其满意度及疼痛情况.结果 常规组疼痛轻度、中度及重度分别为20％、48.57％、31.43％;连续组上述分别为51.43％、34.29％、14.29％.常规组轻度低于连续组,常规组中度及重度例数所占百分比高于连续组(P＜0.05).常规组机体舒适度、情感、认知及生活、社会关系等方面评分较低,后组较高(ⅠP＜0.05).常规组满意度为62.86％,明显低于连续组94.29％ (P＜0.05).结论 针对骨质疏松老年患者伴有程度较重的腰背疼痛情况,对其遵医嘱用药物治疗,平时生活中应注意合理饮食,对其进行肢体按摩,根据其疼痛情况做相应护理措施,患者满意度较高且其心理情绪状况较好,患者疼痛有所缓解.
-
卒中单元综合治疗对脑梗死躯体症状及精神心理障碍疗效分析
目的 探究分析比较卒中单元综合治疗与传统普通病房单一药物治疗对脑梗死躯体症状及精神心理障碍的疗效.方法 选取我院2009年1月～ 2016年9月收治的86例新发脑梗死患者,按治疗方式分为卒中单元组(43例行卒中单元综合治疗)和对照组(43例行常规药物治疗),比较两组在发病2、4、6、8、10、12周时神经功能缺失评分(NIHSS)、日常生活能力指数(BI指数)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分并进行评估;比较两组患者住院时间及治疗效率.结果 在两组患者基线资料无明显差异的情况下,发病6周后卒中单元组较对照组同期NIHSS评分及BI指数比较差异有统计学意义(p＜0.05).两组患者在发病2～6周时HAMA评分HAMD评分均改善不显,有加重趋势,但卒中单元组白6周以后HAMA评分HAMD评分有明显改善(P＜0.05),而对照组自6周后HAMA及HAMD评分没有明显改善(P＞0.05),两组同期数据自6周后比较差异有统计学意义(P＜0.05);卒中单元组的住院时间(15.89±2.56)d与对照组住院时间(19.78±1.25)d相比,差异有统计学意义(P＜0.05):卒中单元组患者的总有效率为90.70％,对照组患者的总有效率为74.42％,卒中单元组的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 卒中单元综合治疗对脑梗死躯体症状及精神心理康复愈后明显优于传统单一治疗模式.
-
国产胆红素吸附柱DX350治疗高胆红素血症的临床疗效及安全性的研究
目的 观察国产胆红素吸附柱DX350治疗高胆红素血症的疗效与安全性,并与国际通用的胆红素吸附柱BRS350进行对比.方法 选取三间医院120例行胆红素吸附治疗的高胆红素血症患者,90例患者为试验组,采用DX350吸附柱,另30例患者为对照组,采用BRS350吸附柱进行胆红素吸附.治疗中检测治疗前、后血生化、凝血四项、血常规、电解质、补体及细胞因子.结果 119例患者完成临床研究,试验组1例脱落,试验组治疗后总胆红素(TBL),直接胆红素(DBL),间接胆红素(IDBL),总胆酸(TBA)下降率分别为(31.80±7.20)％,(31.94±7.84)％,(30.58±19.99)％,(12.86±79.09)％;对照组TBL,DBL,IDBL,TBA下降率分别为(27.65±9.79)％,(24.89±15.79)％,(27.40±24.15)％,(17.63±14.12)％.两组患者总蛋白(TP),白蛋白(AIb),纤维蛋白原(FIB)、白细胞(WBC)、钾(K+)、氯(Cl-)、钙(Ca2+)、镁(Mg2+)和磷(P)、补体C3、补体C4、白介素6(1L-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)治疗前后变化有统计学差异,两组间比较差异无统计学意义.血小板(PLT)、钠(Na+)在试验组前后有差异,对照组无差异,两组间比较无差异.试验组有2例出现畏寒,对照组1例头晕.结论 国产的胆红素吸附柱DX350可显著降低患者胆红素水平,耐受性好,与国际通用的胆红素吸附柱相比其疗效及安全性都无明显差异.
-
血清胃蛋白酶原与尿素14C呼气试验检测在胃癌及其癌前病变筛查中的价值
目的 通过对血清胃蛋白酶原和尿素14C呼气试验幽门螺杆菌的检测,探索其在胃癌和癌前病变筛查中的应用价值.方法 选2015年1月～ 2016年6月在本院接受体检或治疗的胃部疾病患者,胃癌49例,肠上皮化生35例,慢性萎缩性胃炎39例,胃溃疡37例,慢性非萎缩性胃炎40例,选53例体检为健康的正常人作为对照组.用ELISA法检测血中PG Ⅰ、PG Ⅱ和PGR(胃蛋白酶原比值),用尿素14C呼气试验测定幽门螺杆菌.结果 慢性非萎缩性胃炎组与对照组差异无统计学意义(P＞0.05);胃溃疡组的PG Ⅰ,PG Ⅱ较对照组高,PGR则较低,差异有统计学意义(P＜0.05);胃癌、肠上皮化生、萎缩性胃炎的PG Ⅰ,PGR较低,PG Ⅱ则较高,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组的Hp感染率低,胃溃疡患者Hp感染率高(75.68％),但各组之间差异无统计学意义(P＞0.05).Hp阳性对象的PG Ⅰ、PG Ⅱ及PGR与阴性实验对象差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论 PG Ⅰ、PG Ⅱ、PRG可作为临床上诊断胃癌和癌前病变的初筛方法.
