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老年养生数数法
搭脉数数法清晨醒来,调节好情绪之后,便可平心静气地搭脉数数,数一下脉搏是否规则.每天悉心体察脉搏的变化,是获取体内信息、实行自我监测的重要手段.步行数数法 步行时可以默默地数数,在空旷的地段还可以高声数数.长距离步行,可用硬币来记数.每走100步便把硬币从左边的裤袋里移至右边的裤袋.到达目的地时,数一数硬币,就能够计算出步行的总数.
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如何自我监测血糖
糖尿病患者需要定期监测血糖水平来调整药物剂量.对于行动不便或离医院较远的患者,专门去医院抽血检查血糖水平显得十分不便,这时就可用微量血糖仪进行血糖的自我监测.
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糖尿病“看图对话”健康教育模式的发展
糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一种慢性终身性疾病,各种并发症较多.糖尿病已成为继肿瘤、心血管疾病之后列第三位威胁人类生命健康的非传染性疾病,成为世界性公共卫生问题[1-3].糖尿病的综合治疗包括健康教育、饮食治疗、运动疗法、药物治疗、自我监测5项内容.糖尿病健康教育列为"五架马车"之首,其对糖尿病治疗效果的影响是举足轻重的[4-9].目前国内开展的糖尿病健康教育模式有传统的讲授法、PBL教学模式、个体化全程护理干预教育、临床护理路径(CNP)教育、俱乐部管理、烹饪实践课、社区健康教育等[4,9-11],这些健康教育模式取得了一定的效果.而近年来,糖尿病患者的行为改变及自我管理成为糖尿病健康教育的两大研究热点[10,12],要求糖尿病患者有较高的积极性和依从性,而大多数的教育方式缺乏互动性和趣味性,收效甚微[5,6,8].
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糖尿病患者对疾病认识程度的调查分析及护理
糖尿病(DM)是由于体内胰岛素分泌和作用障碍导致以高血糖为特征的慢性终生性疾病,是对人类健康危害较大的常见病.病程长可引起多系统的慢性进行性病变或损害,给患者带来极大痛苦和经济负担,甚至危及生命.目前治疗多釆用综合疗法,教育、饮食、控制、运动疗法、降糖药物及胰岛素应用以及自我监测等综合措施,全面有效地控制DM并非依靠用药可以达到,而需对患者进行DM知识教育.笔者对56例DM患者进行疾病认识程度调查,旨在发现DM患者对DM知识学习中存在问题,以便针对性进行教育,现将结果报道如下.
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动静脉内瘘患者上衣袖口的改制与应用
动静脉内瘘是血透患者的生命线,维护和保持内瘘血流通畅成为血液透析患者重要的问题.长期维持性血液透析患者内瘘穿刺次数频繁,每次血液透析治疗时间较长(4~4.5 h),在透析上机期间需频繁监测血压(每30 min 1次).护士普遍反映患者上衣袖口较紧,不方便将衣袖捋到上臂进行穿刺和测血压.对患者而言,紧身狭窄的衣袖虽然保暖,但不方便动静脉内瘘的监测,甚至容易导致内瘘闭塞.为此,我科护理人员特别设计了适合血液透析患者的袖口,方便了患者的自我监测和医务人员的操作,得到了患者和医护人员的一致肯定,现介绍如下.
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俯身呼吸困难自我监测在慢性心力衰竭患者出院随访管理中的应用研究
目的 探讨俯身呼吸困难自我监测在左室射血分数降低(HF-REF)的慢性心力衰竭患者出院随访管理中的应用价值.方法 选择某院HF-REF患者168例,将患者随机分为观察组和对照组,对照组出院后接受常规随访管理,观察组同时接受俯身呼吸困难自我监测,观察两组患者出院后心功能的维持状态、生活质量、再入院率及死亡率,评价俯身呼吸困难自我监测在随访管理中的应用价值.结果 两组死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组医疗接触时间间隔明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组再入院率及生活质量评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).出院后6个月及12个月观察组左室射血分数(LVEF)、N端脑钠肽激素原(NT-proBNP)、6 min步行试验(6-MWD)及NYHA分级均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 俯身呼吸困难自我监测在HF-REF慢性心力衰竭患者出院随访管理中的价值较大,值得关注.
