医学研究生学报杂志
Journal of Medical Postgraduates 의학구생학보
- 主管单位： 南京军区联勤部卫生部
- 主办单位： 南京军区南京总医院
- 影响因子： 1.65
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-8199
- 国内刊号： 32-1574/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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血管内皮生长因子在消化系肿瘤中的研究进展
在人类恶性肿瘤中,消化系肿瘤占相当大的比例,并呈不断增加的趋势.新生血管形成很大程度上决定了肿瘤细胞能否转移并导致宿主死亡.血管内皮生长因子(VEGF)是目前发现的活性强的血管生成因子,可促进内皮细胞增生、迁移及分化,对于实体瘤中新生血管的生成及肿瘤的发展、转移、预后的判断具有十分重要的意义,因而在消化系肿瘤中的研究日渐受到重视.现就VEGF与消化系肿瘤的关系做一综述.
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白细胞介素-6与类风湿性关节炎
类风湿性关节炎(RA)是以关节滑膜炎为特征的自身免疫性疾病(AID),细胞因子(CK)贯穿RA的整个病程.重要的CK如TNF-α、白细胞介素-1β(IL-1β)在促进关节滑膜细胞增生和炎症进程中起举足轻重的作用.近年来,临床对RA的治疗主要以这些CK为靶点,然而TNF-α、IL-1β阻断剂只对部分患者有效,逐渐增多的不良反应如继发感染、恶性肿瘤的发生等也逐渐引起关注.白细胞介素-6(IL-6)的异常表达和失调与RA的病情密切相关,是RA发病的重要调控因子,阻断剂可能用于RA的临床治疗.
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调节性T细胞与免疫耐受
调节性T细胞(Treg)在诱发免疫耐受和治疗自身免疫性疾病中起重要作用.文中就Treg的分类、特性、作用机制及与免疫耐受的关系等方面的研究进展进行综述,旨在为治疗同种异体移植排斥反应和其他自身免疫性疾病提供理论依据.
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食道癌切除术的围术期麻醉处理
食道癌是全世界因癌症导致死亡的主要原因之一,如何降低食道癌切除术的围术期死亡率越来越受到人们重视.文中从围术期麻醉处理的角度,对胸部硬膜外镇痛的作用、单肺通气期间应采用的呼吸策略、防止误吸及适宜的液体管理等几个方面作一综述.
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重症急性胰腺炎肝损伤机制的研究进展
重症急性胰腺炎(SAP)是临床常见急腹症之一,有起病急、进展快、致死性并发症多的特点.急性胰腺炎并发胰腺外器官损伤已成为近年来临床和基础研究的一大热点和难点.现就急性胰腺炎并发肝损伤机制的研究进展作一综述.
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脂肪干细胞的研究进展
脂肪干细胞(ADSC)是一种来源广泛、含量丰富、分离简单的间充质干细胞(MSC),可能是组织工程的理想种子细胞.文中回顾了ADSC的分离、培养、鉴定、多向分化潜能、临床应用前景和存在的问题,以求推动ADSC作用机制的研究,为其临床应用提供理论依据.
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CD147在肿瘤发生及转移中的作用研究进展
CD147是一种广泛表达于人体多种组织的跨膜糖蛋白,属于免疫球蛋白超家族,参与机体多种生理和病理过程.CD147在多种肿瘤组织中高表达,可促使肿瘤细胞侵袭、转移、锚着非依赖性生长,并诱导肿瘤血管生成,已成为肿瘤治疗的一个新靶点.现就CD147在肿瘤发生发展中的作用做一综述.
