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中药配合化疗治疗晚期乳腺癌骨转移疼痛临床观察
乳腺癌晚期易发生骨骼转移出现癌性疼痛,病理性骨折和截瘫,严重损害患者的生存质量,治疗十分困难,预后不好.近年来随着新的化疗药物及方案实施,配合中药治疗,使乳腺癌骨转移治疗效果明显提高.本文总结我院1994年~1999年应用中药配合化疗治疗晚期乳腺癌骨转移患者71例临床疗效,探讨中药治疗骨转移性癌痛的应用价值.
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骨癌疼痛的原因、后果及治疗时机
常见癌症,如乳腺癌、肺癌和前列腺癌常向骨骼转移,引起剧痛.骨癌疼痛的原因会随病情的进展而发展变化.转移到骨中的癌细胞及其基质细胞会释放与疼痛有关的物质,包括H+、缓激肽、内皮素、前列腺素、蛋白酶及酪氨酸激酶激活剂等.这些物质可以使骨骼处的神经纤维敏感化并产生痛觉;造成破骨细胞增生肥大,活性增强,终导致骨折.
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89Sr治疗乳腺癌多发性骨骼转移临床疗效评价
目的 评价89Sr治疗乳腺癌多发性骨骼转移的临床效果.方法 53例乳腺癌多发性骨转移患者,临床表现为不同程度骨痛,采用静脉注射89Sr治疗并进行疗效评价.结果 疼痛完全缓解21例,部分缓解24例,无缓解8例,总有效率为84.9%.未见明显骨髓抑制与肝肾脏功能损伤.结论 89Sr能快速、有效地缓解和治疗乳腺癌患者多发性骨转移引起的疼痛,是一种安全、有效的治疗方法.
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男性乳腺侵润型导管癌1例
患者:男,93岁.左乳腺肿物3个月.近一个月生长较快,明显增大伴有疼痛.10年前患有"心梗","脑出血"病史,查体:双侧乳腺增生,左乳腺增生组织内可触及2.0cm×2.0cm×1.5cm圆形肿物,质的石头样硬,与胸壁固定、触痛(+).局部及腋下未触及肿大淋巴结,无肺、脑、骨骼转移征象.手术于05年3月2日在局淋下规范性切除肿物及增生乳腺组织.肉眼所见:肿物发生于增生乳腺组织内,切除瘤体无完整包膜,呈侵润性生长,己侵犯胸大肌.瘤体切面呈鱼肉样.同期切除增生乳腺组织约8.0cmX 7.5cm×1.5cm,类似于肌腱样韧硬,呈白色.
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前列腺癌骨骼转移的治疗策略
近年来随着前列腺特异性抗原(PSA)在前列腺癌普查中的应用日益普及,一些欧美国家的绝大多数前列腺癌患者在发病早期即被确诊.
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右肺癌腹膜后右牙龈右鼻道左外耳道转移1例报告
肺癌胸部、颅脑和骨骼转移较为常见,首发腹膜后转移,无胸部转移,此后出现牙龈转移、鼻道转移、外耳道转移非常少见,国内文献未见报告.我院2010 年10 月22 日收治1 例右肺癌患者,入科时除右肺肿瘤外,未发现其他部位转移,4 个月后发现腹膜后淋巴结转移,7 个月后发现牙龈转移,8 个月后出现右鼻道和左外耳道转移,现报告如下.1病例介绍
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放疗联合唑来磷酸治疗骨骼转移疼痛病人的疗效观察及护理
[目的]探讨放疗加唑来磷酸治疗骨转移的疗效观察及护理。[方法]对90例骨转移疼痛病人进行放疗加唑来磷酸治疗,共放疗2周10次(总剂量30Gy),每周5次,同时给予心理、用药、饮食、病情观察、疼痛等护理。[结果]90例病人疼痛完全缓解70.0%,部分缓解21.1%。[结论]对放疗联合唑来磷酸治疗骨转移疼痛的病人给予精心的治疗和护理能够减轻病人痛苦,提高病人生活质量。
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原发性甲状旁腺机能亢进症7例误诊临床分析
原发性甲状旁腺机能亢进症(简称甲旁亢)的实际发病率不详.甲状旁腺一般有4枚,常位于甲状腺二侧后壁,平均总重量约120g.分泌的激素叫甲状旁腺激素(简称PTH).此激素在腺体内合成和分泌.血清钙离子浓度是调节甲状旁腺机能的主要因素.血钙过低时可刺激甲状旁腺促进PTH合成和分泌,血钙过高可抑制PTH合成和分泌,使钙向骨骼转移而降低血钙水平.我院内分泌科每年收治此病人例数不足10例,在一些中小医院对本病认识更不够.现将我院1995年1月-1997年6月间收洽误诊的甲旁亢7例,报告如下:
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原发性肝癌术后骨骼转移的初步临床研究
原发性肝癌(PLC)术后复发率极高[1],其形式绝大多数为残肝内复发.随着对肝内复发灶的再切除、介入化疗(TACE)及瘤内局部注射术(如PEIT,RF等)综合疗法的进展,已使复发后生存时间大大延长.但因此使术后肝外转移发生率日益增加.根据随访观察,PLC术后易出现转移复发的脏器之一是骨骼,本文初步探讨了骨骼转移的临床经过、治疗及预后.
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胸椎管原始神经外胚叶瘤一例
患儿:女,15岁.因背部疼痛不适4个月,双下肢活动不能10 d入院,患儿入院时背部疼痛不能行走,大小便功能障碍.检查:神清,T6、7棘突左侧可触及6cm×8 cm大小的肿块,质硬、压痛、固定,剑突平面以下感觉、反射消失,双下肢肌力0级.CT示:T6、7椎管及其左侧椎板后外方可见软组织肿块影,病灶紧贴椎板及棘突生长,肿块向内通达椎间孔与椎管连接,呈亚铃状,椎管后部受累.肺部CT未见异常.MRI示:T6、7左侧可见一占位性病变,T1W1以等信号为主并伴有不规则低信号,T2 W1是不均匀高信号.全身骨骼ECT扫描未见骨骼转移.
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89SrCl2治疗骨转移瘤临床疗效评价
临床上常见发生骨骼转移的肿瘤患者,其骨骼的剧烈疼痛会严重影响患者的生活质量,且一般的止痛药物疗效不佳,本文用89SrCl2治疗骨转移瘤患者51例,现报道如下.
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氯膦酸二钠治疗前列腺癌骨转移的临床疗效观察
骨骼是恶性肿瘤转移的常见部位,约20-70%的恶性肿瘤会发生骨骼转移.转移癌大多数来自恶性乳癌、肺癌,其次前列腺癌[1].泌尿系肿瘤中前列腺癌骨转移非常常见,肿瘤骨转移后表现为顽固性骨痛、高钙血症、病理性骨折.对该类患者采取治疗原发病同时给予缓解疼痛、改善生活质量治疗.我科从2006年-2009年采用氯膦酸二钠联合雄激素剥夺治疗前列腺癌骨转移患者23例,取得较好的疗效.现报告如下: