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ERRα和AROM在上皮性卵巢癌中的表达及临床意义
目的 通过免疫组化观察上皮性浆液性卵巢癌、卵巢良性肿瘤及正常卵巢组织中雌激素受体相关受体α(estrogen receptor related receptor α,ERRα)与芳香化酶(aromatase,AROM)的表达情况,并对ERRα与AROM的相关性进行研究.方法 采用免疫组化方法检测ERRα与AROM在卵巢上皮性浆液性癌、卵巢良性肿瘤及正常卵巢组织中的表达情况,并总结相关临床资料进行分析.结果 卵巢癌组织中ERRα高表达、AROM低表达,分别与正常卵巢组织及良性肿瘤组织中表达情况比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),且与肿瘤分期、分级、淋巴结有无转移有关,而与肿瘤直径大小无关;ERRα与AROM在卵巢癌组织中呈负相关表达,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 上皮性浆液性卵巢癌中ERRα高表达及AROM低表达与卵巢癌的分期、分级、有无淋巴结转移有关,提示ERRα选 择性抑制剂可能是防治卵巢癌发生的可行途径之一,而AROM低表达与ERRα高表达之间可能存在相关因子表达通路,为治疗卵巢癌提供了新的思路和方法.
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紫杉醇联合卡铂或奥沙利铂治疗复发上皮性卵巢癌
目的：评估紫杉醇联合卡铂或奥沙利铂治疗复发上皮性卵巢癌的疗效及安全性。方法选取2010年1月～2014年6月108例患者，回顾性分析紫杉醇联合卡铂或奥沙利铂治疗复发性上皮性卵巢癌，研究客观缓解率及毒副反应。结果研究组和对照组ORR分别为63.16%、29.41%（P＜0.05），DCR分别为89.47%、84.31%（P＞0.05）；研究组不良反应多为骨髓抑制，对照组周围神经毒性更为常见。结论紫杉醇联合卡铂或奥沙利铂均可用于复发上皮性卵巢癌，毒副反应尚可耐受。
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DNA依赖蛋白激酶与切除修复交叉互补基因1在上皮性卵巢肿瘤组织中的表达及意义
目的 分析DNA依赖蛋白激酶 (DNA-PKcs)、切除修复交叉互补基因1 (ERCC1)在上皮性卵巢肿瘤组织中的表达及其意义.方法 采用免疫组化SP法检测65例上皮性卵巢癌、20例卵巢交界性肿瘤、18例卵巢良性肿瘤及15例正常卵巢组织中DNA-PKcs、ERCC1的表达,并分析其异常表达与卵巢恶性肿瘤临床病理特征的关系;分析DNA-PKcs与ERCC1表达的相关性.结果 DNA-PKcs在卵巢癌(66.15%)、交界性卵巢肿瘤组织(55.00%)中的阳性表达率高于卵巢良性肿瘤(11.11%)及正常卵巢(6.67%),差异有显著性,ERCC1在卵巢癌(67.69%)、交界性卵巢肿瘤组织(60.00%)中的阳性表达率高于卵巢良性肿瘤(16.67%)及正常卵巢(13.33%),差异有显著性;DNA-PKcs、ERCC1表达与残留灶大小有关,与FIGO分期、病理类型、病理分级及淋巴结转移无关;DNA-PKcs与ERCC1表达呈正相关.结论 DNA-PKcs、ERCC1表达与卵巢癌的发生发展有关,在促进卵巢癌的浸润转移过程中可能起重要作用.
关键词： DNA依赖蛋白激酶 切除修复交叉互补基因11 上皮性卵巢癌 免疫组化 -
FGF-9、Elk-1在人卵巢肿瘤中的表达
目的：探讨FGF-9及Elk-1在人卵巢肿瘤中的表达。方法 Western-blot方法检测3例正常卵巢组织,2例交界性卵巢肿瘤及7例上皮性卵巢癌( EOC)中FGF-9及Elk-1的表达。结果与正常卵巢组织及交界性卵巢肿瘤相比,EOC组织中可见FGF-9及Elk-1过表达。结论 FGF-9及Elk-1过表达可能在EOC的发展中起重要的作用。
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Ⅲ期上皮性卵巢癌患者治疗过程中血清CA125动态变化的评价
目的 探讨晚期上皮性卵巢癌患者手术及化疗过程中血清CA125下降程度对疗效和预后的评估价值.方法 对143例Ⅲ期上皮性卵巢癌患者的临床资料回顾性分析.这些患者在接受了肿瘤细胞减灭术后均给予了规范化疗,计算手术后以及化疗不同疗程后血清CA125下降程度和转阴时间,观察不同CA125变化组患者的复发和生存状况.结果 理想的肿瘤细胞减灭术能明显减少肿瘤负荷,降低CA125水平,缩短CA125转阴时间.以化疗3个周期为界,CA125转阴者的复发时间和3年生存率均明显大于未转阴者(P＜0.05,P＜0.05).化疗过程中CA125下降幅度和转阴时间具有一致性.结论 上皮性卵巢癌患者血清CA125水平能反映肿瘤负荷,治疗过程中其动态变化反映了患者对治疗的个体敏感性,评价CA125转阴时间和下降幅度对预后评估及指导治疗有重要意义.
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晚期上皮性卵巢癌综合治疗效果分析
目的 探讨晚期上皮性卵巢癌的有效治疗方法.方法 回顾性分析154例晚期上皮性卵巢癌患者的临床资料,就手术和化疗对预后的影响进行评价.结果 154例患者均接受手术治疗,其中104例达到理想的肿瘤细胞减灭术.术后有149例患者接受了化疗,其中完成初次6～8个疗程者有111例,使用化疗方案为PT和PAC.分析表明,理想的肿瘤细胞减灭术、足量的化疗与患者的预后都有着良好的相关性(P<0.01,P<0.01).PT方案组的5年生存率显著高于PAC方案组(P<0.01),复发率显著低于PAC组.结论 理想的肿瘤细胞减灭术加正规化疗是当前治疗晚期上皮性卵巢癌的有效方法.
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脆性组氨酸三联体与caspase-3在上皮性卵巢癌中的表达及意义
目的 探讨脆性组氨酸三联体(FHIT)与caspase-3在不同的卵巢组织中的表达及其临床意义.方法 正常卵巢14例,均为子宫肌瘤行子宫全切加一侧卵巢切除术的卵巢组织；良性囊腺瘤15例；交界性囊腺瘤15例；上皮性卵巢癌38例,上皮性卵巢癌标本未经任何抗癌治疗.检测脆性组氨酸三联体与caspase-3.结果 除FHIT在上皮性卵巢癌组织中的缺表达率分别显著高于正常卵巢、良性囊腺瘤和交界性囊腺瘤等三种卵巢组织外,在正常卵巢、良性囊腺瘤、交界性囊腺瘤卵巢组织中差异无显著性,在上皮性卵巢癌组织中的比较差异无显著性；caspase-3在正常卵巢、良性囊腺瘤、交界性囊腺瘤等三种卵巢组织中的表达率差异有显著性,在正常卵巢、良性囊腺瘤、交界性囊腺瘤卵巢组织中差异无显著性.结论 病理分级越低和临床分期越高则FHIT的表达率越低,FHIT的表达与年龄和月经无关.提示FHIT的缺表达可能与卵巢癌细胞的恶性程度、侵袭力和转移能力,以及卵巢癌的发展及预后有关,可能成为卵巢癌的恶性程度和预后的预测性指标.caspase-3在未化疗的上皮性卵巢癌中的表达率显著低于正常卵巢、良性囊腺瘤和交界性囊腺瘤；caspase-3还与临床分期有关,临床分期越晚则表达率越低.
