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  • RP-HPLC测定感冒灵胶囊中对乙酰氨基酚、绿原酸的含量

    作者:付向红;付春华

    目的建立感冒灵胶囊中对乙酰氨基酚、绿原酸的含量测定方法.方法采用高效液相色谱法,用Kromasil C18柱,分别以乙腈-水-冰醋酸(15:85:2)、乙腈-水-冰醋酸(8:92:2)为流动相,检测波长分别为249、348 nm.结果对乙酰氨基酚、绿原酸的线性范围分别为0.196~1.960 μg、0.071~1.424 μg;线性关系良好;平均回收率分别为99.62%、99.48%(n=5).结论所建方法可靠、准确、专属性强,可有效控制感冒灵胶囊的质量.

  • 高效液相色谱法测定仔花感冒胶囊中对乙酰氨基酚的含量

    作者:周海;莫静嫦

    目的 建立仔花感冒胶囊中对乙酰氨基酚含量测定方法 .方法 采用高效液相色谱法,以Kromasil-C18柱为固定相,甲醇-水(35:65)为.流动相,检测波长为249 nm.结果 对乙酰氨基酚在0:165~0.99 μg(r=0.999 9)范围内呈良好的线性关系,平均加样回收率为98.41%,RSD=0.64%(n=6).结论 含量测定方法 准确可靠,重复性好,可用于控制仔花感冒胶囊的质量.

  • 五味子诱导的CYPs和Nrf2活化对对乙酰氨基酚急性肝损伤的影响

    作者:邱炳勋;刘珂;邹利;祝慧凤;俸珊

    五味子为临床常用保肝药,研究表明其对CYP450s酶活性具有双向调控作用,即短期给药可抑制CYP450s活性,而长期给药可诱导CYP450s活性.异常高表达的CYP450s活性是活性代谢产物致肝损伤发生的危险因素.而五味子长期用药后对活性代谢产物致肝损伤的影响还未见报道.因此,该研究选择对乙酰氨基酚(APAP,可经活性代谢产物导致药物性肝损伤)为模型药物.通过动物整体实验评价五味子长期给药后对APAP急性肝损伤的影响及其机制.五味子提取物(0.5 ~2.0g·kg-1)灌胃给予SD大鼠21 d后,大鼠肝脏组织5种CYP450s酶活性有不同程度的上调,同时Nrf2及其信号通路下游基因如GLCc,GLCm,GST,HO-1的mRNA表达均显著增加,GST和SOD活性也呈剂量依赖性增加.五味子提取物给药结束后,单次灌胃给予APAP(500 mg·kg-1,诱发急性肝损伤剂量)后,五味子呈剂量依赖性逆转APAP导致的急性肝损伤,主要表现为:逆转ALT,AST,MDA水平升高(P<0.05),升高GSH水平,改善肝脏组织病理学损伤以及降低肝细胞中cleaved caspase-3表达.此外,LC-MS/MS含量检测显示五味子呈剂量依赖性增加肝组织中APAP活性代谢产物N-乙酰-对苯醌亚胺生成量(P<0.05).上述结果表明五味子(0.5~2.0 g·kg-1)长期给药虽然可上调CYP450s活性,导致APAP活性代谢产物生成量增加;但其同时激活Nrf2信号通路,上调GST等抗氧化酶表达,增强抗氧化酶活性及GSH水平,终可保护APAP导致的急性肝损伤.

