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肝硬化患者血清HA、SS、TNF-α和SA联检的临床意义
肝硬化患者血清中透明质酸(HA)含量会异常升高, 且与病情的轻重密切相关, 生长抑素(SS)是广泛存在于神经系统和消化系统的脑肠肽.肿瘤坏死因子-α(TNF-α)主要由单核巨噬细胞产生, 在免疫病理损伤中具有十分重要的临床价值.唾液酸(SA)是神经氨酸的乙酰化衍生物, 也是肿瘤标志物之一.本文报告肝硬化患者血清HA、SS、TNF-α和SA的联检结果并对其临床意义进行初步探讨, 现报道如下.
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自身免疫性肝病的诊断和治疗
自身免疫性肝病是以肝脏为相对特异性器官的免疫病理损伤的一类自身免疫性疾病,主要包括自身免疫性肝炎,原发性胆汁性肝硬化,原发性硬化性胆管炎,及一些自身免疫性肝病的重叠综合征,既往认为少见,随着对此类疾病认识的加深,发现临床中并不少见,现简述如下.
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HCMV(PP65)抗原血症检测在HCMV 感染疾病中的应用价值
人巨细胞病毒(HCMV)在人群中感染相当普遍,在我国人群中感染率高达80%~100%.一旦发生HCMV感染常终身带毒,免疫功能正常时,感染常无症状,病毒潜伏持续存在,当机体抵抗力下降时,可引起病毒激活感染,导致严重损伤和疾病.HCMV感染对宿主有两方面的负反应,除病毒本身导致的细胞损伤和病毒诱导的免疫病理损伤外,还极易激发宿主受细菌、真菌、原虫以及其它病毒的感染,从而导致双重感染,对人类健康造成极大威胁.在感染早期给予特异性的抗病毒药物治疗可显著降低HCMV疾病出现的频率和严重性,因此早期、快速、精确地诊断HCMV激活感染十分重要.HCMVPP65抗原血症检测技术的建立和发展不仅使上述要求得以实现,而且对于监测HCMV病的发生发展及制定正确的治疗方案具有重要价值.
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重视自身免疫性肝病
过去曾认为,自身免疫性肝病在我国罕见,但近年由于对此类疾病认识的不断深入以及有关免疫学检查方法的引进和提高,临床上发现的自身免疫性肝脏疾病患者不断增加.自身免疫性肝病是以肝脏为相对特异性免疫病理损伤器官的一类自身免疫性疾病,主要包括自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBC)及原发性硬化性胆管炎(PSC),常同时合并肝外免疫性疾病.其诊断主要依据特异性生化异常,自身抗体及肝组织特征.随着认识及诊断水平的提高,国内外报道自身免疫性肝病患病率逐年升高,因而越来越受到重视和关注.
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三七皂甙对慢性肾炎患者红细胞膜免疫分子表达调节的研究
1981年美国学者Siege提出了红细胞免疫系统的新概念,红细胞免疫功能及其在临床治疗中的作用受到国内外学者的重视.研究认为红细胞免疫功能的改变在许多免疫性疾病的发病机制中,具有重要的意义[1].慢性肾炎患者免疫功能紊乱,免疫复合物沉积在肾小球基底膜导致持续性的免疫病理损伤.我们对慢性肾炎患者红细胞膜免疫分子表达特点以及三七皂甙对慢性肾炎患者红细胞免疫功能的影响进行了观察分析,现报告如下.
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TGF-β及ICAM-1在泌尿生殖道炎症组织中的表达及两者关联性分析
泌尿生殖道的感染可引起多种疾病,并导致严重的并发症和后遗症,尤其是慢性输卵管炎性不孕等后果严重危害妇女健康.它常为混合性病原体引起的组织炎性反应,其免疫病理损伤是本病慢性进展的主要原因.研究发现泌尿生殖道炎症慢性阶段已无细菌存活,但在菌体抗原持续存在的情况下,病变组织损伤进行性加重,除淋巴细胞外,可见大量活化的巨噬细胞,且吞噬活性明显增强,说明其慢性阶段的组织是继细菌感染后的免疫性损伤所致.
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百令胶囊对糖尿病肾病大鼠肾组织转化生长因子-β1和结缔组织生长因子表达的影响
糖尿病肾病是一类以进行性肾纤维化为特征的肾脏疾病,生长因子和细胞因子在糖尿病肾病的发生、发展过程中起重要作用.而TGF-β1和CTGF都是其病理进程中的关键因子.研究显示,某些中药成分可通过作用于TGF-β1和CTGF,起到延缓糖尿病肾病大鼠疾病进展的作用.我们以往研究显示,纯中药制剂百令胶囊可以明显降低糖尿病肾病大鼠的血压,减少大鼠的24 h尿蛋白定量,减轻肾组织免疫病理损伤,改善肾功能[1].为此本研究进一步探讨百令胶囊对糖尿病肾病大鼠肾组织TGF-β1和CTGF表达的影响.
