首页 > 文献资料
-
口腔不良修复伴口腔、食道下段鳞癌1例
1 临床资料男性患者,65岁.因进食后不适半年就诊,口腔专科检查发现患者配戴不良修复体(义齿)20年.去除不良修复体后在2 2牙位之间牙龈粘膜可见菜花状肉芽样物,触之易出血,无明显压痛.头颅正侧位X光片示下颌骨弧形压迫型骨质吸收,未见明显破坏征象.
-
一定剂量X线照射对大鼠脊髓损伤模型组织结构及功能恢复的影响
目的探讨一定剂量X线照射对大鼠压迫型脊髓损伤模型组织结构及功能恢复的影响.方法采用动脉瘤夹建立大鼠压迫型脊髓损伤模型,70只Sprague-Dawley大鼠均接受T2节段的脊髓损伤,然后被随机分为2组,照射组在损伤后14d接受X线照射,对照组则不接受任何治疗.所有大鼠分别在脊髓损伤后第3、7、14、21、28、35和42天接受后肢运动及斜板测定,43d将所有实验大鼠处死后取出脊髓损伤标本,进行组织学检查.结果70只实验鼠中符合设计要求的共62只,其中照射组32只,对照组30只.X线照射组大鼠的后肢运动恢复及斜板测定均明显优于对照组,两者之间的差异有统计学意义(P<0.01).照射组大鼠脊髓损伤部位的水肿及坏死区域明显少于对照组,胶质原纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)阳性细胞数明显少于对照组,而神经元数目则明显多于对照组.结论一定剂量X线照射可以改善脊髓损伤区的组织结构并促进大鼠脊髓损伤后运动功能的恢复.
-
压迫型颈髓病变的MRI信号强度增加能否预测其保守治疗效果
为评价颈髓MRI信号增强对压迫型颈髓病行保守治疗疗效的预测能力,作者对52例经神经学检查和MRI检查确诊为压迫型颈髓病变的病人进行了研究.男39例、女13例,年龄30~80岁.52例患者中,29例脊柱滑脱、12例颈间盘突出、11例后纵韧带骨化(OPLL).行保守治疗前病史为1个月~2年(平均7个月),随访期平均3年.除3例患者先行头部平衡牵引2周后改为颈领固定外,其余患者直接行颈领固定和限制颈部活动等保守治疗.治疗开始3个月内,每天颈领固定8小时,此后依据症状恢复情况决定固定时间,治疗持续6个多月.
-
压迫型纵隔肿瘤麻醉的经验与教训
巨大纵隔肿瘤常有浸润或压迫临近器官,其并发症的严重程度与肿瘤的大小有关,手术麻醉死亡率高且麻醉操作困难.现介绍两例压迫型纵隔肿瘤麻醉的经验与教训.
-
压迫型纵隔肿瘤手术的巡回护理与监测
由于纵隔与心脏及肺的解剖关系密切,所以纵隔肿瘤发展到一定程度将出现呼吸循环系统的压迫症状,此类病人往往心理负担较重,需要采取被动体位.因此,在病人进入手术室后,对这类病人的心理护理和体位的护理就显得非常重要,若处理不当将影响到手术麻醉,甚至失败.现根据临床遇到的典型病例,作如下总结.
-
X线诊断颈椎退行性变的征象分析
颈椎退行性变是颈椎椎间盘退行性改变及其继发病理改变累及其周围组织结构(神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等)并出现相应的临床表现,如颈项强直、肩部不适、头晕、上肢窜麻等.它是一种常见病,多发病,其分型根据受累组织和结构的不同,在临床上颈椎病可分为:①颈型(又称软组织型);②神经根型;③脊髓型;④交感型;⑤椎动脉型;⑥其他型(食管压迫型).如2种以上类型同时存在,称混合型,其中以神经根型发病率为高,约占全部病例的50%~60%,明确其影像表现征象,诊断原则和方法是每一个影像科医师所必须掌握的基本功[1].颈椎退行性变好发于中老年人,但近来在工作中发现有年轻化的趋势,甚至有20多岁便可见有椎体退变的一些异常改变.特别需要注意的是,如仅有颈椎的退行性改变而无临床表现者,影像诊断应为颈椎退行性改变,从严格意义上来说,颈椎病应是一种临床诊断病名.
