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  • 飞秒激光辅助LASIK治疗高角膜前表面屈光力近视患者术后角膜生物力学观察

    作者:宋磊;范忠义;孙美玲;肖卉

    目的 研究飞秒激光辅助LASIK治疗高角膜前表面屈光力近视患者术后角膜生物力学的变化情况.方法 高角膜前表面屈光力近视患者64例104只眼,根据ORBSCAN角膜地形图检查角膜前表面屈光力不同,分为实验组和对照组两组.实验组患者32例52只眼,角膜前表面屈光力>47D;对照组患者32例52只眼,角膜屈光力<47D.两组患者均采用飞秒激光辅助LASIK手术治疗,观察两组患者术前、术后3和6个月角膜前表面屈光力、眼反应分析仪检测的角膜补偿眼压、Goldmann相关眼压、角膜阻力因子、角膜滞后量以及超声测量中央角膜厚度的变化.结果 两组患者角膜厚度、ORA各测量值及角膜前表面屈光力术后3个月的测量值明显低于术前,差异均有显著意义(P<0.05);两组患者术后3个月的测量值与术后6个月比较,差异无显著意义(P>0.05).结论 飞秒激光辅助LASIK手术治疗单纯角膜前表面屈光力>47D但角膜后表面高度正常、角膜厚度正常的患者,其术后3个月后角膜生物力学各测量值基本稳定,术后6个月角膜生物力学与正常角膜前表面屈光力改变基本一致.

  • 青光眼患者的角膜生物力学研究

    作者:王蕊;汤欣;杨瑾;尹则琳;田晓峰

    临床上部分眼压控制理想的青光眼患者视野缺损仍持续进展,而部分患者通过治疗即使眼压不能显著降低仍可延缓病情进展.因此患者对眼压的个体敏感性差异决定了青光眼病情的发展.角膜、巩膜的胶原纤维互相连接且成分相似,角膜Descemet前层延伸形成小梁网胶原蛋白的核心,因此角膜生物力学特性是眼球整体生物力学特性的首要表现.当眼压升高时角膜等弹性组织承受形变的能力较弱,导致筛板受压,进一步发生视野损害.个体角膜生物力学属性的差异或许可解释视神经对眼压变化敏感性的不同.本文就角膜生物力学与青光眼诊断、进展、治疗的相互关系进行综述,以期为临床工作提供指导.

  • 角膜屈光手术后角膜生物力学变化特点的研究进展

    作者:吴迪;王雁

    角膜生物力学是对角膜黏性阻力、整体硬度等特性进行研究和分析的一门科学.角膜的生物力学特性是影响角膜屈光手术可预测性及稳定性的重要因素之一,且与不同的手术方式和切削深度相关,如板层切削较表层切削对角膜硬度影响大,厚角膜瓣术后角膜滞后量和阻力因子均较术前显著下降,切削深度大者角膜阻力因子明显下降.这些改变与术后发生角膜扩张、屈光回退等并发症有高度相关性.

  • 可视化角膜生物力学分析仪评估青光眼患者角膜生物力学特征

    作者:田磊;吴莹;黄一飞

    目的 评估可视化角膜生物力学分析仪(Corvis ST)测量不同类型青光眼患者角膜的生物力学特征.设计 前瞻性病例对照研究.研究对象 分别选取正常角膜志愿者,原发性开角型青光眼患者(POAG)和原发性闭角型青光眼患者(PACG)各34例34眼.方法 所有入选者均完成眼科系统性相关检查,并应用Corvis ST测量角膜生物力学特征.对比正常志愿者角膜与青光眼患者角膜生物力学特征的区别,分析大压陷深度(DA)与年龄、眼球形态参数和眼压的相关性.主要指标 角膜生物力学参数、眼压、中央角膜厚度(CCT)、角膜体积(CV).结果 Corvis ST测得正常角膜生物力学参数与青光眼患者组相比,第一和第二压平速度较快,第二压平时间较长,大压陷屈膝峰间距较大.正常角膜组、POAG和PACG组的DA分别为(1.07±0.10)、(0.97±0.14)和(0.98±0.12)mm(F=7.11,P=0.001),但POAG组和PACG组之间无明显差异.协方差分析调整年龄、眼压、CCT和CV后,三组间DA仍存在明显差异(F=40.989,P<0.001).三组中DA与眼压均呈明显负相关性.结论 Corvis ST能有效测量正常角膜和不同类型青光眼患者角膜生物力学特征,且多数角膜生物力学参数在三组间存在显著性差异.青光眼患者组角膜受力后较正常角膜形变幅度小,但POAG与PACG组角膜形变幅度相近.DA与眼压呈明显负相关性.