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幽门螺杆菌感染对胃黏膜细胞Foxp3表达的影响
T reg细胞称为调节性 T 细胞(reguletary T cell ),是一类细胞质中表达 Foxp3转录因子的免疫负调节性 CD4+ T细胞亚群[1]。近研究提示,T reg细胞活化不仅在主动免疫疾病和移植耐受中起作用,而且也在细菌、病毒、原虫及寄生虫等引起的慢性化感染中发挥重要作用。是否幽门螺杆菌感染可诱发机体 T reg 细胞上调,抑制机体的免疫功能,在减轻胃黏膜局部免疫病理损伤的同时,也影响了宿主根除幽门螺杆菌的能力?本次研究通过测定幽门螺杆菌感染的胃黏膜病变组织中Foxp3的表达情况,探讨 T reg在幽门螺杆菌感染慢性化中的可能作用。
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肝炎、肝硬化及肝癌患者血清中sIL -2R、炎前因子和IFN - α2a的检测及相关性研究
近年来,国内外学者对肝炎、肝硬化、肝癌的免疫状态进行了大量的研究,发现免疫功能异常在肝病发病机理中有重要的意义.sIL - 2R(可溶性白细胞介素2受体)、IFN -α(α干扰素)及炎前因子IL -6(白细胞介素6)、IL -8(白细胞介素8)、TNF -α(肿瘤坏死因子-α)与肝病的免疫病理损伤有重要关系、但系统研究炎症性细胞因子在肝炎、肝硬化及肝癌患者血清中的变化规律以及细胞因子之间的相互关系还不多见.采用ELISA法检测了甲、乙、丙型肝炎、肝硬化和肝癌病人血清中sIL - 2R、IL -6、IL -8、TNF -α和IFN -α2a(α2a—干扰素),探索细胞因子水平与肝炎发病及肝脏病理损害的作用.
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肾综合征出血热休克期的治疗
肾综合征出血热(HFRS)是一种以发热、出血和肾脏损害为主要临床特征的自然疫源性疾病.它是以鼠类为主要传染源的病毒性传染病,属乙类传染病.其发病机理是一个复杂的免疫病理过程,机体出现的免疫病理损伤和临床表现是在病毒因子作用下诱发的变态反应所致.
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流行性感冒相关细胞因子的研究进展
流行性感冒(简称流感)是由流感病毒引起的一种急性上呼吸道传染病,其中甲型流感病毒因抗原变异率高而受到广泛关注.流感病毒感染机体后,一方面,细胞因子参与机体抗流感病毒免疫应答,发挥免疫调节作用,即在天然免疫阶段,白细胞介素和肿瘤坏死因子α等炎性细胞因子参与调节机体免疫应答强度、介导炎症反应的发生,并启动适应性免疫应答,终清除流感病毒;另一方面,炎性细胞因子的过度表达会引发细胞因子表达失调,对机体造成严重的病理损伤.
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HBV感染时病毒清除与肝细胞免疫病理损伤并非同步--重视非靶细胞损伤性清除肝细胞内病毒的机制
HBV感染后病毒清除和肝细胞免疫性损伤是两个密切相关的过程.但近年发现机体可在不损伤靶肝细胞的情况下清除其内的HBV,本文对这方面的研究进展作一介绍.
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病毒性肝炎的肝外自身免疫现象
除自身免疫性肝病(包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化及硬化性胆管炎)外,病毒性肝炎也可伴有自身免疫现象,而且几乎所有嗜肝病毒包括HAV、HBV、HCV、HDV及EBV都被认为可以诱发自身免疫反应而导致肝脏免疫病理损伤及肝外自身免疫现象.
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组织免疫复合物、补体激活及其免疫病理损伤在流行性出血热发病中的意义
近年来,我们对流行性出血热的发病机理作了探索和研究,发现出血热的发病与宿主的免疫反应有关叫.1982年,我们又对本病的发病机理作进一步研究,包括检测红细胞、血小板表面免疫复合物,血液流变学,血小板凝聚功能,皮肤瘀点活检及补体激活等.现将研究结果报道如下:
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抗过敏疗法对流行性出血热患者血浆cAMP和cGMP含量影响
流行性出血热(EHF)发病机理研究近年有较大进展,倾向于病毒及其诱致的免疫紊乱,造成免疫病理损伤,可能为多型变态反应参予其发病.
