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  • 高层次科技人才创新能力评价及预测模式研究

    作者:彭云;阮鹏;张敏;余小平

    高层次人才的引进可以迅速增强高校科研实力,缩短培养时间,但引进成本高昂,因此,必须加强高层次科研人才引进时的科学评价.本文阐述了评价高层次科研人才的主要指标,结合高层次科研人才的年龄、科研年龄等提出了科研业绩与人才未来科研贡献预测的定量评价模型,并对评价模型进行了运用说明.

  • DNA倍体分析系统用于宫颈癌及上皮内瘤变的诊断及预测

    作者:孙小蓉;汪键;Alfred Boecking

    许多国家防癌普查结果证实,用巴氏涂片作为宫颈癌的筛查方法可使宫颈癌死亡率明显下降[1].然而,由于受取材方法、涂片制作、染色技巧、阅片水平等因素影响,导致巴氏细胞学方法假阴性率达15%~40%[2].巴氏方法与其他常规细胞病理学诊断方法一样,对宫颈癌前病变的发展趋向无法进行预测评估[3].但近十年来有许多新的宫颈癌筛查和诊断方法不断地产生和发展,如阴道镜、组织学荧光分光镜、HPV-DNA检测[4]以及细胞DNA定量分析方法等[5].本文着重介绍DNA倍体分析系统在宫颈癌早期诊断及对癌前病变的发展趋向评估中的作用.

  • 髋部骨密度与髋部骨折风险的相关性分析

    作者:王洁颖;任龙喜;陈红

    目的 探讨不同年龄,不同性别髋部骨折患者的髋部骨密度值与髋部骨折风险的相关性.方法 抽取髋部骨折98例,50岁以上85例,其中男性33例,女性52例,股骨颈骨折占44例,粗隆间骨折41例.按照骨质疏松诊断标准共分为2组:T<-2.0(骨折组),T>-2.0(骨折组),按性别、年龄、身高、体重与骨折组按1:1配对,以T<-2.0(非骨折组),T>-2.0(非骨折组)分别作为对照组.结果 年龄50岁以上非暴力髋部骨折患者,T<-2.0(骨折组)和T<-2.0(非骨折组)做对照研究,骨折组的骨密度值要低于非骨折组,对骨折风险预测有显著性差异.男性和女性之间做对照研究,有明显的统计学意义.年龄50岁以上非暴力髋部骨折患者,T>-2.0(骨折组)和T>-2.0(非骨折组)做对照研究,骨折组的骨密度值要低于非骨折组,对骨折风险预测有显著性差异.男性和女性之间做对照研究,有明显的统计学意义.年龄50岁以下的患者为13例,其中男性11例,女性2例,均为年轻的受暴力致伤的患者,骨密度值检测对骨折风险评估没有显著性差异.结论 (1)对于非暴力髋部骨折,低BMD与髋部骨折有明显的相关性,且呈指数级相关.(2)骨折危险性的评估没有明确的BMD阈值.(3)骨折患者与非骨折患者BMD有相互重叠.(4)女性自50岁左右髋部骨折的发生率要高于男性.(5)小于50岁的较年轻患者BMD和骨折危险性的相关性不明确.

  • 173 BAEP在耳神经外科术中监测的应用

    作者:李希平;戴海江;郭连生

    脑干听觉诱发电位(brainstem auditory evoked potentials,BAEP)等电生理技术术中监测是耳神经外科应用早、广泛的监测技术,它可以通过早期发现听神经的电位变化,术中大限度地避免或减轻听神经损伤,并对术后听力进行预测评估.本文对其在耳神经外科术中监测的应用情况作一综述.

  • 产后出血预测评估联合卡孕栓预防产后出血的临床疗效观察

    作者:赵艳华

    目的 对产后出血预测评估联合卡孕栓预防产后出血的临床疗效进行观察.方法 选取2016年11月~2017年11月期间收治的74例分娩产妇作为本次研究对象,随机分为对照组(n=37)与观察组(n=37),对照组施以常规治疗,观察组采用预测评估联合卡孕栓进行治疗.对对照组与观察组两组产妇组间出血、宫缩情况进行对比.结果 对照组与观察组相比,观察组术中出血量(129.89±11.14)mL低于对照组(197.04±12.28)mL,分娩后2h出血量(149.87±11.45)mL低于对照组(230.45±13.57)mL,分娩后1d出血量(257.88±14.00)mL低于对照组(374.59±15.47)mL,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇产后10min宫缩强度(8.12±1.27)kPa高于对照组(5.51±1.52)kPa,产妇产后30min宫缩强度(12.87±1.29)kPa高于对照组(9.65±1.45)kPa,产妇产后60min宫缩强度(38.14±4.61)kPa高于对照组(27.02±5.27)kPa,差异有统计学意义(P<0.05).结论 预测评估联合卡孕栓预防可以对产妇出血情况进行有效改善,并对宫缩强度有较好恢复性.

  • 基本功能状态可预测多器官功能衰竭危重患者的功能恢复情况

    作者:喻文;罗红敏

    近期英国有学者进行了一项研究,该研究通过调查重症加强治疗病房(ICU)中存在多器官功能衰竭(MOF)患者的基线人口学特征及临床和功能特点,来预测评估患者在入院6个月和12个月后的功能恢复状况。共有545例入院时存在MOF的患者纳入本研究。研究者使用改良Rankin量表和格拉斯哥预后扩展量表对患者出院6个月、12个月后的功能状况进行了前瞻性评估,并分别与基线状态比较。疾病的严重程度通过入院时急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)和简化急性生理学评分Ⅱ(SAPSⅡ)进行评估。结果:有266例患者完成了随访。MOF存活者从ICU出院后6个月和12个月的功能状态明显改善。入院前功能状态良好、住院时严重程度评分较低、年龄相对较轻等均对ICU出院后功能状态的改善产生积极影响。研究者得出结论:入ICU之前患者功能状态水平不仅有助于预测患者长期预后,也可用于危重患者纳入ICU期间和后续的临床治疗计划之中。

  • T 波电交替、心率变异联合检测对急性心肌梗死患者恶性心律失常预测评估的作用

    作者:杨法;苏明兰;李小珠;张斌

    目的:探讨研究 T 波电交替(T Wave Alternans,TWA)、心率变异联合检测对急性心肌梗死患者恶性心律失常预测评估的作用。方法选取120例急性心肌梗死患者,依据有无恶性心律失常分为恶性心律失常组(A 组,36例)和无恶性心律失常组(B 组,84例),对比两组 T 波电交替和心率变异结果,并分析其对恶性心律失常的评估作用。结果两组 V1导联处 TWAmax差异具有统计学意义(P <0.05),且心率变异指标 SDNN、SDANN 差异均具有统计学意义(P 均<0.05);当 TWA≥25 uV 或 SDNN≤60 ms 时,T 波电交替联合心率变异对急性心肌梗死患者恶性心律失常的灵敏度、特异度分别为70.68%、61.71%,当 TWA≥25 uV 或 SDANN≤50 ms 时各指标分别为75.08%、55.07%。结论采用 T 波电交替、心率变异联合检测对急性心肌梗死患者恶性心律失常具有重要的预测评估价值,值得推广使用。

  • 非侵入性检查预测肝硬化食管胃底静脉曲张及出血的研究进展

    作者:王萍;王拱辰

    肝硬化患者50%左右可见胃食管静脉曲张,没有静脉曲张的肝硬化患者以每年5%发展为静脉曲张,小的静脉曲张以年5%~12%发展为较大的静脉曲张,肝硬化胃食管静脉曲张出血的年发生率为5~15%.尽管40%的患者的食管静脉曲张出血可以自发性停止以及过去数十年间治疗手段改善,6周内的病死率仍可达20%左右.后期的再出血率在未治疗的患者约为60%,大部分发生在首次出血后的1~2年内[1].有研究清楚的表明初级预防的静脉重度曲张出血的风险由50%降低到15%[2],因此,首次出血前的静脉曲张程度早期诊断和预测评估是非常关键的.目前侵入性检查门脉高压症及胃食管静脉曲张的方法有胃镜检查、肝静脉压力梯度(Hepatic venous pressure gradient,HVPG)测量、曲张静脉压力测定,但均为有创,患者依从性差.以下就近年来国内外学者研发的无创检查预测肝硬化患者食管胃底静脉曲张破裂出血进展予以综述,现介绍如下.

  • 冠心病患者血脂蛋白(a)、胆红素和尿酸水平的变化

    作者:丁小东;张海峰;沈彩华

    近年来,CHD的危险因素是一个非常活跃的领域,一些新的危险因素如脂蛋白(a)、胆红素、尿酸相继提出并被予以重视,CHD危险因素更加趋于复杂化 [1].我们分析比较了CHD患者组和健康对照组血脂蛋白(a)、血清胆红素及尿酸水平,旨在探讨其水平变化在预测评估冠心病的临床意义.

  • AEEG在脑梗死所致癫痫患者痫样放电预测评估中的应用价值

    作者:李媛媛;李玲玲

    目的 探讨动态脑电图在脑梗死所致癫痫患者痫样放电预测评估中的应用价值.方法将70例脑梗死后癫痫患者设为研究组,未发生癫痫的70例脑梗死患者设为对照组.两组患者均接受常规脑电图及动态脑电图检查,比较研究组不同检查方式异常检出率、研究组与对照组动态脑电图异常检出率.结果研究组动态脑电图总异常检出率为80.0%,常规脑电图为37.1%,动态脑电图总异常检出率显著高于常规脑电图(P<0.05).研究组动态脑电图总异常检出率显著高于对照组(80.0%v s.31.4%,P<0.01).结论动态脑电图检查可有效提高脑梗死后癫痫患者痫样放电预测准确度,可为临床诊治提供依据.