  • 近视性屈光参差患者双眼角膜生物力学及眼压特点的研究

    作者:邓铮铮;张晶;周跃华

    目的 观察近视性屈光参差患者双眼角膜生物力学及眼压的特点.设计 回顾性病例系列.研究对象 116例(232眼)近视性屈光参差患者.方法 按每人双眼等效球镜度(SE)高低分为低SE眼和高SE眼,比较双眼标志角膜生物力学参数的角膜阻力因子量(CRF)、角膜滞后量(CH)和眼压的特点;根据双眼间等效球镜度差值分为组1 (SE差值2.5-3.0D,37例)、组2(SE差值>3.0 D-6.0D,44例)和组3(SE差值>>6.0D,35例),比较不同屈光参差程度组内低SE眼和高SE眼CRF,CH和眼压的特点.主要指标 CRF,CH、角膜补偿眼压.结果 总体低SE眼和高SE眼间的CRF分别为(10.40±1.74 )mm Hg和(10.38±1.63)mm Hg,差异无统计学意义(t=0.113,P=0.683),CH分别为(9.71±1.68)mm Hg和(9.66±1.90)mm Hg,差异亦无统计学意义(t=0.144,P=0.886).在屈光参差程度不同的三组中,双眼间低SE眼与高SE眼CRF的差异均无统计学意义,组1:(10.58±1.74 )mm Hg,(10.65±1.61)mm Hg(t=-0.175,P=0.862);组2:(10.31±1.88 )mm Hg,(10.14±1.58)mm Hg(t=0.434,P=0.666);组3:(10.35±1.47)mm Hg,(10.31±1.65)mm Hg(t=-0.141,P=0.903).各组双眼间CH差异亦均无统计学意义,组1:(9.66±1.59)mm Hg,(9.74±1.52)mm(t=-0.210,P=0.834);组2:(9.89±1.90)mm Hg,(9.83±2.21)mm Hg(t=0.122,P=0.903);组3:(9.59±1.35 )mm Hg,(9.35±1.71)mm Hg(t=0.336,P=0.512).总体低SE眼和高SE眼间的角膜补偿眼压分别为(18.37±3.58 )mm Hg和(18.67±3.48 )mm Hg,也未发现差异有统计学意义(t=-0.607,P=0.545).结论 近视性屈光参差患者双眼间角膜生物力学参数及眼压无显著性差异.

  • 角膜塑形术后角膜生物力学属性研究

    作者:毛欣杰;周杭帅;刘然;吴从霞

    目的 观察角膜塑形术后1天角膜形态变化和角膜生物力学变化.设计 前瞻性病例系列.研究对象 等效球镜度-1.50~-6.00 D的青少年近视患者15例(30眼).方法 双眼配戴夜戴型角膜塑形镜,配戴前、配戴一夜摘镜时和摘镜后4小时分别测量等效球镜度、Pentacam分析系统测量角膜平坦、陡峭K值和中央角膜厚度,眼反应分析仪测量角膜生物力学特性.主要指标 等效球镜度,角膜曲率,中央角膜厚度,角膜黏滞性CH值,角膜阻力因子CRF值.结果 配戴角膜塑形镜一夜后等球镜效度由配戴前(-3.72± 1.82)D下降到(-2.12± 1.93)D,角膜曲率平坦K1值从(41.95±1.12)D下降到(41.22±1.34)D,摘镜4小时后等效球镜度回升到(-2.59±1.98)D,角膜曲率平坦K1值回升到(41.44±40.10)D.中央角膜厚度在配戴一夜后由(535.9±34.5)μm增加到(553.3±36.6)μm(P=0.000),摘镜4小时恢复至(535.0±40.3) μm.配戴一夜后CRF值由(10.0±1.4)mm Hg升高至(10.7±1.5)mm Hg(P=0.037).CH值由(10.6±1.4)mm Hg略有升高至(10.7±1.3) mm Hg(P=0.208).摘镜后4小时,与刚摘镜时比CRF值回降至(9.6± 1.2)mm Hg(P=0.000),与配戴前比差异无统计学意义(P=0.148).CH与配戴后的差异无统计学意义(P=0.163).结论 配戴角膜塑形镜后1天角膜生物力学随角膜形态变化而改变,角膜生物力学测量可作为配戴角膜塑形镜后角膜微观结构变化的一种观察手段.

