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浅谈饮食治疗婴儿湿疹
一、婴儿湿疹的概述
婴儿湿疹,传统医学称之为“奶癣”,是婴儿时期常见的一种皮肤病,2~3个月的婴儿就可发生湿疹,1岁以后逐渐减轻,到2岁以后大多数可以自愈,但少数可以延伸到幼儿或儿童期。有婴儿湿疹的孩子以后容易发生其他过敏性疾病,如哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等。婴儿湿疹的皮疹多数分布在面颊、额部、眉间和头部,严重时前胸、后背、四肢也可有皮疹。起初的皮疹为红斑,以后为丘疹、丘疱疹,渗出、结痂,伴痒,常为对称性分布。中医认为,风邪、湿邪、热邪、血虚、虫淫等为致病的主要原因。 -
哮喘会遗传吗
多数学者认为哮喘是有遗传性的.国内报道20%的哮喘病人家属中有同样疾病,哮喘病人有家族过敏史者占49.12%.所谓家族过敏史就是指某哮喘病人的家庭成员及其亲代患有哮喘或其他过敏性疾病如过敏性鼻炎、皮肤过敏或食物、药物过敏等.
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儿童食物过敏预防和治疗的研究进展
食物过敏是儿童时期的常见疾病.婴儿期食物过敏是过敏自然进程的第一步,随着年龄增长,支气管哮喘、过敏性鼻炎、异位性皮炎等过敏性疾病将会成为影响儿童健康的突出问题.因此,出生后早期有针对性地对食物过敏进行预防和治疗,不仅可以减轻食物过敏的困扰,更重要的是可以降低其他过敏性疾病的发病风险.现对儿童食物过敏的预防和治疗方面的研究进展进行综述.
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反相HPLC法测定氯雷他定及其片剂的含量
氯雷他定片为北京某研究所研制的四类新药,为长效、无镇静作用的第三代三环类抗组胺药物.用于过敏性鼻炎、急慢性荨麻疹及其他过敏性疾病的治疗.本文建立了反相HPLC法,采用紫外检测器测定氯雷他定及其片剂的含量.
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口腔变态反应综合征的诊治
口腔变态反应综合征是一种以食物诱导的I型变态反应为主的口腔黏膜过敏性疾病,这些患者往往合并其他过敏性疾病如荨麻疹、喉头水肿、湿疹、花粉症、过敏性鼻炎和哮喘等.口腔变态反应综合征的发生机制较为复杂,但其发病必须包括2个基本条件,即患者的特应性素质和接触过敏性食物,只有机体在首次进食某种过敏性食物后,诱发机体产生对该种食物的特异性IgE,才会处于致敏状态,然后在再次进食相同的食物时产生包括口腔变态反应综合征在内的过敏反应.通常临床上发现的食物诱发的口腔变态反应综合征的机制以I型变态反应为主.
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儿童食物过敏的临床特点和治疗
食物过敏( food allergy)指免疫学机制介导的食物不良反应,即食物蛋白引起的异常或过强的免疫反应,可由IgE或非IgE介导,表现为一疾病群,症状累及皮肤、呼吸系统、消化系统、心血管系统等系统,为婴幼儿时期的常见过敏性疾病,因其影响患儿的生长发育和生活质量,且可能成为其他过敏性疾病的诱因,已受到越来越多学者的广泛关注和深入研究.
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儿童常见过敏性疾病诊疗概述
Atopy一词被不同的国内学者译为特应症、异位症、特异反应性、过敏体质、特应性体质等。此词派生于希腊字atopia(奇怪),于1923年由早期变态反应学家Coca与Cooke所创用,当时包括哮喘(asthma)和过敏性鼻炎(allergic rhiniti, AR)这两类疾病,10年以后,特应性皮炎(Atopic atopic dermatitis,,AD)也被纳入其中[1]。在随后对儿童过敏性疾病的临床研究中,研究者们逐渐发现在婴儿或儿童早期出现某种atopy症状后,常常预示将来发生其它过敏性疾病常常预示将来发生其他过敏性疾病,并多以特应性皮炎并多以AD (湿疹)和食物过敏为首发症状,逐渐发展为过敏性鼻炎和哮喘。至1973年Fouchard首先描述了这一临床现象并提出“过敏进程”(Allergic allergic march)的概念[1]。目前atopy这一术语已被用来描述普通个体在暴露于常见过敏原后产生速发型超敏反应的遗传倾向,即过敏原特异性IgE抗体介导的过敏反应倾向。
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婴儿牛奶过敏症的研究进展
牛奶在婴儿食谱中是普遍、富营养的饮品,但婴儿饮用牛奶有可能会发生过敏反应,是1岁以内婴儿食物过敏症的常见原因[1,2].主要表现为胃肠道反应,如呕吐、肠绞痛和难治愈性腹泻,亦有部分患儿可发生血管水肿、荨麻疹、鼻炎、瘙痒、体重减轻及哮喘甚至昏厥等,对消化道黏膜和肝功能的损伤也有报道[3].近年来牛奶过敏症呈上升趋势,因影响患儿的生长发育和生活质量,也可能成为其他过敏性疾病的诱因,因此受到越来越多学者的关注和深入研究.本文就其病因、早期诊断及治疗进行如下综述.
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麻杏石甘汤治疗支气管哮喘有奇效
患者夏某,男,43岁,因咳嗽、咳痰数月余,且伴有身热面赤、口渴咽干、胸闷气喘来我院就诊.患者的父亲、姑姑及叔叔均伴有哮喘或其他过敏性疾病的患病史.患者曾就诊于多家医院,并口服激素类药物、氨茶碱、β2-受体激动剂等药物进行治疗,但症状无缓解.该患者经做X线检查显示其两肺透亮度增加,呈过度充气状态.经辨证,笔者认为夏某所患支气管哮喘的病机是痰热壅肺(痰热互结,壅闭于肺),导致肺失宣降,在治疗上应以清热泻肺、化痰平喘为主,可使用麻杏石甘汤加味进行治疗.该方的药物组成是:麻黄6克,石膏15克,黄芩、桑白皮各12克,地骨皮、杏仁、葶苈子各10克,甘草6克.
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儿童支气管哮喘发病的危险因素分析
支气管哮喘是儿童时期常见的慢性呼吸道炎症性疾病.探讨其发病危险因素,对预防和治疗有着十分重要的临床意义.1 临床资料收集我卫生院2005年7月到2010年10月,门诊或住院的支气管哮喘患儿33例,排除咳嗽变异性哮喘、毛细支气管炎、喘型肺炎和异物吸人等喘息性疾病.其中男18例、女15例,平均年龄(5.13±3.16)岁(11个月~14岁).另选门诊健康体检儿童32例,其中男17例、女15例,平均年龄(5.47+3.15)岁(10个月~l3岁).对象及家属均知情同意.根据国际儿童哮喘和过敏性疾病问卷调查方案[1],结合我区农牧区的实际情况,在哮喘患儿和健康儿童间进行比较,包括:性别,年龄(≥5岁),发病时有气候变化,特应性皮炎,过敏性鼻炎,其他过敏性疾病或表现,嗜酸性粒细胞增高(≥4%),反复呼吸道感染,早产儿,低出生体质量儿,母乳喂养,孕母吸烟,被动吸烟,衣物、枕头和被褥材料,居室内有无地毯,饲养宠物(狗或猫);居室附近通过载重60吨以上的柴油卡车,室内装修,食盐过多,极少进食蔬菜和水果,父或母患哮喘,父或母患过敏性鼻炎,父或母患其他变应性疾病或表现,其他二级亲属有哮喘,其他亲戚患变应性疾病或表现,共计25项因素.
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北京城、乡儿童环境因素与哮喘及过敏的相关性研究
哮喘是儿童常见的慢性呼吸道疾病之一.为了解北京市城区与郊区儿童哮喘及其他特应性疾病的发病与环境因素的关系,于2001年10月~2002年1月,我们对北京市城市及郊区中学7000余名13~14岁儿童的情况进行了调查,采用国际儿童哮喘及其他过敏性疾病的对比研究(internationalstudy of asthma and allergies in children,ISAAC)方案[1].
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抗组胺药的药动学研究进展
H1受体拮抗剂(即抗组胺药),是季节性和持久性过敏性鼻炎的主要治疗药物,这些药物也可用来治疗结膜炎、遗传性过敏性鼻炎、风疹、哮喘以及其他过敏性疾病.抗组胺药是在20世纪30年代发展起来的.已发现的组胺受体有3种,分别为H1、H2、H3受体.其中H1受体拮抗剂主要用于过敏性症状;H2受体拮抗剂则用于抑制胃液分泌过多;H3受体发现较晚,其拮抗剂主要是抑制交感神经传导和抑制大脑血管的扩张,其临床重要性正在研究中.我们讨论了H1受体拮抗剂的药动学性质,尤其是第2代、第3代口服抗组胺药,供临床用药参考.
