首页 > 文献资料
-
肝脏增强CT与肝脏MRI在肝癌诊断准确率的临床对比
目的:分析并比较肝脏增强CT和肝脏MRI在肝癌诊断过程当中的临床对比.方法:选择我院在2014年4月—2016年8月收治的经病理诊断确诊为肝癌的患者58例作为本研究的研究对象,对所有患者进行肝脏增强CT扫描和肝脏MRI扫描,比较这两种扫描的诊断准确性.结果:对两组诊断方法在检测肝癌的时候检测的肝内病灶阳性数、肝外病灶阳性数、病灶直径>3cm数和≤3cm数的情况,两种检测方法存在一定的差异,CT扫描优于MRI扫描,两者之间存在明显差异,P<0.05,具有统计学意义.结论:临床上对于肝脏进行诊断的时候,选择肝脏增强CT扫描对患者进行诊断,诊断效果优于肝脏MRI的诊断,是一种较好的诊断方法,值得推广使用.
-
MRI在肝癌诊断中的临床应用价值探讨探索
目的:探究MRI在肝癌诊断中的临床应用价值.方法:选取2016年4月到2018年4月的肝癌患者92例作为研究对象,分别对其进行MRI影像分析,并将其诊断结果与手术诊断结果相比较.结果:采用MRI影像诊断肝癌患者与手术病理检测诊断肝癌患者比较之后,发现其诊断的准确率为98.91%.结论:MRI在肝癌诊断中具有较高的准确率,具有极高的临床应用价值,值得在临床诊断领域广泛推广.
-
肝脏增强CT与肝脏MRI在肝癌诊断中的应用价值分析
目的:总结分析肝癌诊断中肝脏增强CT和肝脏MRI对应的诊断价值,进而为肝癌诊断提供依据.方法:笔者以本院2015年5月~2017年7月期间接诊并经病理诊断确诊的60例肝癌患者为研究对象,对所有患者分别采用肝脏增强CT与肝脏MRI实施诊断,回顾分析不同检查方法对应的诊断率.结果:肝脏MRI检查以98.3%的诊断准确率高于肝脏增强CT检查83.3%的诊断准确率,差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:在肝癌诊断中肝脏MRI相对于肝脏增强CT检查方法,诊断准确率更高,避免了放射损伤,但是检查费用较高,不同医院可根据自身条件优先选用MRI检查.
-
血清GGT、ALP及ADA在肝癌诊断中的临床价值
目的 探讨血清R-谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)和腺苷脱氨酶(ADA)检测对肝癌诊疗的临床意义.方法 随机选取肝癌患者、良性肝病患者及健康体检者(正常对照组)各45例,分别检测其血清GGT、ALP及ADA含量,统计分析各组间结果差异,并比较三种指标单独或联合检测对肝癌诊断的敏感性和特异性.结果 血清GGT、ALP及ADA含量在肝癌患者组明显高于良性肝病患者组及正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对肝癌的诊断:单项检测GGT、ALP及ADA的敏感性分别为84%、69%、78%,特异性分别为76%、89%、91%;三项联合检测的敏感性为91%,特异性为69%.结论 三项联合检测提高了对肝癌诊断的敏感性,有利于肝癌的早期诊断,降低了对肝癌的漏诊率.
-
螺旋 CT 三期扫描对小肝癌诊断价值探讨
小肝癌为单个癌结节,直径小于 3 cm 或多个癌结节数目不超过 2 个,其大直径总和小于 3 cm,其边缘较清,常有包膜,极易与肝硬化结节相混淆.笔者自 2002 年以来,搜集本院经螺旋 CT 三期扫描并经手术证实的小肝癌 52 例,现报告如下.
-
高尔基体膜蛋白73在肝癌诊断中的研究进展
中国是乙型肝炎高发国,由乙肝发展为肝硬化乃至肝细胞肝癌(hepateocellular carcinoma,HCC)给我国医疗卫生资源带来沉重负担.对HCC进行早期诊断,进而为患者争取更好的治疗效果是临床面临的重大任务之一,为此寻求高特异性的预警和鉴别指标对于早期发现HCC,并与良性肝病区别具有重要的临床和社会经济意义.以甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)为代表的肿瘤标志物及多种肝脏酶学、细胞因子、糖蛋白等对HCC诊断具有一定价值,但实际应用中存在敏感性低和(或)特异性差等问题[1].
-
三维彩色能量造影在原发性弥漫型肝癌诊断中的应用价值
超声显像为肝癌首选影像诊断方法.但结节型肝硬化或不典型血吸虫肝硬化与弥漫型肝癌的鉴别诊断,仍有一定困难,误诊率较高.本文利用3DCPA技术对25例弥漫型肝癌(PHC)及30例肝硬化(LC)血管显像,证实应用该技术有助于提高弥漫型肝癌的诊断及鉴别诊断的准确率.
-
声学造影在肝癌诊断中的应用及其进展
肝癌由肝动脉和门静脉双重供血,其中以肝动脉供血为主,约占90%以上[13],表现为肝内血管扩张,移位变形,血管异常增生,血管包绕,肿瘤新生血管及动静脉瘘形成,这是超声造影诊断肝癌的组织病理学基础。所以,真实全面地了解肿瘤内部及周边部的血管分布、血流性质,对肝癌的诊断和鉴别诊断起着非常重要的作用。
-
探讨肝脏增强CT与肝脏MRI在肝癌诊断中的应用价值
目的 对肝脏增强CT与肝脏MRI在肝癌诊断中的应用价值进行探讨,从而找出更适合于临床中应用的有效手段.方法 选择近期前来我院接受检查的104名肝癌患者为研究对象,患者分别采用肝脏增强CT和肝脏MRI进行检测.在检测过程中为便于直观的分析和对比,将患者按照检测方式的不同分为两组,分别为研究1组(肝脏增强CT)和研究2组(肝脏MRI),并在分别检测完成后对比两组患者的诊断精准率和患者满意度.结果 肝脏增强CT与肝脏MRI在肝癌的诊断过程中呈现不同的检测效果,肝脏增强CT的诊断率为78.54%,肝脏MRI的诊断率为95.32%.两组患者的检测结果存在显著的差异性与统计学价值(P<0.05).结论 肝脏MRI检测方式具有显著的优势,能够更为精准的检测出肝癌的存在,同时通过此种方式进行检测的患者满意度较高.因此肝脏MRI检测方式具有显著的临床价值,值得在医疗中推广并广泛应用.
-
肝动脉化疗泵导管穿透十二指肠一例
患者男,54岁.1997年因"肝癌"在外院行右半肝切除并通过肝动脉置入化疗泵治疗,具体手术方式不详,术后恢复好.因是外院资料,患者肝癌诊断是否确切不便查询,化疗泵灌注药物的种类、时间和剂量亦不详.2007年开始出现反复消化道出血,无腹痛,经保守治疗出血可暂时停止.腹部X线钡餐检查,怀疑化疗泵导管穿透十二指肠.胃镜检查发现十二指肠球部和降段内有黑色异物.于2009年在我院手术取出化疗泵后复查腹部X线钡餐检查,未见异常.随访两年,未再发消化道出血.因腹腔粘连严重,十二指肠周围被炎性组织完全包裹,术中未作强行分离,故化疗泵导管放置的部位及其进出十二指肠的确切位置未能探明.
-
原发性肝细胞癌实验室指标及其诊断价值的研究进展
原发性肝细胞癌(primary hepatocellular carcinoma,PHC)是我国常见的恶性肿瘤之一,发病初期较隐匿,临床诊断时多数患者已发展至中晚期且常伴有转移,治疗效果差.随着影像学的发展,部分小肝癌得以发现并经手术治疗,5年生存率有较大提高.然而将影像学检查作为早期肝癌诊断的手段受到诸多限制,血清标志物的检测成为PHC早期诊断的补充手段.
-
肝癌分子边界/切缘建立及相关治疗研究
肝癌是常见的恶性肿瘤之一,手术是治疗肝癌的主要手段,但对于判断肝癌组织是否被全部彻底切除尚无有效的鉴别方法.我们应用抑制性消减杂交技术、基因芯片、RT-PCR和组织芯片等技术从基因和蛋白水平对肝癌的分子边界进行初步的研究,从多个基因和蛋白质分子水平观察癌内和癌周组织的表达差异,为进一步精确定位肝癌分子边界及寻找新的肝癌诊断、预后标志物和治疗靶点奠定基础.
-
肿瘤标志物在甲胎蛋白阴性肝癌早期诊断中的研究与应用进展
肿瘤标志物(tumor markers,TM)是指存在于肿瘤细胞内或肿瘤细胞表达及脱落的物质,或是宿主对于体内肿瘤反应而产生的物质[1].其存在于细胞胞质、胞核中或细胞膜表面,也可见于循环血液、其他体液或组织中.这些物质,有的不存在于正常人体内,只见于胚胎中;有的只在肿瘤患者体内出现;还有的在肿瘤患者体内含量超过正常人体内含量.通过化学、免疫学及基因组学等方法测定其存在或含量,可证实肿瘤的存在及分析病程、监测疗效和复发、判断预后等.在原发性肝癌(以下简称肝癌)早期诊断发展史中,甲胎蛋白(AFP)开创了癌症免疫诊断的先河,使亚临床肝癌诊断成为可能,并掀起了肿瘤标志物研究的热潮.然而近年来据统计,肝癌的早期诊断自应用AFP进行筛查诊断发展至今,未能再取得突破性的进展,即不再能使治愈率或5年生存率得以提高[2],这种现状在一定程度上责之于AFP阴性肝癌群体.现简要介绍一下肝癌相关的主要TM在AFP阴性肝癌早期诊断中的研究与应用进展.