  • 木犀草素对对乙酰氨基酚诱导的L02肝细胞损伤的保护作用

    作者:贺兰芝;孟雅坤;韩延忠;张振芳;尹萍;桑秀秀;肖小河;柏兆方

    探讨木犀草素(luteolin,Lut)对对乙酰氨基酚(acetaminophen,APAP)诱导的L02肝细胞损伤的保护作用.CCK-8法检测Lut对L02细胞活性的影响;筛选APAP诱导L02细胞损伤的浓度及作用时间;细胞形态学、CCK-8实验和流式细胞术检测分析Lut对APAP诱导的L02细胞凋亡的影响;比色法检测细胞上清液中丙二醛(MDA)含量、谷胱甘肽(GSH)及超氧化物歧化酶(SOD)活性;RT-PCR检测凋亡相关基因Bax,Bcl-2,caspase-3的表达.结果显示Lut在2.5~40 μmol·L-1不影响L02细胞活性;12 mmol·L-1 APAP作用于L02细胞12 h可用于建立肝细胞损伤模型.与模型组相比,Lut组细胞状态明显改善,胞体增大,贴壁能力恢复明显;细胞凋亡率明显下降;MDA含量显著下降(P<0.05或P<0.01),GSH和SOD活性显著提高(P <0.05或P<0.01),同时能够上调Bcl-2及下调Bax,caspase-3 mRNA的表达(P<0.05或P<0.01).该实验证明了Lut对APAP诱导的L02细胞损伤有保护作用,其机制可能与其减轻氧化应激反应和抑制细胞凋亡有关.

  • COX-3:对乙酰氨基酚的作用靶点?

    作者:吴孟娇;万敬员

    COX-3是环氧合酶的一种新型剪接异构体,与COX-1源于同一基因.不同物种如犬、鼠、人类,COX-3基因序列不同,编码的氨基酸序列也不同,COX-3蛋白的功能可能不同.COX-3对对乙酰氨基酚的抑制作用非常敏感,被认为是对乙酰氨基酚的作用靶点.COX-3的发现可能成为解开对乙酰氨基酚解热止痛作用机制的一把钥匙.

  • 核受体在对乙酰氨基酚引起的肝毒性中的作用

    作者:任林;邝江莹;蒲诗云;何金汗

    对乙酰氨基酚(APAP)是广泛使用的 OTC 类非甾体镇痛药物。APAP 服用过量是急性肝衰竭入院的主要原因。进入体内的 APAP 大部分在肝脏被 UDP-葡萄糖醛酸转移酶(UGT)和磺基转移酶(SULT)代谢为无毒化合物,继而经由肾脏和胆汁排泄。少于10%的 APAP 被 I 相酶———细胞色素 P450酶系———生物转化为高活性中间产物 N-乙酰基-对苯醌亚胺(NAPQI)。NAPQI 由谷胱甘肽代谢为 APAP 半胱氨酸共轭产物,由此引起细胞损伤。核受体(NRS)是进化相关的 DNA结合转录因子的超家族成员之一,它广泛参与多种生理过程。近研究表明,核受体中的孕烷 X受体(PXR),构成型雄烷受体(CAR),肝 X 受体(LXRα),法尼酯 X 受体(FXR)和过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARs)通过对 I 相酶,II 相酶或肝转运体的调节,参与了 APAP 引起的肝毒性的病理过程。

  • 对乙酰氨基酚暴露因素对儿童喘息性疾病发病率的影响

    作者:卢鋆锋;古刘王;曹楚琼;孔宪滔

    目的:验证对乙酰氨基酚暴露因素增加儿童喘息性疾病发病率的假说。方法选取2014年8月至2015年12月我院门诊就诊的3189例发热患儿为本次研究对象,按照随机、双盲的原则,分为实验组及对照组,实验组及对照组又按药物剂量分为高剂量组、低剂量组两小组,实验组使用对乙酰氨基酚混悬液为退热药物,对照组使用布洛芬混悬液为退热药物,对比实验组及对照组患儿就诊后3个月内因喘息性疾病的就诊率及住院率。结果对比对照组的就诊率,实验组的相对危险度为1.65,95%的置信区间为1.40~1.95。对比对照组的住院率,实验组的相对风险为2.32,95%的置信区间为1.25~4.32。结论实验证实对比布洛芬,乙酰氨基酚暴露因素能增加儿童喘息性疾病发病率。在临床中选择退热药物时,需注意对乙酰氨基酚的此不良影响。

  • 对乙酰氨基酚和布洛芬在儿童预防接种中的应用

    作者:舒雅俊;刘隽;赵占杰;张吉凯;汤妍;郑慧贞

    对乙酰氨基酚(扑热息痛)和布洛芬是世界卫生组织推荐的用于儿童的经典解热镇痛药.在预防接种工作中,对乙酰氨基酚和布洛芬常用于儿童接种引起的不良反应.然而,关于对乙酰氨基酚和布洛芬在接种儿童中的合理使用,国内至今尚无相关报道和定论.本文通过PubMed、Medline、Springer Link、Wiley和SAGE等数据库等进行文献检索,总结了对乙酰氨基酚和布洛芬在儿童预防接种工作中的研究和应用情况,并在此基础上提出用药建议.

