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针刺对青光眼24小时眼压的影响
目的:探讨针刺治疗青光眼的机制,为青光眼患者寻找一种简便而有效的控制眼压和平稳眼压的治疗手段.方法:39例(75眼)青光眼患者(眼压控制情况不定)予针刺治疗,穴取四白、攒竹、睛明、球后等,观察针刺前后10 a.m.、2 p.m.、6 p.m.、10 p.m.及次日5 a.m.、7a.m.眼压值及24 h眼压波动值.结果:针刺后各时点眼压均较针刺前有所下降,针刺后5 a.m.、7 a.m.、10 a.m.、6 p.m.、10 p.m.的眼压与针刺前相应时点比较差异有统计学意义(均P<0.05);针刺后24 h眼压波动值为(5.31±2.84)mmHg,显著低于针刺前的(7.06±3.86)mmHg(P<0.05).结论:对于眼压控制不定的患者,针刺不但能降低眼压,而且能平稳24 h眼压波动,有益于保护青光眼患者视功能,是青光眼患者控制眼压和平稳眼压的好方法.
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原发性急性闭角型青光眼眼压的控制
原发性急性闭角型青光眼(acute primary angel-closure glaucoma, APACG)是指由于房角关闭引起眼压急性升高的一类青光眼.因其发作时常出现眼前部充血过去又称之为"充血性青光眼".瞳孔阻滞是这类青光眼发生的主要机制,也就是说急性闭角型青光眼患者绝大部分为瞳孔阻滞型,但也有少数患者为非瞳孔阻滞型.
关键词: 原发性急性闭角型青光眼 眼压 眼科学 -
青光眼15例回顾性分析
目的:总结分析青光眼发病原因及致盲因素等.方法:收集我院15 例青光眼患者的临床资料回顾性分析.结果:15 例患者职业全部是农民,拒绝转院手术治疗患者9 例,按我国盲分级标准,出现致盲眼11 眼;低视力9 眼.结论:农民受经济、文化、生活等因素影响,对青光眼的危害性认识不足,需要眼科医生大力宣传有关青光眼知识,让广大人民群众了解青光眼致盲的严重性,做到早诊断、早治疗,从而降低盲人数.
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曲伏前列腺素对原发性青光眼的治疗研究
青光眼是一类发病迅速、危害性大的眼部疾病,随时会导致失明,其发病特点是眼内压过高使眼球各部分组织和神经受损,致使视力下降.原发性青光眼疗程较长,容易使患者产生悲观情绪,对此本文就院内的21例(34眼)青光眼患者,对其采用曲伏前列腺素治疗.测量在使用前和使用后1、6个月昼夜眼压,对照治疗后1及6个月视野的变化,注意用药过程中有无不良反应变化,从而确定曲伏前列素滴眼液对原发性青光眼患者在治疗上的影响.
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伴眶内转移的甲状腺滤泡性腺癌1例
患者男性,67岁.因右眼突出伴视力下降,以右眶内肿物性质待查收住院.患者偶然发现右眼前突,并逐渐加重,伴视力下降.眼科检查:视力左:0.6,右0.1.双眼压及眼球运动正常.
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激光联合贝伐珠单抗玻璃体腔注射对放射性视网膜病变患者佳矫正视力、眼压和黄斑中心凹厚度的影响
目的 分析激光联合贝伐珠单抗玻璃体腔注射对放射性视网膜病变患者佳矫正视力、眼压和黄斑中心凹厚度的影响.方法 选取65例(69只眼)放射性视网膜病变患者行前瞻性研究,随机分为对照组32例(34只眼)行激光治疗及研究组33例(35只眼)行激光联合贝伐珠单抗玻璃体腔注射治疗,比较两组治疗前后其佳矫正视力、眼压和黄斑中心凹厚度的变化情况.结果 对照组治疗前后的佳矫正视力比较均无显著差异(P>0.05),而研究组治疗后3个月、9个月的佳矫正视力均高于治疗前(P<0.05),且治疗后3个月、9个月时均优于对照组(P<0.05);两组治疗前后的眼压分别进行比较,均无显著差异(P>0.05);两组治疗后3个月、9个月的黄斑中心凹厚度均薄于治疗前(P<0.05),且研究组均优于对照组(P<0.05).结论 相比单一激光治疗,激光联合贝伐珠单抗玻璃体腔注射对放射性视网膜病变患者的近期疗效更为理想,能够明显改善患者视力,但其远期疗效如何仍需今后进一步探讨.
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TIGR/MYOC基因与青光眼
青光眼是世界第二大致盲眼病,它表现为眼压增高,视野缺损和视神经损害.近年来,分子生物学的飞速发展及人类基因组计划的提出和实施,促进了青光眼分子遗传学研究的发展,一些青光眼相关致病基因被相继定位在相应的染色体上,并进行基因的克隆、测序、表达调控及突变分析.
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球后阻滞麻醉引起视神经损伤1例
1 病例资料患者女性,65岁,门诊以右眼急性青光眼入院.术前检查:脉搏76次/min,体温36.8℃,呼吸20次/min,血压128/86 mmHg(1 mmHg=0.133kPa);眼部检查:视力OD:0.6,OS:0.8,结膜未见充血,角膜透明,前房清,但较浅,CT:1/4,房角呈三角狭窄,晶状体周边呈车轮状混浊,玻璃体透明;眼底检查:视盘边界清,色淡红,C/D:0.6,黄斑反光存在,动静脉比2/3,视网膜平伏,未见渗出及出血点;眼压:OD:18 mmHg,OS:15 mmHg.
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暗室俯卧试验不良反应的观察
目的 观察暗室俯卧试验不良反应发生率及相关因素.方法 对接受试验的患者,在暗室内俯卧1 h,测量俯卧前后眼压进行比较.俯卧过程中观察记录有无不良反应的发生及发生情况.结果 暗室俯卧试验不良反应发生率约为12.5%.不良反应多发生在俯卧开始20 min内或俯卧结束后.发生不良反应的患者中以眼部情况重及有心肺疾患的患者比例大,占51.14%.结论 暗室俯卧试验不良反应一般是轻中度,试验过程中通过仔细观察患者及加强护理,对提高暗室俯卧试验的安全性有重要的意义,避免发生不必要的严重后果.
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健康教育在24 h动态眼压监测患者中的应用
目的:通过健康教育使患者了解青光眼相关知识,以减轻其心理压力。方法对86例单次眼压高于常值的患者进行健康教育,采用日本Topcon CT-80非接触眼压计测量24 h眼压。结果86例患者中,6例确诊为青光眼;5例为疑似青光眼;75例排除青光眼。结论健康教育能提高青光眼患者的疾病知识水平和自我护理水平及治疗依从性。
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非接触眼压分析仪测量24 h眼压的护理
目的 为使用非接触眼压分析仪(ORA)测量24 h眼压的受检者提供帮助和指导,使测量容易配合,为临床诊断和治疗提供更精确的数据.方法 对101例使用ORA行24 h眼压测量的受检者进行评估和指导,了解受检眼情况,重视固视及瞬目指导,减轻受检者心理负担,使测量过程容易配合.结果 101例受检者中,98例顺利完成测量,取得了满意的测量结果.结论 测量前全面的评估和指导是测量顺利进行的保障,对视力低下的患者配合该方法存在一定困难,建议选择更适合的检查方法.
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原发性闭角型青光眼的护理进展
青光眼是一种严重的不可逆性致盲眼病,其急性发作时眼压急骤升高,视力急剧减退,严重时可无光感,如不及时积极治疗,可导致失明。通过对青光眼患者进行急救护理并运用心理护理、术前术后护理、健康教育方式,使患者、医护人员共同有效地预防发病和控制眼压升高,对保护患者视力,降低致盲率,提高原发性闭角型青光眼患者生存质量具有一定的社会意义。
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布鲁菌致双眼全葡萄膜炎的超声表现1例
患者男,57岁.牧民,因头痛、高烧、抽搐,视物不清,到当地防疫站检查:布氏杆菌凝集试验1 : 400阳性,用药2周后,患者自感症状减轻,但双眼视力急剧下降,来诊.视力右眼:0.12,左眼0.07;眼压右眼5.7 mm Hg (1 mm Hg = 0.133kPa),左眼5.3 mm Hg;裂隙灯检查:角膜清,KP(+),房闪(-),虹膜后粘连.
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左眼永存原发性玻璃体增生症1例
患者男性,20岁.自幼左眼视物不清来院就诊.体检:眼睑无下垂,结膜无充血,巩膜无黄染,左眼角膜小,视力:眼前指数为零,瞳孔反射白光,眼压18mmHg,眼底检查窥视不清.
