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我国执业医师临床技能考试方法的探讨
作者重点阐述了临床技能考试的范围、原则及方法,提出了我国执业医师临床技能考试的基本思路是:①在考试范围上不分专业,强调以临床基本操作技能为主;②在考试方法上采用经过改良的多站考试法;③试题设计和考试要重点突出临床技能考试;④临床技能考试设计要体现实践性、客观及公正等原则.同时,介绍了我国2001年临床技能考试的组织实施及基本评价.
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儿科住院医师临床技能统考初探
探讨住院医师规范化培养和考核的学者甚多[1-3].为提高各级医院儿科高年住院医师的实际水平,北京市卫生局决定对所属医院的第5年住院医师进行临床技能统考[4].我院作为北京市儿科住院医师临床技能考区,对儿科住院医师的统考命题、考试方法、评分标准等已进行2年的探索,现对资料进行总结报道.
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我院开展青年师资临床技能培训考核
在医学生临床实习中,掌握规范的技能操作是临床教学效果的重要表现.为加强师资力量,统一规范临床技能操作,提高教学质量,我院针对临床青年师资存在的问题,于2000年和2001年两次分别对121名(含8名研究生)临床青年医师进行了临床基本技能和急救技能的培训和考核.
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构建和谐的医患信息沟通平台
近年来,医患关系已成为社会各界关注的热点问题之一.在医疗技术水平不断发展的同时,我国国民素质和患者维权意识也在不断提高,人们普遍已经从过去被动服从医嘱,逐渐向主动参与自己或亲人疾病诊疗决策方面转变.因此,医生如何主动、积极地影响患者,提高其对病情的理解程度,并积极配合医生落实医疗措施,提高疾病治愈率,这已经是当今我国医生所面临的一个紧迫问题.积极的医患信息沟通是解决问题的惟一办法,医患信息沟通能力是现代医生必备的临床技能之一,更是临床医学生的必修课程[1].本文旨在医患双方如何利用信息沟通平台,既充分发挥患者的能动性,又调动医务人员不断进取的工作热情,共同构建和谐的就医氛围.
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医学模拟培训中心提高住院医师临床技能效果的研究
住院医师规范化培训早于19世纪末起源于德国,我国自1988年卫生部开始开展住院医师培训试点和1993年颁发实施<临床住院医师规范化培训试行办法>以来已有20年历史.国内外的实践证明住院医师规范化培训是青年医师成长为优秀临床医师不可逾越的培训阶段[1].自20世纪90年代始,高仿真模拟训练系统用于医学教育领域,通过外形和真人一样的模拟病人、模拟医学场景,实现医生在"真实"场景下对病人的治疗.由于效果显著,国内外不少医院和医学院校建立了自己的医学模拟培训中心或临床技能培训中心[2-4].但是,国内的研究多是将中心用于医学生教学,作为医学生毕业考试和取得执业医师证之前的操作练习使用,对受训住院医师的培训和研究较少.我院是一所综合性三甲医院,于2007年建立了医学模拟培训中心,现就通过评价模拟中心专项技能模拟教学方式对提高住院医师临床技能的效果以探讨中心建设的意义.
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我院住院医师规范化培训绩效与运行模式的探索
一、建立住院医师规范化培训方案1.住院医师规范化培训方案内容:1994年我院建院后参照美国医学会(American Medical Association)1993~1994年版毕业后医学教育名录,并结合中国国情制定出我院"住院医师规范化培训方案"[1].其方案有以下几点:(1)培训时间由国内"二三制"改革为"三三制",即增加1年轮转时间,加强三基训练.(2)有系统地开展"各级医师临床技能训练要求"、培训内容增加"医学英语术语"及院级"大查房"、"技能训练量化指标"和"定性指标"即对病人和同事的态度等"、"住院医师对主诊医师[2]评估指标"、"各级医师考核详细标准"、相应配套的严格管理制度等[3].(3)医院第6年组织省内知名专家按照考核标准进行考试,考试内容包括病例分析、医学理论、医学英语、技能操作、辅助检查等.(4)对考核不合格的住院医师补培训、延迟院级年晋级晋升、甚至解聘,经多年实践取得了满意效果.
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中医专业开展临床技能课程的研究和实践
临床技能是衡量中医类专业毕业质量的重要指征.长期以来,中医学专业学生临床技能水平低下已经成为中医学专业学生的一个通病[1].造成此通病的原因之一是由于临床课程体系中缺乏理论教学向临床实践教学过渡的桥梁——临床技能实践教学.针对中医专业学生临床技能掌握薄弱的情况,我校设立了单独的临床技能实训课程——《临床技能》,授课地点在中西医临床实践教学中心(模拟医院)和福建中医药大学附属人民医院.
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真人模拟教学模式在《中西医结合妇产科学》教学中的应用初探
中西医结合妇产科学是一门实践性很强的临床学科,由中、西医两套理论组成.教学过程中,临床实践举足轻重,主要目的是对学生进行临床思维、临床技能和实际临床工作能力的培养与训练,造就临床实用型人才,是培养医学生的重要环节.随着医学伦理学意识的增强,使这一传统的临床教学模式实施难度增加,给临床实习、教学带来了新的困难和影响,导致实习医师的临床技能训练机会越来越少,陷入了"理论多,实践少"的尴尬局面[1].
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医学影像学临床实践教学体会
文章从转变教学理念、采用“双主”教学模式、运用比较影像教学法、利用PACS进行教学、改善综合考核模式等方面入手,阐述了医学影像学实践教学的经验和体会,以帮助学生建立影像诊断思维和习惯、注重培养学生自学能力和实践能力.不仅可提高教师教学质量,还可使学生能够更快更有效地掌握医学影像学知识,通过教师的引导,形成一定的临床影像诊断能力.
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儿科毕业实习生临床技能强化培训的探究
临床医学是一门实践性很强的学科,医技人员需要大量的实际操作并积累较为丰富的经验方能胜任其本质工作.医学生要成为合格的医师必须通过大量的临床实践技能培训,临床技能主要包括以下内容:病史采集和体格检查的能力、诊断性检查的选择与应用能力、诊断与鉴别诊断的能力、制定系统治疗计划的能力.
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中医学专业本科生实习前强化临床技能的实践与体会
临床技能培训是医学教育的重要环节.本文分析了中医临床实践教学中存在的问题,通过实习前强化临床技能培训,改革了临床技能教学模式,实践效果良好.认为实习前培训是强化学生临床基本技能,提高学生临床综合素质的有效途径.
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临床技能虚拟仿真实训教学中心的建设与实践
虚拟仿真实验教学是高等教育信息化建设的重要内容,临床技能虚拟仿真实训教学已成为当前培养高素质创新型医学人才的重要教学手段,临床技能虚拟现实技术打破了传统临床技能实训教学理念,丰富了临床技能实训教学内容,增强了学生自主学习能力,全面提高了医学生的创新精神和创新能力,在医学教育领域具有广阔的应用前景.
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精准医疗背景下临床技能培训体系构建的实践与思考——以广西医科大学为例
目的 通过精准构建临床技能培训体系,全面提高医学生临床操作技能.方法 以教改班为试点,构建技能培训管理制度,课程设置等形成临床技能培训体系,通过2011级五年制临床教改班与非教改班学生临床理论考试、技能考核成绩比较分析及自制问卷调查,评价该体系的效果.结果 教改班的医学理论成绩、临床技能考试成绩较非教改班显著提高(均P<0.05).问卷结果提示教师和学生均支持临床技能培训体系的构建.结论 精准构建临床技能培训体系,可夯实医学生临床理论基础、提高临床操作技能,为临床医学教学改革提供参考依据.
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以临床技能培养为导向的中医护理学教学改革探索
中医护理学是护理学专业的一门重要课程,本教研室对该课程的教学大纲、教学内容、教学方法和考核方式等进行了一系列的改革和探索,积累了丰富的教学经验,也培养了护理专业学生的学习兴趣,促使他们把中医学的知识技能运用到临床护理工作中,不断提升实践应用能力,教学效果显著.
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标准化病人在中医内科临床技能实训和考核中的应用
目的 为了更好地培养出胜任临床工作、符合临床需求的中医人才,对中医本科生临床技能实训和毕业生考核方法进行了改革.方法 招募志愿者,选择临床常见病作为标准化病人,对标准化病人进行培训,应用到本科生中医内科临床技能实训和毕业生临床技能考核中.结果 采用标准化病人进行临床技能实训和考核,更好地培养和检验了学生的临床能力,获得了学生及教师的高度认可和好评.结论 标准化病人在中医内科临床技能实训和考核中的应用,不仅能构建课堂教学与临床教学的桥梁,活跃教学气氛,激发学生的自主学习兴趣,培养学生正确处理医患关系的能力,提高学生临床思维技能;而且全面、标准、客观、公平、准确地反映学生的临床思维和技能的掌握及运用能力.同时,亦为其他各科临床技能考核和临床实训积累了经验.
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强化临床技能在中西医临床专业课程中的应用研究
目的 评估强化临床技能在中西医临床专业课程中的作用;方法 在实验组学生中,根据学生所处的不同学习阶段,知识结构的不同,将学生进行不同的强化技能培训,采用调查问卷和老师评价的形式进行观察;结果 实验组学生的课堂气氛、与教师互动、与同学交流、参与主动性、课堂注意力、时间合理性等方面优于对照组,提高学生课前预习、知识外延、查阅资料、巩固复习、知识理解、学科联系等方面优于对照组,提高学生主动学习、协作能力、独立思考、解决问题、沟通能力等方面优于对照组,对疾病的诊断与鉴别诊断、制定治疗原则、选择方药等方面优于对照组;结论 强化技能可以使学生能灵活运用其理论指导临床,使学生具有对中医临床各科病证辨证论治的能力和对急、难、重症进行处理的初步能力
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中西医临床基本技能课程的建设与优化
中西医临床基本技能是一门连接基础课程与临床课程的桥梁课程.积极开展中西医临床基本技能课程的建设与优化,提高医学生临床操作能力、综合思维能力和解决临床实际问题的能力,造就高素质中医学人才,为实现高等中医院校培养医学人才的核心目标奠定坚实基础.
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名老中医经验传承对中医妇科研究生临床技能培养的作用
名老中医的经验是深厚的中医药理论知识与丰富的实践经验相结合的结晶,是中医药的宝贵财富和重要组成部分.近些年来中医妇科研究生招生规模不断扩大,虽然在一定程度上椎动了中医妇科学的发展和人才培养,但许多问题也从中显现出来,现阶段的培养往往忽视了中医基本功的训练与夯实,导致中医基本功薄弱.本文主要探讨名老中医经验传承的重要性,将名老中医临床思想及经验传承与中医妇科研究生临床实践技能培养结合起来,论述中医妇科研究生培养模式创新及改革的必要性,着重探讨中医妇科临床医学高等人才培养管理模式内涵与实质.
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经络腧穴学混合教学中融入临床技能的探索
经络腧穴学是针灸专业本科教学的基础课程之一,教学重点关注经脉的循行、病候、腧穴的名称、归经、定位、主治及操作事项等等.我们在教学实践中发现,经络腧穴学的教学缺乏一定的临床因素,导致学生腧穴知识不会灵活运用、取穴依赖体位的摆放、腧穴的学习和操作脱节.因此,在目前的混合教学中,我们特别注重临床技能的穿插,在Moodle网络课程学习资源准备、学生自主学习环节以及实验操作课等方面加强理论与临床的联系,并且安排见习课程,搭好经络腧穴学习与临床运用的桥梁.
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针灸铜人十四经腧穴定位与功法练习的实验与分析
为解决传统针灸教学中,学生动手能力较差,定穴不准确的问题,本实验研究通过观察组学生在等大的没有标注穴位的铜人上,对十四经各个腧穴的位置进行摸索从而练习定位,同时配合功法练习,提高临床能力.对照组学生按照大纲要求完成基本课程学习,学期结束后统计分析两组学生的成绩,平时成绩观察组优于对照组(观察组成绩为36.36±1.73,对照组成绩为34.67±2.34,P<0.05),总成绩观察组也优于对照组(观察组成绩为84.79±7.48,对照组成绩为78.64±7.56,P<0.05).针灸铜人十四经腧穴定位与功法的练习使学生熟练掌握了专业技能,大大提高了学生实际动手能力及分析、解决问题能力,为其今后从事针灸临床工作打下了坚实基础.