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坚持新时期卫生人才工作优先发展
卫生系统贯彻落实人才强国战略,就是要把人才强卫作为卫生事业优先发展的战略,从保障人民群众健康需求出发,科学规划,突出重点,创新机制,扎实推进卫生人才队伍建设.突出重点,加强基层卫生人才队伍建设.加强基层卫生人才队伍建设是建立健全基层医疗卫生服务体系的关键环节,是"强基层"的核心内容,是使医药卫生体制改革成果惠及广大群众的重要途径.一要合理扩大基层卫生人才队伍规模.从当前急需来看,要着力实施乡镇卫生院招聘执业医师、农村订单定向免费培养、全科医生转岗培训等各类面向基层的卫生人才培养项目.
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创新健康管理人才培养机制的初步尝试
2009年,江苏省苏州市健康管理学会成立,作为全国地级市中第一家一级学会,2010~2014年间,在全国率先开展了健康管理师国家职业资格试点工作。五年来,全市卫生系统内共招收学员近700名,通过参加试点工作,有500多名学员获得健康管理师国家职业资格(三级),对健康管理师的培训进行了有益的探索。
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高校就业服务需逐渐深化
今年卫生部发布的《医药卫生中长期人才发展规划(2011-2020年)》提到,2009年,我国卫生人员总量为778万人,根据医疗卫生的发展形势,全国医药卫生人才总量仍然不足.到2020年,卫生人员总量达到1255万人,才能基本满足我国人民群众健康服务需求.然而,据了解,2010年我国大中专医学毕业生为92万人左右,同年全国医疗卫生机构录用人员约为45万,有50%以上的应届医学毕业生未进入卫生系统.
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上海市七个示范区结核病防治体系关键要素分析与评估
目的:评估上海市结核病防治体系关键要素的现状,分析大城市加强结核病防治体系的可行政策和措施.方法:以上海市7个结核病防治示范区为调查对象,采用定量和定性研究相结合的方法,应用世界卫生组织卫生系统关键因素框架进行分析.结果:示范区建立了结防领导组织体系,加大了患者减免和补助力度,建立了多层次质量考评机制;实施了整合区域卫生资源、提供综合防治服务的改革;2009年区均配置专兼职结防人员约24名;各级财政专项经费投入96.8万元,其中区级占55.6%;各示范区进一步开发了结核病管理信息系统功能,均具备痰涂片和痰培养检测能力.结论:上海市结核病防治系统在政府治理、服务提供、人力资源、经费投入、信息系统和技术等关键要素方面都取得了一定的成果,但在人力配置、经费使用和监管、信息系统建设等方面应加强政策开发,使其更加合理化和具有可持续性.
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巴西区域性整合卫生保健网络政策:从制定到实践
医疗服务体系碎片化被认为是医疗卫生服务实现良好健康结局的障碍之一,包括巴西在内的许多国家制定有关整合卫生保健网络( IHNs)的政策拟解决这一问题。2015年7月,《Health Policy and Plan-ning》杂志发表了题为“Regional-based Integrated Healthcare Network policy in Brazil:from formulation to practice”的文章,通过探索性和描述性定性研究对巴西现行整合卫生保健网络政策的内容和政策执行的影响因素进行分析。研究发现,巴西卫生系统市级分权管理模式导致各级政府难以达成一致,各城市政府间责任分配复杂,无法形成特定的整合卫生保健网络配置、筹资的标准和工具,严重阻碍区域性IHNs政策的实施。因此,需要集中区域结构或者州政府的一定功能以及更好地明确各级政府的作用,切实保证区域性整合卫生保健网络政策的落实。
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健康老龄化必须成为全球重点
近日,《柳叶刀》发表的关于健康与老龄化的系列文章认为,如果卫生系统没有应对全球老龄化的有效战略,那么日益增长的慢性病负担将大大影响老年人的生活质量。随着全世界人口寿命延长,急剧升高的慢性病和健康减损水平将成为全球的主要公共卫生挑战。
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创建NEJM Catalyst,引领2016年卫生服务提供体系创新
2015年12月,NEJM团队创建了NEJM Catalyst,帮助卫生服务机构增加社会资本,提供机构改革的相关信息,改善合作方式,促进不同性质机构共同参与完成目标。 NEJM Catalyst 将利用案例研究、现场或网络会议、录像、领导者的演讲或讨论的播客,以及其他方式讨论解决卫生系统面临的难题。因此,卫生服务决策者和研究者可以从同行中拿到第一手资料。
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基于合理问责框架的卫生政策制定公平性分析——以新医改方案为例
由于卫生资源的有限与卫生需求增长之间的矛盾,近年来卫生政策研究的焦点之一是通过资源分配的优先次序研究,帮助决策者对卫生资源进行有效和公平的分配.从上世纪90年代末开始,合理问责框架逐渐成为保障卫生优先次序分配程序公平性的主导范式之一.本文利用合理问责框架,以新医改政策制定为例对卫生政策制定的公平性进行分析,认为关联、修正/上诉两个条件的公平性较差,公开、执行两个条件从形式上而言具有较好的公平性,但是就实质公平而言仍有可努力的空间.建议加强决策过程的透明公开,实现各利益相关方的参与赋权;提高政府决策能力并落实政治承诺;后提出建构程序公平的四个路径.