-
开放与腔镜腹股沟淋巴结清扫术有效性和安全性的长期随访对比分析
目的 本研究旨在通过对阴茎癌患者开放和腔镜腹股沟淋巴结清扫术的对比研究,长期随后访评价腔镜淋巴结清扫术的安全性、有效性和控瘤结果,为治疗方案提供临床依据.方法 回顾性分析2009年1月～ 2017年5月50例阴茎癌腹股沟淋巴结清扫术患者的临床资料.根据手术方式分为开放组(23例)与腔镜组(27例),统计分析两组患者的年龄、肿瘤病理、手术时间、出血量等一般资料,然后比较两组术后并发症和长随访结果.结果 腔镜组出血量(50.0±2.7) mL与开放组出血量(27.3±1.5) mL比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),腔镜组术后引流时间(4.7±1.1)d与开放组引流管时间(8.1±2.2)d比较,差异有统计学意义(P＜0.05),腔镜组术后住院时间(13.4± 1.0)d明显短于开放组住院时间(19±2.0)d,差异有统计学意义(P＜0.05),而腔镜组平均手术时间(80.2±4.3) min明显长于开放组(53.1±2.2) min,差异有统计学意义(P＜0.05).开放组5例患者发生术后切口感染、皮肤坏死及淋巴漏,腔镜组无此类并发症,差异有统计学意义(P＜ 0.05).术后长期随访开放组2例患者死于复发,腔镜组2例患者死于肿瘤复发,1例死于心肌梗死,差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论 与开放手术相比腔镜腹股沟淋巴结清扫术治疗转移性阴茎癌不仅可以获得相同的长期控瘤效果,而且明显降低术后并发症,临床效果令人满意,但尚应进行大宗前瞻性随机对照病例研究.
-
老年2型糖尿病肾病合并高血压厄贝沙坦与钙离子拮抗剂联合应用的治疗效果及对肾功能的保护作用
目的 探讨对老年2型糖尿病肾病合并高血压患者实施厄贝沙坦与钙离子拮抗剂联合治疗的方法、临床效果及对肾功能的保护作用.方法 选取2015年12月～ 2016年12月我院收治的老年2型糖尿病肾病合并高血压患者60例,随机均分成观察组和对照组两组,分别实施厄贝沙坦联合钙离子拮抗剂治疗及单纯厄贝沙坦治疗,对其治疗效果进行观察比较.结果 观察组患者在血糖恢复情况,血压恢复情况、肾功能指标恢复情况及治疗有效率(96.67％;76.67％)的比较结果上均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年2型糖尿病肾病合并高血压患者实施厄贝沙坦与钙离子拮抗剂联合治疗的疗效显著,且不影响患者的肾功能,值得临床进行推广.
-
布地奈德混悬液联合肺力咳糖浆治疗小儿咳嗽变异性哮喘效果分析
目的 分析布地奈德混悬液联合肺力咳糖浆治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的效果,以探寻更为安全有效的治疗方式治疗CVA.方法 将在我院确诊为CVA的108例患儿按数字表法随机分为观察组(n=54)与对照组(n=54),分别给予布地奈德混悬液联合肺力咳糖浆及单一布地奈德混悬液治疗.观察并比较治疗前后患儿第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力呼气肺活量(FVC)、第一秒用力呼吸容积和用力肺活量比值(FEV1/FVC％)及大呼吸气流量(PEF)等肺功能指标;同时记录临床症状缓解与治愈所耗时间,并于治疗后6个月对患儿家属以电话或门诊的方式进行随访,统计6个月内咳嗽及呼吸道感染的复发情况.结果 治疗前两组患儿FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF水平对比差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,患儿FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF水平上升,其中观察组上升幅度高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿症状缓解时间、治愈所耗时间及随访统计的复发率均明显低于对照组;同时观察组治疗的总有效率为79.63％,高于对照组的48.15％,以上对比差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 布地奈德混悬液联合肺力咳糖浆治疗CVA不仅发挥了布地奈德混悬液的抗炎症作用,同时有着止咳祛痰润肺的作用,标本同治.
-
阿托伐他汀与丹参多酚联合治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者的临床效果观察
目的 探究阿托伐他汀联合丹参多酚治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者的效果.方法 在我院于2013年2月～ 2016年12月收治的慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者中选出100例随机分组,对照组患者给予阿托伐他汀口服,观察组患者在此基础上加用丹参多酚静滴治疗,对比两组患者的治疗效果指标.结果 观察组患者治疗后的PaCO2低于对照组,PaO2高于对照组,P＜0.05;在SaO2值上两组差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者治疗后的6min步行距离更长,且PASP低于对照组患者,P＜0.05.结论 阿托伐他汀与丹参多酚联合用于慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压治疗中疗效确切,有助于促进患者临床症状体征缓解,降低肺动脉压力,提高运动耐量,改善患者心肺功能,提高生活质量,值得推广.