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哮喘儿童血清特异性过敏原检测
在哮喘的流行病学研究中,变应原检测是诊断哮喘的重要指标之一,对哮喘患儿进行变应原检测是防治哮喘的重要步骤,对其他过敏性疾病的治疗亦具有重要指导意义.本研究对2005-2007年来自杭州市各区的哮喘初诊患儿进行过敏原检测,以探讨杭州市儿童哮喘过敏原种类.
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变应性鼻炎发病的多因素分析
通过对深圳地区变应性鼻炎患者的调查,发现并发有支气管哮喘、过敏性结膜炎、过敏性皮肤病等其他过敏性疾病的患者,其家族史阳性率均明显高于单纯变应性鼻炎患者.多元回归分析结果表明个人哮喘病史、过敏性结膜炎病史、家族哮喘病史、家族变应性鼻炎病史、母亲患有变应性鼻炎及一级亲属患有过敏性疾病是变应性鼻炎的发病的重要因素,其中个人哮喘病史的OR值大,进一步论证了变应性鼻炎与哮喘属“同一气道,同一疾病”的概念,提示在临床中应注意变应性鼻炎-哮喘综合征(CARAS)的诊治.
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粉尘螨注射液治疗外源性支气管哮喘84例报告
粉尘螨是世界性分布的一种强烈的过敏原[1],广泛存在于自然界,具有过敏体质的人吸入微量的粉尘螨变应原即能引起哮喘或其他过敏性疾病.用粉尘螨注射液进行脱敏治疗,能使对粉尘螨过敏的患者产生特异性的阻断抗体,从而使患者对粉尘螨的过敏反应减少,达到脱敏治疗的目的[2].
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青霉素皮试死亡1例
患者男,76岁.因上呼吸道感染1天入院,给予5%葡萄糖液250ml加青霉素800万U静滴.既往有冠心病病史16年,无青霉素等药物过敏史,无哮喘及其他过敏性疾病.先做青霉素皮试,注入皮试液0.1ml(含50U青霉素G),约1分钟时,患者自述憋闷,即刻测脉搏消失,血压为0.立即皮下注射肾上腺素1mg,肾上腺素、利多卡因、阿托品心内注射,并行胸外心脏按压、人工呼吸、电击除颤、应用人工呼吸机,经抢救无效死亡.患者皮试部位无红肿、周围无红晕,全身无皮疹.
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宝宝湿疹如何应对
宝宝湿疹是一种常见的变态反应性皮肤病,常见于1~3个月的宝宝.主要表现为发际、四肢及臀部皮肤出现红色斑丘疹,继而糜烂、渗液、结痂.如发生在头皮,表现为黄色脂溢性痂皮或白色鳞屑.严重者可波及胸、肩、背部.湿疹具有阵发性瘙痒,患儿常不时哭闹不安,搔抓摩擦.由于抵抗力差,破溃处容易并发感染,严重的可能发生败血症.而且有婴儿湿疹的孩子以后容易发生其他过敏性疾病,如哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等.因此必须引起足够重视,加强预防和治疗.
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尘螨诱发支气管哮喘的发病机制与治疗进展
儿童支气管哮喘是儿童常见的慢性疾病之一,患病率和死亡率呈上升趋势,是引起关注的全球公共健康问题,它是由多种细胞,包括炎症细胞和细胞组分参加的起到慢性炎症性疾病.过敏性哮喘占很大比例,它的发病与接触过敏原有关.患者多有明显过敏家族史,以儿童、青少年多见.常伴随其他过敏性疾病.有较明确过敏原接触史,大多数都是过敏体质.
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哮喘治疗新进展
哮喘是一种常见的慢性疾病,病情千变万化.它既可发生于小儿,也可见于成人.并且疾病的严重程度、病程的长短、并发症的类型和患者对治疗的反应也有明显的不同.与其他过敏性疾病(如过敏性鼻炎、过敏性皮炎和食物过敏等)一样,近几年哮喘在发达国家和发展中国家都有流行.随着哮喘一级护理和二级护理负担的加重,有更多的学者趋向于其遗传学、病理生理学及治疗方面的研究.在这篇综述里,我们主要介绍了一些临床治疗方面的新进展及未来研究发展的主要方向.
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过敏性哮喘及其他过敏性疾病免疫生物治疗研究进展
遗传易感性和环境因素是引起过敏性疾病特别是过敏性哮喘的两个主要原因.随着工业化进展,现代生活方式和人类生活环境的急剧变化,各种理化和生物因素所引起空气、食物、水源的污染使过敏性哮喘、过敏性鼻炎等呼吸道过敏性疾病发病率不断上升.