-
乙型病毒性肝炎患者血清甲胎蛋白水平检测的价值分析
目的 研究乙型病毒性肝炎患者血清甲胎蛋白水平检测的临床价值.方法 选取我院收治的120例乙型病毒性肝炎患者作为研究对象,检测患者的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清甲胎蛋白(AFP)、碱性磷酸酶(ALP)以及谷氨酰转肽酶(GGT)水平,并对其进行分析;分析并对比阳性和阴性AFP患者肝功能受损程度,同时对阳性AFP患者的AFP变化和肝功能关系进行分析.结果 在120例乙型病毒性肝炎患者中,血清阳性AFP患者的49例、阴性71例,阳阳性AFP患者ALT指标,与阴性AFP患者对比,差异不具有统计学意义(P>0.05),两组AST、ALP以及GGT指标对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 乙型病毒性肝炎患者血清甲胎蛋白水平检测,对于肝癌的早期诊断具有重要意义.
-
AFU、AFP及CEA对原发性肝癌的诊断意义
甲胎蛋白(AFP)作为诊断原发性肝癌的首选肿瘤标志物,自应用于临床以来已使肝癌的诊断准确率大大提高,至今仍作为肝癌诊断的首选肿瘤标志物.但仍有约20%~40%的原发性肝癌患者AFP呈阴性[1].因此,对于影像学检查发现肝占位性病变的患者,通过联合检测多种肿瘤标志物以明确病变性质是必要的.
-
多种血清标记物联合检测对肝癌诊断的临床意义
目的 探讨血清中腺苷脱氨酶(ADA)、甲胎蛋白(AFP)、铁蛋白(SF)、岩藻糖苷酶(AFU)、糖类抗原(CA199)、癌胚抗原(CEA)、胆汁酸(TBA)、a-抗胰蛋白酶(a-AT)、C-反应蛋白(CRP)、胆碱酯酶(CHE)、碱性磷酸酶(ALP)和谷氨酰转移酶(GGT)12种标记物的含量对肝癌诊疗的临床意义.方法 随即筛选肝癌患者、良性肝病患者及健康体检者各45例,分别检测其血清ADA、AFP、SF、AFU、CA199、CEA、TBA、a-AT、CRP、CHE、ALP及GGT的含量,统计分析各组间结果差异,并比较12种指标单独或联合检测对肝癌诊断的敏感性和特异性.结果 血清ADA、AFP、SF、AFU、CA199、CEA、TBA、a-AT、CRP、CHE、ALP及GGT含量在肝癌患者组明显高于良性肝病患者组及健康体检组,差异无统计学意义(P<0.05);对肝癌的诊断价值方面,单项检测ADA、AFP、SF、AFU、CA199、CEA、TBA、a-AT、CRP、CHE、ALP及GGT的敏感性分别为78%、82%、73%、80%、64%、49%、78%、87%、60%、89%、76%和84%,特异性分别为91%、90%、88%、96%、74%、78%、57%、74%、66%、80%、89%和76%;12项联合检测的敏感性为98%,特异性为56%.结论 12项联合检测提高了肝癌诊断的敏感性,有利于肝癌的早期诊断,降低了对肝癌的漏诊.
-
肝癌超声造影特征分析
本研究采用对比方法建立时相指标及回声特征分类法,对原发性肝癌和继发性肝癌的超声造影时相及增强特征进行分析,探讨超声造影在肝癌诊断中的价值.
-
超声检查诊断肝癌的临床价值
近年来研究[1,2]认为肝癌的早期诊断和早期治疗是改善预后与提高生存率的关键,详细了解肝癌的位置及范围关系到治疗方式的选择,超声对肝癌的定位具有较好的敏感性及准确性.本文回顾分析37例肝癌病例的超声特征,旨在加深对肝癌的认识,并探讨超声在肝癌诊断中的临床应用价值.
-
用于肝癌诊断的新型标志物检测新进展
肝细胞癌(HCC)是世界上常见的恶性肿瘤之一,发病率居第5位[1].HCC的死亡率很高,5年生存率低于5%,早期诊断可显著降低病死率.可见,早期发现、早期治疗对于肿瘤患者极为重要.肿瘤标志物检测是诊断肝癌的重要手段,其中甲胎蛋白(AFP)是诊断HCC的重要指标,但30%~40%的HCC患者AFP阴性.因此,寻找更特异、敏感的肿瘤标志物是研究肝癌的重要环节[2].随着分子生物学和人类基因组计划的进展,越来越多的特异肿瘤标志物被发现和应用,为肿瘤的早期诊断提供了新的途径.现就用于肝癌诊断的新型标志物检测的新进展作一综述.
-
血清唾液酸在肝癌患者诊治中的应用价值
肝癌严重危害人类的健康,其起病隐匿,恶性度高,且病情进展快,就诊时往往已属中晚期,故治疗难度大、疗效差,一般发病后生存期仅6个月,5年生存率低。合理使用肿瘤标志物有助于肝癌诊断、治疗监测和疗效评价。文献[1-7]报道唾液酸(S A )与肿瘤发生、发展密切相关,是一有效的肿瘤标志物。目前,国内主要研究探讨SA 在肺癌、胃癌和乳腺癌等常见肿瘤实验室辅助诊断中的价值[3-7]。本研究检测肝癌、肝良性疾病患者和健康人血清SA水平,以评价其在肝癌诊断和疗效监测中的临床应用价值。