医学研究生学报杂志
Journal of Medical Postgraduates 의학구생학보
- 主管单位： 南京军区联勤部卫生部
- 主办单位： 南京军区南京总医院
- 影响因子： 1.65
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-8199
- 国内刊号： 32-1574/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
革兰阴性杆菌对碳青霉烯类抗生素耐药机制的研究进展
对碳青霉烯类抗生素耐药的革兰阴性杆菌给人类健康造成严重的威胁,散发或地方性暴发的革兰阴性杆菌耐药菌不仅存在于医院感染,同时也存在于社区感染.获得性碳青霉烯酶、外膜蛋白的缺失或者减少以及外排泵主动排出药物是造成碳青霉烯类耐药的主要原因,文中对碳青霉烯类耐药机制的研究进展作一综述.
-
1,25二羟维生素D3与高血压病的研究进展
1,25二羟维生素D3[1,25-dihydroxy vitamin D3,1,25(OH)2D3]是人体内活性维生素D,其主要作用是调节机体钙磷代谢.近年来研究表明1,25(OH)2D3还与血压调节和心血管活动有关.临床流行病学调查发现,1,25(OH)2D3缺乏可导致罹患高血压的风险增加.文中就目前有关1,25(OH)2D3和高血压发病的可能作用机制进行综述.
-
缺氧诱导因子在细胞能量代谢中的作用
在生物进化过程中,需氧生物演化出复杂的系统应对氧浓度的改变.缺氧诱导因子(hypoxia-inducible factors,HIF)在调节能量代谢中起核心作用.在缺氧条件下,HIF激活葡萄糖摄取,提高糖酵解,使丙酮酸转化为乳酸,以维持腺嘌呤核苷三磷酸(adenosine triphosphate,ATP)产量;另一方面,HIF也可通过抑制线粒体生物合成和活化线粒体自噬来降低线粒体氧耗.缺氧条件下通过HIF活化影响能量改变并不限于其对糖代谢的调节,其也发生在脂质代谢.文中通过对HIF在缺氧条件下胞内的能量代谢方式的作用,以及其在生理和病理环境中能量代谢的异同进行综述.
-
微小RNA在类风湿关节炎诊断和治疗中的作用
微小RNA(microRNA,miRNA)是一种进化上高度保守的非编码小分子RNA,在生物体内的各种生理过程中起着重要的调控作用.多种miRNA在类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)中异常表达,对RA的诊断和治疗可能起重要作用.利用靶向miRNA治疗RA已进行了多项实验研究,有望提高RA的诊断水平,拓展RA的治疗方向.
-
血小板源性抗菌肽研究进展
传统医学认为血小板主要在止血和血栓形成过程中发挥重要作用.现在研究发现,血小板可分泌多种具有天然免疫活性的多肽类物质,被命名为血小板源性抗菌肽(platelet-derived antibacterial peptides,PDAPs).这些抗菌肽分为多个不同的家族,可通过受体介导、氧化反应、抑制细菌细胞壁的合成、干扰细胞外膜蛋白的基因转录、破坏线粒体结构等发挥作用,具有广谱、强效、无不良反应、不诱导抗药株的特点,在炎症调节、杀菌、组织修复、组织再生、新生血管形成、抗肿瘤等多方面都具有重要的作用.文中就PDAPs的结构、分类、作用机制、代表分子、生物学功能以及在治疗脓毒血症方面的应用作一综述.
-
邻苯二甲酸酯类的雄性生殖毒性研究进展
邻苯二甲酸酯类化合物(phthalate acid esters,PAEs)是一类重要的环境内分泌干扰物,在人群中广泛、持续暴露,对雄性动物的胚胎和生殖系统发育以及生殖功能等具有潜在的生殖毒性.文中就PAEs的雄性生殖毒性研究进展及相关热点问题进行综述.
-
食管良性狭窄预防的研究进展
食管良性狭窄是一种难治、易复发的疾病,临床上针对食管良性狭窄的治疗有很多方法.随着科学的发展,尤其是生物科学及再生医学的发展,食管良性狭窄正从治疗向预防转化.文中就腐蚀性及内镜术后食管良性狭窄的预防的研究进展从支架、药物、生物及干细胞预防等几方面作一综述.
