视盘出血与青光眼

视盘出血有助于发现和诊断早期青光眼并预测青光眼的发展.本文就青光眼视盘出血时视盘的特点,视盘出血的频数、部位及与眼压、神经纤维层缺损、视野缺损的关系,视盘出血的原因,视盘再出血以及视盘出血持续时间进行综述.

肉毒杆菌毒素A治疗甲状腺相关性眼病的限制性眼肌病对眼压的影响

近视性屈光参差患者双眼角膜生物力学及眼压特点的研究

目的 观察近视性屈光参差患者双眼角膜生物力学及眼压的特点.设计 回顾性病例系列.研究对象 116例(232眼)近视性屈光参差患者.方法 按每人双眼等效球镜度(SE)高低分为低SE眼和高SE眼,比较双眼标志角膜生物力学参数的角膜阻力因子量(CRF)、角膜滞后量(CH)和眼压的特点;根据双眼间等效球镜度差值分为组1 (SE差值2.5-3.0D,37例)、组2(SE差值＞3.0 D-6.0D,44例)和组3(SE差值＞>6.0D,35例),比较不同屈光参差程度组内低SE眼和高SE眼CRF,CH和眼压的特点.主要指标 CRF,CH、角膜补偿眼压.结果 总体低SE眼和高SE眼间的CRF分别为(10.40±1.74 )mm Hg和(10.38±1.63)mm Hg,差异无统计学意义(t=0.113,P=0.683),CH分别为(9.71±1.68)mm Hg和(9.66±1.90)mm Hg,差异亦无统计学意义(t=0.144,P=0.886).在屈光参差程度不同的三组中,双眼间低SE眼与高SE眼CRF的差异均无统计学意义,组1:(10.58±1.74 )mm Hg,(10.65±1.61)mm Hg(t=-0.175,P=0.862);组2:(10.31±1.88 )mm Hg,(10.14±1.58)mm Hg(t=0.434,P=0.666);组3:(10.35±1.47)mm Hg,(10.31±1.65)mm Hg(t=-0.141,P=0.903).各组双眼间CH差异亦均无统计学意义,组1:(9.66±1.59)mm Hg,(9.74±1.52)mm(t=-0.210,P=0.834);组2:(9.89±1.90)mm Hg,(9.83±2.21)mm Hg(t=0.122,P=0.903);组3:(9.59±1.35 )mm Hg,(9.35±1.71)mm Hg(t=0.336,P=0.512).总体低SE眼和高SE眼间的角膜补偿眼压分别为(18.37±3.58 )mm Hg和(18.67±3.48 )mm Hg,也未发现差异有统计学意义(t=-0.607,P=0.545).结论 近视性屈光参差患者双眼间角膜生物力学参数及眼压无显著性差异.

强化散瞳对玻璃体视网膜手术后早期高眼压作用效果的临床观察

目的 分析强化散瞳对玻璃体视网膜手术后早期高眼压的作用效果.设计回顾性病例系列.研究对象因各种原因行玻璃体视网膜手术、并且术后第1天眼压≥30 mmHg的患者32例(34眼).方法 对上述患者使用复方托吡卡胺滴眼液连续点手术眼3次,每次间隔5分钟,用药2小时后复测眼压,并对眼压等参数行t检验,比较用药前后眼压的变化.主要指标用药前、后眼压.结果 用药前患者平均眼压(37.26±6.07)mmHg,用药2小时后平均眼压(34.82±8.46)mmHg,平均眼压下降2.44mmHg,差异具有统计学意义(P=0.02).其中20例(58.82%)眼压下降,平均眼压下降6.2 mmHg;4例(11.76%)眼压不变;10例(29.41%)眼压升高,平均眼压升高4.1 mmHg.结论 玻璃体视网膜手术后眼压升高并不是停止使用散瞳剂的理由,合理使用可以使近60%的患者眼压下降.