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老年糖尿病患者血糖的自我监测及注意事项
糖尿病(DM)是常见的以血糖水平增高为主要特征的内分泌代谢疾病,我国约有4 000万DM患者,而且1/3为60岁以上老年人群.随着人们生活水平的提高,老年人口增加,DM患者逐年增多,对行动不便或离医院较远的老年患者,在家里用自我监测血糖的方法增加测定频度,监测血糖水平显得十分方便快捷,早期做好老年DM患者血糖监测有利于合理用药、预防控制DM的发展和并发症的出现,从而提高老年DM患者身体保健水平和晚年生活质量.
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高血压患者护理分析
目的 观察高血压患者的临床特点,分析护理过程中的注意事项.方法 选取90例高血压住院患者,评估既往护理过程中存在的不足,并按照随机原则分为两组,一组按照原先的护理方案继续护理,另一组采用优化护理方案继续护理,并于30d后评估两组患者病情.结果 优化护理组病情明显稳定,血压有所降低,改善情况与普通护理组比较,差异有统计学意义.结论 高血压的控制过程中,护理方案的科学性与合理性至关重要,对稳定病情、避免严重并发症的出现均具有重要的价值.
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家中血糖自我监测注意事项
血糖测量是糖尿病患者自我监测的常用方法.目前,血糖仪已被广泛应用于家庭,在家中自测血糖应注意与了解以下几个方面:
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门诊糖尿病患者的健康教育
目的:研究门诊糖尿病健康教育的治疗护理效果.方法:利用多种途径在病人就诊、治疗等过程中进行灵活多变、因人而异、通俗易懂的方法进行施教,并注意教育内容的知识性和兴趣性.结果:接受健康教育后,患者对糖尿病知识的知、信、行程度明显增加,自我监测的方法掌握较好,血糖控制稳定,住院率明显下降.结论:门诊开展糖尿病健康教育,能提高患者自我管理能力,对避免或延缓并发症的发生和发展,提高患者生活质量具有重要意义.
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糖尿病患者实施健康教育的必要性
糖尿病为慢性终身性疾病.目前我国糖尿病患病率已达1%~2%,且以每年1‰的速度递增[1].如果血糖长期控制不良,可引起眼、神经、肾脏、心血管及感染等多种并发症,致残率及死亡率较高[2].疾病本身及其各种并发症正威胁着人们的健康,影响着人们的生活质量.现代治疗糖尿病的手段主要为:教育、饮食控制、运动疗法、降糖药物应用及自我监测等综合措施,全面有效的控制糖尿病并非单纯依靠用药可以达到,需对患者进行教育[3].
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糖尿病患者个性心理因素对糖尿病治疗效果影响的调查
糖尿病药物治疗、营养饮食治疗、运动治疗、心理治疗、自我监测调控以及糖尿病教育被看作是糖尿病综合治疗法,糖尿病营养饮食和教育也越来越被人们所重视,通过糖尿病相关的营养饮食教育改变患者的不良行为是实行控制血糖的主要的手段之一.相关研究表明实施糖尿病教育后,患者的糖尿病营养知识测评显著高于教育前和没有参加测评的人群,空腹及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白控制效果显著好于教育前.为了解糖尿病患者心理因素对血糖治疗的影响,2007年8~9月对我院内分泌科住院的2型糖尿病患者进行了调查,报告如下.
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高血压病患者临床护理分析
目的 观察高血压病患者的临床特点,分析其临床护理过程中的注意事项.方法 选取90例高血压住院患者,评估既往护理过程中存在的不足,并按照随机原则分为例数相同的两组,一组按照原先的护理方案继续护理,另一组采用优化护理方案继续护理,并于30d后评估两组患者病情.结果 优化护理组病情明显稳定,血压有所降低,改善情况与普通护理组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高血压病的控制过程中,护理方案的科学性与合理性至关重要,对稳定病情、避免严重并发症的出现均具有重要的价值.