-
性别对住院2型糖尿病患者心血管风险因素的影响分析
目的 已有研究表明,女性患者更易并发心血管疾病.文中分析性别因素对住院2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血糖、血脂、血压、尿微量白蛋白、肾小球滤过率等心血管危险因素水平的影响. 方法 选择2010年7月至2012年7月南京军区总医院内分泌科诊治的T2DM患者937例,收集患者临床资料,分析不同性别患者心血管危险因子达标率的差异,利用多因素logistic回归分析确定性别对T2DM患者心血管风险因素的影响. 结果 女性T2DM患者总胆固醇(total cholesterol,TC)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-high density lipoprotein cholesterol,Non-HDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high densitylipoprotein cholesterol,HDL-C)和肾小球滤过率(estimated glomerular filtration,eGFR)达标率显著低于男性(P＜0.01),利用多因素logistic回归分析校正年龄、病程、吸烟、体重指数(body mass index,BMI)等可能影响因素后,发现女性是TC、Non-HDL-C、HDL、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、eGFR不达标的独立危险因素,优势比(95％可信区间)分别为2.197(1.577,3.059)、1.945(1.391,2.720)、2.725(1.920,3.869)、1.760(1.254,2.471)和6.458 (4.495,9.279). 结论 女性是T2DM患者心血管危险因子(主要是血脂和eGFR)水平不达标的独立危险因素,在临床工作中应给予女性T2DM患者更多的教育和治疗.
-
miR-143在宫颈癌组织中表达及临床意义的初步研究
目的 微小RNA(microRNAs,miRNAs)为一类小分子单链非编码RNA,具有癌基因或抑癌基因的作用.miR-143可抑制癌细胞的增殖.文中探讨miR-143在正常宫颈组织、宫颈上皮内瘤变组织(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)及宫颈癌组织中的表达及与宫颈癌临床病理特征之间的关系. 方法 应用实时荧光定量聚合酶链反应(real time PCR,RT-PCR)检测30例正常宫颈组织、宫颈上皮内瘤变组织及宫颈癌组织中miR-143的表达水平,探讨miR-143的表达与宫颈癌临床病理特征之间的关系. 结果 miR-143在正常宫颈组织、CIN组织和宫颈鳞状细胞癌组织中的相对表达量分别为1.02 ±0.15、0.93±0.17和0.32±0.23,三者比较差异有统计学意义(F=122.097,P＜0.05).用LSD统计方法对其进行两两比较,发现正常宫颈组织和CIN组织比较差异无统计学意义(P＞0.05);正常宫颈组织和CIN组织与宫颈鳞状细胞癌组织比较差异均有统计学意义(P＜0.05);宫颈癌组织中miR-143的表达量在病理分级、淋巴结转移等方面比较的差异有统计学意义(P＜0.05);而在肿瘤直径、间质浸润深度、临床分期、年龄方面的比较差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 miR-143在宫颈鳞癌中低表达,miR-143表达水平的高低与组织病理分级和淋巴结转移有关.
-
采用移植肾活检评估不同剂量吗替麦考酚酯对移植肾存活的影响
目的 虽然新型强效免疫抑制剂广泛应用,但移植肾的长期存活率并未获得明显提高.文中对肾移植术后使用不同剂量吗替麦考酚酯(MMF)的受者行移植肾活检并从病理和免疫病理方面来评估效果,旨在探讨不同剂量MMF对移植肾长期存活的影响. 方法 选择南京军区南京总医院2008年1月至2009年12月期间,98例首次接受同种异体尸肾移植,并且术后接受他克莫司(FK506) +MMF+糖皮质激素三联免疫抑制方案的受者作为研究对象.根据术后使用MMF的剂量不同分为4组:MMF常规剂量组(MMF用量≥1.5g/d,n=40),MMF低剂量组(0.5 g/d＜ MMF用量≤1.0g/d,n=27),MMF超小剂量组(0＜ MMF用量≤0.5 g/d,n=15)和MMF停药组(MMF用量=0,n=6).观察患者移植肾病理检查、急性排斥反应、慢性排斥反应,移植肾失功的发生情况. 结果 MMF停药组患者停药后3～6个月期间因移植肾慢性排斥反应导致移植肾失功.MMF超小剂量组的急性排斥、慢性排斥和移植肾失功的发生率均明显高于MMF常规剂量组(33.3％ vs 12.5％,46.7％ vs 7.5％,26.6％ vs 2.5％,P＜0.01).从病理上看,MMF低剂量和MMF超小剂量组慢性间质纤维化、慢性肾小管萎缩、动脉透明样变、局灶节段性肾小球硬化、条索状纤维化、系膜基质增多、球旁纤维化、FK506肾毒性和慢性移植肾肾病的积分和发生率均明显高于MMF常规剂量组.MMF低剂量和MMF超小剂量组移植肾组织细胞浸润(CD4+,CD8+,CD68+,CD138+细胞)和IL-2R、HLA-DR表达均明显高于MMF常规剂量组.比较MMF低剂量组和MMF常规剂量组移植肾功能稳定的患者移植肾病理学改变,同样发现Banff慢性间质纤维化积分、FK506肾毒性、动脉透明样变、系膜基质、小球旁纤维化、肾小球硬化发生率也存在差异(P＜0.05).随访3～4年移植肾的存活率,发现MMF低剂量和MMF超小剂量组危险因子分别为1.52和1.78,对移植肾长期存活都存在严重的影响. 结论 肾移植术后任何时间撤减或停用MMF都具一定危险性.为了提高肾移植的长期存活率,强调肾移植术后的患者应长期保持足够剂量的MMF.
