首页 > 文献资料
-
住院病人内外科治疗的病例组合研究
住院病人的病例组合研究是基于大样本患者的病情和治疗信息.我们依据军队医院完整、准确的病案首页数据库,建立内、外科治疗分开的住院病人病例组合方案.
-
门诊病人治疗与处置的病例组合研究
病例组合在发达国家已得到广泛研究和应用,并取得了较好效果.近年来,发达国家的病例组合研究纷纷覆盖门诊、社区、家庭护理、精神疾病和康复医疗等领域,美国、英国已经建立了用于门诊病人的病例组合方案[1].国内也开始了住院病人的病例组合研究 [2],但对于门诊病人的病例组合研究尚未见报道.我们尝试对某医院门、急诊病人进行病例组合研究,现报告如下.
-
基于我国病案首页的病例组合方案与病例组合指数
病例组合(Case mix)的概念和美国DRGs分类思想,在我国传播已有10几年的历史。一些学者提倡有必要借鉴国际经验,在国内明确提出病例组合的概念,并开展与之相应的研究工作[1]。1994年,北京市医院管理研究所以美国的AP-DRGⅧ的分类方案为依据,会同北京10家医院,完成了对10万出院病人的住院天数、例均费用和费用结构的分析报告[2]。
-
LCT与HPV不同组合方案在宫颈高度病变(≥CIN2)筛查中的应用
目的 比较自动细胞学检测系统液基细胞学(LCT)与人乳头瘤病毒(HPV)不同组合方案在宫颈高级别病变(≥CIN2)筛查中的应用结果.方法 选取2015年1月至2016年10月至横县人民医院接受宫颈癌诊断的74例患者作为研究对象,对其分别实施LCT+HPV平行试验、HPV-LCT系列试验以及LCT-HPV系列试验,并将病理结果作为金标准进行对照,比较3种组合方案对≥CIN2的高度病变的筛查价值.结果 LCT+HPV平行试验、HPV-LCT系列试验及LCT-HPV系列试验对宫颈高度病变(≥CIN2)筛查准确性分别为79.73%、78.38%、85.14%;敏感性分别为83.33%、79.17%、91.67%;特异性分别为78.00%、78.00%、82.00%,3组比较差异均不具有统计学意义(均P>0.05).LCT-HPV系列试验费用效益比(2015元)小于LCT+HPV平行试验(4015元)以及HPV-LCT系列试验费用效益比(3 568元).结论 在宫颈高度病变(≥CIN2)筛查过程中,实施LCT-HPV系列试验能获得准确性较高的筛查结果,敏感性也较高,并且可减少宫颈癌初筛成本,具有积极实施价值.
-
加替沙星、力克肺疾联合化疗治疗复治肺结核的疗效观察(附72例分析)
结核病在当今全球范围内发病率居高不下,严重危害人们的健康复治结核病人,尤其是耐药结核病患者,成为长期的传染源.根据WHO估计全球约有20亿人受结核分枝杆菌感染,其中约有500万人感染了耐药分枝杆菌[1],因此新药的研发和新的化疗组合方案迫切需要.
-
女性围绝经期健康大讲堂(之十四)
女性更年期抑郁症治疗组合方案更年期抑郁症是一种发生在更年期的常见精神障碍.据报道,女性进入更年期,约有46%的人罹患本病,明显高于其他年龄段.更年期抑郁症患者常有某些躯体或精神因素作为诱因,引起生理和心理方面的改变,一般起病缓慢,逐渐发展,病程较长.常见的症状更年期抑郁症常见的症状为:悲伤(一直感到伤心或悲哀);泄气(感到前景渺茫);缺乏自尊(觉得自己没有价值或自以为是一个失败者);自卑(觉得力不从心或自叹比不上别人);内疚(对任何事都自责);犹豫(在做决定时犹豫不决);焦躁不安(一直处于愤怒和不满状态);对生活丧失兴趣(对事业,家庭,爱好和朋友丧失了兴趣);丧失动机(感到一蹶不振,做事毫无动力);自我印象可怜(以为自己已衰老或失去魅力);食欲变化(感到食欲不振或情不自禁的暴饮暴食);睡眠变化(有失眠症或整天感到体力不支昏昏欲睡);丧失性欲(丧失了对性的兴趣);臆想症(经常担心自己的健康);自杀冲动(认为生活没有价值,或生不如死).
-
基因调控表达技术的建立及在多潜能造血干/祖细胞扩增调控中的应用
干细胞是一种原始多潜能的细胞,具有自我更新和定向分化的基本特征.为了克服干细胞数量少的不足,众多学者已经在积极探索干细胞的扩增方法.目前国内外采用不同细胞因子的组合方案来进行干细胞的扩增,但其扩增的结果存在很多问题,主要体现在:扩增的时间短,倍数低,扩增体系难于调控,扩增后的干细胞自我更新能力,可塑性及造血重建的功能均较扩增前下降.
-
艾滋病抗病毒治疗研究进展
从1995年Ho D.D.先报道HIV抗病毒治疗成功案例,以后高效联合抗逆转录病毒治疗(HAART)的临床疗效得到了肯定.目前,人类已经有约30种抗逆转录药物构成的有效疗法,尽管迄今为止仍未能成功研究出彻底清除患者体内HIV的方法及其治疗药物,也未获得有效预防HIV感染的疫苗,但如果联合用药,它们能够挽救艾滋病病毒感染者生命,使病毒感染者活得更健康,更有品质.但现实情况是,开始接受治疗时患者免疫功能已经严重受损,机会感染存在、药物不良反应、病毒耐药性等等问题往往导致患者依从性下降,成为影响HAART实施和抗病毒治疗成效的主要原因.因此,除致力于研发新型抗病毒治疗药物外,探索适合的治疗管理模式、寻求开始抗病毒治疗佳时机、使用便于应用的药物剂型、佳药物组合方案、预防或减轻药物不良反应、预防抗病毒药物耐药性的发生等方面问题还有待解决.