饮水试验对正常年轻人眼压、眼轴及脉络膜厚度的短期影响

目的 研究饮水试验对正常年轻人眼压、眼轴及脉络膜的影响.设计 队列研究.研究对象 平均年龄27.75岁的正常年轻人28例.方法 受试者禁食水2小时后,5分钟内饮水20 ml/Kg,在饮水后10、15、30、60分钟用Goldmann压平式眼压计测量眼压、A超测量眼轴、EDI-OCT测量脉络膜厚度.每例受试者分析一眼的测量数据.主要指标 眼压、脉络膜厚度、眼轴、前房深度、晶状体厚度、玻璃体腔深度.结果 眼压在饮水前与饮水后10、15、30、60分钟分别为(14.51±2.60)mmHg、(17.59±2.44)mmHg、(17.19±2.78)mmHg、(15.46±2.45)mmHg (P＜0.001).与饮水前相比,饮水后30分钟前房变浅(P=0.04),60分钟眼轴缩短(P=0.02),玻璃体腔深度缩短(P=0.04).脉络膜厚度饮水前(330.79±84.81) μm,饮水后10、15、30、60分钟分别为(340.00±91.97)、(336.57±92.93)、(334.86±85.63)、(338.43±96.86)μm(P=0.935).结论 饮水试验可引起正常人一定程度的眼压升高、眼轴变短、前房深度变浅、玻璃体腔深度变短,而对晶状体厚度和脉络膜厚度无明显影响.

准分子激光原位角膜磨镶术术后早期应用卡替洛尔滴眼液对屈光状态的影响

目的 评估准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)术后早期应用盐酸卡替洛尔滴眼液对屈光状态及眼压的影响.设计 前瞻性比较性病例系列.研究对象 2009年11月-2011年9月北京同仁医院行LASIK手术的近视患者32例(32眼).方法 试验组15眼LASIK术后第1周开始使用2％盐酸卡替洛尔滴眼液每日2次,低中度近视患者持续1个月,高度近视患者持续1.5个月.对照组17眼术后不使用2％盐酸卡替洛尔滴眼液.术前、术后1、3、6个月进行显然验光、Oculyzer眼前节测量系统、眼压等检查.主要指标 等效球镜度、角膜后表面高度、眼压.结果 试验组术后1、3、6个月时等效球镜度分别为(-0.150±0.742)、(-0.170±0.595)和(-0.525±0.618)D;对照组分别为(-0.258±0.581)、(-0.290±0.657)和(-0.459±0.591)D(P均＞0.05).试验组术后1、3、6个月时角膜后表面高度分别为(7.47±2.326)、(6.60±3.158)和(5.86±2.610)μm;对照组分别为(6.59±3.355)、(7.35±3.622)和(7.33±2.992) μm (P均＞0.05).试验组术后1、3、6个月眼压分别为(7.80±0.941)、(8.07±1.534)、(8.70±1.337)mm Hg;对照组分别为(9.35±2.827)、(9.59±2.717)、(8.73±1.580)mmHg.术后1个月时试验组和对照组眼压有统计学差异(P=0.045),余时间点均无统计学差异.结论 LASIK术后早期应用盐酸卡替洛尔滴眼液通过降低眼压可能对屈光状态具有稳定作用.

真空小梁成形术对原发性开角型青光眼及高眼压症的降眼压作用的初步研究

目的 观察真空小梁成形术(PNT)对国人原发性开角型青光眼(POAG)及高眼压症患者的降眼压效果.设计前瞻性病例系列.研究对象北京同仁医院2008年11月至2009年2月就诊的POAG及高眼压症患者30例(30眼).方法 入选患者进行眼科一般检查、前房角镜及Humphrey视野检查,测量眼压(压平眼压计).患者单眼或双眼进行PNT 1000型治疗仪(Ophthalmic International公司产)治疗.治疗后1小时、1天、1周、2周、1个月、2个月复查.首次治疗后第7天重复治疗一次.单眼治疗者选治疗眼,双眼者随机选1眼,进行重复测量的方差分析.主要指标眼压.结果 30例患者治疗前眼压(23.2±5.3)mm Hg,平均应用局部降眼压药物1.47种(0-5种),治疗后1天、1周、2周、1个月、2个月各时间点眼压分别为(20.0±5.0)mm Hg、(19.8±3.8)mm Hg、(19.7±4.0)mm Hg、(19.3±3.9)mm Hg、(19.8+4.0)mm Hg,眼压下降幅度分别为3.2 mm Hg、3.4 mm Hg、3.5 mm Hg、3.9 mm Hg、3.4 mm Hg,各时间点较治疗前眼压差异有统计学意义(P均＜0.001).23例(83%)治疗后眼压下降≥15%.结论 本文的短期小样本研究显示,真空小梁成形术可安全有效地降低POAG及高眼压症患者的眼压.(眼科,2010,19:33-36)