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原发性高血压对胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能影响的研究
目的:原发性高血压(EH)患者中2型糖尿病(DM)的患病率远高于血压正常者,氧化应激作为EH和2型DM的共同病理生理基础已成为当前研究的热点.通过检测EH及DM患者血清中丙二醛(MDA)水平及其与胰岛素抵抗的关系,探讨EH在2型DM发生发展过程中的影响. 方法:共111例患者,其中EH组41例,新诊断2型DM组32例,新诊断2型DM合并EH组(DM+EH组)38例,比较3组空腹血糖、空腹胰岛素(Fins)、MDA、血脂、体质指数(BMI)等相关临床指标,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛β细胞功能(HOMA-B). 结果:MDA:DM+EH组显著高于DM组,差异有统计学意义(P<0.01),DM组显著高于EH组,差异有统计学意义(P<0.01);HOMA-IR:DM+EH组高于DM组,差异有统计学意义(P<0.05),DM组显著高于EH组,差异有统计学意义(P<0.01);HOMA-B:EH组显著高于DM组及DM+EH组,差异有统计学意义(P<0.01),DM组与DM+EH组比,差异无统计学意义(P>0.05).相关分析显示HOMA-IR与年龄、EH病程、MDA、糖化血红蛋白(HbA1c)正相关(r=0.35,P=0.031;r=0.509,P=0.002,r=0.47,P=0.005,r=0.616,P=0.000),与HDL负相关(r=-0.399,P=0.016). 结论:EH合并2型DM患者体内氧化应激水平显著升高,且与HOMA-IR关系密切.
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冠心病危险因素定量积分评估与冠状动脉病变的关系研究
目的:探讨危险因素定量评估在冠心病诊疗中的作用,为指导冠心病防治提供理论依据. 方法:按特定标准选出282例行冠状动脉(CA)造影患者,分别进行3种积分(Framingham积分、PROCAM积分和中国积分)评估,分析三者与CA病变支数、狭窄程度、CA阻塞积分之间的相关关系,评价其在预测冠心病发病率的价值. 结果:3种积分的危险因素定量评定与CA病变支数、狭窄程度、CA阻塞积分呈正相关,其中PROCAM积分相关性高,Framingham积分低.积分数值越大,CA病变支数越多,病变程度越重.对冠心病发生率预测的受试者工作特征(ROC)曲线下面积,PROCAM积分大,Framingham积分小. 结论:3种危险因素定量评估积分可在一定程度上反映CA病变程度,对冠心病的发病有一定的预测价值,其中PROCAM积分的预测价值优.
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年轻Ⅰb～Ⅱb期高危宫颈癌术前同步放化疗的疗效分析
目的:宫颈癌的发病呈年轻化趋势,对其治疗方法的选择以及如何提高患者的生存率是目前临床研究的热点之一.文中探讨年轻Ⅰb～Ⅱb期高危宫颈癌术前同步放化疗的疗效. 方法:回顾性分析118例年龄≤35岁Ⅰb～Ⅱb期宫颈癌高危患者(巨块型、分化差、非鳞癌)的治疗,根据不同的术前处理方式分为同步放化疗组、新辅助化疗组和腔内后装放疗组,治疗为相应的术前处理后行宫颈癌根治术,术后根据盆腔淋巴结转移、宫颈间质浸润深度、脉管内癌栓、组织学分化及阴道残端、切缘阳性等情况,给予化疗及放射治疗. 结果:同步放化疗组癌细胞消失率、浅肌层浸润率均好于其余2组,差异有统计学意义(P<0.05),同步放化疗组的淋巴转移率显著低于腔内后装放疗组,差异有统计学意义(P<0.05),术后3年内盆腔复发率低于其他2组,而同步放化疗组的5年生存率高于其他2组,差异均有统计学意义(P<0.05);深肌层浸润率3组无显著性差异;手术时间、术中出血及手术并发症3组无显著差异. 结论:同步放化疗是年轻Ⅰb～Ⅱb期高危宫颈癌的有效治疗手段.