  • N-乙酰半胱氨酸治疗急性中毒的临床研究

    作者:甄胜西;周惠云;刘郁;王琦

    N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine,NAC)是一种含巯基的化合物,通常被用作祛痰药(黏液溶解剂)和解毒剂(治疗对乙酰氨基酚引起的肝脏毒性反应).但近年来发现N-乙酰半胱氨酸具有强力抗氧化作用,还可通过抑制NF-κB来减轻炎症反应等[1].研究表明毒物的发病机制与自由基、脂质过氧化以及炎症反应等有关[2].本研究旨在探讨N-乙酰半胱氨酸在急性中毒治疗中的作用.

  • 对乙酰氨基酚缓释片治疗151例普通感冒患者的疗效

    作者:尹有宽;朱继红;李海林;曾红科;刘宇宏;廖晓星;霍正禄

    对乙酰氨基酚缓释片是乙酰苯胺类解热镇痛药,主要通过抑制前列腺素的合成而具有解热镇痛作用.该药是治疗感冒的常用药物,尤其常用于"普通感冒"引起的发热和疼痛的治疗.为观察其疗效及安全性,本试验采用多中心、随机、对照研究方法,比较观察了300例患者分别应用对乙酰氨基酚缓释片(治疗组)和阿司匹林(对照组)的临床疗效,现总结如下.

  • 白加黑片中毒一例

    作者:陆志熊;王沈华;陈金明

    1 资料与方法白加黑片是用于治疗感冒的非处方药,其主要成分为每片含:对乙酰氨基酚325 mg、盐酸伪麻黄碱30 mg、氢溴酸右美沙芬15 mg、盐酸苯海拉明25mg.常规剂量下可减轻由感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、喷嚏、流涕、鼻塞、咳嗽等症状.

  • 平衡镇痛治疗重度紧张型头痛的临床观察

    作者:王涛;刘文敏;赵继宗

    目的 探讨应用得宝松行局部阻滞联合氨酚羟考酮口服平衡镇痛对重度紧张型头痛患者的疗效及副作用.方法 32例重度紧张型头痛患者应用得宝松配成利多卡因浓度为0.4%的消炎镇痛液,根据查体体征行局部阻滞,联合氨酚羟考酮片口服.观察治疗前后头痛程度(数字评分量表,NRS)、持续时间的变化,记录副作用发生情况.结果 治疗后头痛发作程度明显减轻,头痛持续时间明显缩短(均P<0.01),未见严重副作用发生.结论 局部阻滞联合氨酚羟考酮平衡镇痛对重度紧张型头痛有显著疗效.

  • 多模式镇痛用于开颅术后切口局部疼痛疗效观察

    作者:陆菁菁;于书卿;钱柯;王集生

    目的 观察神经外科开颅患者术后切口局部疼痛的临床特点,并探讨氨酚羟考酮多模式镇痛的临床效果和不良反应.方法 129例择期开颅手术的神经外科患者,记录术后1周内头痛的发生时间、部位、强度和性质.确诊切口局部疼痛后,分别给予氨酚羟考酮(治疗组)或罗痛定(对照组)口服.结果 开颅术后患者1周内切口局部中-重度疼痛发生率为39.5%(51/129).治疗组疼痛缓解显效率为76.9%(20/26),对照组为36.0%(9/25)(P<0.01);治疗组疼痛强度差明显高于对照组(P<0.01);应用氨酚羟考酮后未出现严重不良反应.结论 切口局部中-重度疼痛是开颅术后较为常见的并发症,氨酚羟考酮对其具有良好的疗效.

