首页 > 文献资料
-
联合手术治疗白内障合并青光眼的临床观察
目的：探讨联合手术治疗白内障合并青光眼的临床效果。方法：收治白内障合并青光眼患者90例。首先行超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术，随后行小梁切除术。结果：90例患者术后眼压和视力明显好转，与治疗前比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼疗效显著。
-
丝裂霉素在小梁切除术中的用量观察
目的：分析丝裂霉素在小梁切除术中的用量对术后眼压控制的作用。方法：分析青光眼患者28例(50眼)行标准小梁切除术，术中应用丝裂霉素随机分成两组，观察组15例(25眼)，术中用10 mm×8 mm 大小棉片(含丝裂霉素60μg)放于巩膜瓣下及周围的巩膜与结膜之间，对照组13例(25眼)行标准小梁切除术后常规用丝裂霉素棉片放于巩膜瓣下。随访6～24个月，观察两组术后滤过泡及眼压情况。结果：观察组2眼眼压＞21 mmHg，对照组6眼＞21 mmHg，观察组明显少于对照组(P＜0.05)。结论：丝裂霉素用量适中可有效控制小梁切除术的成功率。
-
前房穿刺治疗急性闭角型青光眼的临床观察
目的：探讨前房穿刺治疗急性闭角型青光眼的临床效果。方法：收治急性闭角型青光眼患者30例(33眼)，给予前房穿刺术治疗，观察患者的疗效。结果：治疗后患者眼压和视力明显优于治疗前(P＜0.05)。结论：前房穿刺术治疗急性闭角型青光眼疗效显著。
-
膨胀期及过熟期白内障继发青光眼患者的人工晶体植入术的应用效果分析
目的 分析膨胀期及过熟期白内障继发青光眼患者的人工晶体植入术的应用效果.方法 研究时间:2015年5月—2017年1月,研究对象;40例该院收治的白内障继发青光眼患者,按照随机数字表法将其分为对照组(n=20)、实验组(n=20),对照组:给予二期人工晶体植入双襻治疗,实验组:二期人工晶体植入四襻治疗,观察两组患者治疗后的治疗效果、 眼压、 并发症发生率.结果 治疗效果对比实验组高于对照组(85.0％vs 55.0％,x2=4.286,P<0.05).眼压对比实验组低于对照组(7.01±4.13)mmHg vs(9.49±2.19)mmHg,(t=2.371,P<0.05).并发症发生率对比实验组低于对照组(10.0％vs 40.0％,x2=4.80％,P<0.05).结论 膨胀期及过熟期白内障继发青光眼患者的人工晶体植入术的应用效果显著,治疗后患者视力情况恢复较好,值得临床推广借鉴.
-
全程心理干预在白内障手术患者护理中的效果观察
目的 分析在白内障手术治疗的患者护理中采取全程心理护理干预的有效性.方法 本次所选120例白内障患者入本院行手术治疗的时间均是2016年5月～2018年8月,抽样分组所选患者,对比两组患者护理的有效性.结果 护理后,观察组焦虑、抑郁评分均明显低于参照组,P＜0.05;观察组与对照组患者在术前术后的眼压情况相比较,P＜ 0.05.结论 在白内障手术治疗的患者护理中采取全程心理护理干预能够改善负性情绪,值得应用.
-
高度近视白内障术后高眼压观察
目的:观察高度近视患者白内障术后的眼压变化.方法:对单纯老年性白内障183例(192眼)A组,与同期进行的高度近视合并白内障患者58例(64眼),其中高度近视(-6D～-10D)37例(39眼)B组,超高度近视(＞-10D)21例(25眼)C组均行白内障囊外摘出(ECCE)联合后房型人工晶状体植入术.结果:术后随访中,A、B、C组术前眼压均在正常范围,各组之间差异无统计学意义(P＞0.05),A组术后1天、1周、2周、3个月的眼压与术前相比差异均无统计学意义(P＞0.05),B组、C组术后1天,1周的眼压与术前相比差异有统计学意义(P＜0.05),B组、C组术后2周、3个月的眼压与术前相比差异无统计学意义(P＞0.05).A组眼压升高7例(3.64%),B组眼压升高8例(20.51%),C组眼压升高6例(24%).结论:高度近视由于眼部解剖等原因,白内障摘除术后易导致高眼压.术后注意观察眼压变化,及时发现处理高眼压,促进术后视功能恢复.
