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美国疾病预防控制中心简介
作者有幸访问了美国疾病控制及预防中心(Centers for Disease Control and Prevention,CDC).它是美国卫生部公共卫生司(Public Health Service)直接管辖的一个兼有管理又有业务的机构.形象化一些,它是美国联邦政府邻导的一个中央防病机构.它有些类似现在的疾病预防控制中心(原中国预防医学科学院)及卫生防疫机构.中国的卫生防疫经费除地方负担外,一部分由卫生部直接分配.而CDC是一个国家权力机构,可以据全国需要给各州分配经费,向各州派遣人员与当地机构共同工作.
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386株结核分支杆菌临床分离株药敏试验结果分析
结核病是当今世界应引起注意的传染病之一,尤其是耐多药结核病(MDR-TB)的出现,使结核病治疗、控制及预防面临新的挑战.为此,我们结合MDR-TB的治疗原则,选择了异烟肼(H)、利福平(R)、利福喷丁(T)、乙胺丁醇(E)、链霉素(SM)、力排肺疾(P)、卡那霉素(KM)、氧氟沙星(O)、司帕沙星(S)、左旋氧氟沙星(L)、环丙沙星(C)等11种药物对结核分支杆菌临床分离株进行药敏试验(绝对浓度法),结果报告如下.
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供应室消毒对控制和预防医院感染的重要性评价
目的 供应室消毒对控制和预防医院感染的重要性进行评价以更好地降低医院感染.方法 选择该院2014年6月-2016年9月期间,消毒供应室管理人员16名,对其随机分为观察组及对照组,其中对照组采用了常规性的消毒控制方式,观察组医护人员采用了综合性的消毒控制方式,比较并分析了两组医护人员消毒剂隔离状况.结果 通过对两组护理人员护理工作分析,发现观察组医护人员在消毒灭菌知识、基本项目操作以及护理工作中的综合评分明显高于对照组,两组数据统计差异有统计学意义(P<0.05).观察组医护人员在器械清洗、包装等不合格现象明显低于对照组,两组数据统计差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对供应室消毒的控制及预防工作的实施,可以明显降低医院的感染问题,对医护人员以及患者的保护具有较为良好的促进作用.
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图们口岸出入境人员HIV感染者的流行病学调查
目的 了解图们口岸出入境人员中艾滋病的流行情况.方法 对前来健康体检的出入境人员进行艾滋病检测.结果 HIV感染者12例,感染途径以性接触为主.结论 加强艾滋病预防知识的宣传教育,积极推广有效控制HIV流行及预防措施.
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糖尿病病人的家庭护理模式探讨
糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病.专家预测,到2010年中国的糖尿病病人将达到6000万人.对糖尿病病人进行健康教育,提高病人知识水平,提高自我管理能力,使病人得到严格的血糖控制及预防,从而降低糖尿病病残率和致死率,提高病人治疗依从性.自2004年5月~2006年8月对56例糖尿病病人开展家庭护理模式研究,使病人及家属受益,使护理质量得到提高.
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厦门口岸2001年出入境人员疾病监测结果分析
目的通过对疾病监测结果的分析,更好地了解疾病分布,有利于疾病的防治.方法对2001年经厦门口岸出入境的7032人疾病监测结果进行分析.结果共检出疾病及指标异常1500例次,其中HBsAg阳性943例,ALT增高152例,高血压251例,心电图异常147例,梅毒感染者5例,HIV感染者2例.结论认真作好疾病监测,防止传染病传入、传出,同时更好地为出入境人员的健康服务.
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066 胰岛素皮下连续输注:严格控制青少年1型糖尿病代谢紊乱的新疗法
[英]/Boland EA…//Diabetes Care.-1999,22.-1779~1784糖尿病控制和并发症试验(DCCT)结果证明青少年1型糖尿病患者接受日多次注射法(MDI)或胰岛素皮下连续注射法(CSII)强化治疗均可获得良好代谢控制及预防慢性并发症的效果。本研究观察了一组青少年1型糖尿病患者以评估CSII和MDI两治疗方案的临床和心理社会治疗效益。病人和方法青少年1型糖尿病患者75例,年龄12~20岁,均有1 a以上胰岛素治疗史。近期糖化血红蛋白(HbA1c)7.0%~14%,近6个月严重低血糖反应事件<2次,除外其它疾患。其中25例应用CSII治疗,50例采用MDI接受强化治疗,随访1 a。于研究初、研究6个月及满12个月时由专业人员对研究对象的生活质量、抑郁程度、自制力、自信心、处理治疗问题能力等作出评估。并且每4~6周进行常规随访,记录临床资料包括HbA1c、不利事件(即低血糖反应、超重等)。结果研究开始时,CSII组和MDI组的年龄、病程、性别、种族、胰岛素日用量(单位U/kg)、HbA1c水平等均无显著统计学差异。6个月时两组HbA1c水平均较治疗前显著降低(CSII 7.7%±1%对8.4%±1.7%;MDI8.1%±1.0%对8.8%±1.6%,P均<0.02)。随后6个月中CSII组HbA1c水平持续下降(12个月时7.5%±0.9%),而MDI组轻微回升(12个月时HbA1c为8.3%±1.3%)。尽管如此,整个研究期间CSII组低血糖事件的发生较MDI减少近50%(P=0.01),两组糖尿病酮症(DKA)发生人次无显著性差异。治疗12个月后胰岛素日用量CSII组明显少于MDI组[(1.05±0.6)U/kg对(1.49±0.6)U/kg,P=0.009]。自主能力调查数据显示两组患者自治能力、生活质量、抑郁程度较治疗前均显著改善(P<0.05),在自行处理胰岛素治疗问题方面CSII组表现更好。结论 青少年1型糖尿病采用CSII治疗方案在改善代谢控制、降低HbA1c水平、减少低血糖反应发生和增加心理健康方面可收到更好的效果。(南海荣 许 玲摘 王德全校)
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33例老年输液患者院内感染的临床特点分析
输液是临床上常见的给药途径,具有显效快速、方便快捷等特点。随着我国进入老龄化社会,老年患者逐年增多,老年人基础疾病多,抵抗力差,大多数疾病均需要输液治疗,而且反复住院输液治疗的频率高,使得其存在较其他人群更多的风险因素,是感染性疾病的易感人群[1]。老年患者本身机体机能差,尤其是对在医院进行过或正在进行侵入性操作的老年患者,更容易发生院内感染[2?4]。近年来,日趋严重的院内感染对患者的健康和医疗工作造成不良的影响,引起了临床工作者越来越多的重视。为了解老年患者输液发生院内感染的临床特点以及如何更好地控制及预防此类患者院内感染的发生率,我们对2011年1月至2013年12月在我院进行静脉输液的674例老年患者中发生院内感染的33例进行回顾性分析,现报道如下。
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SARS肺损伤与抗白细胞粘附防治的设想
始于2002年11月中旬,出现在我国广东省和其他局部地区的一种急性呼吸道传染病(亦称非典型肺炎),已于2003年2月底,被美国疾病控制及预防中心(CDC)命名为严重急性呼吸道综合征(severe acute res-piratory syndrome,SARS)[1].
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新疆肺科医院5年结核菌培养结果分析
结核病是当今世界传染病死亡之首,我国结核病疫情严峻,耐药性结核病(MDR-TB)的出现,控制及预防面临新的挑战.痰结核菌培养是结核病监测耐药情况的好方法,能对今后结核病的规划及控制提供可靠数据,对国家和地区制定长远结核病的控制计划起到主要作用.
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新诊2型糖尿病患者血清缺血修饰蛋白与糖化血红蛋白相关性分析
慢性高血糖的毒性作用可通过晚期糖化终产物的蓄积,毛细血管基底膜成分的改变,氧化应激反应,炎性反应等导致糖尿病性微血管病变、大血管病变的发生[1]。糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin ,HbA1 c)是国际公认的衡量血糖控制水平的重要指标,且是控制及预防糖尿病并发症的评价指标[2]。缺血修饰蛋白(ischemia modified albumin ,IM A )是近年来发现的早期诊断急性心肌缺血的指标之一[3]。研究发现与健康人相比,2型糖尿病(T2DM )患者IM A水平显著升高,且与血糖控制水平显著相关[4]。本文就新诊T2DM人群 HbA1 c与IM A的相关性及其影响因素进行研究,现报道如下。
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PFGE在医院内感染细菌的分子流行病学方面的应用
医院内感染是目前感染性疾病的主要问题之一.据美国疾病控制及预防中心估计每年约有200~400万病人住院后发生医院感染,占住院病人的5%~10%.这种医院内感染不仅可以导致病情的恶化,严重时还可致命,而近年来随着抗生素、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、肿瘤化疗药物的广泛应用,以大肠杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、假单胞菌属为主的革兰阳性菌取代了金黄色葡萄球菌为主的革兰阳性菌,成为主要的医院内感染的致病菌群,因此,对于致病微生物的分型显得尤为重要.
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结核分枝杆菌4 382株耐药结果分析
结核菌的耐药性检查不但是临床选择化疗方案的依据,更是流行病学的重要指标.西部地区结核病患病率明显高于全国水平.本文对1993~2005年4 382株结核分枝杆菌药敏试验结果进行分析,为本地区结核病的治疗、控制及预防提供可参考的科学依据,也为本地区结核病控制项目的实施提供参考.
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麻醉恢复室护理工作交叉感染的控制与预防
目的 :研究探讨麻醉恢复室护理交叉感染控制及预防.方法:选取2016年6月—2017年6月间我院麻醉恢复室接收的2500例手术麻醉患者为研究对象,总结麻醉恢复室护理期间交叉感染的发生情况,提出预防和控制对策.结果 :2500例患者中共12例患者出现了交叉感染,所占比例为0.48%,其中,呼吸道感染及泌尿系统感染所占比例高,分别为32%、24%;年龄越高和年龄越低的患者,发生交叉感染的几率越高.停留时间越长,交叉感染发生率越高.因无菌操作执行不到位、消毒隔离不严格所致感染的比例高,分别为32%、32%.结论 :麻醉恢复室交叉感染的发生主要与无菌操作执行不到位、消毒隔离不严格有关,因此应采取针对性的措施进行预防,以降低交叉感染的发生率.