-
培门冬酶治疗成人急性淋巴细胞白血病的疗效及安全性
目的 观察培门冬酶(PEG-ASP)治疗成人急性淋巴细胞白血病(ALL)的疗效和安全性.方法 选择我院2010年5月～2016年7月115例初治成人急性淋巴细胞白血病患者,分析其临床资料,并进行统计.其中PEG-ASP一线治疗患者54例为PEG-ASP组,左旋门冬酰胺酶(L-ASP)一线治疗患者61例为L-ASP组.比较两组患者的治疗效果,统计指标包括完全缓解(CR)率、无进展生存(PFS)率、总生存(OS)率,对比两组治疗方案的安全性.结果 PEG-ASP组与L-ASP组患者诱导治疗完全缓解率分别为51.85％和47.54％,无进展生存率分别为72.00％和69.64％,总生存率分别为92.00％和89.29％,两组患者完全缓解率、无进展生存率以及总生存率比较差异无统计学意义(P＞ 0.05);在安全性方面,两组患者骨髓抑制和消化道不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05),但PEG-ASP组患者过敏反应和肝功能损伤发生率显著低于L-ASP组(P＜0.05).结论 培门冬酶作为治疗成人急性淋巴细胞白血病一线药物,其治疗效果与L-ASP相当,但含PEG-ASP的治疗方案引起肝功能损伤和过敏反应的不良反应的概率更低,在成人ALL治疗方面具有更好的临床应用前景.
-
卡前列素氨丁三醇联合改良式子宫B-Lynch缝扎术治疗剖宫产术中宫缩乏力的疗效分析
目的 研究卡前列素氨丁三醇联合改良式子宫B-Lynch缝扎术在治疗剖宫产术中宫缩乏力的治疗效果.方法 从我院2015年1月～2017年1月随机选取有宫缩乏力高危因素拟行剖宫产的孕妇100例,其中46例术中仅给予卡前列素氨丁三醇宫体注射治疗作为对照组,54例术中同时采取卡前列素氨丁三醇宫体注射联合改良式子宫B-Lynch缝扎术作为观察组.比较两组在手术时间、住院时间、术中出血量、术后出血量、术中术后输血量、并发症的发生以及再次手术的情况.结果 观察组产妇在手术时间以及住院时间上与对照组无差异,但术中出血量、术后出血量以及输血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).且均无并发症再次手术情况.结论 对有宫缩乏力高危因素拟行剖宫产的孕妇采取卡前列素氨丁三醇联合改良式子宫B-Lynch缝扎术能显著减少术中术后的出血量以及输血量,减少并发症发生率,疗效明显,值得应用推广.
-
奥曲肽和普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血对疗效及血流动力学的影响
目的 分析探讨奥曲肽联合普萘洛尔对肝硬化消化道出血的疗效及血流动力学的影响.方法 将2014年5月～ 2016年5月本科收治的肝硬化上消化道出血的患者126例按照随机分组原则分为成两组,观察组63例和对照组63例;使用奥曲肽联合普萘洛尔治疗观察组患者,单纯使用奥曲肽治疗对照组患者,经历相同治疗时间后,比较两组患者疗效及血流动力学变化.结果 观察组疗效优于对照组,观察组总有效率达到95.24％,对照组患者总有效率有77.78％,并且观察组止血时间缩短明显,两组之间差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者血流动力学表现也优于对照组,脾静脉、门静脉血流量减少,两组之间差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组有5例(7.94％)患者发生不良反应,对照组有8例(12.70％)患者发生不良反应.两组之间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥曲肽和普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血疗效好,血流动力学改变明显,可迅速止血,不良反应少,值得在临床上推广应用.
-
伊伐布雷定治疗老年心力衰竭患者的疗效观察
目的 分析伊伐布雷定治疗老年心力衰竭患者的临床疗效.方法 分析我院2014年2月～2016年3月期间住院治疗的88例老年慢性心衰患者,随机分为对照组和观察组,均44例,观察组采取伊伐布雷定治疗,对照组接受常规治疗,分析治疗3个月后两组心率、血浆N末端B型利钠肽原水平、6min步行距离、左心室射血分数、不良反应等情况.结果 治疗3个月后,和对照组比较,观察组在心率、血浆、明尼苏达心衰量表评分6min步行距离、左心室射血分数等方面的差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组NT-ProBNP含量明显低于对照哦组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 NT-ProBNP水平被认为是心力衰竭患者的客观指标,研究采用伊伐布雷定治疗老年心力衰竭,NT-ProBNP水平及其他指标差异显著,提示该药物治疗效果显著,安全性高.
