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  • 择期经皮冠状动脉介入治疗对心肌梗死恢复期患者左室收缩功能及血浆脑钠肽水平的影响

    作者:申娟

    目的 评价急性心肌梗死(AMI)恢复期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对左心室收缩功能的影响和血浆脑钠肽(BNP)水平的变化.方法 将成功PCI 77例患者分为2组,AMI组36例,非AMI组41例.结果 (1)非AMI组PCI前、后BNP水平和左心室收缩功能参数和左心室大小无显著变化.(2)AMI组PCI前左心室舒张末容积(LVEDV)及指数(LVEDVI)、收缩末容积(LVESD)及指数(LVESDI)比非AMI组均已显著增大、BNP水平显著升高(P均<0.01),左心室射血分数(LVEF)显著降低(P<0.01);PCI后LVESV、LVESVI及BNP水平均比治疗前显著降低(P均<0.05),LVEF显著提高(P<0.05);LVESVI降低和LVEF升高的程度比非AMI组更显著(P<0.01).(3)AMI组BNP水平与LVEF呈负相关(r=-0.49, P<0.01).结论 AMI患者恢复期已发生左心室重构伴收缩功能减低,择期PCI可有效逆转左心室重构,提高左心室收缩功能,同时降低BNP水平,且血浆BNP水平可作为治疗AMI的一个灵敏观察指标.

  • 酒石酸美托洛尔对慢性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽水平的影响

    作者:郑云燕;黄凤荣

    目的:探讨酒石酸美托洛尔对慢性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽水平的影响。方法运用随机抽样法收集2012年3月至2014年3月在本院进行治疗的慢性心力衰竭80例患者资料,均采用常规治疗方法,给予治疗,疗程为6个月,观察并比较患者治疗前后的心功能及血浆脑钠肽水平。结果经患者治疗前后总胆固醇、甘油三酯测定结果比较,无明显变化,低密度脂蛋白胆固醇虽然有所下降,但下降程度并不明显,各项指标与治疗前比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗前后比较,患者的左心室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST)、左心室收缩末期内径(LVEDs)以及左心室舒张末期内径(LVEDd)均无明显变化,而血浆脑钠肽水平明显下降,射血分数(EF)明显上升,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后与治疗前比较,患者的心功能分级明显改善(P<0.05)。结论酒石酸美托洛尔应用于慢性心力衰竭患者的治疗中,能有效改善其心超指标和血浆脑钠肽水平,且不会影响患者的肝肾功能,具有安全性和有效性。

  • 血浆脑钠肽水平与慢性心力衰竭严重程度及预后关系

    作者:焦鼎荣

    目的 分析慢性心力衰竭的严重程度与血浆脑钠肽水平的关系和预后效果.方法 选取2014年3月—2017年12月我院收治的慢性心力衰竭患者81例作为研究对象.根据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准为其进行分组,分别对应为A组、B组、C组,每组各27例.分析三组患者的血浆脑钠肽水平、左心室射血分数以及左心室舒张末期内径等.结果 相比于C组,A组和B组患者的血浆脑钠肽水平以及左心室舒张末期内径较低,左心室射血分数较高;B组和C组患者中血浆脑钠肽水平升高程度相比于A组较高,血浆脑钠肽水平升高的患者的相比于血浆脑钠肽水平正常患者的死亡率、住院次数较高,住院时间明显较短,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于慢性心力衰竭患者而言,其血浆脑钠肽水平可充分反应心功能情况,对病情严重度和预后效果具有一定判定价值.

  • 心力衰竭87例血浆脑钠肽水平检测结果分析

    作者:金翌彦

    充血性心力衰竭(CHF)是心血管系统常见临床综合征之一.研究表明,脑钠肽(BNP)可灵敏反应心室功能变化,评定心脏功能衰竭程度,可能是早期发现并判断CHF 预后的理想生化标记物[1].我们于2008 年1 月至2010 年6月对我院收治的CHF 患者87 例进行脑钠肽检测.现对其检测结果进行分析.

  • 慢性心力衰竭患者血尿酸与血浆脑钠肽水平变化的分析

    作者:潘立敏

    目的 探讨慢性心力衰竭患者血尿酸与血浆脑钠肽水平变化规律.方法 收集2016年9月~2017年1月在我院住院治疗的慢性心力衰竭患者100例为观察组,选择同期来我院进行体检的30例健康就诊者为对照组,比较两组血尿酸与血浆脑钠肽水平变化情况.结果 随着患者心脏功能级别的增大,患者血尿酸和血浆脑钠肽水平也会随之升高,差异有统计学意义(P<0.05),血浆脑钠肽水平和左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径表现为正相关(r1=0.75,r2=0.80),和左心室射血分数呈负相关(r=-0.71).结论 慢性心力衰竭患者血尿酸、脑钠肽水平升高,且会随着心功能分级的增加而逐渐提升.