原发性开角型青光眼患者及正常人的眼压日内波动趋势

目的 研究原发性开角型青光眼(POAG)、正常眼压性青光眼(NTG)患者及正常人双眼眼压昼夜波动趋势及其眼压峰值出现的规律,比较双眼眼压波动趋势是否一致.设计 前瞻性病例系列.研究对象 POAG、NTG患者及正常对照各30例.方法 用Goldmann压平眼压计测量眼压日曲线,比较双眼的日眼压波动模式及眼压峰值分布.主要指标 眼压测量值.结果 眼压峰值出现于非办公时段的正常人为右眼6.7%、左眼10.0%;NTG患者为右眼20.0%、左眼23.3%;POAG患者为右眼23.3%、左眼20.0%.结论 POAG、NTG患者和正常人有着不同的眼压昼夜波动模式,且双眼的波动趋势不尽相同,不能完全将双眼等同看待;部分观察对象的峰值眼压分布于非办公时段,办公时段多次眼压测量不能完全代替一日眼压监测.(眼科,2007,16:33-36)

降眼压治疗对前部缺血性视神经病变PVEP的影响

目的 研究降眼压治疗对前部缺血性视神病变图形视诱发电位(PVEP)的影响.设计 回顾性比较性病例系列.研究对象 2008-2011年甘肃省第二人民医院住院的前部缺血性视神病变68例(68眼),非眼压干预30例(30眼)、眼压干预38例(38眼).方法 眼压干预组患者在发病时用药物降低眼压≥8 mm Hg或降低眼压≥30％.对两组患者患眼治疗前后的PVEP指标变化进行比较.主要指标 PVEP P100潜伏期、Pl00振幅.结果 眼压干预组P100潜伏期(93.82±1.97 ms)比非眼压干预组(对照组)(112.38±1.45 ms)短(t=46.36,P＜O.001)；眼压干预组P100振幅(3.64±0.23 μv)比非眼压干预组(3.14±0.26 μv)高(t=8.76,P＜0.001).结论 降眼压治疗对前部缺血性视神病变PVEP有明显的利好作用.

两种外路手术治疗孔源性视网膜脱离对眼球结构和眼压影响的观察

目的 观察巩膜外硅胶海绵垫压术和巩膜外环扎联合硅胶垫压术后眼球结构的改变及对眼压的影响.设计 回顾性病例系列.研究对象 孔源性视网膜脱离住院手术治疗患者64例64眼,其中接受巩膜外单纯硅胶海绵垫压术25眼(海绵组),巩膜外环扎联合硅胶垫压术39眼(联合组).方法 手术前,术后1周、1个月及3个月应用A型超声仪、超声生物显微镜(UBM)对眼球生物参数检测,非接触眼压计检测眼压.主要指标 眼压、角膜厚度、角膜曲率、前房深度、晶状体厚度、睫状体厚度、房角开放距离和小梁虹膜夹角.结果 术后3个月时64眼全部视网膜解剖复位.眼压、角膜厚度、角膜水平曲率、角膜垂直曲率、晶状体厚度、睫状体厚度,术后1周与术前相比显著增加(P均＜0.05).海绵组术后1个月和3个月眼压与术前相比无显著性差异,而联合组术后3个月眼压(15.41±2.58)mmHg与术前(13.66±3.16)mmHg相比有显著性差异(P=0.009).海绵组和联合组角膜垂直曲率术后1周分别为(45.03±1.08)D、(44.47±0.90)D(P=0.027).结论 巩膜外硅胶海绵垫压术和巩膜外环扎联合硅胶垫压术对角膜、前房及房角等眼球结构的早期影响较明显;巩膜外环扎联合硅胶垫压术对眼压影响持续时间长,应给予关注和干预.