-
替米沙坦+胺碘酮方案在高血压伴阵发性心房颤动治疗中的应用效果观察
目的 探究高血压伴阵发性心房颤动患者通过替米沙坦与胺碘酮联合治疗后取得的临床价值.方法 选取我院2014年1月～ 2016年6月入院的高血压伴阵发性心房颤动患者68例,依随机分组标准分为观察组(34例)和对照组(34例).对照组患者治疗方法为胺碘酮治疗,观察组患者治疗方法为替米沙坦联合胺碘酮治疗.从临床治疗有效率、心房颤动复发率、不良反应发生情况及生存质量状况三方面入手,针对相关内容进行分析.结果 对照组治疗总有效率(76.47％)低于观察组(94.12％)(P＜0.05);观察组治疗后复发率情况明显低于对照组(P＜ 0.05);观察组不良反应发生率8.82％与对照组的5.88％相比差异无统计学意义(P＜0.05);在生存质量方面,观察组患者各项指标得分均比对照组高(P＜ 0.05).结论 高血压伴阵发性心房颤动患者通过替米沙坦与胺碘酮联合治疗后取得的临床成效显著,在提高治疗效果的同时,使心房颤动复发率明显降低,患者生存质量显著改善,且不良反应发生率较低,值得在临床予以推广应用.
-
超声弹性成像、常规超声及两者联合在乳腺肿块定性诊断中的作用
目的 探讨超声弹性成像、常规超声及两者联合在乳腺肿块定性诊断中的作用.方法 选择因乳腺肿块在我院治疗的300例女性患者为研究对象(共计327个肿块),所有患者术前均采用超声弹性成像、常规超声检查,手术后肿块经病理证实.结果 常规超声检测乳腺肿块性质的敏感度为81.08％,特异度为80.99％,符合率为81.04％;超声弹性成像技术检测乳腺肿块性质的敏感度为87.03％,特异度为88.73％,符合率为87.76％;联合检测乳腺肿块性质的敏感度为91.35％,特异度为92.25％,符合率为91.74％;三种诊断方法敏感性、特异性与符合率比较差异有统计学意义(P＜0.05),其中联合诊断敏感性、特异性与符合率均比常规超声以及超声弹性成像高.结论 超声弹性成像、常规超声联合可达到互补,提高诊断敏感性、特异性及准确度,对乳腺肿块的早期诊断、治疗具有重要意义.
-
米非司酮对人子宫内膜细胞凋亡及促血管生成因子表达的影响
目的 为了解米非司酮对子宫内膜细胞的毒性,探讨使用米非司酮后子宫内膜细胞凋亡情况以及促血管生成因子水平变化情况.方法 取培养的人子宫内膜细胞,观察不同浓度米非司酮的细胞毒性情况,以染色流式细胞术检查细胞凋亡的全科,同时使用实时荧光定量聚合酶链反应观察米非司酮对促血管生成因子水平的影响.结果 发现随着药物浓度上升,细胞死亡率增加、细胞解体、排列紊乱现象严重;米非司酮对基因pro-Caspase3表达有抑制作用,药物对Ang-1表达有抑制效果,对VEGF、Ang-2表达有促进效果.结论 米非司酮可能通过调控pro-Caspase3表达促进人子宫内膜细胞凋亡有效果,同时此药抑制机体Ang-1表达、增加VEGF、Ang-2表达.
-
羟基喜树碱对甲状腺相关眼病球后成纤维细胞增殖和凋亡的影响
目的 观察羟基喜树碱对体外培养的球后成纤维细胞增殖和凋亡的影响.方法 甲状腺相关眼病患者球后成纤维细胞体外培养.免疫组织化学染色检测波形蛋白在球后成纤维细胞中的表达.将不同浓度的HCPT(1、5、10、50、100mg/L组)作用于球后成纤维细胞48h,用MTT法检测各组药物对细胞增生的抑制率.流式细胞仪检测各组细胞的凋亡率.提取细胞内总蛋白、采用Western blotting法检测活化型caspase-3和caspase-3、bax和bcl-2、p-JNK和JNK、p-AKT和Akt在HCPT中的表达.结果 MTT法显示不同浓度的HCPT(1、5、10、50、100mg/L组)能降低成纤维细胞细胞的A值(P＜0.05),细胞生长抑制率随药物浓度的增加而增加.流式细胞仪检测凋亡率随着浓度的增加而增高;Western blotting法检测结果证明,活化型caspase-3、bax、p-JNK表达的灰度值明显增加,差异均有统计学意义.结论 羟基喜树碱能诱导体外培养球后成纤维细胞,其作用呈剂量依赖性.
-
以TNF-α刺激A549细胞构建急性肺损伤细胞模型
目的 构建急性肺损伤体外细胞模型.方法 以TNF-α1Ong/mL刺激肺泡Ⅱ型上皮A549细胞,采用酶联免疫吸附法检测细胞上清液中IL-4、IL-1 β浓度,比色法检测丙二醛浓度、总超氧化物歧化酶活力,RT-PCR及免疫印迹法分别检测NF-κ B mRNA及蛋白的表达水平,流式细胞术检测细胞凋亡率.结果 以TNF-α刺激A549细胞,细胞上清液IL-1 β、IL-4浓度上升;细胞内丙二醛增多,超氧化物歧化酶活力下降;NF-κB在基因及蛋白水平表达上调(P＜0.05).结论 以TNF-α刺激肺泡Ⅱ型上皮A549细胞可诱导炎症反应放大、氧化应激失衡、NF-κB通路活化、细胞凋亡增加,符合急性肺损伤的主要特点,可作为ALI体外细胞模型.
-
制药工艺学实验教学的实践与探索
抓住我校新校区制药工程实验室的建设机遇,以培养学生的动手能力和创新能力为目标.,在制药工艺学实验教学中进行不断的探索和实践以应用为导向的教学新模式.本研究从优选实验教学内容、转变实验教学模式以充分调动学生的主观能动性等方面进行了初步的探讨.此外,教师应与时俱进,不断提高自身的实践能力.
-
PBL教学和传统教学在社区护理带教中的研究
目的 比较PBL教学法和传统教学法在社区护理带教中的效果及对教学质量的影响.方法 选取2013年1月～ 2015年12月至社区卫生服务中心实习的护生151人,其中大专60人,本科生91人,随机分为观察组(75人)与对照组(76人).对照组采用常规教学模式,观察组则采用PBL教学模式.实习表现综合评价方式:建立一份家庭健康档案;书写一份慢性病人居家护理病历;完成一份社区护理测试试卷.观察两组实习护士实习结束时的各项综合能力以及带教老师对护生的满意度和护生对带教老师的满意度.结果 两组均完成家庭健康建档、护理病历书写以及试卷测试.观察组在基础护理、专业操作、理论知识、法律意识以及职业道德等方面的评分均高于对照组(P＜0.05);观察组带教老师对护生的满意度为92.0％(69/75);对照组带教老师对护生的满意度为81.6％(62/76),两组之间的比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护生对带教老师的满意度为93.3％(70/75),对照组护生对带教老师的满意度为84.2％(64/76),两组之间的比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PBL教学法在社区护理带教中具有较好的应用效果,能够有效提升护生的各方面能力,有助于保障教学质量,从而推动护生的全面发展.
-
静脉用药调配中心对肿瘤科不适宜用药干预效果的研究
目的 探讨静脉用药调配中心在肿瘤科不适宜用药干预中的作用.方法 收集2015年6月～ 2016年5月肿瘤科的不适宜用药医嘱300例为对照组,收集2016年6月～ 2017年5月不适宜用药医嘱300例为干预组,对照组未经干预,干预组经静脉用药调配中心干预.观察两组所用药品费用,患者住院时间及生活质量.结果 干预组所用药品费用同对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);干预组患者住院时间同对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);干预组患者治疗后生活质量评分同对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 静脉用药调配中心对肿瘤科不适宜用药进行干预,可有效减少药品浪费,降低用药成本,缩短患者住院时间,提高患者生存质量,值得推广.
-
益气去喘汤微生物限度检查方法验证试验
目的 通过筛选合理的检查方法,为益气去喘汤提供正确的微生物限度检查标准.方法 以据《中国药典》2015年版规定,分别采用常规法、平皿法、培养基稀释法对样品进行微生物限度试验 结果 平皿法对大肠埃希菌、白色念珠菌、黑曲霉的回收率均能达到要求;培养基稀释法(0.5mL/(llL))对金黄色葡萄球菌和枯草芽孢杆菌的回收率能达到要求;对大肠埃希菌、沙门菌的检查方法可使用常规方法进行检查.结论 试验中选择的酵母菌、细菌、霉菌的计数方法,以及控制菌所选用的验证方法适用于益气去喘汤的微生物限度检查,本试验可达到检测目的.
-
皂布叶提取物抗痛风作用研究
目的 研究皂布叶提取物抗痛风作用.方法 采用小鼠腹腔注射次黄嘌呤建立高尿酸血症模型,观察造模后皂布叶提取物对高尿酸血症小鼠及正常小鼠血清尿酸水平的影响;给大鼠足跖注射微晶型尿酸钠结晶(MSU),复制痛风性炎症模型,观察皂布叶提取物对痛风性炎症的影响;二甲苯耳廓肿胀法观察皂布叶提取物的抗炎作用;热板法、扭体法观察皂布叶提取物的镇痛作用.结果 与模型组相比,皂布叶提取物在高剂量和中剂量时(10.0g药材/kg体重、2.5g药材/kg体重),对正常小鼠尿酸水平无明显影响,可以明显降低高尿酸血症模型小鼠的血液尿酸浓度;对大鼠足跖肿胀有明显抑制作用,可显著抑制由二甲苯引起的小鼠耳廓肿胀;可提高小鼠热板痛阈值及减少由醋酸引起的扭体反应次数.结论 皂布叶提取物能降低高尿酸血症小鼠尿酸水平,抗痛风性炎症,以及具有镇痛作用.
-
IgA/C3在IgA肾病中的辅助诊断价值分析
目的 分析IgA/C3在IgA肾病中的辅助诊断价值.方法 选取我院肾内科2010年3月～2016年12月收治的原发性肾小球疾病患者186例,其中IgA肾病患者98例(设为lgA组),非IgA肾病患者88例(设为非IgA组).比较两组患者入院时血清IgA、C3和IgA/C3水平.比较IgA组入院时Ⅰ、Ⅱ级和Ⅲ、Ⅳ、V级患者的血清IgA、C 3和IgA/C3水平.采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血清lgA和IgA/C3水平诊断IgA肾病的敏感性和特异性.结果 IgA组患者入院时血清IgA、IgA/C3水平均显著高于非IgA组(P＜0.05).在IgA组患者中,Ⅰ、Ⅱ级患者血清IgA、IgA/C3水平明显低于Ⅲ、Ⅳ、V级患者(P＜0.05).血清IgA/C3水平诊断IgA肾病的敏感性为94％,明显高于IgA水平(P＜0.05).结论 血清IgA/C3水平可反映IgA肾病病理分级,是辅助诊断IgA肾病的一种无创参考指标.
-
EB病毒对结核感染T细胞试验检测的影响
目的 探讨EB病毒感染对结核感染T细胞试验的影响.方法 选取2015年1～ 12月昆明医科大学第一附属医院疑似结核感染的患者246例,采集外周血同时进行结核感染T细胞试验和EB病毒核酸检测,分析结核感染T细胞试验的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比和阴性似然比.结果 结核感染T细胞试验的灵敏度为83.87％,特异性为93.49％,准确度为92.27％,阳性预测值为65％、阴性预测值为97.57％,阳性似然比为12.88,阴性似然比0.17,约登指数为0.77.EB病毒再激活与结核感染性T细胞斑点试验间有显著性差异(P=0.021 ＜0.05).结论 结核感染T细胞试验对结核感染的诊断特异性较高,具有较好的临床应用性能,EB病毒再激活会影响结核感染T细胞试验.
-
血清PCT与心脏标志物对脓毒症儿童病情程度的检测效果
目的 探究血清PCT和心脏标志物对脓毒症儿童患者病情程度的检测效果,以寻找优方法,提高检测准确度.方法 选取2014年10月～ 2016年5月在我院接受治疗的160例ICU儿童患者,按照病情程度分为轻脓毒症组、脓毒症组,其中轻脓毒症患者72例,脓毒症患者88例,对两组患者的血清PCT、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、超敏肌钙蛋白T(cTnT-hs)水平进行比较,并对分别进行血清PCT、肌酸激酶同工酶、cTnT-hs、NT-proBNP进行检测的敏感性、特异性结果与联合四种方式检测的结果进行比较.结果 轻脓毒症患者血清PCT、肌酸激酶同工酶、NT-proBNP和cTnT-hs水平分别为(7.37 +0.11) ng/mL、(15.28±3.22)IU/L、(2340.05±34.13) pg/mL、(0.02±0.01) ng/mL,脓毒症患者分别为(10.37±3.28) ng/mL、(30.84±4.38) IU/L、(3849.05±128.37)pg/mL、(0.05±0.01) ng/mL,轻脓毒症组和脓毒症组在四种检测方式比较差异均具有统计学意义(P＜0.05);四种方法联合诊断和联合诊断结果显示,肌酸激酶同工酶、NT-proBNP、血清PCT和cTnT-hs特异性分别为87.5％、81.2％、83.0％、81.2％,敏感度分别为93.2％、89.8％、91.0％、87.5％、97.7％,与联合诊断相比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 血清PCT与心脏相关标志物都可以较好的检测脓毒症儿童的病情程度,但四者联合检测是准确的方法.
-
全球眼科TOP专家齐整亮相,传授眼科新前沿信息——2017北京国际眼科大会暨第七届全国眼微循环大会学术报道
8月19日上午,2017北京国际眼科大会暨第七届全国眼微循环大会在北京国际会议中心召开,此次会议由国家卫生计生委国际交流与合作中心(下简称“中心”)与中国微循环学会眼微循环专业委员会联袂举办.中国微循环学会眼微循环学会专业委员会秘书长、中国医学科学院北京协和医学院张华教授主持开幕式,国家卫生计生委国际交流与合作中心胡美奇副主任,中国微循环学会眼微循环专业委员会主任委员、中国医学科学院北京协和医院董方田教授致欢迎辞.
关键词： -
结缔组织病相关肺间质纤维化临床诊治的“协和经验”——中华医学会风湿病学分会副主任委员、北京协和医院张烜教授谈CTD-ILD新诊疗进展
近十几年来,随着治疗水平和认识的提高,结缔组织病(connective tissue disease,CTD)的治疗和预后均获得了显著的改善,比如结缔组织病红斑狼疮引起的脑病和肾病死亡率在降低,但结缔组织病相关的肺间质病变缺乏有效的治疗方法,结缔组织病相关肺间质纤维化(CTD-ILD)、肺动脉高压的高发病率和高死亡率等问题凸显.
关键词： -
丙泊酚在无痛人工流产麻醉手术中引起体动反应相关因素的研究分析
目的 探究应用丙泊酚麻醉进行无痛人工流产手术过程中导致体动反应的影响因素.方法 研究对象选取为2014年1月～ 2016年12月之间我院行无痛人工流产手术的188例早孕妇女,均经B超检查确认为宫内妊娠,术前以2.0mg/kg剂量应用丙泊酚进行麻醉诱导,术中有体动反应时追加0.5mg/kg丙泊酚,对比发生体动反应和未发生体动反应患者的年龄、体重、孕周、分娩次数、是否贫血、是否有既往人流史、状态-特质焦虑(STAI)评分等因素差异,将单因素分析结果进一步纳入Logistic回归模型进行多因素分析,终获得影响患者体动反应的独立相关因素.结果 单因素分析结果显示,分娩次数、贫血、术前应用米索前列醇、STAI评分是影响无痛人工流产手术患者术中发生体动反应的主要因素(P＜0.05);多因素分析结果显示,分娩次数、术前应用米索前列醇、STAI评分是影响无痛人工流产手术患者术中发生体动反应的独立危险因素(P＜0.05).结论 分娩次数及患者的精神状态是影响丙泊酚麻醉下无痛人工流产手术患者发生体动反应的重要因素,应当针对这些情况进行干预,减少体动反应的发生.
-
预充右旋美托嘧啶对全麻气管插管老年患者的心血管影响
目的 探究预充右旋美托嘧啶对全麻气管插管老年患者的心血管影响.方法 采用回顾性分析的方法,将2014年8月～2016年8月在我院接受全麻气管插管手术治疗的60例患者作为研究对象,并给予随机分组,对照组30例,直接给予麻醉诱导气管插管;干预组30例,麻醉诱导气管插管前给予右旋美托嘧啶预充,对两组患者全麻诱导前后及插管后lmin、3min、5min患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)及血氧饱和度(SPO2)心血管指标进行综合评价.结果 诱导后干预组、对照组患者SBP、DBP呈现下降趋势,与诱导前相比差异具有统计学意义(P＜0.05),组间比较差异不具统计学意义(P＞0.05);插管后两组患者收缩压呈升高趋势(P＜0.05),干预组升高幅度相对较小,与对照组差异不存在统计学意义(P＞0.05);插管后3min干预组患者SBP及DBP显著低于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义;插管后5min内干预组患者HR波动幅度低于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 对全麻气管插管老年患者给予右旋美托嘧啶预充,能够对全麻气管插管时诱发的心血管反应起到抑制作用,维持血流动力学稳定,具有较高安全性,疗效显著,值得临床推广应用.
-
中药膏方在间质性肺病中的应用
目前现代医学对于间质性肺病尚缺乏有效的治疗手段,以糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗的同时多伴有明显的毒、副作用.临床上运用膏方辨证论治,既提高了临床效果,又可减轻糖皮质激素带来的副反应,提高患者生活质量.
-
通络生骨方治疗激素性股骨头坏死的临床研究
目的 探讨通络生骨方治疗激素性股骨头坏死的临床疗效.方法 选取本院2014年8月～ 2016年8月诊治的激素性股骨头坏死患者240例,采用随机数字表法分为两组,对照组患者120例采用健骨生丸治疗,观察组患者120例采用通络生骨方治疗,于治疗前后给予患者临床指标检测、Harris评分,比较两组患者临床疗效、不良反应.结果 治疗后,两组患者临床指标(全血黏度高切、全血黏度低切、血细胞比容、血浆黏度)降低(p＜0.05).两组患者Harris评分(疼痛程度、关节畸形、关节活动度、关节功能、总分)增加(P＜0.05).观察组患者临床指标(全血黏度高切、全血黏度低切、血细胞比容、血浆黏度)、不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).观察组患者Harris评分(疼痛程度、关节畸形、关节活动度、关节功能、总分)、治疗优良率高于对照组(P＜0.05).结论 通络生骨方治疗激素性股骨头坏死的疗效显著,可改善患者血液流变学指征和关节功能.
-
推拿配合中药治疗湿热型腰椎间盘突出症的效果观察
目的 观察探讨推拿配合中药治疗湿热型腰椎间盘突出症的临床效果.方法 选取2016年4～11月我院推拿门诊收治的100例湿热型腰椎间盘突出症患者为研究对象,按照随机方式分为A、B两组,A组患者接受推拿配合中药治疗,B组患者只接受推拿方式治疗,比较两组患者的治疗总有效率.结果 两组患者经过治疗后,A组患者治疗总有效率98.00％明显高于B组80.00％,差异有统计学意义(P＜0.05);A、B两组患者在治疗过程中均未出现影响治疗进行的不良反应.A、B两组患者在治疗前,各项体征指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 推拿配合中药对湿热型腰椎间盘突出症患者具有显著治疗效果,可在临床推广.
