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天龙镇痛膏辅助按摩治疗踝关节软组织损伤的护理体会
踝关节损伤多见于闪扭、撞跌,临床上以闪扭较常见.踝关节损伤可分为内翻、外翻、内旋、外旋等类型,以内翻型致外侧副韧带及其周围软组织损伤为多见,其主要特征是走路跛行,轻者外踝下方肿胀、压痛,稍重者内外侧均有肿胀、压痛,若韧带完全断裂者,除肿胀、压痛明显外,还可出现皮下淤血、关节功能障碍,韧带完全断裂可在断裂处扪及断裂凹陷[1].
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静脉输液拔针后皮下淤血和针眼出血的原因分析
静脉输液作为一种迅速有效的补液和给药途径,在临床疾病的抢救治疗和康复中占有重要地位.目前,临床静脉输液拔针后仍存在一些问题,如按压方法不正确,按压时间不足,按压面积太小和按压力度不均匀,而这些问题与患者的配合及静脉输液拔针后的皮肤出血,皮下出血和皮下淤血的发生率有一定的关系.
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成人Still病--关于"间断性发热、皮疹及关节痛1个月"的病案讨论
1 本病例临床特点该患者系老年,男性.无任何诱因而发热,出现多形性皮疹及关节痛,呈间断性发病,短则持续几小时,多则几天,无破溃、溢脓、皮下淤血及毒血症,抗生素及一般脱敏治疗效果不显著.血白细胞升高达(12~16)×109/L,中性粒细胞0.67~0.84,血沉60~70mm/h.其他化验检查如血培养、抗链球菌"O"、肥达反应、外裴试验等均正常;腹部B超、胸片及头颅CT也无特殊发现.淋巴结及皮肤病理检查提示:累及胶原纤维的变态反应性疾病.
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间断性发热、皮疹及关节痛1个月
患者,男,61岁,农民.因间断性发热、皮疹及关节疼痛1个月,于1998年6月11日以发热、皮疹、关节痛原因待查收住院.患者既往体健,于5月10日,无任何诱因而出现胸、背部散在皮疹,伴低热、瘙痒及关节轻度疼痛,皮疹为充血性,多形性,压之退色,呈间断出现,短则几小时,多则几天消退,消退后留有色素沉着,无破溃、溢脓及皮下淤血等.体温波动在37.5℃左右,曾多次在我院皮科及外科就诊,予炉甘石洗剂及脱敏等治疗,效果不明显.
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眼外伤后失明致医患纠纷分析
1 案情和病史某男童,时3岁,5月2日,因右眼被击伤半小时入住某医院,检见:右眼上睑皮下淤血、红肿,12点结膜可见穿通伤口,有玻璃体嵌顿,角膜透明,前房形成可,瞳孔圆,对光反应存在,CT示右眼球内异物,右额部皮下异物;第2天病人自动出院.诊断为右眼球穿通伤,球内异物.5月3日转入某医院,查体:右上睑中央距睑缘3mm可见一3mm伤口,角膜上缘2mm结膜伤口,局部充血、水肿,巩膜相应区伤口,未见玻璃体外溢,角膜透明,前房中深,KP(-),虹膜纹理清,瞳孔(与左侧)等圆,直径2.5mm,但光反应弱,晶状体透明,眼后段未查.
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品管圈在减少静脉采血后出现皮下瘀血的应用
本文通过品管圈的方法,开展品管圈活动,比较圈活动前后的静脉采血后出现皮下瘀血变化,探讨了品管圈(QCC)在静脉采血后出现皮下瘀血的作用.
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静脉穿刺后拔针体会
静脉穿刺用于静脉输液、注射和抽血.要求护士穿刺时一针见血,完成后还应达到无痛性拔针和避免拔针后皮下淤血,以保护静脉减轻疼痛.笔者10余年对静脉穿刺有所体会,介绍如下.
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眼外伤合并马凡氏综合征1例
1 案例某女,24岁,被他人用拳头击伤双眼,伤后视力下降,第二天到法医门诊检验,查见:青年女性,神清,智力正常,头颅狭长,鸡胸,四肢细长,手指特别细长,心血管系统、神经系统检查未见异常,双眼视力均为0.06,双眼睑青紫肿胀,皮下淤血,右侧球结膜下少许出血,双侧晶状体向鼻上侧脱位,眼底未窥进.