0.2％酒石酸溴莫尼定联合0.25％倍他洛尔的短期降眼压疗效及安全性研究

目的 观察0.2％酒石酸溴莫尼定滴眼液联合应用0.25％倍他洛尔混悬液对原发性开角型青光眼及高眼压症患者3个月的降眼压疗效及安全性.设计 前瞻性病例系列.研究对象 原发性开角型青光眼32例(57眼),高眼压症14例(27眼).方法 给予0.2％酒石酸溴莫尼定滴眼液及0.25％倍他洛尔混悬液早晚各2次点眼,分别于用药后2、4、8、12周复查,观察用药前后的眼压及不良反应,共观察3个月.主要指标眼压、不良反应.结果 用药后2～12周眼压平均降低5.71～7.38mmHg,平均降幅为21.94％ ～39.01％;左右眼间降眼压效果无明显区别(P＞0.05);男女性别之间降眼压效果亦无显著差异(P＞0.05).随访期间,3例患者出现不能耐受的眼部刺激症状而退出试验.7例(8.33％)出现眼分泌物增多;5例(5.95％)出现眼部刺痛;10例(11.9％)出现眼部烧灼感;7例出现口苦(8.33％);3例(3.57％)出现眉弓胀痛伴头痛;视力及前节无显著变化.结论 本文的短期研究显示,0.2％酒石酸溴莫尼定滴眼液联合0.25％倍他洛尔混悬液对原发性开角型青光眼及高眼压症患者具有较好的降眼压效果,副作用少.

Icare回弹式家用眼压计与Goldmann压平眼压计眼压测量的一致性分析

目的 研究Icare回弹式家用眼压计(Icare Home)与Goldmann压平眼压计(GAT)测量眼压的一致性.设计 前瞻性病例系列.研究对象 原发性开角型青光眼患者52例(52眼).方法 同时用Icare Home眼压计和Goldmann压平眼压计进行眼压测量,对两者的一致性采用Bland-Altman分析,并对两者的眼压测量值采用线性回归分析.主要指标 眼压.结果 Bland-Altman 分析显示,GAT测量值与Icare Home测量值的差值平均值为1.10 mmHg,95％可信区间为(-3.10～5.40)mmHg.Icare Home和GAT眼压数据存在线性正相关关系(r=0.789,P＜0.001).结论 Icare回弹式家用眼压计和Goldmann压平眼压计眼压测量值具有良好的一致性.

局部使用前列腺素滴眼剂对角膜厚度及眼压的影响

目的 探讨局部使用前列腺素滴眼剂对角膜厚度及眼压的影响.设计 前瞻性比较性病例系列.研究对象 119例原发性开角型青光眼患者.方法 随机分0.004％曲伏前列素滴眼剂组(Tra组)(71眼)和0.15％酒石酸溴莫尼定滴眼剂组(Bri组)(48眼).利用Pentacam眼前段分析仪检查用药3、6个月后两组患者的中央角膜厚度(CCT)、顶端角膜厚度(ApexCT)、薄角膜厚度(TCT)以及距离TCT 2、4、6、8μm处的角膜厚度(CT2、CT4、CT6、CT8)变化,以及Goldmann压平眼压计校正眼压(c-IOP)值的变化.主要指标 中央和周边角膜厚度、矫正眼压.结果 用药前及用药6个月后Tra组CCT变化在(555.35±36.51)～(549.68±36.43) μm(P均＜0.05)、ApexCT变化在(553.80±36.42)～(549.14±36.41) μm(P均＜0.05)、TCT变化在(552.11±36.29)～(546.15±35.87) μm(P均＜0.05)以及CT2、CT4、CT6、CT8较用药前均有相似变薄趋势(P均＜0.05).其中用药3个月CCT较用药前平均变薄(4.63±0.62) μm,6个月时平均变薄(5.67±0.64)μm.用药前与用药3、6个月的c-IOP差异均无统计学意义.Bri组用药3、6个月后角膜厚度及c-IOP差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 局部使用前列腺素滴眼剂是导致角膜厚度变薄的潜在危险因素,而眼压矫正值无明显影响.

长期高眼压状态对人眼波前像差的影响

目的 探讨长期高眼压状态对人眼波前像差的影响.设计非随机化前瞻性临床试验.研究对象开角型青光眼患者及因单眼病变需甘露醇治疗的对侧健眼.方法 检测18只青光眼眼和12只正常眼20%甘露醇静脉滴注降眼压治疗前后的屈光度、波前像差、眼轴长度和前房深度.主要指标波前像差RMS值.结果 降眼压治疗前长期高眼压眼的RMSg、RMSh、RMS1～RMS6、C7、C8和C12值均显著高于正常对照组.治疗后,长期高眼压组患眼的RMSg、RMSh和RMS1～RMS6值均显著下降;Zernike系数C7、C8、C12值均明显减小;C8的变化程度与眼压的下降幅度显著正相关.而正常对照组RMSh显著升高.结论 长期高眼压状态会增加人眼的波前像差,经降眼压治疗后波前像差有所下降.(眼科,2007,16:276-278)

小梁切除术术中房水滤过量与术中及术后早期眼压无关

目的 测量小梁切除术术中房水滤出量,并分析其与术中眼压和术后早期眼压之间的关系.设计 前瞻性观察性研究.研究对象 2009年12月-2010年8月初次接受小梁切除术的82例(82眼)青光眼患者.方法 (1)将不同体积的生理盐水加到泪液检测滤纸条上的指定位置,然后观察滤纸吸水长度与液体量之间的关系.(2)前瞻性纳入初次小梁切除术的青光眼患者,术者遵统一程序行标准小梁切除术,关闭巩膜瓣前房注水稳定后采用Tonopen测量术中眼压.术中在关闭巩膜瓣,前房注水后60s将泪液检测滤纸条置于巩膜瓣口处测量房水滤出量,持续80 s.分析术中滤过量与术中眼压及术后第1日及第7日眼压之间的关系,并观察术后滤过泡隆起度、范围及并发症情况.主要指标 滤纸湿线长度,术中及术后早期眼压,滤过泡情况.结果 滤纸吸水长度与液体量具有显著相关性,液体的体积可根据滤纸上湿线的长度通过以下公式计算:吸液体积(μl)=1.0434×吸液长度(mm)+2.4086(R2=0.97).82例患者(82眼)术前眼压(32.3±9.0)mmHg.根据术中滤纸吸水长度,将患者分为3组:第一组患者的吸水长度≤5 mm(n=46),第二组6～10mm(n=18),第三组≥11 mm(n=18).三组患者术中眼压分别为(13.9±8.3)mmHg、(12.1±5.4)mmHg、(12.1±6.5)mmHg(P=0.543).术后第1天三组的眼压分别为(13.3±7.9)mmHg、(12.7±7.3)mmHg、(15.9±9.0)mmHg;术后1周,三组眼压分别为(12.2±6.9)mmHg、(10.7±5.6)mmHg、(13.1±8.1)mmHg,三组间术后早期眼压及滤过泡情况差异均无统计学意义(P均＞0.05).术后未观察到浅前房等其他并发症.结论 滤纸吸水长度与滤出液体量具有显著相关性.小梁切除术术中的滤出量可通过泪液检测滤纸条定量测量.但不能通过术中滤过量这个因素直接判定术后早期的眼压.