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结直肠癌患者体内氧化应激状态的评价及产物的分析
目的:机体的抗氧化能力和氧化应激状态都与大肠癌相关,文中评价结直肠癌(CRC)患者体内的氧化应激水平,研究氧化应激与CRC的关系. 方法:对60位研究对象(CRC患者和正常对照各30名)的血清,分别检测蛋白质、脂类、DNA的氧化损伤产物;检测维生素C、维生素E、谷胱甘肽等抗氧化剂及超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)等抗氧化酶类. 结果:CRC患者体内蛋白羰基、晚期蛋白质氧化损伤产物均比对照组有明显升高(P<0.01),而CRC患者体内丙二醛和共轭二烯比对照组明显下降(P<0.01);CRC患者血清中抗氧化酶类的活性、维生素C和维生素E的水平显著低于对照组(P<0.01). 结论:CRC和氧化应激相关,评价CRC患者体内氧化应激状态对预测CRC的发生有指导意义.
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3例子宫原发性印戒细胞癌的临床病理特点
目的:印戒细胞癌是一种相对少见的恶性肿瘤,好发于胃肠道、膀胱、乳腺等部位,其他部位少见.子宫原发性印戒细胞癌罕见.文章报道3例子宫原发性印戒细胞癌并探讨其临床病理特点. 方法:对3例子宫原发性印戒细胞癌进行免疫组化观察,结合临床资料进行分析并回顾相关文献. 结果:3例子宫原发性印戒细胞癌患者中体检2例示宫颈肿块呈结节状或菜花样隆起,1例肿块主要位于宫腔.其组织学特点示瘤细胞呈印戒样,弥漫分布,浸润性生长.瘤细胞细胞质PAS染色强阳性.免疫组化结果显示瘤细胞角蛋白(CK)阳性,癌胚抗原(CEA)阳性. 结论:子宫原发性印戒细胞癌罕见,确诊首先须结合临床检查排除转移性,并与呈印戒样的其他肿瘤或病变相鉴别.
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应用术前准备间对患者情绪及手术周转时间的影响
目的:目前,国内有关麻醉术前准备间的报道较少.文中探讨如何合理应用手术准备间,有效提高手术室工作效率. 方法:200例择期手术患者随机分为手术间组(n=100)和术前准备间组(n=100),分别在手术间和术前准备间进行手术前准备.记录2组患者焦虑评分、平均动脉压(MAP)、心率(HR)和连台手术的周转时间. 结果:术前准备间组焦虑评分、MAP和HR均明显低于手术间组(P<0.05);术前准备间组手术周转时间为(15±6)min,明显短于手术间组的(35±12)min(P<0.05). 结论:应用术前准备间可有效减轻患者焦虑情绪,提高护理质量,缩短手术周转时间,提高手术室工作效率.
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600例甲状腺结节病理分析及恶性甲状腺结节特征探讨
目的:甲状腺结节是临床常见的甲状腺疾病.文内探讨临床特征和辅助检查对判断恶性甲状腺结节的价值,筛选鉴别结节良恶性的敏感指标,提高恶性甲状腺结节的诊断率,避免不必要的检查和手术. 方法:对2001年1月至2008年9月我院600例甲状腺结节手术患者的临床资料进行回顾性分析,根据病理结果将患者分为良性结节组和恶性结节组2组,分别观察2组患者性别、年龄、病程、临床症状、体征、甲状腺功能、甲状腺相关抗体、超声、CT以及同位素扫描检查结果,用多因素Logistic回归分析方法分析以上各因素与甲状腺结节良恶性的相关性.结果:600例甲状腺结节患者中良性病变者519例(83.47%),恶性病变者81例(16.53%).辅助检查中,B超检查敏感度、特异度、诊断准确度分别为39.1%,93.3% ,84.2%;CT检查分别为25.2%,89.5%,81.3%;多因素Logistic回归分析显示,患者较年轻,存在实性、质地偏硬伴钙化的结节,或颈部有无痛性肿大淋巴结者恶性可能性较大.结论:临床症状、体征、甲状腺B超及CT检查对恶性甲状腺病变均有一定诊断意义.