  • LASIK术后角膜生物力学变化与眼压测量值的相关性

    作者:隋丹丹;胡琦;吴琼;李雪;李庆军;杨帆;康杨;杜春宇

    目的 观察LASIK术后角膜生物力学参数和眼压测量值的变化及角膜生物力学变化与眼压的相关性.设计 前瞻性病例系列.研究对象 哈尔滨医科大学附属第一医院2014年1-12月LASIK手术患者81例(162眼).方法 应用非接触眼压计(non-contact tonometer,NCT)分别在术前及术后3个月测量眼压.同时应用眼反应分析仪(ocular response analyzer,ORA)测量角膜滞后量(corneal hysteresis,CH)、角膜阻力因子(corneal resistance factor,CRF)、模拟Goldmann眼压(Goldmann intraocular pressure,IOPg)和角膜补偿眼压(corneal-compensated intraocular pressure,IOPcc).比较手术前后各参数的变化并分析术后角膜生物力学参数变化与眼压测量值的相关性.主要指标 手术前后NCT、IOPcc、IOPg、CH、CRF.结果 LASIK术后3个月CH、CRF、IOPcc、IOPg、NCT测量值与术前比较均显著降低,术后IOPcc与1OPg和NCT之间比较差异均有统计学意义(P<0.05);△CH、△CRF与△IOPcc、△IOPcc-IOPg和△IOPcc-△NCT均成负相关,△CH、△CRF与△IOPg和△NCT均成正相关(P<O.05);CH和CRF的减少量与眼压测量值下降具有相关性(P<0.05).结论 LASIK术后角膜生物力学参数和眼压测量值均较术前显著降低,眼压测量值下降与CH和CRF的减少量具有相关性,说明眼压下降的程度可能受角膜生物力学特性的影响.

  • 角膜塑形镜配戴对青少年近视眼角膜表面参数的影响

    作者:阚菲菲;胡琦;崔静;周文艳;杨帆;王珂萌

    目的 观察配戴角膜塑形镜后角膜表面曲率、前房深度和前房体积的变化,并探讨角膜生物力学与角膜表面变化的相关性.设计 回顾性病例系列.研究对象 哈尔滨医科大学附属第一医院眼科医院视光学中心在2013年1-4月间验配角膜塑形镜的患者24例(24眼),年龄8~16岁,等效球镜度-4.0~-5.0D.方法 应用Pentacam眼前节分析系统分别在戴镜前、戴镜1夜和1个月时测量中央角膜厚度(CCT)、角膜前表面平坦K值(Kf)、陡峭K值(Ks),角膜后表面Kf、Ks以及前房深度(ACD)和前房体积(ACV).眼反应分析仪(ORA)测量角膜滞后量(CH)和角膜阻力因子(CRF).主要指标 等效球镜度(SE),角膜前表面Kf、Ks值,角膜后表面Kf、Ks值,ACD和ACV.结果 配戴角膜塑形镜1夜后SE降低(-2.35±0.85)D.角膜前表面变平坦,前表面Kf、Ks值分别减少(1.31±0.64)D、(1.20±0.76)D.戴镜1个月后SE较戴镜前降低(-4.02±0.54)D,前表面Kf、Ks值分别减少(2.54±1.13)D、(2.90±1.01)D.戴镜1夜后,ACD、ACV分别降低(0.02±0.02)nm、(1.71±3.54) mm3,戴镜1个月后分别下降(0.03±0.02) mm、(4.96±2.25) mm3.戴镜1个月时,ACD、ACV与戴镜前和戴镜l天时比较差异有统计学意义(t=23.081,P=0.000;t=8.847,P=0.000; t=8.877,P=0.000;t=10.772,P=0.000).角膜后表面Kf、Ks值在戴镜1个月后与戴镜前比较均无明显变化(t=-0.365,P=0.718;t=-0.238,P=0.814).CH、CRF与ACD、ACV的变化无明显相关性(P均>0.05),但随着CH、CRF增加,ACD、ACV的变化有减少的趋势.结论 角膜塑形镜能有效地矫正近视,戴镜后角膜被整体压平,压平的程度可能受角膜生物力学属性的影响.