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HE4和CA125对上皮性卵巢癌治疗效果的评价
目的:探讨人附睾蛋白(HE4)和糖蛋白125(CA125)在上皮性卵巢癌(epithelial ovarian cancer,EOC)临床疗效评价中的应用价值.方法:选取2014年7月-2016年12月本院收治的EOC患者44例,手术联合术后化疗37例,新辅助化疗患者7例.观察比较术前(初诊)、术后、化疗前、化疗第2次的血清CA125、HE4表达水平,以及分析化疗第2次的血清HE4、CA125的表达水平变化与肿瘤分期、组织病理类型、是否接受卵巢癌减灭术之间的相关性.结果:患者术后的血清CA125、HE4分别为(54.45±15.02)U/mL、(79.14±22.71)pmol/L,低于术前的(207.39±41.13)U/mL、(226.05±36.08)pmol/L(P<0.05);化疗第2次的血清CA125、HE4分别为(23.60±4.52)U/mL、(32.36±10.33)pmol/L,低于化疗前的(58.39±8.74)U/mL、(81.52±10.04)pmol/L(P<0.05).多元线性回归分析显示,肿瘤分期为Ⅲ期、卵巢浆液性腺癌及子宫内膜样腺癌、未接受卵巢癌减灭术是导致血清HE4升高的危险因素(P<0.05);肿瘤分期为Ⅲ期、未接受卵巢癌减灭术是导致血清CA125升高的危险因素(P<0.05).结论:HE4和CA125用于评价EOC具有高度可行性.
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卵巢癌转移耐药相关基因的全基因组表达序列分析
目的 利用Agilent全基因组寡核苷酸基因表达谱芯片探寻与卵巢癌转移和耐药相关的基因表达序列,初步探讨卵巢癌转移耐药相关的分子机制.方法 通过全基因组基因芯片检测高转移性及耐药性的上皮性卵巢癌细胞系RMG-1-H、COC1/DDP和HO8910/PM与其各自对应的RMG-1-C、COC1和HO8910细胞系基因表达序列,探寻差异表达的基因并对其进行基因本体论分析、通路分析及交互作用网络分析,并用实时PCR和免疫组织化学方法验证芯片结果.结果 有49个基因发生2倍以上的表达差异,主要涉及基因表达、生物聚合物的合成等方面,交互网络图预测出对相互作用发挥连接作用的21个基因.采用实时聚合酶链反应及免疫组织化学方法对差异表达基因GCET2、CFTR、FOXP1和GARS在细胞和组织中进行基因及蛋白水平验证,结果与芯片结果相一致.结论 与卵巢癌转移和化疗耐药相关的基因表达谱序列的变化可以为卵巢癌转移和化疗耐药的相关分子机制研究提供理论基础.
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Snail介导的EMT在上皮性卵巢癌组织中的作用
目的：检测Snail、E-cadherin及Vimentin在上皮性卵巢癌组织中的表达，探讨Snail介导的上皮间质转化（EMT）在卵巢癌发生、发展及转移中的作用。方法采用免疫组化法分别检测Snail、E-cadherin、Vimentin在48例卵巢浆液性腺癌、卵巢交界性浆液性肿瘤及卵巢浆液性腺瘤中的表达，探讨EMT相关因子表达强度的相关性及与临床病理特征之间的关系。结果（1）Snail、Vimentin在卵巢浆液性腺癌中的表达率为（68.75%/66.67%），高于卵巢交界性浆液性腺瘤的(41.67%/37.50%)及卵巢浆液性腺瘤的(25.00%/18.75%)，结果均具有显著的统计学差异（P＜0.05），E-cadherin在卵巢浆液性腺癌中的表达率为27.08%，低于与卵巢交界性浆液性腺瘤的54.17%及卵巢浆液性腺瘤的75.00%，结果均具有统计学差异（P＜0.05）。而卵巢交界性浆液性腺瘤组与卵巢浆液性腺瘤组比较，三种蛋白的表达均无统计学差异（P＞0.05）。