-
米托蒽醌联合阿糖胞苷治疗急性粒细胞白血病36例疗效观察
目前,临床上治疗急性粒细胞白血病(AML)的方案除了传统的柔红霉素(DNR)联合阿糖胞苷(Ara-C)组成的DA方案外,尚有许多不同的组合方案,米托蒽醌(Mit)与阿糖胞苷(Ara-C)的联合应用也是临床上较为常用的诱导治疗方案之一,我院1997年1月-1999年12月间采用MA方案治疗AML 36例进行临床疗效观察,现报告如下。1 临床资料1.1 病例资料 36例AML均按国内统一标准诊断和分型[1],其中M1 8例,M2 13例,M4 3例,M5 8例,M6 4例。按给予MA方案前是否接受过化疗分为初治组和复治组。①初治组:为发病后首次接受化疗者,本组13例,男8例,女5例,年龄23~59岁,平均34岁。②复治组:患者均接受过2个以上疗程的化疗(包括HA、DA等)未获CR或CR后复发者,本组共23例,男14例,女9例,年龄27~56岁,平均年龄39岁。
-
射频消融及组合方案治疗特殊/高危部位肝癌的中远期疗效
射频消融(RFA)是目前肝癌患者非手术疗法的疗效较肯定的疗法之一,由于特殊/高危部位肝癌位置的特殊性导致操作难度系数增大,术后并发症发生率和肿瘤复发率更高,而完全坏死率和中远期生存率却更低.RFA联合多种组合方案,如经肝动脉化疗栓塞(TACE)、经皮注射无水乙醇(PEI)和靶向化疗等能更有效的提高肿瘤完全坏死率和患者的中远期生存率.本文就此作一综述.
-
国产抗结核药固定复合剂全程治疗涂阳185例近期效果分析
目的探讨国产抗结核病药固定复合剂FDC门诊免费全程督导治疗初治涂阳肺结核病人的临床效果及不良反应.方法 185例初治涂阳肺结核病人采用门诊免费全程督导治疗.疗程结束后对临床效果和不良反应情况进行综合评价.结果 185例初治涂阳肺结核病人治疗至6月末痰菌阴转率为97.3%.病灶显吸率和空洞闭合率分别为95%和97%.药物不良反应总发生率27.5%,其中肝功能损害为15.1%,1例死于肝衰竭.13例胃肠道反应者经对症治疗好转.3例流感样征候群者将FDC改为板状组合药后再将RFP改为RFT后未再出现流感样表现.7例白细胞减少者加用利血生和鲨肝醇口服未停用抗结核病药物.结论国产FDC固定复合剂其优点可预防单药使用或不合理药物组合,减少耐药菌的出现.药片少,服用简单方便,可提高对治疗方案的顺应性.减少错误服药率.临床治疗效果理想.但药物不良反应较单药组合方案为高,应进一步观察研究.
-
免疫疗法协同治疗非何杰金淋巴瘤的新进展
目前,临床上已建立了多种治疗非何杰金淋巴瘤(NHL)的方案,如标准化疗、高剂量化疗、放疗、骨髓移植和外周血干细胞移植.将它们单独应用或联合应用治疗NHL能达到改善患者预后的目的,但不能彻底治愈,复发是常见的.由于化疗的毒副作用,已不太可能再增加它的使用剂量.而对现有的化疗药物,临床上已尝试了多种不同的化疗药物的组合应用,如果没有更新的化疗药物投入市场,现有的化疗组合方案难以达到新的突破.然而随着对NHL发病机制的认识及免疫学技术的迅速发展,临床上已经实践着将免疗法纳入一些常规的NHL治疗中.免疫疗法只是一种辅助性疗法,它的介入旨在诱导和增强免疫介导杀伤肿瘤的机制[1]或诱导和增强机体造血系统的再生能力[2].迄今,临床上已尝试了多种免疫疗法,虽然免疫疗法协同化疗或放疗治疗NHL已取得一些可喜的进展,但仍限于改善患者的状况阶段,离彻底治愈该病仍有一些距离.本文拟将近年来免疫疗法在协同治疗NHL方法的进展作一综述.
-
中、日音乐疗法概述
何谓音乐疗法,尚没有一个成形的定义.但人们对它的诠释中都离不开这样一种认识:就是把音乐作为媒介,根据人们(或患者)的健康状态、情绪,治疗师有针对性地提出音乐组合方案,进行音乐康复治疗.它是一种能够改善心理、精神状态,使之恢复正常的辅助治疗方法.
-
"一站式"复合技术在心血管外科的应用
"一站式"复合(Hybrid)技术是在同一空间和时间内运用心血管介入与外科手术的复合技术,充分发挥心血管介入治疗和外科手术的优势,治疗复杂的心血管疾病."一站式"复合技术治疗心血管疾病是当今心脏外科领域中一个全新的治疗理念,其意义在于:以患者为中心,融合多学科的知识和理念,针对患者不同的病理生理状态,设计出佳的治疗组合方案,从而以小的代价,获得佳的疗效.