-
趋化因子eotaxin在慢性鼻窦炎鼻腔分泌物中的意义
目的 慢性鼻窦炎在临床上虽能得到有效治疗,但复发率高仍是一大特点,且疾病的发病机制还不明确.文中探讨嗜酸性粒细胞(eosinophil,EOS)趋化因子eotaxin在慢性鼻窦炎鼻腔分泌物中的分布及意义. 方法 取40例鼻腔分泌物标本,15例为慢性鼻窦炎伴鼻息肉组,15例为慢性鼻窦炎不伴鼻息肉组,10例为正常对照组.使用酶联免疫吸附法(ELISA)检测eotaxin的浓度. 结果 鼻腔分泌物eotaxin的平均浓度慢性鼻窦炎伴鼻息肉组为(468.82 ±440.64) pg/mL,慢性鼻窦炎不伴鼻息肉组为(443.85±334.68) pg/mL,正常对照组为(149.23 ±49.01) pg/mL.慢性鼻窦炎伴鼻息肉组及慢性鼻窦炎不伴鼻息肉组鼻腔分泌物eotaxin浓度均比正常对照组鼻腔分泌物eotaxin浓度显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 EOS趋化因子eotaxin在慢性鼻窦炎鼻腔分泌物中高表达,可能在慢性鼻窦炎的发病过程中起重要作用.
-
模拟野战条件下环境下应急采血的血液质量评价
目的 战时应急采血是紧急状况下伤员输血救治的一项重要措施.文中模拟野战高温高湿环境下应急采血,从细菌污染和红细胞质量两方面探讨和评价战时应急采血的血液质量. 方法 在献血屋内对70名献血员常规安尔碘消毒后采血70份作对照组,另在模拟野外环境下对70名献血员先从内至外全手臂内侧下2/3安尔碘擦拭2次后再常规2次安尔碘擦拭消毒后采血70份作为试验组.其中每组各50份用于制备浓缩血小板,并进行细菌培养;20份对照组血液采集后置2～6℃冰箱存放,1～2 h后分离出红细胞悬液;20份试验组血液长途海陆运输4h后分离出红细胞悬液.保存期内分别检测红细胞质量参数(红细胞ATP、细胞外液FHb、细胞外液K+、棘形红细胞率). 结果 2组共100份浓缩血小板细菌培养,均未检出细菌.随着储存时间的延长,2组红细胞ATP含量均下降,差异无统计学意义(P＞0.05).2组红细胞细胞外液FHb浓度随贮存时间的延长而逐渐升高,试验组第34天FHb浓度[(1356.1 ±813.6)mg/L]明显高于对照组[(652.9 ±423.0) mg/L],差异有统计学意义(P＜0.01).2组棘形红细胞率随贮存时间的延长而逐渐升高,试验组第34天棘形红细胞率[(49.4±9.9)％]明显高于对照组[(23.7±11.5)％],差异有统计学意义(P＜0.01).采血第1天试验组细胞外液K+浓度[(7.1 ±0.7)mmol/L]明显高于对照组[(4.3±1.6) mmol/L],差异有统计学意义(P＜0.05),但随着时间变化,2组K+浓度逐渐增高,变化趋势基本一致,差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 模拟野外条件下采血,通过增加消毒次数改善卫生条件,血液质量并未产生严重的质量问题,但受高温,山路、水路颠簸及长途运输的综合影响,血液应在血液贮存期(35d)内尽早使用.