  • 心力衰竭合并心房颤动患者血浆脑钠肽水平的变化及相关分析

    作者:李博

    目的:探讨血浆脑钠肽水平变化在心力衰竭合并心房颤动患者诊断中的作用。方法对我院自2012年 l 月至2013年10月接受诊断和治疗的80例心力衰竭合并心房颤动患者的入院资料进行分析,并根据患者来我院时间(单日、双日)分为两组,每组共有40例。患者入院后,医护人员对患者进行常规检查,如患者的心肺功能、体温等。并检测患者的血浆 BNP、NYHA 分级等指标。结果本次实验中,两组患者均治疗30 d,实验组患者的血浆 BNP 水平(568.678±157.431)pg/mL 明显高于对照组患者(386.832±114.675)pg/mL(P <0.05)。两组患者随着 NYHA 分级的提高其左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径等指标均得到提高,且患者体内血浆脑钠肽水平与左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径存在正相关关系(r1=0.75,r2=0.80),而与左心室射血分数存在负相关关系(r=-0.71)。结论临床上,医护人员可以将 BNP 水平作为诊断和治疗心力衰竭合并心房颤动患者指标之一。但是,对于心力衰竭合并心房颤动患者血 BNP 水平升高的机制及其与预后的关系还需要我们在临床上进一步研究。

  • 机械通气对ICU肺动脉高压伴呼吸衰竭患者血浆脑钠肽水平的影响分析

    作者:朱云祥

    目的:分析机械通气对ICU肺动脉高压伴呼吸衰竭患者血浆脑钠肽水平的影响.方法:选取我院ICU2014年8月-2016年9月收治的120例肺动脉高压伴呼吸衰竭患者作为研究对象,并将之分为A组和B组,其中A组行气管插管呼吸机辅助呼吸,B组行面罩呼吸机辅助呼吸,对比两组治疗24h后血浆脑钠胶含量以及肺动脉压水平.结果:A组在治疗24h后血浆脑钠肽以及肺动脉压优于B组,P< 0.05.结论:机械通气有效降低ICU肺动脉高压伴呼吸衰竭患者血浆脑钠肽水平,且有创机械通气效果优于无创机械通气效果.

  • 直流电复律对持续性心房颤动患者血浆脑钠肽水平的影响

    作者:孙燕

    血浆脑钠肽是一种心脏神经激素,其在心脏容量和压力超负荷引起心肌牵张时释放,参与体液平衡的调节.血浆脑钠肽水平变化在呼吸闲难的鉴别诊断,心力衰竭的治疗和预后评价等方面具有重要的价值[1-2].

  • 持续性心房颤动患者复律前后血浆脑钠肽水平变化及其临床意义

    作者:赵长斌;刘旭

    脑钠肽(BNP)是一种心脏神经激素,其在心脏容量和压力超负荷引起心肌牵张时释放,参与体液平衡的调节,近些年来研究表明BNP在心血管疾病的诊断、治疗及预后判断等方面有重要的临床价值,尤其在心力衰竭方面的应用更为广泛,近年国内外研究表明心房颤动患者血浆BNP水平明显升高,表明其参与了房颤发生的病理生理机制[1],本研究主要观察持续性房颤患者在恢复窦律前后BNP水平变化,旨在探讨BNP在预测房颤发生和预后中的作用.

  • 血浆脑钠肽水平与心衰患者疗效及预后的关系

    作者:喻飞;刘蓓;王佑清;周本霞;李涛;吴雪

    充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)是由各种心脏疾病导致的心脏功能不全,心脏不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相应的血液供应,是心血管疾病中常见的一种临床综合征[1].由于其发病率和病死率高,目前已成为严重危害人们健康和生命安全的疾病之一.对心衰患者进行早期发现并给予有效的治疗是提高其治疗效果和预后的关键[2].