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血脂康胶囊治疗青年高脂血症135例疗效观察
目的:为了进一步研究血脂康降脂之外的作用,观察血脂康对青年高脂血症患者血清超敏C反应蛋白(Hs-CRP)的影响. 方法:135例青年高脂血症患者(年龄18～39岁)口服血脂康胶囊,每次0.6g,3次/d,连续服药8周.检测患者血清Hs-CRP和血脂水平. 结果:青年高脂血症患者血清Hs-CRP水平明显高于正常值,治疗后血清Hs-CRP水平明显低于治疗前(P<0.05). 结论:青年高脂血症患者血清Hs-CRP水平明显高于正常,血脂康胶囊除降脂作用之外,还能显著降低血清Hs-CRP水平.
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辅助生殖技术中伦理问题的探讨
辅助生殖技术(ART)的发展和广泛应用,解决了无数不孕不育家庭的困难,但同时也引发了一系列社会伦理问题,本文主要探讨如何正确认识及处理ART过程中遇到的伦理学困境.
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背部供皮区修复儿童大面积Ⅲ度烧伤创面
目的:在儿童大面积Ⅲ度烧伤创面修复困难,文中探讨应用背部供皮区修复儿童大面积Ⅲ度烧伤创面的优点. 方法:选择15例儿童大面积烧伤病例,其中年龄小18个月,大11岁,平均年龄7.6岁.平均Ⅲ度烧伤面积12.6%总体表面积(TBSA).均采用背部作为主要供皮区.如背部供皮区不足于修复全部创面,则优先修复关节等功能部位. 结果:移植皮片绝大部分成活,供皮区一期愈合.经6个月到3年随访,移植皮片柔软,外观满意,局部功能恢复好.供皮区瘢痕增生轻微,外观影响不大. 结论:背部供皮区面积大,真皮层厚,皮片质量好,取皮后愈合快,愈合后能平卧加压,疤痕增生轻,且部位隐蔽,不影响外观,是修复儿童大面积Ⅲ度烧伤创面的良好选择.
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甘精胰岛素对2型糖尿病患者体内丙二醛水平的影响
目的:糖尿病患者长期高血糖引起体内氧化产物增加,直接导致糖尿病并发症的发生,文中通过检测应用甘精胰岛素治疗的2型糖尿病患者血中丙二醛(MDA)水平变化,探讨2型糖尿病治疗前后体内氧化应激水平的变化及影响因素. 方法:选取32例2型糖尿病患者,比较其治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)、三酰甘油(TG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、MDA等相关指标,同时选择性别年龄相匹配的健康体检者26名作为对照,分析这些指标在治疗前后的变化. 结果:32例患者治疗前后的TG、FBG、PBG、HbAlc差异有统计学意义(P<0.05),治疗后血MDA水平较治疗前明显下降(P<0.01),较健康正常人比较,MDA水平仍较高,(P<0.01);Pearson相关性分析显示MDA与FBG、PBG、HbA1c、胰岛素用量呈正相关(r=0.443,P=0.011;r=0.411,P=0.001;r=0.391,P=0.027;r=0.405,P=0.021). 结论:应用甘精胰岛素治疗2型糖尿病,在降低血糖、血脂的同时,可以减轻2型糖尿病患者体内的氧化应激水平,后者与血糖水平及胰岛素用量相关.
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冠心病合并2型糖尿病高龄患者经皮冠状动脉介入治疗的临床观察
目的:有关冠心病合并2型糖尿病患者的冠状动脉介入治疗存在很大争议,高龄患者的治疗未被重视.文章分析冠心病合并2型糖尿病高龄患者(年龄≥80岁)冠状动脉内支架置入术的安全性和远期临床疗效. 方法:比较132例冠心病合并糖尿病高龄患者(冠心病合并糖尿病组,其中置入裸支架106例,置入雷帕霉素药物涂层支架26例)与284例不伴糖尿病冠心病高龄患者(冠心病组,其中置入裸支架237例,置入雷帕霉素药物涂层支架47例)冠状动脉内支架置入术的疗效. 结果:2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05).冠心病合并糖尿病组与冠心病组比较,冠状动脉病变更复杂、更严重,B2型和C型病变多(63.25% vs 40.53%,P<0.05).2组手术成功率均为100%,近期疗效好,均无严重并发症发生.冠心病合并糖尿病组出现9例穿刺部位血肿(2.33%),冠心病组出现11例穿刺部位血肿(4.87%).远期随访显示冠心病合并糖尿病高龄患者发生心脑血管不良事件高于不伴糖尿病冠心病高龄患者,但发生率差异无统计学意义(11.5% vs 9.7%,P=0.21),再次血运重建率前者明显高于后者(9.1% vs 3.9%,P<0.05). 结论:冠心病合并糖尿病高龄患者的冠状动脉病变更复杂、更严重,与不伴有糖尿病的冠心病高龄患者相比,行冠状动脉内支架置入术同样安全有效.