-
狼疮性肾炎肾组织肥大细胞检测分析研究
目的 已有的研究表明,包括狼疮性肾炎在内的多种肾病患者肾组织中存在肥大细胞增多的现象,但目前对于肾组织肥大细胞的确切病理意义仍不清楚.虽已有研究报道狼疮性肾炎患者肾组织肥大细胞增加,但并未对不同病理类型患者肾组织肥大细胞进行比较分析,且已有研究所用的病例数仍不是很多,不能全面反映各种病理类型患者肾组织肥大细胞的情况.本研究了解肥大细胞在各种病理类型狼疮性肾炎患者肾组织中的分布和数量变化情况,分析其与相关临床和病理指标的相关性,探讨肥大细胞在狼疮性肾炎发生发展中的可能病理作用. 方法 从南京军区南京总医院解放军肾研究所病理资料库中选取诊断明确、病理资料比较完整的狼疮性肾炎各病理类型病例共78例,同时选取8例正常供肾作为正常对照.以类胰蛋白酶作为肥大细胞标记分子,利用免疫组化的方法分析肾穿刺组织标本中肥大细胞的分布和数量,并分析其与狼疮性肾炎相关临床病理指标的相关性. 结果 肥大细胞主要分布于狼疮性肾炎患者肾组织的皮质及皮髓交界区的小管间质中,肾小球中未见有肥大细胞.肥大细胞常出现在小管间质增宽的区域,分布于萎缩的小管和损伤小球的周围,处于松散分布的状态.与正常对照相比,各种病理类型狼疮性肾炎患者肾组织中的肥大细胞数量均有不同程度的增加;相对而言,V型狼疮肾组织肥大细胞较少,其他病理类型组间无明显差异.相关性分析显示,狼疮性肾炎患者肾组织肥大细胞数量与血肌酐水平(r =0.467,P＜0.01)、血胱蛋白酶抑制剂C(r=0.457,P＜0.01)、尿视黄醇结合蛋白(r=0.315,P＜0.01)、尿溶菌酶(r =0.435,P＜0.01)、尿α微球蛋白(r=0.327,P＜0.01)、尿C3水平(r=0.402,P＜0.01)、狼疮性肾炎活动指数(r=0.302,P＜0.01)、狼疮性肾炎慢性指数(r=0.735,P＜0.01)以及小管间质相对体积(r=0.854,P ＜0.01)呈正相关性,而与年龄(r=0.162,P＞0.05)、性别(r=0.044,P＞0.05)、24 h尿蛋白(r=0.036,P ＞0.05)和尿N-乙酰-β-葡萄糖苷酶(r=0.173,P＞0.05)等无相关性,其中以与小管间质相对体积和慢性指数的相关性高. 结论 肥大细胞参与狼疮性肾炎的小管间质慢性病变过程,可成为一种新的致病因素和潜在的狼疮性肾炎肾组织慢性病变防治新靶标.
-
炫速双源CT与普通双源CT头部血管双能量成像辐射剂量与图像质量的对比研究
目的 第2代炫速双源CT的推出在多种性能方面均有了较大提升.文中探讨炫速双源CT与普通双源CT在行头部血管双能量成像时的图像质量与辐射剂量之间的差异. 方法 选取临床疑似脑血管病变患者80例,并分为2组,每组40例.分别对2组患者使用普通双源CT及炫速双源CT行头颅血管双能量成像,并且同时对一台CT机日常检测用水模采用2组同样的扫描条件进行对比扫描,对所获数据进行辐射剂量的测量以及图像质量的主、客观评价,对其中包括容积CT剂量指数、患者脑血管CT值以及图像质量等指标进行对比. 结果 2组在容积CT剂量指数CTDIv.l、患者脑血管CT值以及患者图像质量的主观评分差异无统计学意义(P＞0.05),但在剂量长度乘积DLP、有效剂量ED、图像噪声以及小脑岩部的射线硬化束伪影的主观评价差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 头部血管双能量成像时,在扫描条件(kV、参考mAs)近似相同的条件下,炫速双源CT与普通双源CT相比患者所受的辐射剂量与图像噪声更低,但图像总体质量方面并无明显差别.