-
实验性脊髓损伤模型的研究进展
脊髓损伤是一种致残率很高的疾病,建立理想的脊髓损伤模型对于实验研究尤为重要.挫伤型脊髓损伤模型接近人类脊髓损伤的病理生理特点及变化规律,但忽略了持续性的挤压作用;压迫型脊髓损伤模型为非瞬间损伤,便于进行神经功能和代谢改变的检测;锐性脊髓损伤模型适于进行再生性实验研究,但与临床之间相关性差;脊髓缺血及再灌注损伤模型尚不能满足临床治疗的需要.本综述对常用的脊髓损伤动物模型进行总结对比,为进一步研究和完善脊髓损伤模型提供参考.
-
食道压迫型颈椎病的X线诊断
笔者对我院诊断的9例食道压迫型颈椎病、就其误诊原因、临床意义、X线表现和检查方法以及鉴别诊断等分析报道如下.
-
食管压迫型颈椎病1例
颈椎病临床常见类型为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病,交感神经型颈椎病这五型;还有一些颈椎病称之为其它型颈椎病,根据刺激或压迫不同组织引起的临床症状不同,其他型颈椎病一般有食管压迫型、膈神经压迫型、喉返神经压迫型等,目前主要指食管压迫型,又名吞咽障碍型[1],临床较少见,其发病率约占颈椎病的2‰,因而易被误诊或漏诊.食管压迫型颈椎病是因急慢性外伤致颈椎椎间盘退变继发前纵韧带及骨膜下撕裂、出血、机化、钙化及前缘骨赘形成压迫或刺激食管而引起吞咽困难及咽喉部症状.我们诊治1例,现报道如下.
-
颈椎前路手术治疗食道压迫型颈椎病1例报告
食道压迫型颈椎病系指颈椎退变引起以吞咽障碍、有异物感为主要临床表现的一类颈椎病,其发病率约占颈椎病中的0.2%[1],临床较为少见,易于误诊.本科于2006年3月收治1例,现报告如下.
-
颈椎病患者的围手术期护理
按受累组织和结构的不同,颈椎病分为颈型、神经根、脊髓型、椎动脉、食管压迫型和混合型颈椎病.因接受颈椎手术的患者病情差异较大,手术疗效对围手术期护理提出较高要求.1 临床资料从2008年1月~2012年12月我院共收治31例颈椎手术病例,男22例,女9例,年龄45~62岁,病程0.5~5年.均采用颈椎前路减压植骨融合内固定术,术后全部病例症状明显减轻,未出现护理并发症.
-
钳夹型大鼠脊髓损伤模型的建立及X线照射对损伤区组织结构恢复的影响
动物脊髓损伤的模型有多种,笔者采用动脉瘤夹建立压迫型脊髓损伤动物模型,该法能保持硬脊膜的完整性,且脊髓损伤后的解剖结构与神经功能的变化与挫伤型非常相似,接近于日常生活中人体脊髓损伤的类型[1,2].近年来国外学者发现,一定剂量的X线照射脊髓损伤区对脊髓损伤后的恢复有一定促进作用,但他们的研究多限于脊髓切割损伤动物模型[3-5].笔者采用更接近人体损伤类型的大鼠钳夹型脊髓损伤模型,探讨X线照射对大鼠脊髓损伤后组织结构恢复的影响.
-
综合方法治疗颈椎病观察及护理
我们用综合方法治疗颈椎病效果较好,总结如下。
1临床资料
共96例,均为我院2012年6月至2012年11月就诊患者。男58例,女38例;年龄21~71岁,平均56.2岁;病程8~32个月,平均19.8个月;颈型23例,神经根型27例,脊髓型6例,椎动脉型25例,交感神经型11例,食管压迫型4例;有糖尿病30例,高血压27例,其他疾病6例。