  • 角膜屈光手术和角膜胶原交联疗法的新发展

    作者:张娜;Elena N.Iomdina

    本文以近10年来的文献从准分子激光术中损害角膜的解剖完整性和角膜神经支配系统入手,来阐述传统角膜屈光手术与角膜的生物力学特性存在密切联系.角膜屈光手术使角膜厚度明显变薄并破坏其纤维结构,改变了角膜的生物力学参数,直接导致角膜弹性减弱及其机械应力重新分配.近年来,角膜胶原交联疗法在屈光手术中起重要的作用,被认为是预防圆锥角膜进展有效的方法之一,其与角膜基质环植入联合术可以增强角膜交联作用,因此研究角膜胶原交联治疗在屈光手术中的作用,是一种具有广泛应用前景和高效率的新兴技术.

  • 角膜生物力学属性对角膜塑形镜效果的影响

    作者:阚菲菲;胡琦;崔静;周文艳;杨帆;王珂萌

    目的 探讨角膜生物力学属性对角膜塑形镜早期治疗效果的影响.方法 选取2013年1月至4月于哈尔滨医科大学附属一院眼科医院视光学中心验配角膜塑形镜的患者41例(41眼).在戴镜前、戴镜1天、1周时测量屈光力、角膜曲率、中央角膜厚度、角膜滞后量以及角膜阻力因子.采用配对t检验和相关性分析的方法对数据进行分析.结果 配戴角膜塑形镜后等效球镜和角膜曲率均明显降低,戴镜1夜后变化即有统计学意义,P<0.05.戴镜1周内角膜生物力学参数CH、CRF值呈下降趋势,P<0.05.戴镜前CH值与戴镜1夜后SE下降程度呈负相关性,P<0.05,与其他参数变化无相关性,P>0.05.CRF值与戴镜后SE、Kf和Ks的变化均无相关性,P>0.05.结论 角膜生物力学参数值低的患者,配戴角膜塑形镜早期近视矫正的速度快.

  • 可视化角膜生物力学分析仪评估角膜生物力学特性的研究进展

    作者:田磊;黄一飞

    可视化角膜生物力学分析仪(corneal visualization scheimpflug technology,Corvis ST)是一种联合Scheimpflug高速摄像和气冲印压技术测量角膜生物力学的新设备.该设备能够实时动态记录角膜受压形变的整个过程,记录形变过程参数分析角膜生物力学特性.本文就Corvis ST测量原理、操作方法、测量参数的可靠性和临床应用情况做一综述.

  • 24小时眼压的研究进展

    作者:靳琳

    既往研究表明,眼压在昼夜不同的时间有不同的变化,24 h眼压波动现在也被认为是诊治青光眼的一个重要依据.近年来随着研究方法的发展,人们对眼压24 h波动有了更深程度的认识,并发现了眼压波动与体位、灌注压及角膜生物力学间的关系.该文对健康人、屈光不正及各种青光眼患者的24 h眼压波动相关的研究进展予以综述.

  • 前弹力层下准分子激光原位角膜磨镶术中角膜瓣游离后角膜上皮植入1例

    作者:高松;冯瀚潮;石英;刘阳;韩素珍

    前弹力层下准分子激光原位角膜磨镶术( subB﹣bowman's keratcmileusis, SBK) 是由英国伦敦五学院的John Marshall 博士提出[1].当使用一次性自动显微角膜板层刀(one-use lus,Moria)制作角膜瓣时,可作出与飞秒激光切削厚度相媲美的光滑角膜瓣.此项技术具有可切削包括前弹力层在内的、浅层角膜厚度在90-100μm的薄角膜瓣,增强了角膜生物力学的稳定性,防止角膜后扩张的发生,视力恢复快,术后视觉质量好等特点.

  • 飞秒激光 LASIK 手术后角膜生物力学变化的研究进展

    作者:吴克雄;黄国富

    近20年来,准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)的日益普及,手术的安全性越来越受到人们的关注。手术中大的安全问题来源于制作角膜瓣,飞秒激光的出现,很好地改善了这一问题。而现今人们越来越重视术后的安全性,术后的视觉质量,屈光状态的稳定性。随着飞秒激光制瓣的 LASIK 手术广泛开展,手术后角膜生物力学改变的情况也受到关注,本文就这些问题进行综述。

  • 近视眼及远视眼在眼角膜生物力学研究中的作用

    作者:张士宏;邓铮铮;都艳红;王艳新;张丹

    目的 研究并比较近视眼、远视眼在眼角膜生物力学研究中的作用.方法 选取2014年1月至2016年12月眼科门诊收治的60例近视眼、60例远视眼患者作为研究对象,分别将其设置为近视组、远视组,采用眼反应分析仪对2组患者角膜生物力学指标进行测量,比较2组患者等效球镜(spherical equivalent,SE)、角膜屈光力(AveK)、中央角膜厚度(central corneal thickness,CCT)、眼压(intraocular pressure,IOP)、角膜阻力因子(corneal resistance factor,CRF)、角膜滞后量(corneal hysteresis,CH),并计算角膜生物力学参数的相关性.结果 近视组与远视组等效球镜、角膜屈光力比较差异有统计学意义(P<0.05),其余各项参数比较差异均无统计学意义(P>0.05);等效球镜、角膜屈光力、眼压均与角膜生物力学参数无线性相关,中央角膜厚度与角膜阻力因子、角膜滞后量等角膜生物力学参数密切相关,且呈正相关;中央角膜厚度、角膜屈光力与非接触眼压计测得的眼压均密切相关,而与眼反应分析仪测得的眼压无线性相关.结论 近视眼、远视眼患者的角膜生物力学参数受到其中央角膜厚度的影响,而不受眼压、角膜屈光状态等因素的影响,且近视或远视的角膜生物力学参数并不存在显著差异.

  • 角膜屈光手术后早期角膜生物力学特性变化研究

    作者:祖培培;王雁;吴迪;魏升升

    目的 探讨不同角膜屈光手术方式术后早期角膜生物力学变化的特点及各术式间的生物力学对比情况.方法 前瞻性病例研究.对49只眼行准分子激光屈光手术患者术前术后角膜生物力学参数进行分析,其中行FS-LASIK手术29只眼,SBK手术8只眼,LASEK手术12只眼.术前和术后3个月应用角膜生物力学眼压计(Corvis ST)对患者的第一次压平时间(1stA-time)、角膜长度(1stAlength)、速度(Vin),第二次压平时间(2ndA-time)、角膜长度(2ndA length)、速度(Vout),以及高点时间(HC-time)、两峰间距(W-Dist)、曲率半径(HC-radius),位移(HC-DA)及非接触式眼内压(intraocular pressure,IOP)等进行测量和分析.采用Pearson线性相关分析患者术后生物力学各参数变化值与年龄,术前等效球镜(MRSE)、中央角膜厚度(CCT)等一般参数及术中角膜切削量(AD)、术后角膜残余基质床厚度(RST)等重要手术参数之间的相关关系;应用配对t检验对手术前后各生物力学参数及眼压变化进行对比分析,观察三种手术方式(FS-LASIK,SBK,LASEK)手术前后变化规律;并研究不同术式之间术后角膜生物力学变化的对比情况.结果 三组组内各生物力学参数与等效球镜(MRSE)、术中角膜切削量(AD)、术后角膜残余基质床厚度(RST)、中央角膜厚度(CCT)等有不同程度相关性(P<0.05),且术前术后差异明显具有统计学意义(P<0.01);组间术后SBK组与LASEK组△lstA-time、△HC-radius,△IOP差异有统计学意义(P<0.05),FS-LASIK组与LASEK组的△Vout差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同角膜屈光手术方式会对角膜生物力学产生不同影响,使其动态学特性发生一系列变化,与术前患者等效球镜度和激光对角膜组织的切削量等有一定的相关性.

  • 角膜生物力学与角巩膜物理特性及眼前段结构的相关研究

    作者:高韶晖;方梦园;李士清;孙续元;赵朝霞;郭海科

    目的 探讨角巩膜物理特性及眼前段结构参数对角膜生物力学的影响和作用.方法 横断面研究.对2012年5~9月在河南省立眼科医院用眼反应分析仪(ORA)对拟行激光屈光近视矫正的人群共187例(187只眼)进行角膜生物力学测量,获取角膜滞后量(CH)和角膜阻力因子(CRF)生物力学指标.使用Oculyzer眼前节分析系统测量中央角膜前弹力层密度(CCBD)、中央角膜基质密度(CCSD)、房角宽度(ACA)、前房宽度(ACW)和前房深度(ACD)等参数指标.采用Schoitz压陷眼压计测量眼压后,再根据转化量表换算出巩膜硬度系数E.将CH和CRF分别与上述指标进行相关分析和多重线性回归分析,探讨其相关性及对角膜生物力学影响的差异.结果 CH和CRF与CCBD呈负相关性,差异有统计学意义(P<0.01),与巩膜硬度系数E呈正相关性,差异有统计学意义(P<0.05),而与CCSD和眼前段结构参数的线性相关分析差异无统计学意义(P>0.05).多重线性回归分析发现,CCBD和巩膜硬度系数E是显著性因子(P<0.05),且CCBD对角膜生物力学性能的影响较大.结论 中央角膜基质密度和巩膜硬度对角膜力学性能的影响较大,而眼前段结构与其无明显相关,角膜生物力学可能更多地与其本身和巩膜的特性有关,从而为进一步认识角巩膜手术和疾病对角膜生物力学的影响提供了依据和基础.

  • LASIK术后角膜瓣上皮下皱褶的临床观察

    作者:马元孝;谷保民;陈清花;李庆国;张国霞

    目的 临床观察LASIK术后角膜瓣上皮下皱褶出现的时间、形态及其对视力的影响,初步探讨发生的原因.方法 对LASIK术后有角膜瓣上皮下皱褶患者129例258只眼分别于术后1d、3d、1周、1月、3月、6月、1年采用裂隙灯显微镜观察角膜瓣上皮下皱褶出现的时间,形态,并从术中角膜瓣蒂留滞的位置,术前屈光度的大小,角膜瓣的厚度对其的影响,以及术前佳矫正视力和术后裸眼视力进行对比分析.结果 LASIK术后角膜瓣上皮下皱褶,早于术后12h出现,多见于术后3~7d,其形态改变有水平形、垂直形、不规则形,其中水平形占75%以上.发生的原因与术中角膜瓣蒂留滞的位置比较,差异无统计学意义﹙P>0.05﹚.术前屈光度大、小对术后角膜瓣上皮下皱褶影响的比较,差异有统计学意义﹙P<0.05).角膜瓣薄者对角膜瓣厚者对其影响的比较,差异有统计学意义﹙P<0.05).术前佳矫正视力和术后裸眼视力比较,差异无统计学意义﹙P>0.05).结论 LASIK术后角膜瓣上皮下皱褶早于术后12h出现,多见于术后3~7d,其形态改变有水平形、垂直形、不规则形,以水平形为多见.该改变对患者术后视力无明显影响.在裂隙灯显微镜下其病理性表现为前弹力层皱褶.其发生原因初步认为与角膜生物力学平衡重建有密切关系;另外角膜瓣薄者较厚者更容易发生.

  • 角膜屈光手术前后Corvis ST生物力学参数对比研究进展

    作者:韩晓彤;赵海霞

    目的 角膜屈光手术可能对人体正常角膜的形态和生物力学性质造成改变,而且不同的手术方式对角膜的改变也是有区别的,若术后角膜生物力学改变异常或显著,将可能诱发角膜扩张等严重并发症.可视化角膜生物力学分析仪(corneal visualization scheimpflug technology,Co.is ST)是一种新引进的可以动态记录角膜双向运动并分析其生物力学参数的仪器.文中将对几种不同的角膜屈光手术前后Co.is ST所测得的角膜生物力学参数对比进行简要综述,为以后的研究提供帮助.

  • 不同方式飞秒激光制瓣对兔眼角膜生物力学的影响

    作者:吴克雄;黄国富;高扬;赵雁之;肖国蓓;陈娇;廖晓捷;石浔

    目的 应用角膜生物力学分析仪Corvis ST研究飞秒激光设计制作角膜瓣后对兔眼角膜生物力学的影响.方法 实验研究.于2014年11月在南昌大学第三附属医院眼科筛选出16只大白兔,随机分成A、B两组各8只.使用iFS150飞秒激光制作角膜瓣.A组设置飞秒激光边切角度70°,其中A1组为右眼,瓣蒂位于上方,A2组为左眼,瓣蒂位于鼻侧;B组设置飞秒激光边切角度120°,B1组为右眼,瓣蒂位于上方,B2组为左眼,瓣蒂位于鼻侧.所有兔眼均设置瓣厚度为100 μm,直径8.5 mm.于术前、术后1周、1个月、3个月行Corvis ST检查,对兔眼角膜制瓣术后3个月与术前Corvis ST测量的生物力学相关参数进行分析.结果 各组手术后3个月的第一次压平时间(1-time)较术前缩短,差异均具有统计学意义(P<0.05),DA较术前增加,差异均具有统计学意义(P<0.05).A2组术后3个月的第二次压平时间(2-time)较术前延长,差异具有统计学意义(P <0.05),B1组术后3个月的PD较术前增加,差异具有统计学意义(P<0.05).各组之间相比术前与术后3个月的1-time和角膜变形幅度差异均无统计学意义(P>0.05).结论 飞秒激光制作角膜瓣后早期角膜生物力学特性有一定的下降,下降的程度与角膜瓣边切角度和蒂的方位没有明显相关性.

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