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比格犬颈部应用解剖学研究
目的:比格犬具有生物学性能稳定的特点,适用于生物医学研究.文中研究比格犬的解剖学应用特点. 方法:选用10只比格犬行游离空肠移植下咽部及颈部食管重建术,对比格犬颈部肌肉、血管、神经等进行详细的局部解剖. 结果:比格犬具有颈部肌肉发达,颈外静脉位置表浅且细小,动脉分枝清楚,食管内膜坚韧,抗损伤力较强等特点. 结论:比格犬的颈部解剖特征对进一步研究重建颈部组织缺损、颈部器官移植等实验研究具有特殊的应用价值和临床意义.
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压力负荷增加大鼠模型心肌α-MHC和β-MHC mRNA的表达
目的:肌球蛋白重链(α-MHC)基因与心肌肥厚的关系在分子遗传学水平的研究多有报道.文中观察压力负荷增加大鼠心肌α-MHC和β-MHC mRNA表达的变化,探讨腹主动脉缩窄法致压力负荷增加大鼠模型心肌肥厚的机制. 方法:SD大鼠随机分为假手术组和模型组,利用腹主动脉缩窄法制备压力负荷增加大鼠模型,造模8周后观察左心室质量指数、左心室心肌细胞超微结构的改变;采用RT-PCR的方法检测心肌组织中α-MHC、β-MHC基因表达. 结果:模型组左心室心肌质量指数较假手术组显著升高(P<0.05),电镜切片显示线粒体变性,肌浆网扩张;肌原纤维变性,模型组左心室心肌组织α-MHC mRNA表达较假手术组下降(P<0.05),左心室心肌组织β-MHC mRNA表达较假手术组升高(P<0.05). 结论:压力负荷增加大鼠在造模8周形成左心室肥厚的病理生理改变,且这种改变可能通过心肌α-MHC向β-MHC转化来实现.
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高原低氧对大鼠消化吸收碳水化合物功能的影响
目的:目前,对于低氧条件下碳水化合物的消化吸收功能变化缺乏系统研究,尚不清楚低氧时碳水化合物的消化吸收有哪些变化特点.文中探讨高原低氧对大鼠消化吸收碳水化合物功能的影响及其机制. 方法:清洁级SD大鼠32只,随机分为平原对照组(N)和模拟5000m海拔低氧处理组(H),低氧组下设3、24、72h 3个时相点,分别为低氧3h组(H3h)、低氧24h组(H24h)和低氧72h组(H24h),每组8只,共4组.低氧组大鼠放入低压氧舱模拟海拔5000m高度低氧环境,分别在低氧处理3、24、72h后处死,取血清和小肠组织,测定血清淀粉酶(AMS)、过氧化氢酶(CAT)活性,检测小肠组织中双糖酶、超氧化物歧化酶(SOD)活性和谷胱甘肽(GSH)和丙二醛(MDA)的含量;并用RT-PCR检测小肠组织中葡萄糖转运蛋白2(GLUT2)mRNA的表达水平. 结果:模拟高原低氧处理3h后,血清AMS和小肠组织双糖酶活性明显下降,与平原对照组有明显差异(P<0.05);小肠组织GLUT2 mRNA表达水平在低氧处理24h后显著降低(P<0.05);而血清CAT、小肠组织SOD活性及GSH含量在低氧处理3h后也明显降低(P<0.05);自由基产物MDA含量在低氧24h时显著升高(P<0.05). 结论:高原低氧可导致大鼠消化吸收碳水化合物能力下降,并可能与低氧引起的氧化应激损伤有关.