-
持续视近所致眼压变化与近视发展速度的关系
目的:初步探讨持续视近所致眼压变化对近视屈光度和眼轴长度的影响.方法:自愿参加本试验的近视患者116例227眼,按照持续视近后眼压升高值大小分为三组:A组(≤0.5 mmHg)95眼,B组(0.5 mmHg～1.0 mmHg)79眼,C组(>1.0 mmHg)53眼.所有受试者检查屈光度和眼轴长度,随访1 a后再次检查,对各组屈光度和眼轴长度增加值进行方差分析,对所有受试者屈光度和眼轴长度增加值与眼压变化值进行相关性分析.结果:A组屈光度增加(0.48±0.35)D;B组增加(0.61±0.38)D:C组增加(0.96±0.46)D,差异有统计学意义(F=42.06,P<0.05).A组眼轴长度增加(0.18±0.27)mm;B组增加(023±028)mm;C组增加(0.36±0.49)mm,差异有统计学意义(F=29.51,P<0.05).屈光度和眼轴长度的增加值均与眼压变化值呈正相关.结论:持续视近所敛眼压变化与近视屈光度和眼轴的增长速度具有明显相关性,在近视的发展过程中可能扮演着重要角色.
-
持续视近对近视患者眼压的影响
目的:观察持续视近对近视患者眼压的影响,初步探讨眼压在近视发展过程中的作用.方法:自愿受试者84人,其中正视眼组21人42眼,近视眼组63人126眼.近视眼组根据是否稳定分为稳定性近视组和进展性近视组,根据近视程度分为低度近视组、中度近视组和高度近视组.所有受试者持续视近2 h,测量试验前后眼压,并对各组试验前后眼压分别进行配对t检验.结果:正视眼组试验前眼压平均为(13.53±2.66)mmHg,试验后为(13.68±2.72)mmHg,二者差异无统计学意义(t=0.6658, P＞0.05).进展性近视组眼压从试验前的(14.38±2.85)mmHg上升为(15.24±2.91)mmHg(t=3.9482, P＜0.01),高度近视组眼压从试验前的(14.67±2.37)mmHg上升为(15.42±3.05)mmHg(t=3.4234,P＜0.01),稳定性近视组和低、中度近视组眼压升高不明显(t=1.3844, P＞0.05; t=0.6604, P＞0.05;t=1.7519, P＞0.05).结论:持续视近可引起进展性近视或高度近视眼压升高,眼压与近视发展可能有一定的关系.
-
正常视力印度留学生的角膜中央厚度与眼压的关系
目的:了解印度留学生(裸眼视力≥5.0)的眼压与角膜中央厚度及之间关系.方法:对84名正常视力印度留学生分别采用角膜超声测厚仪、角膜地形图仪测量中央角膜厚度(Central COITleal Thickness CCT),用非接触眼压计、修氏眼压计测量眼压(In-traocular Pressure IOP),并对其相关性进行分析.结果:采用角膜超声测厚仪测得CCT的平均值X1=555.536±33.84 μm,与用非接触眼压计测得IOP平均值Y1=13.611±2.584 mmHg,修氏眼压计测得IOP平均值Y2=13.434±2.744 mmHg构成线形回归方程分别是Y1=-27.026+0.073X1,rx1y1=8.940,P<0.001;Y2=-26.463+0.072X1,rx1 y2=8.266,P<0.001.rx1y1,rx1y2两个回归系数经t检验,t<0.001.采用角膜地形图仪测量CCT平均值X2=507.5±26.557μm,分别与用非接触眼压计、修氏眼压计测得IOP值构成线形回归方程分别是Y2=14.252-0.001X2,rx2y1=-0.247,P<0.001;Y2=26.787-0.025X2,rx2y2=-4.628,P<0.001.rx2y1,rx1y2两个回归系数经t检验,t<0.001.采用角膜超声测厚仪与角膜地形图仪所测量的CCT值经t检验,P<0.005,有显著的统计学意义,这两种方法测量的CCT值之间有显著的差异;用非接触眼压计、修氏眼压计所测得IOP值经t检验,P>0.5,无统计学意义.结论:正常视力印度留学生的IOP和CCT之间的关系,与所采用不同检测仪器有关系.
-
葡萄膜炎并发白内障超声乳化术的护理
资料与方法收治葡萄膜炎并发白内障患者42例,男19例,女23例,年龄24～76岁,平均47岁.白内障核硬度Ⅰ～Ⅳ级,皮质部分浑浊.所有病例均有不同程度的虹膜后粘连和为于晶状体前、瞳孔区的纤维增殖膜,瞳孔直径约4.0㎜以下,术前视力为光感-0.2,眼压12～2mmHg.患眼3个月以上均无疼痛不适等症状,结膜无充血,房水闪光阴性.
-
Ex-PRESS引流器治疗新生血管性青光眼的初步疗效观察
目的：探讨Ex-PRESS引流器治疗新生血管性青光眼的初步疗效。方法回顾2012年6月—2014年1月期间确诊的新生血管性青光眼（NVG）17例（17眼），术前视力光感～0.02，术前眼压（37±4.2）mmHg。经过3种抗青光眼药物治疗后，行Ex-PRESS青光眼引流器植入术，术后随访1~6个月。对比手术前后的眼压控制情况、手术成功率以及术后并发症情况。结果术后1 d、1周、1个月、3个月、6个月的眼压分别是（13.16±6.9）、（13.61±4.1）、（14.8±5.2）、（23.3±4.1）、（24.6±3.9）mmHg。术后与术前各时间点的眼压两两比较采用t检验，差异有统计学意义（P<0.0001）。9眼达到完全成功标准，7眼达到条件成功标准，2眼手术失败。术后1 d,眼压<10 mmHg、前房偏浅者6眼,术后前房出血2眼，术后半年瘢痕滤过泡2眼，其它为功能性滤过泡。所有治疗眼均未出现爆发性脉络膜大出血、角膜大泡、虹膜损伤、晶状体损伤、眼内炎、视网膜脱离及引流装置脱出或移位等并发症。结论 Ex-PRESS引流器治疗新生血管性青光眼的初步疗效肯定，能降低眼压，为下一步治疗眼底疾病创造条件。
-
随访管理对院外青光眼患者自我管理能力和眼压的影响
目的 观察随访管理对院外青光眼患者自我管理能力和眼压的影响.方法 该次选取该院2016年1月—2017年1月出院青光眼患者40例;将其按照随机抽取的方式分为两组,观察组20例(随访管理),对照组20例(常规护理);观察两组患者的自我管理行为、眼压、护理满意度.结果 观察组患者的自我管理行为干预后1个月:生活方式(18.31±3.41)分、随访(12.84±1.41)分、用药(9.82±1.11)分、自我管理行为总分(40.10±7.91)分;干预后3个月:生活方式(20.83±5.36)分、随访(13.25±2.05)分、用药10.45±1.65分、自我管理行为总分(43.26±8.22)分;高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的眼压干预1个月后(16.61±0.54)mmHg、干预3个月后(14.01±0.25)mmHg低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)、且观察组患者的护理满意度95.00%与对照组对比,观察组明显处于优势,差异有统计学意义(P<0.05).结论 青光眼患者应用随访管理,可以有效提高院外青光眼患者的自我管理能力,从而控制眼压,使其处于平稳水平.
-
人工晶体植入术后并发非手术眼青光眼一例
患者,女,64岁,因左眼渐进性视力下降1年于2002年4月23日以左眼老年性白内障收入院.既往无青光眼病史.全身检查未见异常.右眼视力1.0,眼前节及眼底均无异常;左眼视力光感,光定位及辨色力正常,晶状体为皮质性混浊,呈瓷白色.术前测双眼眼压均为20.55mmHg(1mmHg=0.133Kpa).
-
青光眼治疗及护理
目的 做好原发性闭角型青光眼术后治疗及护理,掌握预防保健知识,防止青光眼再度复发.方法 采取快速降眼压,行小梁切除术,术后二级护理,心理护理.结果 术后稳定患者情绪,避免或解除导致其发病的心理刺激,使患者积极主动配合治疗及护理,保持良好的心态,利于手术的成功及早日康复.
-
姿势选对再午睡
忙碌的工作、紧张的节奏,常常使人感到力不从心,因此,午睡便成了很多人一天工作的重要保证.但是午睡还有很多讲究,只有合理的午睡方法才能达到好的效果.很多上班族喜欢用手臂当枕头趴在桌上午睡,其实这种做法是不正确的.首先,趴着睡觉会影响眼部健康.枕在胳膊上时,眼球受到长时间压迫,会造成眼压过高、视力受损、眼球扩胀及眼轴增长,易形成近视或高度近视.长期趴在桌子上睡觉对脊椎危害也非常大,容易造成椎间盘退变,继而出现颈、腰背部疼痛和上肢运动功能障碍,甚至导致部分肌肉瘫痪,影响正常的工作和生活.
-
防止青光眼失明的三大法宝
青光眼已是全球第一位不可逆性致盲性眼病,掌握早期发现、控制眼压、定期随访三大法宝,就可以防止失明.上海交通大学附属第六人民医院眼科副主任医师胡萍说,由于大多数青光眼的发病比较隐匿,眼压逐渐升高,缓慢的过程很容易让患者产生耐受,往往是病情达到较为严重的程度才被患者察觉,因此有必要了解一些青光眼发生的征兆,以期早期发现.青光眼可能发生的征兆有:
-
轻轻松松降血压
在中医里,高血压被称为肝阳上亢.多因肝肾阴虚,水不涵木,气火上扰所引起.发病时,常常头目胀痛、面红耳赤、眩晕耳鸣、急躁易怒……所以,高血压被认为是人类第一隐形杀手.首先说说自我诊断高血压的几个小方法.第一个就是看嘴唇有无"唇撮",小孩儿撮嘴多是惊风,成年人唇撮则是内有肝风的兆头.("撮口"是指把嘴唇弄圆而小)第二是看眼睛,一般情况下,高血压病人的眼压会很高,眼睛酸痛,视力模糊,眼球内斜.肝开窍于目,眼睛上的症状都是肝风内动的表现.第三,看舌头的变化.如果舌质呈现暗紫色,或者有淤点、淤斑,舌苔黄腻并有舌头颤抖等症状,就表示有肝风内动,也就是有高血压的危险了.
-
针刺治疗对青光眼性视神经病变患者眼压的影响
目的 探讨针刺治疗对青光眼性视神经病变患者眼压的影响.方法 选择青光眼性视神经病变患者23例(44患眼),予针刺睛明、承泣、上明、太阳穴、两侧风池穴、合谷治疗,每日1次,连续治疗2周.测量治疗前后患者眼压变化.结果 23例患者治疗前眼压(19.26±1.25)mmHg,首次针刺出针后即刻眼压(16.26±1.53) mmHg、出针后30 min眼压(15.53±1.31) mmHg,治疗2周后眼压(16.19±1.69) mmHg,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 针刺可有效降低眼压,其作用在出针后已出现,出针后30 min内降眼压作用仍可维持.
-
针刺推拿联合超声乳化治疗白内障合并青光眼临床研究
目的:观察针刺辅助超声乳化治疗白内障合并青光眼患者的效果.方法:68例白内障合并闭角型青光眼患者随机分为观察组和对照组,每组34例.对照组采用超声乳化白内障吸除术,观察组在对照组治疗基础上,实施中医眼周穴位推拿联合针刺疗法.隔日1次,15次为一疗程,持续2个疗程、共60d.分别于治疗前,治疗1、7、30、60d后观察两组患者的眼压、视力、疼痛程度、房水流量(F值)及临床表现的情况.结果:治疗后,观察组在1、7、30、60d眼压值均低于对照组,7、30、60d视力值均高于对照组(均P＜ 0.05);与治疗前比较,两组治疗1、7、30、60d后眼压值均明显降低,7、30、60d视力值明显上升(均P＜ 0.05).观察组在治疗7、30、60d后疼痛评分、F值均低于对照组(均P＜ 0.05);与治疗前比较,两组治疗7、30、60d后疼痛评分、F值均明显降低(均P＜ 0.05).治疗60d后,观察组患者出现一般临床表现的例数均明显少于对照组(均P＜ 0.05).结论:在超声乳化白内障吸出术基础上增加针刺推拿疗法可明显降低白内障合并青光眼患者眼压及F值,减轻患者疼痛,提高患者视力.
-
针刺调整眼压的即时疗效观察
慢性青光眼分为闭角和开角两型,其病程虽较缓,但对视功能的损害是严重的.为探讨针刺治疗青光眼的效果,笔者于1999年5月～2000年7月对32例青光眼病人进行了针刺治疗,并观测眼压变化,报告如下.