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《塔林宪章》:增加财富与促进健康的卫生系统
序1.此宪章的目的是敦促世界卫生组织欧洲区域成员国,在一个社会、文化和经济多元化的区域内,通过强化卫生系统的功能来改善人们的健康状况.塔林宪章进一步重申了早期相关宪章和宣言①中所明确和应用的社会价值观.
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七个发达国家卫生系统的领导与治理
本文运用结构式调查方法,探讨了澳大利亚、英国、德国、荷兰、挪威、瑞典和瑞士七个发达国家卫生系统的领导和治理情况.领导与治理模式包含三项基本职能:优先顺序设置、绩效监管和问责制.各国卫生系统的领导和治理方法存在着显著差异,零散并略显随意.虽然各国在卫生系统的总体目标上达成了共识,但设置优先顺序的途径各不相同.成本效益分析作为设置卫生系统运行优先顺序的一个主要方法被各国加以广泛运用,但并未发挥核心作用.各国虽然处于不同的发展阶段,但绩效监管却能广泛吸收有益意见.问责制特别是在优方法的不确定性方面,各国之间的差异大.大多数情况下,市场机制、选举程序、直接经济激励以及专业监督与控制等几种不同问责机制的组合可能更为合适.而且这些机制应与优先顺序设置和绩效监管协调一致.
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卫生系统韧性研究概况及其展望
“韧性”研究被认为是在脆弱性、可持续性背景下提出的用于研究复杂系统有价值的框架.西非埃博拉疫情暴发后,卫生系统韧性的研究受到广泛关注.韧性体现了系统经干扰后保持、坚韧、抵抗、调适的特征,由于韧性概念本身的抽象性、隐含性,以及复杂卫生系统的独特性,导致韧性理论在卫生系统领域中的应用面临着很大的挑战性.本文通过梳理卫生系统韧性研究的发展历程,探讨卫生系统韧性研究的发展趋势及展望.
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售后服务将成为竞争的新焦点记第三届上海市医学会医学工程学会学术论坛
2009年月1月14日在上海举办了"第三届上海市临床医学工程学会学术论坛",会议由上海医学会临床医学工程学会、上海市医疗设备质控中心主办.会议邀请了卫生系统、医学会、行业协会、大学院校、政府采购、招标机构等相关组织的领导和同道出席,上海市二甲以上的70余家医院设备管理部门负责人、工程技术人员,以及多家医疗设备主流供应商的代表,共计250多人参加了会议.
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"代建制"模式的实践和思考——以两个医院项目为例
非经营性政府投资建设项目的代建制管理尚处于起步和试行阶段,本文通过对上海两个不同医院项目实施代建制模式的研究,总结了两种代建制模式的特点,并通过实践经验的总结提出进一步规范代建制管理和提高代建制管理水平亟需解决的若干问题.
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医院防火不容忽视
2005年12月15日下午,吉林省辽源市中心医院发生了特大火灾,造成40人死亡94人受伤,经济损失惨重,是建国以来发生在卫生系统的大事故.经查,事故主要原因是医院的配电室供电电缆短路所致.但据专家分析,这起事故与医院建筑本身的致命有着相当大的关系.
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国际健康老龄化实现模式的探讨
按照联合国规定,60岁及以上人口占总人口的比重超过10%,或65岁及以上人口占总人]的比重超过7%,即认为该国(或地区)的人口进入了老龄化进程[1].人口老龄化已是世界性趋势,而我国人口老龄化面临更加严峻的挑战.据第六次人口普查显示,我国60岁以上人口为1.8亿人,占总人口的13.3%;同2000年第五次人口普查相比,上升2.9个百分点[2].我国人口老龄化呈现着规模大、增长迅速、地区失衡、城乡倒置、女多于男、未富先老等特点,这给我国卫生系统带来沉重的负担[3].本文主要是探讨国际健康老龄化实现的一些典型模式,包括构建制度保障和立法支持、实施长期照顾政策和完善基于年龄友好的初级卫生保健.通过对健康老龄化实现模式的研究,可以为政策制订提供理论依据和指导,对我国实现健康老龄化,成功应对转型时期老年人口增多带来的挑战具有借鉴意义.
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我国人口老龄化对卫生系统的挑战及其应对策略
21世纪是人口老龄化时代.预计2025年,我国60岁以上老年人将达到2.9亿人,约占总人口的1/5.与其他国家相比,我国老龄化呈现规模巨大、增长迅速、地区失衡、城乡倒置、女多于男、未富先老的特点.快速的人口老龄化给我国卫生系统带来严峻挑战.人口持续老龄化导致慢性病的发病率和患病率上升,社会和个人医疗成本增加,患者生活质量下降.老年人的医疗服务需求,尤其是照料需求更加迫切.因此,我们必须倡导健康的生活方式,构建合理的卫生服务体系,重点完善老年医疗和护理保障制度建设,加强发展养老机构,适当发展老年专科医院,从而实现健康老龄化、提高老年人的生命质量.
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谈医院财务工作者的服务意识
近一个时期以来,我院的领导班子在全市卫生系统中率先将"形象工程"建设提上了工作日程,并将其置于关系到整个医院发展大局的重要位置上.全体员工一致认为,这是我院为贯彻"三个代表"重要思想,弘扬"公、慈、勤、和"的优良传统,建立充满关爱的新型医护关系,实现医院各项工作的全面现代化和与国际接轨而设定的具有现实意义的目标.
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规范病案首页填写提高病案质量
为了使医学信息标准化、程序化、规范化,总后卫生部于1992年修订的<病案首页>和全军统一的医疗信息管理软件,已经运行实践了近七年,对医学统计起到了科学、准确、有效的积极作用,随着医学信息的飞速发展,根据当前卫生系统的实际需要,在第四版<医疗护理技术操作常规>中将病案首页中项目又进一步完善,原首页项目基础上又增加了不少新的项目.我院于1999年10月1日正式启用新版病案首页,为使各科室准确填写<病案首页>现将新版<病案首页>填写做如下要求说明:
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强化应急救护演练提高救死扶伤本领——山西省运城市直卫生系统地震医疗防疫应急演练小结
地震是群灾之首,运城市是全国地震重点监视防御区.近年来,运城市坚持以防震减灾大宣传推动地震应急大演练,抓住"5.12"、"7.28"等特殊时期,有计划地组织重点单位开展地震应急演练,不断提高全民的防震减灾意识.根据2012年全市防震减灾工作目标责任安排,5月10日市直卫生系统举办了地震医疗防疫应急演练,成为本市"5.12"防灾减灾日宣传周活动的一大亮点,在全社会掀起了防震减灾宣传高潮.
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迈向"两权分离"的坚实步伐--来自无锡市卫生局的报道
2001年,无锡市卫生局先后对市属9家医院实行以经营权与所有权适度分离为主要内容的医疗服务、资产经营委托管理目标责任制(以下简称"托管制").近三年来,无锡市卫生系统的医疗服务水平和精神面貌发生了惊人的变化.2001年,无锡市卫生系统被省委、省政府命名为"江苏省文明行业",2002年被中央文明办、国务院纠风办评为"全国创建文明行业示范点",2003年又被评为"全国创建文明行业工作先进单位",成为全省和全国卫生系统中惟一一家文明行业系统.另据无锡市统计部门调查,在2002年无锡市委、市政府为民办的15件实事中,市民对″加快卫生事业建设步伐″的满意率高达98.9%,荣居榜首.