  • 注射用前列地尔用于充血性心力衰竭35例

    作者:叶平

    目的 观察前列地尔治疗充血性心力衰竭的临床疗效.方法 选择2011年1月至2012年6月医院收治的充血性心力衰竭患者70例,随机分成对照组和治疗组,各35例.对照组给予卧床休息、限盐、吸氧、利尿、扩张血管、强心、抗感染、维持水电解质及酸碱平衡等一般常规对症治疗;治疗组在对照组一般常规对症治疗的基础上给予注射用前列地尔10μg加10 mL 0.9%氯化钠注射液缓慢静脉滴注,1次/d,10 d为1个疗程,观察两组临床疗效,比较两组患者治疗前后血流动力学指标、超声心电图、血浆脑钠肽水平.结果 对照组总有效率为 77.14%,治疗组总有效率为94.29%,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后超声心电图、血浆脑钠肽水平差异有统计学意义(P<0.05).结论 注射用前列地尔治疗充血性心力衰竭疗效显著,可增加心输出量,有效改善患者心功能,值得临床推广.

  • 急性心衰患者的优质护理模式应用分析

    作者:钟沉芬

    目的:本研究主要对急性心衰患者行优质护理模式的效果展开分析。方法选取我院2013年8月~2014年8月收治的90例急性心衰患者作为研究对象,利用随机分层法将其均分为观察组与对照组,对照组患者采用常规模式进行护理,观察组患者在此基础上采用优质护理模式进行护理,比较两组患者的护理满意度及治疗前后的血浆脑钠肽(BNP)水平改善情况。结果护理干预后,观察组患者BNP水平改善度明显优于对照组患者,P<0.05,差异具有统计学意义;且两组患者护理服务总满意度差异对比,观察组显著高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论针对急性心衰患者抢救时,采用优质护理模式可有效提高患者临床疗效,且患者护理服务总满意度相对较高,值得临床普及使用。

  • 评价血浆脑钠肽(BNP)水平和左心室射血分数(LVEF)对心力衰竭患者预后评估价值

    作者:王玉柱

    目的::评价血浆脑钠肽水平和左心室射血分数对心力衰竭患者预后的评估价值。方法:对80例心力衰竭患者进行随访,心源性死亡为临床终点,对患者年龄、性别、病因、NYHA 分级、血浆脑钠肽水平、左心室射血分数、心房利钠肽、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α浓度进行单变量和多变量 Cox 比例风险回归分析。结果:在平均300天的随访中,失访患者10例,70例随访患者中出现心源性死亡11例。经过单因素 Cox 回归分析发现,性别、血浆脑钠肽和左心室射血分数是心源性死亡的预测因素,患者的年龄、病因、NYHA 分级、心房利钠肽、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α和生存率无关。经过多因素 Cox 回归分析发现,只有血浆脑钠肽和左心室射血分数是心力衰竭患者心源性死亡的独立预测因素。结论:血浆脑钠肽和左心室射血分数是对心力衰竭患者预后产生影响的独立预测因素,通过血浆脑钠肽联合左心室射血分数对心力衰竭患者进行危险度划分,能对心力衰竭患者的危险程度进行更加准确的评估,从而对预后进行更准确地判断。

  • 曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的效果及血浆脑钠肽水平分析

    作者:申恂

    目的 研究曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的效果及血浆脑钠肽水平.方法 选取2016年5月-2017年5月期间收治的102例冠心病心力衰竭患者作为研究对象,将患者分成对照组和治疗组各51例,其中对照组采用强心剂、利尿剂和扩血管等常见药物进行治疗.治疗组在常药物治疗的基础上,加用曲美他嗪进行治疗,对比两组患者临床疗效以及治疗前后BNP(血浆脑钠肽)、LVEF、LVEDd(心功能——左室舒张末期内径)情况.结果 治疗组治疗组总有效率为96.07%,对照组总有效率为70.58%,两组患者差异显著,存在统计学意义(p<0.05).经过治疗后,两组患者BNP、LVEF、LVEDd均有所改善,其中治疗组改善程度明显优于对照组,差异显著,存在统计学意义(p<0.05).结论 针对冠心病心力衰竭患者在常规治疗基础上,为其使用曲美他嗪进行治疗,临床疗效显著,能够有效改善血浆脑钠肽水平,值得广泛应用和推广.

  • 运动康复治疗对慢性心衰患者血浆脑钠肽水平的影响

    作者:陈程

    目的:在慢性心衰患者治疗中采用运动康复治疗,分析疗效.方法:于2016年8月至2017年7月入组我院52例慢性心衰患者,分组时符合数字表法,纳入实验组的26例患者行常规治疗+运动康复治疗,纳入对照组的26例患者行常规治疗.结果:实验组患者结束治疗时6min步行距离、BNP含量均明显更优于对照组患者,差异显著(P<0.05);2组患者治疗前6min步行距离、BNP含量对比差异不明显(P>0.05).结论:在慢性心衰患者治疗中采用运动康复治疗,可明显改善患者血浆脑钠肽水平.

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