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热射病研究进展
诊科随着全球气温的升高,中暑这一突发的公共卫生事件,越来越引起政府和民众的关注.1995年美国芝加哥持续热浪造成3 300多人中暑,600多人死亡.2003年夏季法国和中国的持续高温造成数千人死亡,其中热射病(heat stroke,HS)是引起死亡的主要中暑类型.HS表现为高热(>40℃)和多器官功能失常,可分为劳力性热射病(exertional heatstroke,EHS)和典型性热射病(classical heatstroke,CHS)两种类型,前者多见于在高温高湿环境中进行强体力劳动或剧烈运动的年轻人,后者多见于体温调节能力下降的老年人或有基础疾病者.无论那种类型均具有发病急、病死率和致残率高的特点,各国学者对此进行了许多的研究,现综述如下.
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严重创伤所致多器官功能失常综合征救治体会
严重创伤目前已成为人类健康损伤的重要因素,已上升为危害人类健康原因的第5位,而其所致多器官功能失常综合征(MDS)的发生已成为死亡与致残的主要因素.MODS指严重创伤、感染和病理产科等原发病发生24h后,同时或续贯发生2个或2个以上的脏器功能失常的临床综合征.
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促炎及抗炎细胞因子在脓毒症小鼠肠道相关淋巴组织的表达
脓毒症及其所并发的多器官功能失常综合征(MODS)是外科医生所面临的困难之一。它是由内源性介质和外源性介质所介导的全身炎症反应,是各种损伤因素通过机体的防御系统而启动了全身炎症系列反应,从而造成炎症反应的失控,产生过量的炎症介质和细胞调节因子损伤正常组织的结果。本研究是以脓毒症小鼠为模型,探讨在致伤后不同时间点,肠道相关淋巴组织中促炎/抗炎细胞因子的表达情况,试图阐明肠道在MODS时既是炎症介质细胞因子的重要来源地,又是参与启动全身炎症反应的重要器官。
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还原型谷胱甘肽治疗全身炎症反应综合征临床观察
本研究通过对全身炎症反应综合征(SIRS)患者使用抗氧化剂谷胱甘肽(GSH)治疗,观察其对机体过量氧自由基的清除和对发生多器官功能失常综合征(MODS)的影响。
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老年急性脑血管病合并多器官衰竭86例临床分析
老年急性脑血管病(ACVD)是临床常见的危重症.比较86例老年和82例非老年急性脑血管病(ACVD)患者的临床资料,并总结老年ACVD合并多器官功能失常综合征(MODS)和多器官衰竭(MOF)发生率以及病死率的特点,报告如下.
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中华医学会关于召开"全国内、外科急危重症及多器官功能失常综合征学术交流会"的征文通知--附高级学习班通知 (2002)医学会继教备字第024号
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中华医学会关于召开“全国外科急危重症及多器官功能失常综合征学术交流会的征文通知(附高级学习班通知)
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中华医学会关于召开“全国内科急危重症及多器官功能失常综合征学术交流会的征文通知(附高级学习班通知)
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重症脑血管病并发多器官功能失常综合征
重症脑血管病合并多器官功能失常综合征(MODS)是患者死亡的重要原因.现就近年来我科收治的23例重症脑血管病合并MODS患者进行分析,探讨其临床特点、发病机制及防治措施. 1 临床资料 1.1 一般资料男17例,女6例,年龄42~78岁,平均66.5岁.病因主要为高血压动脉硬化或动脉硬化造成.既往史以高血压病、冠状动脉硬化性心脏病、肺源性心脏病、糖尿病、脑卒中史为多,其中高血压病多,为16例(69.57%).
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急性脑血管病并发多器官功能失常综合征的发病机制及临床观察
①目的探讨急性脑血管病并发多器官功能失常综合征(MODS)的发病机制及有效的治疗方法.③方法回顾分析68例急性脑血管病并发MODS惠者的临床资料.③结果脑缺血-再灌注损伤与微循环障碍终导致MODS,并发上消化道出血、肾功能衰竭的病因是综合性的.治疗中应早期进行有关器官的功能监测,积极有效地控制脑、呼吸、循环、肾脏功能衰竭.④结论本病预后差,积极有效的综合治疗是减少MODS死亡的重要环节.
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急性脑血管病并发多器官功能失常综合征临床分析
目的探讨急性脑血管病并发多器官功能失常综合征(MODS)的发病因素、临床特点及转归,总结治疗经验,便于临床医师更好的认识本病。方法回顾性分析28例急性脑血管病合并MODS患者的临床资料。结果脑缺血-再灌注损伤与微循环障碍终导致MODS,合并上消化道出血、肾功能衰竭的病因是综合性的。治疗中应早期常规进行有关器官的功能监测,积极有效地控制脑、呼吸、循环、肾脏功能衰竭。结论本病预后极差,预防脑卒中后的MODS的发生至关重要,积极有效的综合治疗是减少MODS死亡的重要环节。
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086 LPS预处理致内毒素耐受不能改变C3H/HeJ小鼠的 NF-κB的活性
在多器官功能失常综合征(MODS)的发展过程中,存在多种炎症刺激的序惯性作用.严重脓毒症的患者很可能在其发病过程中遭受到不止一次的LPS攻击.LPS刺激巨噬细胞分泌细胞因子需要NF-κB的活化和转位.采用低剂量LPS预处理可使C3H/HeN小鼠(LPS反应敏感型)TNF分泌减少、NF-κB活性改变,并对内毒素产生耐受.C3H/HeJ小鼠巨噬细胞(Mψ)存在的基因缺陷而使得它们对LPS耐受.有鉴于此,文章作者力图探明,在C3H/HeN小鼠Mψ对LPS耐受所致NF-κB活性的改变是否同样可见于C3H/HeJ小鼠.
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重症胸外伤合并多器官功能失常的救治分析
目的:探讨重症胸外伤合并多器官功能失常的临床治疗情况,以期提高临床诊治水平.方法:回顾性分析2010年12月~2012年11月26例重症胸外伤合并多器官功能失常的临床救治情况,分析其治疗后的效果情况.结果:26例患者中救活患者13例(50%)其中2个以下的救活率为72.7%,3个为50%,4个为20%,5个以上均死亡.结论:重症胸外伤合并多器官功能失常救治和受伤的严重程度呈正相关.
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49例恙虫病的多器官功能失常综合征分析
恙虫病是由感染东方立克次体引起的自然疫源性疾病,我省是流行区域.我院从1997年至2006年共收治69例该病患者,其中49例(71.01%)出现多器官功能失常综合征(MODS),现分析报告如下.
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急性脑水肿与多器官功能失常综合征
近十余年来对多器官功能失常综合征( MODS)的研究已取得许多进展,但 MODS的死亡率仍居高不下.通过十多年大量临床观察,发现构成 MODS死亡率高的因素除已高度重视的 ARDS,肾功衰竭、 DIC等之外,急性脑水肿也是一个致命的重要因素.现对脑水肿的发生机制、病理生理和 MODS的关系作进一步探讨.
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脓毒症致急性肺损伤机制研究进展
1991年美国胸科医师学会和危重病医学学会(ACCP/SCCM)对脓毒症相关概念作出明确定义,并推荐今后在临床与基础研究中应用新的概念标准[1],这一概念并在临床实践中不断得以修正.目前研究表明:sepsis是引起ALI的常见的病因,sepsis及并发的多器官功能失常综合征(MODS),救治棘手、死亡率高,可达70%[2].以往对肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1-β(IL-1β)等研究较多,认为TNF-α是引起多种促炎细胞因子和炎症介质失控性释放,导致SIRS或脓毒症的关键细胞因子,但临床抗炎治疗却发现其无益甚至有害[3].后人们又提出MODS发生中免疫失衡的观点[4].尽管对sepsis致ALI/ARDS的机制研究较多,其确切机制尚不完全清楚.
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重型颅脑损伤后多器官功能失常综合征53例临床分析
多器官功能失常综合征(MODS)多由于创伤、休克、感染和炎症等引起.重型颅脑损伤后MODS死亡率极高.采用综合、预防性治疗对降低死亡率有一定帮助.本文总结我院1990~1999年间重型颅脑损伤后MODS 53例.报告如下.
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多器官功能失常综合征89例分析
多器官功能失常综合征(Multiple Organ Dysfunction Syndrom,MODS)既往又称多器官功能衰竭,系指在严重感染、创伤、大手术、产科等后,同时或序贯地发生两个以上器官功能衰竭的临床综合征.它发病急、进展快、病死率高,如不及早诊断和处理,当衰竭的器官已达3~4个时其死亡率可达80%~100%.MODS几乎是大多数危重病人的终转归,为内科领域死亡的主要原因.现总结近2年来本人在内科急诊中经治的89例MODS患者的临床资料,从中探讨内科急诊MODS的临床特征及防治.
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颅脑损伤致多器官功能失常的抢救及护理
多器官功能失常(MODS)是指严重创伤、感染和病理产科等原发病发生24h后,同时或序贯发生两个或两个以上的脏器功能失常以致衰竭的临床综合征[1].我院神经外科1997~1998年共收治28例重型颅脑损伤致多器官功能失常的患者,现将抢救及护理体会总结如下.
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消聚膏敷贴神阙穴防治内毒素所致MODS的实验研究
目的 观察消聚膏对内毒素所致多器官功能失常综合征(MODS)小鼠死亡率的影响并探讨其作用机理.方法 将小鼠随机分为四组,按不同的方法治疗.以内毒素腹腔注射制成MODS小鼠模型,统计小鼠不同时段的死亡率;每组取存活小鼠取材活检.结果 与空白组比较,腹腔注射内毒素的小鼠生存率明显降低,治疗组小鼠15h生存率高于造模组和对照组.病理观察提示治疗组小鼠肺、肝、肾和肠病理变化明显减轻.结论 消聚膏敷贴能减轻内毒素腹腔注射小鼠肠道组织的病理损伤,对防治内毒素所致的小鼠多器官功能失常有一定的作用.