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三指横压法止血减少拔针后皮下淤血效果观察
静脉输液是临床常用给药途径,而静脉穿刺后不当的按压会造成血管出血、淤血等.不仅增加患者疼痛和心理负担,还影响血管清晰度,给下一次静脉穿刺带来困难,影响治疗顺利进行.我们在临床工作中对静脉输液拔针后按压方法不断进行观察与对比,现采用三指横压法按压止血,收到良好效果,报道如下.
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ICU患者静脉穿刺后皮下淤血形成原因及护理对策
静脉穿刺是ICU患者常见的护理技术,而皮肤瘀斑、血肿是静脉穿刺后常见的并发症[1].淤血和血肿刺激局部组织、神经,引起局部疼痛不适,给患者造成了躯体上的痛苦.非但如此,皮下淤血、血肿需要长时间的吸收、消散,给患者和家属视觉感观上造成不良刺激,心理上造成恐慌.给下一次静脉穿刺带来困难,也是引起医患矛盾的诱因之一[2].而且对于抵抗力低下的人群如糖尿病、肿瘤晚期、血液系统疾病等来说,皮下淤血、血肿更是一个潜在的感染灶,易形成脓肿引起败血症,重者危及生命.如何减轻患者疼痛,保护好血管,一直是临床护士关注的问题.
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1例肱骨头粉碎性骨折人工肱骨头置换术病人的护理
人工肱骨头置换术是适用于难以复位的粉碎性骨折、neer 分类法中四部分骨折合并盂肱关节脱位者、肱骨头解剖颈骨折或压迫骨折范围超过40%者以及高龄或重度骨折疏松患者肱骨近端三块以上粉碎性骨折、肱骨头缺血性坏死、肱骨头肿瘤,其主要目的是清除病灶,解除疼痛,矫正畸形和重建功能。2011年5月我科收治1例左肱骨头粉碎性骨折的病人,对其实施了人工肱骨头置换术,经过2周的治疗和护理,术后未发生并发症,现报道如下。
1病例介绍
患者,女,64岁,因车祸后左肩部疼痛、肿胀、功能受限2天于2011年5月4日收入院,CT示左肱骨头粉碎性骨折,查体:左肩部肿胀及大面积皮下淤血,左肩有压痛,左肩功能障碍,左肘、腕、手功能正常,左桡动脉搏动良好,无感觉障碍。2011年5月11日在全麻+臂丛麻醉下行左侧人工肱骨头置换术。术后留负压引流管1根、留置导尿管1天,术后第2天拔除伤口引流管开始功能锻炼,5月18日出院,左肩部外展架固定4周,术后两周拆线。 -
临床应用真空负压静脉采血护理问题分析及防范对策
真空负压静脉采血临床操作中出现的一些问题,通过分析溶血、真空负压管吸血不畅、血液污染操作者或被采血者皮下淤血等问题产生的相关因素,总结出防范对策,收到良好临床效果.
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低分子肝素的注射方法及观察要点总结
低分子肝素是由普通肝素分级或降解而成的一种低分子量肝素,通过皮下注射增强抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)对凝血因子 X a 和凝血酶(Ⅱa)的抑制起到抗凝效果。与普通肝素相比其生物利用度高,半衰期长;安全性高,出血及血小板减少等并发症发生率低;给药方便等特点已经广泛应用于临床预防和治疗各种动静脉血栓和急性冠脉综合征等疾病。在临床用药过程中常出现注射部位有小血肿、硬结、疼痛、甚至大片瘀青、皮肤坏死等情况造成患者心理紧张,影响治疗效果。目前临床上主要靠延长注射部位的按压时间等减少皮下淤血的发生。为提高护理工作效率增加患者满意度促使其早日康复,现对我科使用低分子肝素的患者皮下注射部位、注射方法、排气方法、按压时间等分析总结如下。
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水凝胶冷敷贴的使用方法对老年患者输液后静脉护理的影响
目的 :探讨拔针后隔着输液贴立即使用水凝胶冷敷贴和按压五分钟以后使用水凝胶冷敷贴的影响.方法 :对2017年1月至2017年12月我院120例门诊输液老年患者的临床资料进行研究,采用随机数字表法将其平均分为对照组和研究组,对照组60例患者实施拔针前把水凝胶冷敷贴覆盖在输液贴上的护理干预,研究组60例患者则指导水凝胶冷敷贴的使用方法,待按压五分钟撕掉输液贴以后使用,比较两组患者冷敷贴的不同使用方法前后皮下淤血的发生概率及患者满意率.结果 :干预前两组患者的静脉情况不存在显著差异性(P>00.5),干预后研究组显著优于对照组,两组比较存在显著差异性(P<00.5),研究组及对照组患者满意率分别为933.3% 、766.7%,两组比较存在显著差异性(P<00.5).结论 :指导患者水凝胶冷敷贴的使用方法,待按压五分钟撕掉输液贴以后使用,皮下淤血情况明显降低,提高患者满意率,在输液后老年患者的静脉护理中具有重要临床意义.
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慢性老年病患者静脉输液后皮下淤血的原因分析及对策
目的 分析慢性老年病患者静脉输液后皮下淤血的原因及相关因素.方法 针对在我科室住院期间200例老年患者输液前后进行观察和询问.结果 慢性老年病患者出现输液后皮下淤血的原因主要与护理人员的技术水平,患者的按压方式、力度和时间,患者的血管及全身情况,针头的型号,药物的浓度和性质等因素有关.结论 皮下淤血是静脉穿刺常见的并发症,为了避免给患者带来不必要的痛苦和心理恐惧,减少下次静脉穿刺的困难,护理人员应加强技术水平的提高,指导患者正确的按压方法,做好治疗前后的健康宣教工作.
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静脉输液致皮下淤血的常见原因及预防对策
本文旨在通过对静脉输液引起皮下淤血常见的原因及预防对策的全面分析,从而了解临床护理对于皮下淤血的预防措施。这些措施可有效降低因静脉输液导致皮下淤血的发生,达到保护患者的血管和提高护理工作质量的目的。
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静脉穿刺抽血致皮下淤血175例护理体会
2002年1月~2007年1月,我院妇产科共静脉穿刺抽血3762余人次,发生皮下淤血175例,占4.7%.现将护理体会报告如下.
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静脉输液拔针致皮下淤血、皮肤针眼出血的原因分析
静脉输液既是护士基础护理操作的重要内容,也是临床疾病护理中的重要手段.静脉输液作为一种迅速有效的补液和给药途径,在临床疾病抢救、治疗和康复中占重要地位.目前静脉输液中拔针仍存在着一些问题,今就在静脉输液拔针后常见的皮肤下出血和皮下淤血的原因作一分析.
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探讨静脉穿刺抽血致血液系统疾病患者皮下淤血的原因及护理措施
目的 为了探究静脉穿刺抽血致血液系统疾病患者皮下淤血的相关因素及护理措施.方法 根据我院2015年9月-2016年12月所收治的52例行静脉穿刺抽血致血液系统疾病患者皮下淤血案例的相关资料,随机分为对照组(常规护理方式)和护理组(优化护理方式),每组各26人,分析相关致病因素,对比两组的护理效果.结果 缺少健康教育、患者自身因素、护理人员操作技术因素是造成血液系统疾病患行静脉穿刺抽血时出现皮下淤血的主要原因.对比两组病患护理效果,护理组明显优于对照组,其对比结果差异具有统计学意义(P<0.05).结论 有针对性的优化护理对策能够降低血液系统疾病患行静脉穿刺抽血时出现皮下淤血的概率,并且能够提升护理质量,应于临床重点推广使用.
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健康从业体检人员血液采集后拔针按压的护理效果观察与分析
目的 探讨血液采集后三种拔针按压方法 对局部渗血、淤血和血肿发生率的影响,选择佳按压方法以减少采血后皮下出血、淤血及血肿的发生.方法 选取2016年6月大理州疾控中心办理健康证的健康从业人员383名作为研究对象.将其随机分为三组,分别使用拔针按压方法 、横向单指按压法、竖向四指按压法三种不同的按压方法,对其穿刺点渗血、皮下淤血及皮下血肿等进行对照观察.结果 采用竖向四指按压法,渗血、皮下淤血及皮下血肿的发生率明显少于其他两种按压方法,差异有统计学意义(P<0.05).结论 竖向四指按压法能有效地减少出血、皮下血肿及淤血的发生,既保护了体检者肘部静脉又减轻痛苦,还能减少护患纠纷.