-
细粒棘球蚴抗原B对1型糖尿病小鼠的保护作用
目的 细粒棘球蚴感染存在自发性免疫调节现象,在人体内经历了从Th1向Th2的极化过程.文中探讨细粒棘球蚴抗原B对小鼠实验性自身免疫性1型糖尿病的保护作用及其机制. 方法 采用随机数字表法将30只雄BALB/c小鼠随机分为3组:肌内注射细粒棘球蚴抗原B+糖尿病成模组(实验组,n=10);肌注等渗盐水+糖尿病成模组(等渗盐水对照组,n=10);糖尿病成模组(阳性对照组,n=10);实验组、等渗盐水对照组、阳性对照组均给予小剂量链脲佐菌素(STZ)诱导1型糖尿病,动态观察血糖变化.至3周末留取小鼠血清后,取胰腺组织切片HE染色,进行胰岛功能评价,免疫组化染色,观察胰岛β细胞总量变化,用ELISA测定血清白介素-2(interleukin-2,IL-2)、IL-10水平,间接放射免法测定血清胰岛素.结果 给药后,小鼠血糖逐渐升高,在第3天和成模后1周、2周、3周,等渗盐水对照组[(21.91 ±3.11)、(24.77±4.29)、(32.47±2.03)、(18.13±2.18) mmol/L]和阳性对照组[(22.63±3.55)、(22.89±5.69)、(29.37±3.37)、(29.57±5.37)mmol/L]血糖水平分别显著高于实验组[(16.19±4.58)、(18.82±2.15)、(21.66±1.63)、(20.76±2.29) mmol/L],差异有统计学意义(P＜0.05);实验组胰岛可见淋巴细胞浸润不多,而等渗盐水对照组和阳性对照组胰岛可见较多淋巴细胞浸润;在模型建立3周后,实验组小鼠血清胰岛素水平[(35.10±3.86) mIU/L]高于等渗盐水对照组[(27.16±6.11)mIU/L]和阳性对照组[(25.13±4.16) mIU/L],差异有统计学意义(P＜0.05),且实验组小鼠胰岛β细胞总量[(0.62±0.08)mg]高于等渗盐水对照组[(0.27±0.04) mg]和阳性对照组[(0.25±0.02) mg],差异有统计学意义(P＜0.05);糖尿病模型建立3周末,实验组小鼠血清IL-10水平[(80.91±11.28) ng/mL]高于等渗盐水对照组[(32.70±6.57) ng/mL]和阳性对照组[(34.32±4.01)ng/mL],差异有统计学意义(P＜0.05),实验组小鼠血清IL-2水平[(196.16±11.71) ng/mL]低于等渗盐水对照组[(267.30±69.28) ng/mL]和阳性对照组[(270.27±33.39) ng/mL],差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 细粒棘球蚴抗原B对小鼠实验性1型糖尿病具有拮抗和保护作用,其机制可能与Th1/Th2免疫偏移有关.
-
EP4受体拮抗剂对激素非依赖性前列腺癌DU145细胞恶性表型的影响
目的 EP4受体与肿瘤的发生、发展关系密切,文中旨在探讨EP4受体拮抗剂对激素非依赖性前列腺癌(androgen-independent prostate cancer,AIPC)细胞的体外抗肿瘤效应. 方法 利用RT-PCR和Western blot检测DU145细胞中EP4受体mRNA及蛋白的表达水平.采用MTT比色法、划痕愈合实验、细胞侵袭实验观察ONO-AE3-208对AIPC DU145细胞增殖、迁移和侵袭能力的抑制效应.用已知EP4极低水平表达的LNCaP/mock和LNCaP细胞作为对照组,DU145细胞作为实验组. 结果 RT-PCR及Western blot结果显示,DU145细胞中EP4受体mRNA表达水平较对照的LNCaP和LNCaP/mock细胞分别高出4.698倍和8.137倍,EP4受体蛋白也呈现高水平表达.MTT比色法结果显示随ONO-AE3-208作用时间和浓度的增加,其对DU145细胞增殖的影响不明显(P＞0.05);划痕愈合实验结果提示:经10 μmol/L ONO-AE3-208作用24h,DU145细胞的细胞迁移率[(16.231 ±4.112)％]明显低于对照组[(48.710±7.219)％](P＜0.01).细胞侵袭实验结果提示:经0.1、1.0和10.0 μmol/LONO-AE3-208作用24 h,实验组DU145细胞穿入下室细胞数[分别为(27.4±4.5)、(18.6±4.0)、(13.6±5.0)个]明显少于对照组[(38.8±5.2)个],差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 EP4受体在AIPC DU145细胞中表达明显升高.EP4受体拮抗剂ONO-AE3-208对AIPC DU145的增殖无影响,对其迁移和侵袭能力有明显的抑制作用.
-
不同品系大鼠痛风性关节炎模型制备的评价
目的 大鼠痛风性关节炎模型(acute gouty arthritis,AGA)在实际研究中应用较多,但不同品系大鼠对尿酸钠晶体的反应性不同,会对成模效果产生一定的影响.文中对比Wistar大鼠和SD大鼠对尿酸钠结晶导致的AGA的敏感程度.方法 将Wistar大鼠(32只)和SD大鼠(32只)按随机数表法分别分为空白组和模型组,每组16只.选踝关节后外侧后方为穿刺点,将100 μL PBS溶液配制成的20 mg/mL的尿酸钠结晶溶液分别注入SD大鼠和Wistar大鼠右足踝关节造模,分别在造模后9h和12h各组按随机数字法抽取8只大鼠测量踝关节直径.麻醉后下腔静脉取血,检测白细胞介素-13(interleukin-1β,IL-1 β)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)浓度的变化. 结果 Wistar大鼠造模后9h和12h模型组关节直径[(0.850 ±0.201)、(0.235 ±0.091)min]较空白组同时间点[(0.080 ±0.053)、(0.092±0.068) mm]肿胀的差异有统计学意义(P =0.001,P=0.026),SD大鼠造模后9h和12h模型组关节直径[(1.128 ±0.623)、(0.748±0.545) mm]较空白组同时间点[(0.045±0.012)、(0.047 ±0.015)mm]明显肿胀的差异有统计学意义(P=0.013,P=0.042),2种品系大鼠造模前后关节直径变化差异有统计学意义(P＜0.05),但造模后9h与造模后12h肿胀程度比较差异均无统计学意义(P ＞0.05);SD大鼠较Wistar大鼠关节肿胀程度更为明显,差异有统计学意义(P＜0.05);且主要炎性因子TNF-α、IL-1β浓度也明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 SD大鼠较Wistar大鼠对尿酸钠晶体导致关节炎症反应更为明显,更适合用于尿酸钠晶体导致的AGA的建立.