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黄芪微乳载入修饰后胶原对大鼠血管生成的影响
目的:研究表明,黄芪具有一定的促血管生成作用.微乳作为纳米级剂型,近年来在中医药研究领域有着广泛的应用.研究黄芪微乳载入修饰后胶原对大鼠创面毛细血管数及肉芽中血红蛋白和羟脯氨酸含量的影响,进一步探讨黄芪微乳对大鼠血管生成的作用与机制. 方法:将50只SD实验大鼠随机分为5组(每组10只):空白胶原组、空白微乳胶原组、血管内皮生长因子(VEGF,250ng)胶原组、黄芪微乳胶原组和黄芪微乳+VEGF(250ng)胶原组,各组大鼠分别置入4个相应胶原标本.于造模后第3、7、14d分3次处死大鼠,取出植入胶原,称取胶原样本质量,分别采用氰化正铁血红蛋白(HICN)比色法和样本碱水解法,运用公式计算样本血红蛋白和羟脯氨酸含量;照相法观察造模后第14d处死的大鼠创面颜色,并对大鼠胶原周围组织行病理苏木精-伊红(H-E)染色. 结果:在一定的时间,黄芪微乳和黄芪微乳与VEGF联合均能显著增加大鼠肉芽中血红蛋白和羟脯氨酸含量(P<0.05,P<0.01),显著增加大鼠创面毛细血管数量,而在黄芪微乳胶原组与VEGF胶原组比较,差异无统计学意义(P>0.05). 结论:黄芪微乳能增加大鼠毛细血管数量和血红蛋白及羟脯氨酸含量,推测黄芪微乳可能具有促血管生成的作用.
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腹腔高压氧自由基对肠黏膜细胞凋亡的影响以及对肠道细菌易位的作用
目的:腹腔高压可见于多种外科危重症,可造成机体缺血和再灌注损伤,导致严重炎症反应.以往研究多注意腹腔高压的危害,对再灌注损伤研究较少.文中评估腹腔高压对肠道的影响. 方法:120只SD大鼠随机分为4组.腹腔间隙综合征组(ACS):腹内压(IAP)增加至20mmHg.腹腔间隙综合征/减压(ACS/DE)组:IAP增高至20mmHg,再减压至正常.对照1组和对照2组,IAP维持不变.检测肠道丙二醛(MDA),髓过氧化酶(MPO),谷光苷肽(GSH)以及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平.同时,光镜检查回肠组织形态和结构以及细胞凋亡情况.取肝、脾、肠系膜淋巴结进行微生物学分析. 结果:在腹腔高压状态下,MDA、MPO增加,GSH和GSH-Px减少.微生物分析提示肠道存在细菌易位.形态学检查证实,ACS/DE组Chiu's评分和凋亡指数在所有4组中高. 结论:在腹腔间隙综合征状态下,氧化应激在肠道损伤和细菌易位中起着重要作用.并且再灌注阶段的氧自由基对组织的损害要远大于腹腔高压阶段.
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大鼠蛋白激酶Cγ基因小发卡RNA慢病毒载体的构建及其干扰效率的鉴定
目的:研究指出蛋白激酶Cγ(PKCγ)在脊髓水平上参与了伤害性信号的传递,文中拟构建大鼠PKCγ基因的小发卡RNA(shRNA)慢病毒载体,并在细胞水平鉴定其干扰效率. 方法:根据PKCγ-mRNA序列,选择3条19nt的靶序列,设计并合成包含正、反义靶序列的互补DNA链,退火后插入到pLVTHM载体的H1启动子后获得重组质粒,同时构建一个非特异性对照质粒.将所构建的质粒与pMDLg-pRRE、pRsv-REV、pMD2G共转染293T细胞,包装产生慢病毒后,分别感染C6细胞,经免疫印迹技术(Western blot)检测PKCγ基因的蛋白表达水平以评价慢病毒载体的抑制效率. 结果:测序证实成功构建了3个大鼠PKCγ基因shRNA慢病毒载体,分别感染C6细胞后pLV-PKC2和pLV-PKC3可明显降低PKCγ蛋白的表达,其中以pLV-PKC2(靶向位点:+1913～ +1931)的慢病毒抑制效率高. 结论:成功构建了大鼠PKCγ基因shRNA慢病毒载体,且慢病毒载体pLV-PKC2能特异、高效地抑制PKCγ基因的表达.