（2）Snail、E-cadherin及Vimentin的表达高低与FIGO分期、分化级别、有无淋巴结转移及腹膜种植有关。（3）在卵巢浆液性腺癌中，Snail与Vimentin的表达呈正相关（r=0.477，P＜0.05），Snail与E-cadherin的表达呈负相关（r=-0.601，P＜0.05），而E-cadherin与Vimentin表达的相关性不明显（r=-0.206, P＞0.05）。结论在上皮性卵巢癌组织中，Snail、Vimentin表达上调，E-cadherin表达下调，提示Snail介导的EMT可能与卵巢癌的发生、发展及浸润转移有关。
关键词： Snail E-cadherin Vimentin 上皮性卵巢癌 上皮间质转化 -
Axl在上皮性卵巢癌中的表达及临床意义
目的 检测上皮性卵巢癌组织中Axl 的表达,探讨Axl 在上皮性卵巢癌发生、发展及转移中的作用.方法 采用免疫组化法检测83 例上皮性卵巢癌组织、25 例上皮性卵巢良性肿瘤及15 例正常卵巢中Axl 的表达情况,并分析其与上皮性卵巢癌主要临床病理特征间的关系.结果 Axl 在上皮性卵巢癌组织中高表达,在上皮性卵巢良性肿瘤及正常卵巢组织中低表达,差异有统计学意义(P ＜ 0.05),其表达水平与病理分化、分期、淋巴结转移及病灶部位相关,与病理类型无关(P ＞ 0.05).结论 Axl 在上皮性卵巢癌中高表达,并在其发生、发展及转移过程中具有重要意义.
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CA125在卵巢癌临床实践中的应用现状与挑战
CA125是20世纪70年代发现由上皮性卵巢癌细胞表达的一种癌抗原,作为肿瘤标志物应用于卵巢癌临床实践已有近30余年的历史.血清CA125测定初用于上皮性卵巢癌的诊断,然后应用范围扩展到治疗反应评价、预后评估与复发监测及筛查等.随着近年来研究的深入,CA125正在从单纯的标志物转变为靶标而用于治疗.
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卵巢癌化疗耐药的对策
手术和化疗的综合应用,是目前治疗中、晚期卵巢癌,尤其是上皮性卵巢癌的首选疗法.手术强调切除癌灶的彻底性;化疗要求正确使用有效方案和预防耐药的产生.卵巢癌化疗耐药性的问题是目前研究的热点.
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上皮性卵巢癌转移抑制基因KAI1的表达及预后意义
上皮性卵巢癌是严重威胁妇女健康和生命的常见妇科恶性肿瘤,超过70%的患者在诊断时已有卵巢外转移.应用分子生物学方法探索有价值的预后指标对指导卵巢癌的治疗有积极意义.在多种肿瘤中证实转移的肿瘤往往伴有转移抑制基因KAI1表达下降或缺失[1-9].KAI1基因表达下降则转移率增加,肿瘤临床进展更快,患者存活期缩短[2-6].本研究采用免疫组织化学染色技术检测卵巢癌中KAI1基因表达,探讨KAI1基因表达与卵巢癌发生、发展和预后的关系.
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飞行时间质谱技术筛查上皮性卵巢癌患者血清特异性蛋白的研究
目的:应用飞行时间质谱技术筛选上皮性卵巢癌患者与正常人血清中差异性蛋白,探讨蛋白质组学诊断模型用于上皮性卵巢癌的早期诊断的可行性.方法:应用弱阳离子芯片(WCX2)及表面增强激光解析电离飞行时间质谱仪(SELDI-TOF-MS)检测20例正常人(对照组)和40例上皮性卵巢癌(观察组)患者血清中的差异蛋白质,并检测差异蛋白筛选上皮性卵巢癌的特异性和敏感度.结果:对照组与观察组在1 500～20 000 Da间,质荷比为3 865 Da、4 318 Da及5 089 Da的蛋白峰差异有统计学意义(P<0.05).3个蛋白区分对照组与观察组的敏感性与特异性为80.00%(32/40)、85.00%(17/20).结论:SELDI-TOF-MS技术对上皮性卵巢癌早期诊断具有一定价值.
