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敬老院老人护理、保健管理的研究探讨
人口老龄化问题,已成为21世纪全世纪关注的中心问题,尤其中国"未富先老"、"过早老化"是人口老龄化的一个显著性特征[1].面对中国这样一个人口大国,老年化大国,如何开展老年人的日常生活护理,开拓老人整体护理流程,探索老年人保健管理的方法及途径,将成为各类老人福利院、敬老院管理所面临的重大研究课题.
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国际健康老龄化实现模式的探讨
按照联合国规定,60岁及以上人口占总人口的比重超过10%,或65岁及以上人口占总人]的比重超过7%,即认为该国(或地区)的人口进入了老龄化进程[1].人口老龄化已是世界性趋势,而我国人口老龄化面临更加严峻的挑战.据第六次人口普查显示,我国60岁以上人口为1.8亿人,占总人口的13.3%;同2000年第五次人口普查相比,上升2.9个百分点[2].我国人口老龄化呈现着规模大、增长迅速、地区失衡、城乡倒置、女多于男、未富先老等特点,这给我国卫生系统带来沉重的负担[3].本文主要是探讨国际健康老龄化实现的一些典型模式,包括构建制度保障和立法支持、实施长期照顾政策和完善基于年龄友好的初级卫生保健.通过对健康老龄化实现模式的研究,可以为政策制订提供理论依据和指导,对我国实现健康老龄化,成功应对转型时期老年人口增多带来的挑战具有借鉴意义.
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我国人口老龄化对卫生系统的挑战及其应对策略
21世纪是人口老龄化时代.预计2025年,我国60岁以上老年人将达到2.9亿人,约占总人口的1/5.与其他国家相比,我国老龄化呈现规模巨大、增长迅速、地区失衡、城乡倒置、女多于男、未富先老的特点.快速的人口老龄化给我国卫生系统带来严峻挑战.人口持续老龄化导致慢性病的发病率和患病率上升,社会和个人医疗成本增加,患者生活质量下降.老年人的医疗服务需求,尤其是照料需求更加迫切.因此,我们必须倡导健康的生活方式,构建合理的卫生服务体系,重点完善老年医疗和护理保障制度建设,加强发展养老机构,适当发展老年专科医院,从而实现健康老龄化、提高老年人的生命质量.
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中国阿尔茨海默病所面临的挑战
我国60岁以上老年人口比重于2000年已达10%,约1.3亿;预测到2020年将超过16.7%,达2.43亿,年龄结构呈现快速老化的态势.因此,在国民人均收入不高、社会保障和医疗保健体系不够健全以及技术尚不甚发达的条件下,我国提前进入了老龄化阶段,呈现"未富先老".老龄化同时带来养老、健康、就业问题.60岁以上老年人中痴呆致残率高,占11.2%,明显高于心(5.0%)脑血管(9.5%)病、骨骼肌肉疾病(8.9%)和肿瘤(2.4%),为社会和家庭带来沉重的经济负担[1].
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“三明医改”这几年,叫好和唱衰的博弈
医改跨进深水区和攻坚期,利益格局调整更形复杂,体制机制性矛盾凸显,呼唤改革联动性和推动力度的加强.此时,全国医改急需打开一个突破口.三明一夕成名.这个未富先老、职工医保亏损严重的老工业城市就此进入我们的视线.三明医改收获若干改革红利,成为样板,然而很多质疑和非议也随即而来,毁誉讨论异常激烈.本刊上期报道了质疑三明医改成效和做法的针对性答复,本期则详细介绍三明医改的典型经验并综合专家意见逐一点评.
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“医养结合”,你了解吗
“未富先老”是我国老龄化社会的显著特点.目前,老龄人口比重仍在不断上升,预计到2020年,我国老年人口将达到2.48亿,老龄化水平将达到17.17%.深度老龄化挑战的巨大压力使得现有养老医疗体系面临着日益严峻的考验,尤其是失能老人的照料、护理和医疗问题更是日益凸显.
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湘西民族地区村寨老年人健康服务质性研究
人口老龄化是全球面临的重要公共卫生问题和重大社会问题,我国在未富先老、社会保障未完善的背景下快速步入老龄化社会.第5次人口普查资料显示,我国近70%老年人在农村,老龄化数量与速度均呈城乡倒置状态,农村老年人的健康照护问题日益突出.目前我国有关老年人照料的学术研究和实践大多局限于城镇社区,对于农村地区的老年人健康照护少有涉及,以安居于偏远落后内陆山寨中少数民族老年人为对象的健康照护理论研究与实践开展更是寥寥无几,且目前对老年人健康照护研究多为描述性、定量性质.本研究采用质性研究方法,选择典型民族村寨,通过对少数民族老年人的访谈,深入探讨民族地区老年健康服务.
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关注空巢老人身心健康建立多层面关怀体系
我国已经步人老龄化社会,并且60岁以上老年人口每年以3.2%的速度递增.根据第五次全国人口普查,我国老年人口占总数的1 0%,预计到2050年将达到4亿,占人口总数的23.5%[1].加之家庭规模缩小和家庭结构的简单化,空巢老年家庭增多,给我们这个"未富先老"的社会带来诸多负担,因而研究空巢老年家庭的健康问题及解决办法是刻不容缓的任务.