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血酮快速测定在儿童1型糖尿病家庭自我监测中的应用
目的 观察儿童1型糖尿病家庭生活中酮症发生频率,探讨自我监测血酮的意义.方法 采用横断面研究,记录30名患儿在家中应用血糖/血酮仪测定的血糖、血酮及尿酮结果.监测1个月.结果 (1)得到1 263对血糖和血酮值,85%血酮水平在正常范围0~0.2 mmol/L,15%血酮水平≥0.3 mmol/L,其中0.9%≥1.0 mmol/L.(2)空腹及餐后酮症发生率:空腹血酮≥0.3 mmol/L的比例为28.8%(131/455),餐后2 h为7.2%(59/808),差异有统计学意义(P<0.05).(3)不同血糖水平酮症发生率:血糖水平<7.0 mmol/L组、7.0~11.0 mmol/L组及≥11.1 mmol/L组分别为3.3%、13.1%、20.6%,3组间差异有统计学意义(P<0.05).(4)共得到451对血酮和尿酮值,血酮水平≥0.3 mmol/L而尿酮结果阴性的比例为10.4%(22/211);血酮正常而尿酮阳性的比例为21.9%(53/242),53对数值中有39对(73.6%)是早晨空腹时的检测结果.经CMH卡方检验,此两种方法对酮症的检测结果具有相关性(P<0.05).结论 儿童1型糖尿病在家中经常测定血酮将是监测酮症和避免酮症酸中毒的很好参考指标.
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“五驾马车”防治糖尿病
糖尿病已成为继心血管病和肿瘤之后的第三大非传染性疾病,具有高患病率、高致残率、高死亡率和高医药费用的特征,严重威胁着人民的健康.因此糖尿病防治作为一项重大国际公共卫生问题受到全世界的关注.国际糖尿病联盟(IDF)推荐的糖尿病治疗方法为综合疗法,包括健康教育、饮食、运动、药物、自我监测5个方面.被我国学者形象的比喻为糖尿病治疗的"五驾马车",即:饮食管理、运动治疗、合理用药、自我监测、教育.
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糖尿病患者需监测的8个指标
糖尿病是一种需长期或终身控制的代谢性疾病.患者为使自己通过治疗能让血糖得以严格控制,防止各种急慢性并发症的发生,进行自我监测是十分必要的.自我监测的意义在于获取血糖及有关信息,并作为调整药物、饮食及活动量的依据,以便更全面提高对病情的有效控制和对生活质量的调节能力.
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警惕血糖监测的常见误区
血糖监测作为治疗糖尿病的“五驾马车”之一,起到了非常重要的作用.做好监测血糖,可以了解糖尿病患者血糖控制是否理想、有无低血糖的发生、了解饮食、运动以及药物治疗是否有效,为调整饮食及用药提供依据.但是,达到这样目的的前提,是血糖监测的结果要准确可靠,而很多糖尿病患者自我监测血糖的时候会犯一些错误,看看下面的误区你中招了吗?检查前暂停使用降糖药很多糖尿病患者告诉医生,他们第二天到医院化验血糖的时候都提前把降糖药物暂停了,原因就是想看看停药以后血糖有多高.其实这是错误的,糖尿病患者无论是去医院检查空腹血糖还是餐后血糖,都不应该停药.检查空腹血糖时,前一天晚上的降糖药物(包括胰岛素)应当照常应用;检查餐后2小时血糖时,当餐的药物(包括胰岛素)也应当照常应用.因为,检查的目的就是为了了解患者在药物治疗情况下的血糖控制情况.擅自停药不能准确反映真实病情,会给医生的判断造成困难,严重的会造成血糖波动而导致病情加重.
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高血压的自我监测及预防
高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征.分为原发性高血压和继发性高血压,绝大多数患者是原发性高血压,又称高血压病.
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产前检查的重要作用
目的探讨产前检查在降低孕产妇及围产儿死亡率的重要意义.方法对118例孕期妇女从妊20周起至41周进行系统的、动态的产前检查.测宫高、腹围、体重、血压、B超,胎心监护、常规化验等.结果筛查出胎位正常96例、臀位15例、横位1例,妊娠合并症21例、妊娠病理10例,均得到及时恰当的处理.结论产前检查是提高孕期妇女健康及保障优生优育的重要方法.
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农村糖尿病患者的健康教育
糖尿病已成为严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题[1]。近年来,随着生活水平的提高,饮食结构发生了天翻地覆的变化,农民兄弟从过去食谷类、薯类改变为以精米精面和油脂类食物为主的饮食,农村糖尿病患者逐渐增多,加之医学知识匮乏,自我保健意识淡薄,致使糖尿病的病死率和致残率明显高于城市[2]。糖尿病综合治疗的五驾马车是饮食治疗、运动治疗、药物治疗、自我监测及糖尿病教育,而健康教育是糖尿病综合治疗的核心。因此,普及糖尿病知识,加强对糖尿病患者的健康教育尤为重要[3]。我中心于2008年9月-2010年8月对209例农村糖尿病患者进行相关健康教育,效果满意。现介绍如下。