关键词： 上皮性卵巢癌 WCX2芯片 SELDI-TOF-MS技术 -
DNA异常甲基化与上皮性卵巢癌研究进展
上皮性卵巢癌是死亡率高的妇科恶性肿瘤,对其发生、发展、转移、耐药和复发等相关机制的研究具有非常重要的意义.DNA甲基化作为表观遗传的一种主要方式,协助调控基因表达.多种基因的异常和/或低甲基化显示出与卵巢癌发生、发展、治疗和预后有密切的关系,深入研究其作用机制将有助于卵巢癌早期诊断、辅助治疗和预后判断.综述DNA甲基化及其生物学功能、DNA异常甲基化在恶性肿瘤发生中的作用及其在卵巢癌方面的新研究进展.
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激素与上皮性卵巢癌
上皮性卵巢癌(epithelial ovarian cancer,EOC)占卵巢恶性肿瘤的85%～90%,5年生存率仅25%～30%左右.近年来已证明某些EOC组织能分泌多种激素并具有多种激素受体,流行病学和实验研究证明EOC的发生、发展和预后与激素及其受体关系密切.随着对EOC与激素及其受体的深入研究,激素辅助治疗可能会带来卵巢癌治疗的新发展.
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EpCAM在上皮性卵巢癌中的应用与研究进展
上皮性卵巢癌是死亡率高的妇科恶性肿瘤,由于症状隐匿并缺乏有效的筛选工具,临床早期很难诊断.近有研究表明上皮细胞黏附分子(epithelial cell adhesion molecule,EpCAM)可作为早期检测和卵巢癌预后治疗的生物标志物之一.EpCAM是第1个通过单克隆抗体识别的人类肿瘤特异性抗原,在上皮性卵巢癌中高表达.其能够调节上皮细胞完整性,介导卵巢癌细胞间黏附、迁移作用,同时在卵巢癌细胞侵袭中发挥重要作用,其表达与卵巢癌患者预后密切相关.目前作为一种重要的肿瘤标志物,EpCAM成为卵巢肿瘤免疫治疗的新靶点及评价患者预后的重要指标.EpCAM在上皮性卵巢癌中的高表达对于肿瘤的治疗、预后有重要意义.现对EpCAM在上皮性卵巢癌中的应用与研究进展进行综述.
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循环肿瘤细胞在上皮性卵巢癌中的研究进展
卵巢癌是目前病死率高的妇科恶性肿瘤.发病隐匿,肿瘤的复发和转移,及对放、化疗敏感性较差是卵巢癌预后差的主要原因,早期诊断是提高卵巢癌预后的关键因素.而目前尚无卵巢癌早期诊断的相关血清标志物,临床上对卵巢癌的治疗效果评价及预后评估的血清标志物大都缺乏特异性.循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)检测具有微创、实时性 、高特异性等优点,越来越多的妇科肿瘤学者开始关注并深入研究这项被称为"液体活检"的技术在卵巢癌中的应用.综述CTCs检测在辅助早期诊断,上皮性卵巢癌的预后判断及疗效评估等方面的研究进展和应用.
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ZEB家族在上皮性卵巢癌上皮-间质转化中的作用
上皮性卵巢癌是威胁女性生命严重的恶性肿瘤之一,极易发生侵袭转移.上皮-间质转化是卵巢癌细胞侵袭、转移过程中的重要现象,涉及多个信号通路和复杂的分子机制,其中E盒结合锌指蛋白(ZEB)家族是诱导上皮-间质转化过程的重要转录因子.ZEB家族能在转录水平直接或间接地抑制上皮性-钙黏蛋白等黏附蛋白和一系列极性蛋白的表达,促进上皮细胞向间质细胞的转化.研究ZEB家族在上皮性卵巢癌上皮-间质转化(EMT)过程中的作用将为阻断上皮性卵巢癌侵袭转移提供新的治疗靶点.