-
ALKBH2基因RNA干扰慢病毒载体的构建与鉴定
目的 ALKBH2基因高表达于尿路上皮肿瘤,RNA干扰(RNA interference,RNAi)技术难以稳定均一性的下调靶基因.文中旨在构建人源ABH2基因shRNA干扰慢病毒表达载体并进行鉴定. 方法 选取ABH2基因,分析该基因的编码区序列,进行单链oligo的设计及合成,利用PCR对合成的oligo进行拼接反应,将合成好的序列装入pcDNA3.1(+)载体并转化至感受态细胞DH5α,测序鉴定重组克隆中基因序列后构建表达载体pcDNA3.1(+)/ABH2.根据不同的载体分为4组:siRNA-468组、siRNA-571组、siRNA-662组和对照组.根据靶基因序列设计并合成3对shRNA,构建入U6载体.将shRNA载体分别与表达载体共转染人HEK293细胞,通过QPCR检测筛选出优干扰序列.将筛选到有效的shRNA-571干扰序列构建人慢病毒载体pL/shRNA/F载体,用构建的慢病毒干扰载体和包装质粒共转染293T细胞,包装病毒,收集病毒原液,超速离心浓缩,并测定滴度.将LV-shRNA-571与过表达载体pcDNA3.1(+)/ABH2共转染肾癌细胞株ACHN,通过QPCR鉴定干扰效果. 结果 克隆测序验证无误,慢病毒载体构建成功.转染实验48h后,收集293细胞分泌的病毒上清测定病毒的滴度为1.1×10sTU/mL.对照组ABH2mRNA相对表达量为0.785 ±0.082,siRNA-571组为0.078 ±0.006,RNAi后ABH2基因的mRNA表达水平(0.078 ±0.006)与对照组(0.785 ±0.082)相比显著降低(P＜0.01),慢病毒PL/shRNA/F-ALKBH2-571对目的基因ABH2的干扰效率为92.2％. 结论 成功构建ABH2基因RNAi慢病毒载体并得到鉴定.
-
高血压大鼠全脑缺血再灌注后海马区c-Jun氨基末端激酶激活与GRP78表达的关系
目的 全脑缺血再灌注(cerebral ischemia/reperfusion,CI/R)后c-Jun氨基末端激酶(c-JunN-terminal kinase,JNK)活化与内质网应激的内在关系尚不明确.文中探讨高血压大鼠CI/R后海马区JNK激活与糖调节蛋白78(glucose-regulated proteins 78,GRP78)表达的关系. 方法 90只雄性自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rats,SHR)分为假手术组、CI/R组、JNK特异性抑制剂SP600125干预组(以下简称SP600125干预组).改良的Pulsineli 4血管阻断(4-VO)法制作CI/R.分别在术后6、24、48 h取脑组织,应用甲苯胺蓝染色观察海马区神经细胞形态变化;免疫组化法和免疫印迹法检测海马区GRP78和磷酸化JNK表达. 结果 与假手术组比较,CI/R组各时间点存活神经元密度降低,GRP78表达和磷酸化JNK表达增高.与CI/R组比较,SP600125干预组中各时间点存活神经元密度增加,GRP78表达增高,磷酸化JNK表达减少,相关性分析显示CI/R组中GRP78和磷酸化JNK蛋白表达相关(r=-0.862,P＜0.01);SP600125干预组中GRP78和磷酸化JNK蛋白表达相关(r=-0.898,P＜0.01). 结论 高血压大鼠CI/R后海马区JNK激活与GRP78表达有关;抑制JNK信号通路可上调高血压全脑缺血大鼠海马区GRP78表达,对神经有保护作用.
-
iTRAQ技术在急性脊髓损伤脑脊液蛋白质组学研究中的应用
目的 急性脊髓损伤(acute spinal cord injury,ASCI)是一种严重的神经系统创伤.研究旨在建立ASCI后脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)差异蛋白质谱,从分子水平研究ASCI后继发性损伤的机制. 方法 运用SD大鼠建立ASCI模型,损伤后取CSF用同位素标记相对和绝对定量(isobaric tags for relative and absolute quantitation,iTRAQ)技术鉴定大鼠ASCI后CSF的差异蛋白质. 结果 共鉴定到722个蛋白,其中差异表达的蛋白107个,包括63个下调的差异蛋白和44个上调的差异蛋白.其中相关炎症反应的差异蛋白13个、相关急性炎症反应的差异蛋白5个、相关慢性炎症反应的差异蛋白2个、调节炎症反应的差异蛋白7个、积极调节炎症反应的差异蛋白2个、消极调节炎症反应的差异蛋白2个. 结论 鉴定了ASCI后脑脊液差异蛋白及相关炎症因子,为ASCI后继发性损伤的机制和过程的动态监测及相关治疗靶点提供理论依据.
-
氧化苦参碱体内外抗血管生成作用的研究
目的 氧化苦参碱(Oxymatrine)具有抗氧化、抗炎、抗病原微生物、抗过敏、抗心律失常、抗肿瘤等药理活性.文中探讨氧化苦参碱在体内和体外抗血管生成的作用. 方法 实验分3组,氧化苦参碱溶于无菌蒸馏水中设氧化苦参碱组,分5个浓度梯度,分别为0.1、0.2、0.3、0.4、0.5mg/mL;0.2 mg/mL沙利度胺为阳性对照组,另设空白对照组.以不同浓度氧化苦参碱处理人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVEC),分别采用MTT法、Transwell小室迁移实验观察氧化苦参碱对HUVEC细胞增殖和迁移的影响;采用鸡胚绒毛尿囊膜(chick ehorio-allantoic membrane,CAM)模型,观察氧化苦参碱在体内的抗血管生成作用. 结果 0.1 mg/mL、0.2 mg/mL氧化苦参碱作用时小血管生成条数分别为(78.31±11.63)和(54.85±9.76)条,较空白对照组减少(P＜0.05);当浓度为0.3 mg/mL以上时,氧化苦参碱作用时大血管条数分别为(3.28 ±0.72)、(2.95±0.69)和(2.26±0.47)条,小血管生成的条数为(51.25 ±9.13)、(46.33±8.28)和(42.78 ±9.25)条,较空白对照组减少(P＜0.05).0.1 ～0.5 mg/mL浓度的氧化苦参碱较空白对照组对HUVEC细胞增殖和迁移均具有明显抑制效应,抑制率分别为23.2％、32.2％、46.7％、49.4％和50.6％,细胞迁移率分别为99.7％、82.3％、78.4％、65.3％和58.6％,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 氧化苦参碱在体内、体外均具有抗血管生成作用.
-
利拉鲁肽对乳腺癌MCF-7细胞增殖影响的体外研究
目的 2型糖尿病治疗药物二甲双胍、胰岛素及类似物、噻唑烷二酮类及磺脲类等可通过调节丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)和(或)磷脂酰肌醇-3激酶(phosphatidylinositol-3 kinase,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,AKT)信号通路影响肿瘤细胞生长.利拉鲁肽作为一种新型降糖制剂,其安全性也备受关注.文中探讨胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)类似物利拉鲁肽(Liraglutide)对人乳腺癌细胞系(michigan cancer foundation-7,MCF-7)细胞增殖的影响及其与p38MAPK信号通路的关系. 方法 利拉鲁肽以1、10、100、1000 nmol/L作用于MCF-7细胞24、48、72、96h,MTT法测细胞增殖情况,不同浓度利拉鲁肽及联合p38MAPK抑制剂作用于MCF-7细胞96h,流式细胞术测细胞周期,蛋白免疫印迹(Western blot)测定p38MAPK磷酸化程度. 结果 ①与对照组相比,不同浓度利拉鲁肽作用24h、72h、96h及1nmol/L、10nmol/L作用48h均表现为显著抑制作用(P＜0.05),其中组间两两比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05),且1nmol/L抑制作用明显;1nmol/L利拉鲁肽作用于MCF-7细胞24、48、72、96h均成抑制作用,组间差异有统计学意义(P＜0.05);②不同浓度利拉鲁肽作用于人乳腺癌MCF-7细胞96 h后,与对照组相比,S+G2/M期细胞数目比例均有所减少,差异有统计学意义(P＜0.05);③1 nmol/L利拉鲁肽联合p38MAPK抑制剂SB203580作用于人乳腺癌MCF-7细胞96h后,S+G2/M期细胞数比例较1 nmol/L利拉鲁肽组显著增加(P＜0.05),与对照组相比无显著差异(P＞0.05).④Western blot法测定MCF-7细胞通过1nmol/L利拉鲁肽作用96 h后,与对照组比较,利拉鲁肽组p38MAPK磷酸化程度增加. 结论 利拉鲁肽对乳腺癌MCF-7细胞增殖具有抑制作用,呈时间依赖性;可能涉及p38MAPK信号通路.