-
自拟健脾清热散结汤对小儿肠系膜淋巴结炎的治疗价值
目的 探讨自拟健脾清热散结汤对小儿肠系膜淋巴结炎的治疗效果.方法 于我院2015年1月～2016年4月收治的肠系膜淋巴结炎患儿中,选择74例为研究对象,以随机数字表法分为观察组37例,对照组37例.对照组患儿接受常规治疗方案,观察组在对照组基础上加用自拟健脾清热散结汤,对两组治疗效果、治疗前后肠系膜淋巴结大小、体征恢复时间进行观察.结果 观察组治疗总有效率为91.89％,与对照组72.97％相比明显较高,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组患儿肠系膜淋巴结大小差异无统计学意义(P＞0.05),观察组治疗后肠系膜淋巴结纵径、横径、纵横比均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿体征恢复正常时间较对照组短,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 自拟健脾清热散结汤佐治小儿肠系膜淋巴结炎效果满意,可缩短症状及体征恢复时间,有利于病情快速缓解,具有一定推广价值.
-
追踪法在临床护理安全质量检查中效果评价
目的 追踪法在临床护理安全质量检查中效果评价.方法 根据我院2016年临床护理安全质量检查的结果,于2017年建立追踪检查组,对比2016年、2017年护理质量指标(高危药物外渗、压疮、使用药物错误).结果 应用追踪法后,高危药物外渗、压疮以及使用药物错误发生率均低于上一年,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 追踪法在临床护理安全质量检查中具有良好的效果,能有效提高护理质量,保证了护理的安全性,值得在临床推广应用.
-
长期住院康复期精神病患者心理冲突调查及护理管理分析
目的 调查分析长期住院康复期精神病患者心理冲突,以此提出有效的护理管理策略.方法 本研究选取的实验样本病例为我院收治的130例长期住院康复期精神病患者,样本选取时间段为2015年6月～ 2016年6月期间,采用我院自制的调查问卷对患者的心理冲突进行调查,并分析产生心理冲突的原因,以此作为依据提出针对性护理管理策略.结果 经调查统计,长期住院康复期精神病患者心理冲突包含饮食、家人关心、被尊重、医院管理、出院要求等方面.结论 长期住院康复期精神病患者会有多种心理冲突存在,以患者心理需求为依据予以护理管理对促进患者康复意义重大.
-
精神专科病房封闭式管理的护理风险及管理对策研究
目的 分析精神专科病房封闭式管理的护理风险,并提出有效的管理对策.方法 充分考虑精神专科病房护理和管理的特殊性,全面评估当前的护理与管理工作,对精神专科病房封闭式管理的护理风险进行研究分析,针对护理风险提出有效的风险管理对策,保证患者和护理人员的安全.结果 护理人员防范风险、识别风险、应对风险的能力加强,风险事件发生率降低.结论 重视精神专科病房封闭式管理的护理风险,针对护理风险提出有效的风险管理对策,可以降低风险事件的发生率,对患者和护理人员的安全至关重要.
-
陈村地区社区儿童手足口病流行特征和危险因素研究
目的 研究陈村地区社区儿童手足口病(HFMD)流行特征和危险因素.方法 以2014年4月～ 2017年3月1994例HFDM患儿为研究对象,分析HFDM的发病性别、年龄和时间分布.采用本院自制调查问卷调查HFDM的发病危险因素.结果 1994例HFMD患儿,男1196例,女798例,男女比1.50∶1.00.发病年龄段主要集中于1～5岁(82.55％,1646/1994),其中1～2岁和2～3岁年龄段分别占26.13％(521/1994)和25.58％(510/1994).发病时间主要集中于4～7月份(63.89％,1274/1994),以5月份高(22.72％,453/1994).Logistic多元回归分析显示,HFMD病例接触史、接种门诊/医院暴露史、饭前/便后洗手、患儿咬手指/玩具习惯、家庭内消毒是手足口病发病的独立危险因素(OR=10.334,9.958,7.675,10.431,5.312,P均＜0.001).结论 陈村地区社区儿童手足口病多集中于5岁以下,男童多见,4～7月份为发病高峰期.手足口病发病受多种因素影响,加强疾病监测,制定相应预防控制策略,提高综合防治能力,可以减少手足口病的发生.
-
Toll样受体4基因Asp299Gly多态性与肺炎链球菌病易感性的Meta分析
目的 系统评价Toll样受体4(TLR4)基因Asp299Gly基因多态性与肺炎链球菌病易感性的相关性.方法 计算机检索Pubmed,Cohrance,Embase,CNKI,维普,万方等网站,检索时限均为各数据库建库到2016年7月31日,搜寻符合纳入和排除条件的随机对照研究,采用RevMan5.3软件进行Meta分析及相关统计学分析.结果 共纳入5篇文献,样本量总计为1456例,其中研究组501例,对照组955例.Meta分析未见TLR4基因Asp299Gly多态性与肺炎链球菌病易感性相关(等位基因AvsG:OR=1.01,95％ CI=0.49～2.07,P=0.98;基因型AA/AG vs GG:OR=0.67,95％ CI=0.18～2.48,P=0.55;基因型AA vs AG/GG:OR=1.01,95％CI=0.47～2.19,P=0.98).结论 未见TLR4基因Asp299Gly多态性与肺炎链球菌病易感性相关.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
