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MARS人工肝支持系统治疗急性暴发性肝衰竭
急性暴发性肝衰竭是一危重病症,如不进行肝移植,死亡率可高达80%[1,2].近年来德国研制的一种新型人工肝支持技术--分子吸附再循环系统(MARS),在肝衰竭治疗中取得了较好疗效[3,4].
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人工肝支持系统治疗慢性重型乙肝炎的疗效观察
我国发生肝功能衰竭的主要原因是由肝炎病毒引起,而慢性重型乙型肝炎是其常见的类型,占肝功能衰竭的90%以上[1],内科综合治疗病死率高达80%[2].人工肝支持系统(ALSS)的应用为各类肝功能衰竭患者带来了生机[3].
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人工肝支持系统治疗重型肝炎疗效观察
近年我们应用人工肝支持系统(ALSS)血浆置换(PE)交替、联合血浆灌流(PA)治疗重型肝炎,取得满意疗效,明显降低了病死率.
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人工肝支持系统治疗慢性重型肝炎的临床研究
近年来,人工肝支持系统(ALSS)的临床应用受到广泛研究.我院引进日本产PLASAUTO-IQ中间型人工肝支持系统采用血浆置换疗法治疗慢性重型肝炎34例,现将结果报道如下.
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人工肝支持系统治疗重型肝炎临床研究(附120例分析)
重型病毒性肝炎由于病情凶险,并发症复杂,虽经积极常规综合治疗,仍难以达到满意疗效.为提高重型肝炎的治疗效果,我院于1999年9月~2002年2月对120例重型肝炎患者在综合治疗基础上,采用人工肝支持系统(ALSS)治疗,取得较好疗效.现报道如下.
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人工肝支持系统治疗慢性重型肝炎的氨基酸谱变化
慢性重型肝炎伴发肝性脑病者的特征性血清氨基酸谱表现为BCAA/AAA比值下降,测定血清氨基酸对于肝性脑病具有肯定的价值[1,2].我们应用氨基酸自动分析仪检测了25例慢性重型肝炎患者在人工肝支持系统(Artificialliver support system,ALSS)治疗前后的血清氨基酸含量,分析其血清氨基酸谱的特点,并进一步阐明ALSS治疗慢性重型肝炎的作用机制.病例和方法一、病例选择25例均为1995~1999年浙江大学医学院附属第一医院传染科住院的慢性重型肝炎患者,按1995年(北京)全国传染病与寄生虫病学术会议标准诊断[3];正常对照组52例为上海地区正常成人[4].
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白蛋白替代血浆置换治疗难治性肝炎高胆红素血症疗效及作用机制
近年来,人工肝支持系统治疗肝病的研究发展较为迅速,血浆置换治疗是较成熟的肝脏替代疗法,它可提高肝功能衰竭病人的存活率,但对晚期重型肝炎病人的疗效仍不令人满意.
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人工肝支持系统治疗重型肝炎临床分析
本文对39例重型肝炎进行116次ALSS治疗,并检测治疗前后肝功能、内毒素、TNF含量,比较重型肝炎不同时期ALSS治疗结果.结果显示:应用人工肝支持系统(ALSS)治疗临床疗效显著.
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人工肝支持系统治疗前后血清白介素12、15、16变化的研究
细胞因子(CK)与重型肝炎的发病有着密切的关系,但对白介素12(IL-12)、白介素15(IL-15)、白素16(IL-16)的研究较少,尤其是人工肝支持系统(ALSS)治疗前后的变化,我院在这些方面做了相关研究,现将结果报告如下.
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非生物型人工肝支持系统治疗肝衰竭指南(2009年版)
肝衰竭(Liver failure)是由多种因素引起的肝细胞大块、亚大块坏死或严重损害,导致其合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍或失代偿,出现以黄疸、凝血功能障碍、肝性脑病和腹水等为主要表现的一种临床症候群.肝衰竭是临床常见肝脏疾病的严重症候群,病死率极高.
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生物人工肝支持系统治疗慢重肝的护理
重症肝炎患者肝细胞短期内大量坏死,病情凶险,进展迅速,内科综合治疗效果不佳.近年来,人工肝支持系统,特别是混合型生物人工肝支持系统(Hybrid artificial liver support system,HALSS),被认为是治疗重症肝炎患者有效的方法而受到广泛关注.我们在以往用人工肝支持系统治疗的基础上,引进中空纤维管式生物反应器,选择中国实验用小型猪的肝细胞供体,构建了一种新型的混合型人工肝支持系统,试图用猪肝细胞来代替病变肝细胞的生物合成、解毒、转化功能,以争取时间使患者过渡到肝细胞再生而得到康复.本文总结2002年1~3月我院成功为6例慢性重症肝炎患者行HALSS治疗的护理.
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30例人工肝支持系统治疗重型病毒性肝炎的观察和护理
重型肝炎起病急,症状重,病死率高.近年来,临床开展应用人工肝支持系统(AISS)治疗重型肝炎,试图用ALSS暂时辅助或取代严重病变的肝脏,争取时间,以使部分患者过渡到肝脏再生而康复,或为肝移植等待供肝赢得时间[1].目前所谓人工肝多数只能代替肝脏的部分解毒功能,故只能称为:人工肝支持系统(Artificial liver Spport System,AISS).用AISS装置是以血液净化为基础的体外循环系统.其物理性辅助装置包括:血液透析,血液滤过,血液灌流,和血浆置换.作者报道2002年2月~2003年2月本院成功地为30例患者行AISS治疗的观察和护理.
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股静脉置管在人工肝支持系统治疗重型肝炎中的应用
人工肝支持系统治疗重型肝炎,在临床上已取得了显著疗效,可明显降低病死率.在治疗时建立一个良好的血液通路,是顺利进行人工肝治疗的保证.股静脉留置管是较为理想的血管通路.本院2002年4月至2005年11月在人工肝治疗中,共行股静脉置管93例,置管成功后均能满足人工肝治疗时血流量的需要.现将应用体会总结如下.
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人工肝支持系统治疗重型肝炎的护理体会
重型肝炎由于病情发展迅速,肝细胞大量坏死,肝功能严重障碍,大量的代谢产物在体内积蓄,常并发多脏器功能障碍、凝血酶原时间延长、机体免疫功能低下、容易继发感染.人工肝支持系统(ALSS)可以清除因肝衰而产生的多种有害物质,使肝脏的代谢和合成功能得到部分代偿,让病人度过危险的肝衰难关,可望获得康复或等待肝移植.我科在内科综合治疗的基础上,于2001年7月至2002年5月应用人工肝支持系统治疗重型肝炎9例,取得了一定的效果,现将护理体会报道如下.
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人工肝支持系统治疗对重型肝炎患者细胞免疫的影响
人工肝支持系统(ALSS)治疗重型肝炎的治愈好转率达70%[1],目前已被广泛应用.其发病机制研究目前主要集中在细胞因子及内毒素的清除方面,本文对ALSS治疗的重型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群的变化进行了观察,现将结果报道如下.
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人工肝支持系统治疗对血糖和总胆固醇的影响
人工肝支持系统(ALSS)可使因肝功能损害、肝功能衰竭而产生的各种有害物质得以清除,肝脏的代谢功能部分被取代,从而稳定机体的内环境,病变的肝脏可通过再生而恢复其原有的结构和功能[1].本文对ALSS治疗时血糖和总胆固醇变化进行分析,并且比较血浆置换和血液灌流治疗对血糖和总胆固醇的影响.
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人工肝支持系统治疗重型肝炎20例疗效观察
重型肝炎是病情极其危重,死亡率居高不下的一种疾病.近年来国内外用人工肝支持系统(ALSS)治疗重型肝炎,明显降低了重型肝炎的死亡率[1].本院1998年10月~2000年10月应用ALSS对20例重型肝炎进行35人次的治疗,取得较好的疗效,报告如下.
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人工肝支持系统治疗慢性重型肝炎肝肾综合征疗效观察及护理
分子吸附再循环系统(MARS)是一种新的人工肝支持系统,其性能特点是在有效清除水溶性中、水分子毒素的同时,还可以选择性的清除亲脂性及血浆白蛋白相结合毒素分子,并保留血液中有用的重要营养物质和蛋白质.
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肝衰竭血浆置换治疗中不良反应的观察与护理
血浆置换治疗肝衰竭已广泛地应用于临床.在进行血浆置换过程中,可能出现不良反应,如畏冷、寒战、皮疹伴瘙痒,甚至过敏性休克等.在治疗过程中,及时发现和积极处理不良反应,有利于保障患者的安全,提高人工肝支持系统治疗的效果.笔者对我院进行的3 213次血浆置换治疗中不良反应发生情况进行总结,将防治及护理的经验介绍如下.
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人工肝支持系统治疗肝功能衰竭26例护理体会
随着人工肝技术的不断发展和推广,作为人工肝工作的重要组成部分的护理工作,也日益受到重视.我科2007年9月至2008年8月收治行人工肝支持治疗的患者26例,笔者通过临床观察和比较,现将护理体会报告如下.