-
2型糖尿病患者踝肱指数与血清γ-谷氨酰基转肽酶的关系研究
踝肱指数(ankle-brachial index,ABI)是诊断周围动脉粥样硬化的可靠指标[1].近年来,大量研究表明血清γ-谷氨酰基转肽酶(γ-glutamyl transferase,GGT)水平与冠心病、肥胖、高血压、代谢综合征、2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)[2-6]等发病情况密切相关.本文通过检测210例2型糖尿病的ABI和GGT对两者之间的相关性进行初步分析.
-
巨大型卵巢多发黄素化囊肿的病症特质及超声诊断
卵巢黄素化囊肿为完全性葡萄胎并发的卵巢典型临床症状,大量人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)刺激卵巢卵泡内膜细胞发生黄素化形成囊肿,囊肿大小不等,小者仅在光镜下可见,大直径＞20cm[1].由于异常增大的子宫妇科检查发现较难,故多由B超诊断.本文总结4例巨大型卵巢多发黄素化囊肿(卵巢大经线＞20cm)患者的临床资料,探讨该病症的特质、超声特征以及超声诊断意义.
-
口底缺损修复与技术创新
临床型医学研究生在长期的临床实践中,要培养自己的问题意识,善于发现临床诊断和治疗实践中出现的问题,并将这些问题与先进的医学知识和技术进行比较分析,将其作为医疗技术的创新点进行研究,从而解决这个问题,终获得医疗技术的创新.口底缺损的修复就是口腔颌面外科领域中存在的一个难点问题,需要研究和创新,从而为临床上的口底缺损提供理想的修复方法.
-
网络环境下患者健康信息获取和医疗服务利用调查研究
目的 近年来,网络技术在医疗行业发展迅猛,网络医疗健康信息大量涌现,医疗服务模式也逐渐产生新的变化.文章研究网络环境下患者在医疗健康信息的获取和医疗服务的利用方面的情况,及其对医患关系方面产生的影响. 方法 在借鉴国内外相关研究的基础上,自制调查问卷,选择国内3个省会城市的3家三甲医院的951例门诊患者进行问卷发放,回收整理并进行统计学分析. 结果 通过网络获取健康信息的患者比例已高达75.2％,其中综合门户网站是患者进行信息获取时使用多的网站,占总人数的56.6％.83.9％的受访者认为从网络查询获取的医疗健康信息对自己与医师的交流沟通有着正面影响,48.6％的受访者表示在就诊过程中向医师验证自己从网络获取的医疗健康信息,验证受访者的满意度高于未验证者.61.5％的受访者在线咨询过医师;62.2％的受访者有过上网预约挂号的经历. 结论 网络成为患者获取医疗健康信息的重要来源,应加强网络健康信息的监管,充分利用网络健康信息和网络平台,进一步促进医患交流,同时加大网络医疗服务模式的推广和利用,逐步适应新的医疗服务模式.
-
军队离休干部健康管理模式探索及实践
健康管理是一种对个人及人群的健康进行全面监测、分析、评估,提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程.虽然每年的健康体检能全面反映军队离休干部的健康状况,但进行全方位干预的措施尚不足.文中针对军队离休干部的健康管理现况,探讨如何将健康管理理念贯穿于整个老年慢病的预防、治疗及康复过程中,全面提升军队离休干部的生活质量.
-
科学调处医患纠纷的实践与体会
近年国内医疗纠纷案件发生率持续快速增长,医患矛盾凸显,这对医院正常的医疗秩序产生了严重的影响.文中依据解放军第一八七中心医院近年调处的医疗纠纷实践经验,总结出“预防为基础、定性为关键、解决为核心”的科学医疗纠纷调处方法,并采取积极协商、卫生行政主管部门调解、民事诉讼等3种方式解决医疗纠纷,成效明显.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 1999 | 01 02 03 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
| 1997 | 01 |
| 1996 | 01 02 03 04 |
| 1995 | 01 02 03 04 |
| 1994 | 01 02 03 04 |
| 1993 | 01 02 03 04 z1 |
| 1992 | 01 02 03 04 |
| 1991 | 01 02 03 04 |
| 1990 | 01 02 03 04 |
| 1989 | 01 02 03 04 |
| 1988 | 01 02 |