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超声诊断晶状体完全性脱位1例
患者男性,53岁,因外伤后右眼视力明显下降一周入院.体检:右眼视力消失,有光感.右眼晶状体消失,虹膜震颤明显;眼压明显增高.
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B超诊断晶体脱位伴视网膜脱离1例
患者女性,65岁.患糖尿病20年,近2年视物模糊,一周前因外伤后视力突然丧失入院.眼科检查:右眼视力无光感,眼压:5.5/10=0.95kPa,前房深,虹膜震颤,晶状体无,瞳孔区可见抖动的玻璃体.眼底镜检查:玻璃体混浊,下方玻璃体中可见灰白色晶状体.
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超声诊断外伤性白内障并前房内异物1例
患者男,13岁.3年前右眼被干红苕藤刺伤,虽经保守治疗,但右眼视力渐减弱而来诊.眼科检查:右眼外斜10°;视力:眼前数指;角膜下2/3呈雾状水肿,中央偏下方见一条形白斑,近下方角膜缘可见数个大泡样改变,莹光染色呈点状着色,角膜内皮呈条形水肿;前方下2/3因角膜混浊窥不清,深浅正常;虹膜纹理清晰,从11点~2点位下半与晶状体囊膜粘连;瞳孔不圆,大径3 mm,对光反射存在;晶状体中央可见白色机化膜,囊膜增厚,晶状体皮质部分吸收,鼻上方及周边部混浊;玻璃体及眼底窥不清;眼压:2.733 kPa.左眼眼科检查基本正常:视力为1.2;眼压:1.938 kPa.临床诊断为右眼陈旧性穿通伤:1.角膜白斑;2.泡性角膜炎;3.外伤性白内障;4.虹膜后粘连;5.右眼外斜视.
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眶内神经鞘瘤1例的超声表现
患者女,49岁.右眼球突出视力缓降3年,入院.检查:视力右:0.1,左:0.8;双眼眼压Tn;眼球突出度20~13 mm,右眼球不能外转,上转、内转明显受限;眶压(++),扪诊(-),眼前节(-);眼底:乳头边界模糊、色可、眼部静脉血管迂曲、扩张,黄斑区中心反光不清.
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超声对低眼压时视轴、视网膜、脉络膜的影响
目的探讨低眼压对视轴、视网膜、脉络膜的影响及其临床意义.方法对同一个人的双眼眼压差>4 mm Hg的1 213人,用A/B型眼用超声波测其视轴,并用B超或超声生物显微镜(ultrasound biomicroscope,UBM)对视网膜、脉络膜、睫状体进行检查.将有眼压异常或有视网膜脱离、脉络膜脱离、睫状体脱离等疾病的眼列为患眼.分别将患眼与健侧眼的视轴值、眼压值作对照比较,及低眼压对视网膜、脉络膜、睫状体的影响,分组进行统计比较分析.结果1.一侧眼压低于正常值的患眼其视轴较健侧眼视轴短,且眼压越低视轴越短;2.当低眼压回升至正常时,视轴也随之有不同程度的恢复;3.一侧眼压高于正常值,并>健侧眼的眼压时,其视轴与健侧眼的视轴值无明显差异;4.部分患眼有视网膜脱离或脉络膜脱离,其眼压值于正常范围或略≤健侧眼的眼压时,其视轴与健侧眼的视轴值相等或略短;5.有视网膜脱离、脉络膜脱离或睫状体脱离眼的眼压,多低于正常值,低于健侧眼.结论当眼压过低时视轴缩短,并易继发视网膜脱离、脉络膜脱离、睫状体脱离等,经治疗患眼眼压恢复正常后,其视轴也随之有不同程度的恢复,然而一侧眼压呈高眼压时,其视轴与健侧眼无明显差异.
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虹膜恶性黑色素瘤的超声表现1例
患者男,23岁.发现左眼视力下降4年,加重伴眼红、痛1个月.在外院检查CT、MRI示:球内占位.查体:视力:OD 1.0,OS 0.01(OS不能矫正),眼压:OD 14.0 mm Hg,OS 24.0 mm Hg,左眼混合充血+++,裂隙灯检查见角膜水肿,雾混,巩膜无黄染.上方12点位前房内见占位性病变,颜色近黑色,基底部与虹膜相连.