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银杏叶注射液联合胞二磷胆碱治疗急性脑梗死60例临床疗效观察
急性脑梗死是常见的脑卒中类型,占全部脑卒中的60%~80%,一般指发病后2周内.急性脑梗死的处理应早期诊断,早期治疗,早期康复和早期预防再发.近期研究热点为改善脑血循环的多种措施(如溶栓、抗血小板、抗凝、降纤、扩容等方法)及神经保护的多种药物,我院于2006年5月至9月观察了银杏叶注射液联合胞二磷胆碱治疗急性脑梗死,收到良好疗效,现报告如下.
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胞磷胆碱、尼可刹米的临床新用途
胞磷胆碱治疗小儿病毒性脑炎有人用胞磷胆碱治疗小儿病毒性脑炎患者,可改善呼吸,血压降低者可恢复正常,笔者认为,与胞磷胆碱促进卵磷脂合成,改善脑功能,增加脑血循环,促进大脑代谢,以及催醒和改善呼吸等作用有关.方法:胞磷胆碱200 mg加入10%葡萄糖注射液100 m1,静滴,1次/日,连用3~20日.
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葛根治消渴、扩心脉
葛根味甘,性平.治消渴、身大热、诸痹,解诸等.自20世纪80年代开始,国内外学者对葛根的药理作用进行了大量研究,认为葛根能改善循环,扩张冠状血管,抑制动脉硬化,抗心率失常,改善脑血循环;
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脑血循环的解剖、生理和病理
脑能量需求为器官之首.几乎无氧及无葡萄糖贮备,由循环血流供应,成人脑重1500克,占体重2%.每分750~1000cc血流经脑占总量20%,平均脑血流量50±5ml/100克脑重/分.静止时灰质76±10ml/100克脑重/分.白质20±4ml/100克脑重/分.中央区138±12ml/100克脑重/分.由颈总动脉到静脉窦血流时间4~8秒(平均6秒).脑耗氧量42~53ml/分,灰∶白=3~5∶1.需能量8卡/100克脑重/分.葡萄糖脑耗量占17%.4~8克葡萄糖需量/小时,24小时115克.血供完全中断,8~12秒氧耗尽,ATP CPK2~3分耗竭,5分钟神经细胞开始缺血坏死.
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238培他啶治疗伴前庭-运动失调及耳蜗-前庭综合征的急性脑血循环紊乱(ADCC)患者
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颈椎病漫谈
一般人认为颈椎病无非是颈背疼痛,没什么了不起.殊不知颈椎上承头颅下接躯干,神经血管分布交错密集,处于人体神经中枢的重要部位,还是脑血循环的必由之路,故而是人体事故的多发地带.一旦发生疾病,必然会影响到心脑血管和中枢神经,造成各类颈源性疾病,可谓牵一发而动全身.
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颈椎病并非只是颈背疼
一般人认为颈椎病无非是颈背疼痛,没什么了不起.殊不知颈椎上承头颅下接躯干,神经血管分布交错密集,处于人体神经中枢的重要部位,还是脑血循环的必由之路,故而是人体事故的多发地带.一旦发生疾病,必然会影响到心脑血管和中枢神经,造成各类颈源性疾病,可谓牵一发而动全身.
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灯盏花注射液的临床应用荟萃
灯盏花注射液是从云南特有的菊科植物短萼飞蓬中提取的黄酮类中药制剂,具有抗脑缺血损伤、改善脑血循环、抗心肌缺血、改善微循环和血液流变学,抗凝血、抗血栓作用,是临床上广泛使用的治疗心脑血管疾病的有效药物.近年来临床实践又有许多成功的经验,拓宽了治疗范围,概述如下.
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预防阿尔兹海默症的5个穴位
研究发现,血管性痴呆占多数,而中医方面则有不少可以促进脑血循环的穴位,下面我们就来看看按摩哪些穴位可以预防阿尔兹海默症.★按摩风池穴风池穴在项部,枕骨之下,微低头,耳后高骨后一横指凹陷处.★按摩翳风穴翳风穴在耳垂后凹陷处,此组穴可改善基底动脉供血情况.★按摩四白穴四白穴在下眼眶中点,直下约0.5cm凹陷处,此穴多气多血,刺激该穴对颅内供血作用好.
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高血压脑出血病人手术治疗的护理
高血压脑出血是高血压病中严重的发症之一.高血压脑出血病人在内科积极治疗,病情不好转或不稳定,而血肿已被确定主要为壳核、脑叶皮质下白质、小脑半球者,即有手术治疗的机会,目的是清除血种,降低颅内压解除脑疝的发生和发展,改善脑血循环,提供受压脑组织的早日恢复.手术的成功是手术治疗高血压脑出血过程中的一个重要环节,而术后的护理也同样重要.