  • 布洛芬混悬液与对乙酰氨基酚治疗小儿高热的临床疗效观察

    作者:殷佟

    目的:观察布洛芬混悬液与对乙酰氨基酚治疗小儿高热的临床疗效.方法:选取150例小儿高热患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为观察组与对照组各75例.两组均采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上联合布洛芬混悬液治疗,对照组在常规治疗的基础上联合对乙酰氨基酚治疗.观察两组临床疗效及用药1、3、6 h后的体温水平并记录.结果:观察组治疗有效率为100%(75/75),明显高于对照组的90.67%(68/75),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组体温比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、3、6 h时观察组退热效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率(2.67%)明显低于对照组(10.67%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:布洛芬混悬液治疗小儿高热的效果明显优于对乙酰氨基酚,且降温速度快,药效持续时间长,不良反应发生率较低.

  • 对乙酰氨基酚中毒的急救和护理

    作者:缪蓓;李红梅

    对乙酰氨基酚是世界卫生组织推荐的首选退热药物,其解热镇痛效果与阿司匹林相当,但无明显的胃肠道刺激,常用剂量安全可靠,对胎儿影响为B级,相对安全,可用于孕妇,因此应用广泛.在我国含对乙酰氨基酚的制剂(大部分感冒药物及部分退热药物)的产量和消耗量巨大,医生和患者对不同商品名了解不多,易造成重复或过量使用,也可因误食而中毒[1].

  • 对乙酰氨基酚与非甾体抗炎药治疗骨关节炎的疗效和安全性的观察

    作者:施文;王永铭;李端;李少丽;颜敏;程能能;陈斌艳

    目的:比较对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠、美洛昔康和布洛芬治疗骨关节炎的疗效和安全性.方法:采用多中心、随机、对照研究方法.每组30例.其中对乙酰氨基酚组口服1300mg,bid;双氯芬酸钠组口服25 mg,tid;美洛昔康组口服7.5 mg,qd;布洛芬组口服300 mg,bid,共观察4周.结果:对乙酰氨基酚组的有效率为73.33%,双氯芬酸钠组为76.67%,美洛昔康组为76.67%,布洛芬组为70.00%,各组有效率无显著差异;4组患者的SF-36生活质量评分部分项目治疗前后有显著差异.各组不良反应发生率无显著差异,但实验室检查显示肝功能均有不同程度影响,以3种非甾体抗炎药尤为显著.结论:经4种药物治疗,骨关节炎患者的症状和生活质量均有改善,但4种药物对肝功能有一定的影响,临床长期运用要注意安全.

  • 高海拔头痛:对乙酰氨基酚与布洛芬药理效应的比较

    作者:

  • 水痘并存幼儿急疹一例

    作者:杨小平;李健;马述奎

    患者男,7个月,因"发疹2 d,加重伴发热1 d"于2011年7月18日收住.患儿发病前1周从嘉峪关乘公交车前往酒泉探亲,入院前2 d无明显诱因,家长发现患儿颜面出现红色斑疹,曾服"板蓝根冲剂"等治疗后,次日皮疹有增多倾向,伴发热(具体体温不详),给予"布洛芬混悬液"、"对乙酰氨基酚退热栓"等治疗后,体温下降后又升高,患儿阵发性哭闹而来复诊,我科以"水痘"收住.

  • 7类人群慎用感冒药

    作者:

    染上感冒,很多人都选择上药店买感冒药自行服用.中山大学孙逸仙纪念医院药学部主任李国成提醒,老人、小孩、孕妇以及慢性病患者等特殊人群,应先咨询医生意见再服用感冒药,因为特殊人群有特殊的医学指标.1.肝功能、肾功能不全绝大部分感冒药都必须通过肝代谢和肾排泄,感冒药中的一些成分对肝肾功能不全的患者有影响.如绝大部分感冒药含有的对乙酰氨基酚,对肝功能、肾功能正常者,可以起到解热镇痛的作用;但对肝功、肾功不全者,对乙酰氨基酚却会加重对肝肾的损害.

  • 非甾体类抗炎药、对乙酰氨基酚和心血管事件风险的关系

    作者:李卫菊

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