  • 老年肿瘤患者合并心血管疾病的研究概况

    作者:唐东昕

    0 引言目前关于老年人的定义尚未完全统一.WHO规定:60~74岁为年轻老人;75~89岁为老年人;90岁以上为非常老的老年人或长寿老年人.中华医学会老年学会根据我国实际情况于1982年将老年人年龄标准划分为60岁以上.

  • 听神经病谱系障碍:挑战和问题

    作者:YvonneSininger;聂文英

    从我第一次看到描述为"Eve"的患者以来,已经过去了二十多年(Sininger and Starr,2001).Eve 是我们给首次介绍的一例听觉障碍患者的称呼,她的症状不符合已有的听力损失的概念.我经历过听力学家和听力科学家的训练,重点在耳蜗功能及其障碍-尤其是柯蒂器.听力学家和耳鼻喉科专家一般认为,如果一个人听敏度下降,问题肯定在中耳或耳蜗,听神经只不过是一条往脑干的通道.我的专长是应用听性脑干反应(ABR)技术对婴幼儿听阈进行预测评估,因为婴幼儿无法用一般的方法进行听力评价.我所了解的事实是:ABR反应阈与用声音测得的阈值实质上是一样的.那么,为什么患者Eve听到短声刺激后,ABR却没有反应呢?凭直觉我感到一定是她的听神经出了问题,但我从没遇到过类似病例,我们当时只是认为她是个有趣的、独具临床特点的个案,然而,后来证实这只是冰山一角.

  • 高速公路隧道掘进工粉尘累积暴露评估

    作者:沈阳;王永伟;曹柳;石婷;黄磊;崔方方

    目的 探讨贝叶斯分析技术掘进工粉尘累积暴露评估,为粉尘累积暴露评估提供参考.方法 通过某高速隧道掘进工随机12d粉尘浓度及效率、年工作天数、防护与环境等信息,运用贝叶斯决策分析技术评估粉尘累积暴露水平,并估计决策分析小样本数.结果 掘进工接触矽尘(游离SiO2:26.17%~ 30.81%),总尘超标率为100.00%(几何均数浓度为8.14 mg/m3),呼尘超标率为75.00%(几何均数浓度为2.48 mg/m3);呼尘和总尘似然分布暴露等级(ER5)均为100.00%,且均与效率呈正向关系(R2值分别为0.901和0.82,均有P<0.05),先验分布总尘和呼尘暴露等级主要为ER4(28.00%、55.20%)和ER5(71.70%、44.50%),累积暴露总尘和呼尘浓度分别为8.89 mg/m3、2.95 mg/m3,后验分布的概率均为0和100%:似然分布的概率均数(标准差)分别为9.08%(20.03%)、90.9%(20.04%),后验分布为5.17%(12.34%)和94.83%(12.34%),估计累积暴露小样本数为4.结论 高速隧道掘进工暴露矽尘浓度超标严重,基于粉尘测定的贝叶斯决策分析技术可实现累积暴露预测及少检测样本估算.

  • 严重精神障碍患者危险性评估表简易量化分析

    作者:陶华;曾庆枝;鞠康;宋兰君;郑宏;陈浩;张琼婷;崔佳;张骁谨;孙岩;王屹巍;仇晓艳;许俊杰;牛昕

    目的:探讨严重精神障碍患者危险性的简易量化评估方法,为严重精神障碍患者危险行为预警管理提供依据.方法:对危险性评估表14个因素进行权重赋值,培训精神科医生对390例住院患者进行评估,观察1年危险行为发生情况,分析危险性预测评估的敏感性和特异性.结果:该危险性评估简易量化标准清晰,2分是佳分界值,对危险行为的灵敏度70.8%,特异度59.1%.结论:严重精神障碍危险性评估表简易量化方法简便、有效,建议在社区危险行为预警管理中推广使用.

  • 产后出血预测评估联合卡孕栓预防产后出血的临床效果观察

    作者:陈路明

    目的:分析研讨产后出血预测评估联合卡孕栓预防产后出血的临床效果。方法此研究中所研讨的150例患者,均采用随机抽签方式,从我院2015年4月至2016年4月期间收治分娩产妇中抽取出,150例患者按入院顺序分75例对照组和75例研究组,对照组不接受任何预防性措施,研究组接受产后出血预测评估联合卡孕栓进行预防,对比两组产妇状况。结果对比两组产妇产后出血量,研究组比对照组低,组间数据有统计学意义(P <0.05)。对比两组患者产后十分钟、半小时、一小时宫缩强度状况,研究组比对照组优,组间数据有统计学意义(P <0.05)。结论临床可采用产后出血预测评估联合卡孕栓来预防产后出血状况,此方式可明显降低出血量,加强宫缩,推广价值高。

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