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白介素-6、白介素-8在慢性乙型肝炎肝纤维化形成中的作用及临床意义
白介素-6(IL-6)和IL-8是有多种生物学活性的细胞因子,在肝脏免疫病理损伤中具有重要作用,近年发现在肝纤维化形成和加重中亦起重要作用,为此我们检测85例慢性乙型肝炎(乙肝)患者血清IL-6、IL-8水平,并与肝组织纤维化程度和血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)进行对比,旨在了解在慢性乙型肝炎肝纤维化发生机制中的作用和临床意义.
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食管癌患者手术前后TNF,SIL-2R和SCP活力的变化
文献报告[1],TNF主要由单核巨噬细胞产生,在免疫病理损伤中具有重要的临床价值.白细胞介素-2受体测定对肿瘤患者的病程、疗效及预后观察均有一定的临床意义[2].近年的研究表明[3],人血清铜蓝蛋白氧化酶活力(SCP)与恶性肿瘤的发生与发展有十分密切的关系.本文报告食管癌患者手术前后血清TNF、SIL-2R和SCP活力的变化.
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肝硬化患者血清TNF-α和SA联检的临床意义
文献报告[1],TNF-α主要由单核-巨噬细胞产生,具有双重的生物学作用,在免疫病理损伤中具有十分重要的临床价值.血清唾液酸(SA)是神经氨酸的乙酰化衍生物.早年定为肿瘤标志物[2].近年来,国内外学者研究表明,SA在一些非肿瘤疾患中也有不同程度的升高[3].本文报告肝硬化患者血清TNF-α、SA联检的结果,并就临床意义作初步探讨,现报道如下.
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心脏移植急性排斥反应的免疫学检测
心脏移植是终末期心脏病唯一有效的治疗手段,但排斥反应仍然是心脏移植后影响心脏功能正常发挥和受者长期存活的主要因素之一.国际心脏与肺移植协会(ISHLT)1999年报告,急性排斥反应在心脏移植中的发生率约50%,在心脏移植第1年死亡率中占20%.1981年Billingham提倡利用心内膜、心肌活检(EMB)作为急性排斥反应分级标准.目前,EMB已成为诊断心脏移植排斥反应的"金标准".ISHLT根据EMB形态学改变,将心脏移植的排斥反应分为0~4级.心脏移植是EMB公认的适应证.但EMB是一种有创性检查,有时可导致心脏传导系统损伤,并发心律失常,偶尔可并发心脏穿孔.心脏移植后3个月为排斥高峰期,要求作频繁的检查,而EMB由于上述原因受到限制.Kuhn等[1]随访1108例长期生存的心脏移植患者,发现10年后仍有8%~10%的患者存在中度排斥反应.为此寻找无创伤性的监测心脏移植后急性排斥反应的检查指标已受到临床的高度关注.排斥反应是细胞免疫和体液免疫共同介导的一种复杂的免疫病理损伤.因此,免疫学检查指标就成为关注的焦点.
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CD137表达与慢性乙型肝炎患者肝脏免疫病理损伤程度的相关性研究
目的::探讨CD137表达与慢性乙型肝炎( chronic hepatitis B,CHB)患者肝脏免疫病理损伤程度的相关性。方法:采用ELISA法检测受试者外周血中CD137L的水平;免疫荧光法检测肝组织中CD137的表达;Western blot法检测肝组织中CD137和CD28蛋白水平表达;荧光定量PCR检测肝组织中CD137和CD28 mRNA的表达。结果:重度CHB组患者血清CD137L的表达水平均明显高于健康对照组、轻度和中度CHB组患者(P<0.01)。肝组织中CD28 mRNA在中度CHB组和重度CHB组患者的表达水平均较健康对照组及轻度CHB组患者明显升高(P<0.01)。重度CHB组患者CD137 mRNA表达水平均较健康对照组、轻度CHB组和中度CHB组患者显著升高(P<0.01)。肝组织中CD28蛋白在中度CHB组和重度CHB组患者的表达水平均较健康对照组及轻度CHB组患者明显升高(P<0.01)。重度CHB组患者CD137蛋白表达水平均较健康对照组、轻度CHB组和中度CHB组患者中CD137蛋白表达水平显著升高(P<0.01)。结论:CD137的活化参与CHB患者肝组织免疫病理损伤过程,与其损伤程度有相关性。