湿性年龄相关性黄斑变性患者注射雷珠单抗后早期眼压的变化

目的 观察湿性年龄相关性黄斑变性(wet age-related macular degenaration,wAMD)患者玻璃体腔注射雷珠单抗后早期眼压的变化.设计 前瞻性病例系列.研究对象 在北京医院接受玻璃体腔雷珠单抗(0.5mg/0.05ml)注射的wAMD患者135例(135眼).方法 患者接受玻璃体腔注射雷珠单抗术前、术后10、30 min、2h及术后1天,使用Topcon非接触眼压计分别测量眼压.观察患者注射后早期的眼压变化情况.主要指标 眼压.结果 患者术前眼压平均为(15.41±2.69) mmHg,术后10、30 min、2h及术后1天的眼压平均值分别为(21.07±5.83) mmHg、(18.24±4.17) mmHg、(17.57±4.60) mmHg、(15.20±3.05) mmHg.术后2小时内的眼压与术前比有显著性差异(P均＜0.05),而术后1天眼压与术前比无显著性差异(P=0.239).术后各时间段眼压升高比率呈逐渐下降趋势,其中术后10 min,眼压升高比率(眼压升高比率≥10 mmHg占17.78％;≥15 mmHg占5.19％)及升高绝对值(眼压≥21 mmHg占45.93％;≥25 mmHg占21.48％;≥30 mmHg占8.15％)均明显高于其他时间段.术前眼压越高,术后10 min眼压≥21 mmHg的比例越高(P=0.000,OR=0.117,95％CI=0.051-0.268).结论 大部分湿性年龄相关性黄斑变性患者玻璃体腔注射雷珠单抗后早期眼压显著升高,2小时内眼压变化明显;术前眼压偏高可能是玻璃体腔注射雷珠单抗早期眼压升高的危险因素.

白内障超声乳化吸除术中高灌注压下眼内血流的变化

目的 探讨高灌注压下白内障超声乳化吸除术时搏动性眼血流的变化及相关影响因素.设计 前瞻性非比较性病例系列.研究对象 白内障超声乳化吸除术患者23例.方法 应用搏动性眼血流分析仪分别在手术前、手术中动态测量眼内搏动性眼血流参数,包括搏动性眼血流量(POBF)、脉搏周期内平均眼压等,心电监护仪记录心率及血压.术前基线观察点为手术开始置开睑器后,术中超声乳化阶段及皮质抽吸阶段各测量1次.分析年龄、眼压、心率和血压与POBF的相关性.主要指标 搏动性眼血流量,眼压.结果 患者术前基线、超声乳化阶段、皮质抽吸阶段测得的搏动性眼血流量分别为(16.43±6.52)、(12.36±9.60)、(8.24±6.55)μl/秒.与术前基线相比,术中超声乳化及皮质抽吸时的搏动性眼血流量均有不同程度下降.在皮质抽吸时搏动性眼血流量较超声乳化时进一步下降,与基线值相比差异均有统计学意义(P均＜0.001).患者术前基线、超声乳化阶段、皮质抽吸阶段的平均眼压分别为(21.10±4.10)、(59.64±13.83)、(39.72±10.04)mm Hg.与术前基线眼压相比,术中两个观察点的眼压明显升高,且均有统计学意义(P均＜0.05).患者年龄和眼压与POBF呈负相关(b=-0.068,P＜0.001和b=-0.012,P＜0.001),心率和收缩压与POBF呈正相关(b=0.005,P=0.046;b =0.007,P＜0.001).结论 白内障超声乳化手术在高灌注压的持续作用下,眼压明显升高,搏动性眼血流持续下降,提示持续高灌注压下的白内障超声乳化手术可造成眼内的血供减少.

玻璃体切割联合白内障超声乳化手术后的近期眼压改变

目的 探讨玻璃体切割联合白内障超声乳化摘除人工晶状体(IOL)植入术后的近期眼压改变.设计 回顾性比较性病例系列.研究对象 2010年北京同仁医院眼科住院施行玻璃体切割术的连续病例102例106眼.方法 回顾因玻璃体积血或黄斑疾病行标准20G玻璃体切割联合(30例32眼)或不联合(70例74眼)白内障超声乳化摘除IOL植入术的病例资料,排除患有其他可能影响眼压的疾病者.比较两组间术后3天的眼压变化情况.主要指标 眼压值.结果 联合白内障手术组与单纯玻璃体切割术组相比,术前眼压分别为(13.8±3.9)和(14.5±3.0)mm Hg,无显著性差异(P=0.319);术后第1天(16.4±9.1)、(16.4±9.1)mmHg,第2天(13.9±5.6)、(14.7±5.1)mmHg,第3天(13.1±4.4)、(13.8±4.6)mmHg的平均眼压均无显著性差异(P均＞0.05).但单纯玻璃体切割术组术后第1天平均眼压较术前显著升高.两组术后高眼压发生率(15.6％、27.1％)无显著差别,80％和90％发生于术后第1天.联合手术组中术后高眼压(5眼)均为糖尿病视网膜病变者.结论 联合白内障超声乳化手术并不显著增加玻璃体切割手术后的近期眼压水平及高眼压发生率.

角膜内皮细胞高压力损伤机制的实验研究

目的 探讨青光眼急性高眼压对角膜内皮细胞的损伤机制.设计实验性研究.研究对象体外培养的角膜内皮细胞.方法 采用后弹力层撕除联合酶消化法获取角膜内皮细胞,免疫组化法鉴定细胞.实验分两组:A组:急性压力增高组,压力为6.67 kPa;B组:压力仿生培养,压力为2.0 kPa.倒置显微镜定期观察细胞形态及生长规律;HE染色观察细胞形态结构变化;台盼兰-茜素红染色观察高压对细胞的损伤作用;流式细胞术分析细胞活性;免疫荧光检测细胞胞浆中细胞色素C(CytC)的表达.主要指标角膜内皮细胞形态结构、凋亡率及胞浆中CytC的表达.结果 获取的细胞经免疫法证实为角膜内皮细胞表型.两组细胞分别培养24 hr后,流式细胞术分析显示,高压力组的早、晚期细胞凋亡率分别为(16.40±0.95)%和(41.37±1.29)%;而正常压力组早、晚期细胞凋亡率分别为(1.07±0.40)%和(0.70±0.00)%,差异有统计学意义(P=0.000).免疫荧光检测到高压力组角膜内皮细胞胞浆CytC呈阳性表达.结论 高压力对角膜内皮细胞损伤呈时间敏感性,细胞的凋亡启动是其角膜内皮细胞损伤的机制之一.

iCare HOME眼压计测量眼压的准确性评估

目的 通过比较iCare HOME眼压计与Goldmann压平眼压计(GAT)、非接触眼压计(NCT)测量眼压结果的差异和相关性,评估iCare HOME眼压计测量眼压的准确性.设计 诊断试验.研究对象青光眼(48例77眼)、可疑青光眼(8例13眼)、白内障(16例23眼)及正常体检者(4例7眼)共76例(120眼)进行眼压测量.方法 所有受检者使用iCare HOME眼压计、GAT和NCT测量眼压,并根据GAT测量的眼压结果进行分组(A组:眼压＜16 mmHg;B组:16～21 mmHg;C组:＞21 mmHg).采用单因素方差分析、Bland-Altman分析和线性相关分析比较iCare HOME、GAT和NCT测量结果的一致性和相关性.主要指标眼压.结果 使用iCare HOME、GAT和NCT测量结果平均值分别为(18.32±6.52)mmHg、(18.14±5.82)mmHg和(19.10±5.85)mmHg(F=0.846,P=0.430).iCare HOME与GAT、iCare HOME与NCT和GAT与NCT测量相关系数r分别为0.947、0.961和0.937(P均＜0.01).三种眼压计测量结果在不同眼压水平差值不同,iCare HOME与GAT的差异随着眼压的增高而增大,而iCare HOME与NCT的差异随着眼压的增高而减小.Bland-Altman分析证明三种眼压计之间具有良好的一致性.结论 iCare HOME眼压计测量眼压的准确性良好,与GAT、NCT测量结果之间具有良好的相关性和一致性.