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经皮穴位电刺激治疗后循环缺血疗效和脑血循环动力学研究
目的 观察经皮穴位电刺激治疗对后循环缺血(PCI)患者的临床疗效及对脑血循环动力学的影响.方法 选择2007年9月至2008年3月在北京大学人民医院神经内科门诊就诊、以眩晕为主要表现的PCI患者70例,并随机分为电刺激组(35例)和假刺激组(35例);常规体检的健康人作为正常对照组(10名).电刺激组应用经络开通治疗仪给予电刺激治疗20 min;假刺激组操作步骤同上,但不给予电刺激治疗,仅暗示患者正在进行治疗,持续20 min.2组治疗前后及正常对照组应用脑血循环动力学检测仪(CVA)监测双侧颈内动脉、椎动脉、基底动脉平均脑血流速度和脑血管阻力变化.结果 电刺激组患者主观临床疗效明显高于假刺激组(P<0.01);电刺激组与假刺激组相比,其双侧颈内动脉、双侧椎动脉、基底动脉平均脑血流速度明显增快(P<0.01),脑血管阻力明显降低(P<0.01).结论 经皮穴位电刺激治疗可明显缓解以眩晕为主要表现的PCI患者症状,可明显增加患者的脑血流速度并降低脑血管阻力.
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灯盏细辛注射液对缺血性脑卒中患者的临床疗效
目的 探讨灯盏细辛注射液对缺血性脑卒中患者的临床疗效.方法 84例缺血性脑卒中患者,根据治疗过程中采用的药物治疗方案不同分为对照组与观察组,对照组采用常规西医治疗,观察组采用灯盏细辛注射液治疗,观察两组治疗前后肢体运动功能评分、血脂指标水平治疗前后的变化及两组治疗有效率.结果 两组治疗前肢体运动功能评分无显著差异(P>0.05),两组治疗7、14、30、60 d后的肢体运动功能评分,观察组均显著优于对照组(P<0.05);两组治疗前三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)无显著差异(P>0.05),治疗后TG、TC均有显著差异(P<0.05),观察组血脂降低程度要明显高于对照组;观察组有效率(92.9%)显著高于对照组(76.2%,P<0.05).结论 与常规西医的治疗方案相比,灯盏细辛注射液可以有效改善患者血脂指标,提高患者肢体运动功能评分.
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尼莫地平对蛛网膜下腔出血患者脑循环动力学参数的影响
尼莫地平是治疗蛛网膜下腔出血有效的药物,临床已有报道,但对于蛛网膜下腔出血伤后脑循环动力学参数的影响报道很少.作者从2000至2004年开始观察尼莫地平对蛛网膜下腔出血患者脑循环动力学参数的影响,发现尼莫地平可以促使蛛网膜下腔出血患者脑血循环明显提前改善,从而防止继发性脑损伤的加重,促进患者脑功能尽早恢复和生存质量的改善.
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外伤性颈内动脉海绵窦瘘治疗
外伤性颈内动脉海绵窦瘘(Carotid Cavernous Fistual,CCF)是指海绵窦内的颈内动脉或及其分支因外伤破裂直接与静脉交通形成动静脉瘘,致使全部脑血循环的血液动力学发生变化.影响的轻重取决于CCF的分流量和海绵窦内的压力.笔者自1995年1月至2005年1月,共收治此类病人15例,报告如下.
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血塞通注射液不良反应1例
血塞通注射液的主要成分为三七总皂甙,临床研究发现它可直接作用于血管平滑肌,使平滑肌松弛,血管扩张,增加脑血流量,改善脑血循环,广泛用于缺血性脑血管病的防治和缺氧所致的脑损伤.我院于2005年9月开始使用,近日发生1例过敏反应,现报告如下.
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脑溢血微创颅脑穿刺术围手术期护理
脑溢血是指脑实质内的大出血,常见于高血压和动脉粥样硬化患者,50岁以上的中老年人,多在劳动、活动和情绪激动时发病,临床表现:意识障碍、轻者出现精神状态或意识模糊,重者呈昏迷状态,头痛、呕吐、瞳孔散大,对光反射迟钝,肢体障碍等,死亡率高.我院从2000年开始,通过手术治疗,对患者行微创颅脑穿刺术,清除血肿、降低颅内压力,缓解脑疝,改善脑血循环,取得较好的效果.
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高颅压患者的体感诱发电位表现
目的:观察颅内压(ICP)增高对体感诱发电位(SEP)的影响.方法:对86例颅内病变引起的高颅压病人治疗前后进行体感诱发电位检测,同时测定患者脑压及血压.结果:ICP升高时SEP各波潜伏期延长,波幅降低,以N20波明显,呈高度负相关.结论:SEP参数改变可间接推断ICP变化,并有助于病情及预后的判断.