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杨燕绥:医疗保险新阶段与新任务
医疗保险有两大功能:分担患者经济负担和抑制医患道德风险.随着医保报销比例的不断加大,前一个功能可以说已基本完成,现在的重点是实现其第二个功能.近期,我们刚刚完成中国进入老龄社会的养老保障发展报告.该报告涉及若干指标,其一是中国老龄社会未富先老;其二是中国养老金制度的问题;其三就是医疗保障.三类指标中,好的还是医疗保障.因为政府在前期工作中不断加大投入,尽管个人负担比例仍然较高,但从合理性上讲,可以给予及格的成绩.
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对建立老年人医疗保险制度的设想
随着人类生育率和死亡率的大幅度降低,21世纪的人口老龄化问题越来越突出,已成为世界关注的焦点.我国也同样面临人口老龄化的挑战.根据联合国规定,60岁及以上人口占总人口的比例超过10%或65岁及以上人口比重超过7%,即为老龄化社会.第五次全国人口普查结果显示:2000年我国60岁及以上老年人有1.34亿,占总人口的10.2%;65岁及以上老年人有8811万,占总人口的6.96%.按上述标准,我国已经进入了老龄化社会,且具有以下特点:老年人口绝对数位居世界之首,占世界老年人口总数的1/5,占亚洲老年人口总数的1/2;人口老龄化的同时,呈现高龄化特征,高龄老年人口正以平均每年5.4%的速度递增;人口老龄化所用时间短,在我国社会经济发展还相对薄弱时到来,是典型的"未富先老".
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某市社区老年人的保健管理现状与对策
人口老龄化是21世纪全球共同面临的一个重要问题.我国作为发展中国家,卫生事业的发展速度远远落后于人口老龄化的速度,同时未富先老,国家、社会也不可能投入大量资金建设养老机构,且绝大多数老年人惯用传统的家庭养老方式,从而加重了我国老龄化问题.社区是老年人生活的基本环境,也是老年人保健实施的重要场所,因此开展社区老年人保健管理,改善其生活质量,维持其身心健康,将成为老年人社区卫生服务的工作重点.本文对福州市某区社区卫生服务中心老年人保健管理的现状进行了调查,试图为提高社区老年人健康服务水平、完善社区老年人服务体系提供科学依据.
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我国老年医学近年临床研究的热点
老龄化问题一直被公认为21世纪重大的世界性社会问题之一,我国也已经步入老龄化社会。据第六次全国人口普查统计[1],截至2010年底,我国60岁以上的老年人口达到1.78亿,占总人口的13.26%,65岁及以上人口1.19亿,占总人口的8.9%。2020年老年人口2.5亿,占人口总数的17%。2050年老年人口超过4亿,占人口总数的30%以上。我国面临着老年人口规模大、老龄人口增速快、提前未富先老、“空巢老人”增加迅速这样的严峻形势,这给我们带来了一系列的医学问题:老人医疗服务需求大;老年医疗机构数量少,缺乏过渡性医疗机构;缺乏对老年患者的康复管理措施;对老年医学认识不够,从业人员缺乏,专业梯队不完整;亚专科建设不足,不被临床医生重视;老年医学研究的投入不足等。
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心房颤动与血管病变
近年来超重肥胖、高血压、高血脂、糖尿病等心脑血管疾病在我国呈现明显的增长态势,心脑血管疾病的危险因素人群总数已达3~4亿,其主要的后果是由于危险因素所致的血管病变发生和发展引起致死和致残的血管事件.目前我国每年死于心脑血管疾病的人数约300多万,占我国每年总死亡人数的40%.在2011年9月19~20日召开的第66届联大预防与控制非传染病问题高级别会议上,卫生部部长陈竺发言说:"中国拥有1/5的世界人口,人均国内生产总值排在全球百名左右,60岁以上人口占全国人口超过13%,这使中国成为"未富先老"的发展中大国.
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419例家中死亡居民的死因分析与老年保健策略探讨
据有关资料截至2008年底,全国65岁及以上人口接近1.1亿人,占全国总人口的8.3%, 60岁及以上人口1.6亿人,约占全国总人口的12%..国际上通常看法是,当一个国家或地区60岁以上老年人口占人口总数的10%,或65岁以上老年人口占人口总数的7%,即意味着这个国家或地区的人口处于老龄化社会.中国人口变化的大特点是"未富先老"[1].
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日本:“养老天堂”是如何炼成的
随着老年人口比例的上升,我国正在“未富先老”的压力下,接近超老龄社会的到来。在这个趋势之下,完善的养老体系的构建是迫切需要解决的问题。实际上,目前世界上日本、韩国、德国、法国等国家已经进入超老龄社会。其中,日本是世界上老龄化程度严重的国家,上世纪70年代即进入老龄化社会,2005年,达到“超老龄社会”。与此同时,日本国民平均寿命高达83岁,位居世界第一,也昭示了日本在养老保障上的成功。在美国《新闻周刊》的一次评比中,日本还被选为全球适宜养老的国家,甚至被称为“养老天堂”。那么,与我国文化传统一脉相承的日本,其养老体系有哪些特色?我们能从中获得哪些启示呢?