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四维超声产前诊断胎儿畸形的研究
超声检查是产前诊断的主要影像学方法,大部分胎儿畸形或异常可通过超声检查得以诊断,为产前诊断胎儿畸形,提高围产儿生存质量,提高人口素质具有重要意义.文中通过比较二维和实时三维超声对胎儿畸形的诊断,探讨四维超声在诊断胎儿畸形中的临床价值.
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传染科护士心理健康状况与人格特征的调查研究
传染科护士是在特殊环境中从事专科护理的群体,自身感染疾病的危险性高于一般科室,承受较大的身心压力.目前,关于急诊科[1]、精神科[2]、重症监护病房[3]等护士的心理健康状况及人格特征的研究报道较多,认为护理职业群体的心理健康水平低于普通人群,并受到人格特征影响.关于传染科护士的相关研究报道很少.本研究旨在了解传染科护士心理健康状况、人格特征及两者的相关性,为医院对传染科护士的心理干预提供心理学依据.
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鼻腔鼻窦横纹肌肉瘤26例报道
横纹肌肉瘤(Rhabdomyosarcoma,RMS)是较常见的软组织恶性肿瘤,可发生于身体的任何部位,且多见于头颈部,其次是泌尿生殖道、躯干和四肢等,而发生于鼻腔鼻窦的则十分罕见[1,2].现将我科至2007年的7年中收治的26例鼻腔鼻窦RMS患者报道如下.
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百草枯中毒及预后影响因素分析
百草枯(Paraquat,PQ)是一种对环境无污染的中等度毒性除草剂,随着其在农业生产等领域的广泛应用,中毒事件日渐增多.虽然国内外专家、学者对PQ中毒的救治做了大量的基础和临床研究,但目前尚无特效的解毒剂及明确有效的治疗措施,病死率达50%～80%,甚至更高,引起社会的高度关注.现就PQ中毒及预后影响因素进行文献复习,便于认识现状及进一步深入研究.
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病案管理的信息化特征与风险防范
随着医院病案现代化建设和信息化战略的规划实施,病案管理已经过渡到病案资源电子化、数字化的信息化管理阶段,病案管理的信息化特征也越加明显,一是病案信息的集成和存储需要信息技术做支撑,二是病案利用的社会化需要互联网技术做平台,三是病案资源的开发利用需要先进的数据仓库和数据挖掘技术做保证,同时,病案信息化管理存在着人为的泄密风险、完整性受损的风险、可抵赖性风险,以及信息系统的安全风险.针对存在的风险采取相应的防范措施,规范病案的信息化管理流程,完善其管理制度和法律规定,将是质量管理者的一项长期而艰巨的任务.
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40例宫缩乏力致产后出血原因分析及预防
导致产妇产后出血的原因众多.文中通过对40例因宫缩乏力所致产后出血临床资料进行回顾性分析,探讨宫缩乏力所致产后出血发生的原因. 认为助产人员应根据产妇不同情况,在心理疏导、产程指导及预想、预测、预治等方面做好预防工作,以降低因宫缩乏力致产后出血的发生.
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门诊流程再造提升护理服务质量
文中介绍了门诊流程再造中对全面提高护理人员自身素质、优化门诊护理服务项目、提升护理工作效率等做法,认为流程再造可提高护理人员服务意识,转变护理管理人员观念,促进护理工作效率和提高了病人满意度.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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