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Orem的自理模式在血液透析患者中的应用
美国著名护理学家Orem指出自理是人们在每天现实生活中为维持生命、健康、正常的成长及完整状态而采取的一些有目的活动.人不但有自理能力而且有进行自我护理活动的能力,这种能力不是天生的而是通过学习经验而得到的.我们以此作为指导思想和理论依据,将自理模式应用于血液透析患者的护理中.
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金象国医馆再出发
金象大药房是北京乃至全国早涉足国医馆业态的企业.经过多年的发展,金象国医馆取得了很多成绩,形成了自己的品牌,但同时在发展中也遇到了诸多问题.面对问题,好的应对方式就是有针对性地做出改变.也正是依靠不断的改变,金象国医馆才一步步走到今天.成绩与问题并存金象国医馆开业之初,可以用火爆来形容.早的名医楼,不仅请来许多京城的中医名家,甚至吸引了同仁堂这样中医方面的老字号过来学习经验.但由于多种原因,名医楼没有能够坚持下来,几年后优势尽失——这不仅体现在中医门诊方面,中药饮片销售方面也出现了大幅度下滑.此后,金象也曾想办法,尝试重振名医楼的辉煌,但后都没能实现.
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对临床医学课程体系改革的探讨
课程是学校工作的出发点,课程包括了教育目标、教学内容、教材、教学活动乃至评价方式等,是一个作为"赋予学习者学习经验的总体"的广泛概念.课程体系改革的终目的是为了探索并形成以学分制为重点的开放教育运行机制.临床系在抓课程体系改革的实践中深刻地认识到,开放教育这种新颖的办学形式必须要有一个良好的教学运行机制,如果没有彻底的教学制度层次的改革,那么开放教育就没有一个鲜明的特征,也就没有广阔的发展空间.所谓教学运行机制,是指教学计划在培养人过程中运行时所依据的工作原理,具体反映为对人才培养过程具有方向性影响的那些教学制度.
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美国医学院校开展医学生职业精神教育的状况
美国医学会医学院校处及美国医学院校协会于1998年5月和7月分别召开会议,讨论如何加强医学职业精神的培养。大会促成医学教育界达成共识:医学院校应提供启发性的及实践性的学习经验以促进医学生及住院医师职业精神的培养。作为这种共识的响应,MD Hebert M.Swick等对美国的医学校进行了一次调查,以了解他们是否正在进行以及怎样进行有关职业精神的教育。1 方法 于1998年秋季学期,对美国医学院校进行一次两段调查。第一阶段,将调查表寄给各校负责医学生教育计划的系主任。调查意图是获取各校有关职业精神教育的概况资料(表1,问题1,2,3,8)。尽管职业精神是涉及到态度、价值及行为的复杂含义的概念,但本调查表只集中于4方面的属性:(1)个人兴趣服从于病人的兴趣;(2)坚持高尚的道德与伦理标准;(3)响应社会的需要;(4)表现出核心的人性的价值(如同情、正直、无私、可信等)。作者之所以选取这4条属性是因为它们已经被看作是职业精神的本质属性,同时也是有可能被医学院校正式强调的属性。 第二阶段,向第一阶段调查的学校中已正式开展职业精神教育的那些学校再送一份更详尽的调查表。第二份调查表被设计用来了解何时及何种职业精神教育正在被调查的学校开展,以及开展的目标及目的是什么(表1,4-7问)。这次调查直接针对具体接触教学的人,通常是计划或课题负责人,并要求他们提供有关职业精神教育的课程材料复印本。 医学院校对他们开展职业精神教育方法的不足似乎有所认识。参加第一阶段调查的大多数学校认为他们进行职业精神教育的努力应从评价手段中获益(84.5%),从教师培养材料中获益(81.9%),从教学材料或模型大纲中获益(76.7%)。
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学习国外先进经验,提高职工医院学术水平
自1991-1997年在匈牙利Budapest医学院,Budapest创伤治疗中心和德国Regensburg矫形医院学习工作.回国后在中国航空工业中心医院骨科.通过国外7年学习,对欧洲国家医学发展有一定了解,也对我国医学现状与发达国家的差距有一定认识.结合经历对医务人员特别是本系统医生如何提高学术水平谈一点浮浅认识.希望引起更多医学专家重视.
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浅谈医学英语词汇学习策略
词汇是语言的建筑材料,离开词汇,语言就没有什么实际意义.熟练掌握词汇是理解语言和表达语言的基础.但在外语学习中,学生感到困难的,影响英语成绩的主要问题正是词汇.词汇量在英语学习上有着非常重要的作用,在医学英语中显得尤为突出.随着阅读医学英语文献资料的增多,一方面感到扩大医学词汇量的重要性,另一方面也感到记忆医学英语词汇的必要性.结合自己学习经验,下面谈谈笔者在这些方面的一些尝试.
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瑞安市社区卫生服务初探
社区卫生服务是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体,以全科医疗为服务手段,以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为服务重点的初级卫生保健服务.是集预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务为一体,方便、经济、有效、综合、连续的基层卫生服务新模式.我市于1999年5月选择红十字医院和梅头镇卫生院两个单位,分别作为城镇和农村的社区卫生服务试点,在近两年时间中,经过外出学习经验、医务人员转型教育、宣传发动等一系列的前期准备,梅头镇在卫生院内设置社区卫生服务中心,并分别在下属3个村设置了3个服务站,完成了试点村的家庭健康调查、健康体检,建立了家庭健康档案.服务站已开展门诊、急诊、出诊、转诊、设立家庭病房、定期随访和计划免疫等项服务,初步形成社区卫生服务的雏形.市红十字医院建立了以医院为中心的定点、定员辐射型流动服务模式,并较完善地制订了社区卫生服务的一系列制度.但因各方面因素限制,尚未开展具体工作.
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正常发育儿童言语声诱发 ABR的复测一致性
听性脑干反应(ABR)是通过远场记录的方式反映听觉脑干核团对声信号反应同步性的一种测试方法。短声(click )诱发的 ABR 技术已非常成熟,其峰潜伏期在成人和儿童个体中的复测一致性非常好,在临床上已被广泛应用于客观听阈和听神经通路同步性检测。言语、音乐等复杂声信号也可用于诱发ABR ,近年来,言语声诱发听性脑干反应(the speech-evoked ABR ,言语声诱发ABR)得到了越来越广泛的应用。相比短声ABR ,言语声诱发ABR能较好地保留复杂诱发信号的时域和频域特征,这对神经通路的神经锁相性和同步性要求较为精细,因此可以客观评估听觉功能和听觉处理缺陷的生物学过程,目前已被用于评估听皮层对复杂信号的处理能力。与短声ABR一样,言语声诱发ABR在年轻成人中具有较好的可重复性,其波形通常在5岁以后即达到成熟水平,因此在学龄儿童中也应具有较好的可重复性。言语声诱发ABR各波形成分的复测信度已在成人和儿童中得到验证,其中在儿童中复测信度的研究,其复测间隔期较短,平均为5个月,并且所研究的指标未同时涵盖时域和频域。另外,当言语声诱发ABR的应用目标是客观评估与聆听和学习经验相关的听觉功能时,那么就应在学龄儿童中开展其信度研究。基于上述背景,本研究在学龄儿童中系统研究了言语声诱发ABR的复测信度,其不同于以往文献的特点在于:①研究对象为有学习经验的正常学龄儿童且研究周期内持续接受学校教育;②时间间隔长达1年;③同时分析言语声诱发 ABR的时域和频域特性指标。
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湖南省肿瘤医院成立健康服务中心
为了更好地提升医院品牌,更好地为病人服务,提升健康人群防治肿瘤的健康理念,湖南省肿瘤医院于3月1日正式成立“健康服务中心”,旨在强化肿瘤防治的健康教育、肿瘤患者的延伸服务、预约诊疗、出院病人随访、第三方满意度调查、专家咨询与专家推荐等服务。湖南省肿瘤医院刘景诗院长非常重视该科室的成立,多次亲自指导科室的工作计划及工作方案。健康服务中心由有美国、澳大利亚、新加坡工作学习经验的邹艳辉主任护师主持工作。
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日本医院护理见闻
湖南省与日本滋贺县于1985年结交为友好省县,并开始每年互派研修生,我受湖南省人民政府派遣,2003年9月至2004年3月,在日本滋贺县大津市红十字医院进行了以小儿临床护理和病房管理为主的研修.现将自己的学习经验作一个简单地总结.
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浅谈组织学的实验学习的体会
组织学是一门实践性很强的基础医学学科,其实验课的主要内容是在显微镜下观察组织与器官的切片标本.对于怎样上好切片标本的观察课,我有些学习经验的总结,以供大家参考:
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关于提高硕士研究生培养质量的几点思考
在我国,研究生的培养质量既是一所学校人才培养质量的标志,也是学校科学研究水平和创新能力的标志,可以说质量是研究生教育的生命线.研究生教育肩负着为现代化建设培养各类高层次人才的历史重任,它在我国“科教兴国”和教育可持续发展战略中占有重要地位,因此,如何确保和提高研究生的培养质量成为一个亟待解决的问题.本文结合本人在北京中医药大学的学习经验,将从以下几个方面探讨如何提高研究生培养质量的问题,以期抛砖引玉.
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护理部对护士长及进修返院护士理论考核方法的探讨
目的 全面提高护士长和进修返院护士的综合素质,以达到信息、知识、经验、教训共享共勉、共同提高的目的.为患者提供干质量的护理服务.方法 加强护士长及进修返院护理人员基本理论的学习考核,组织大家交流、探讨管理及学习经验.结论 各项护理管理质量得到显著提升,充分发挥护理学科带头人的作用,护理队伍整体素质有所提高.
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张吕夫治疗小儿脑瘫经验
张吕夫主任出身于中医世家,祖上均以妇科、儿科见长,从医50余载,救人无数,精于妇儿杂病,广积博学,学验俱丰,临床辨证精准,对儿科杂症有丰富的诊治经验和独到的见解,笔者有幸作为第四批全国名中医专家学习经验继承工作学术继承人随诊,获益匪浅,现将张老治疗小儿脑瘫的学术经验总结如下: