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急诊医疗纠纷成因及防范
医疗纠纷不仅给患者及其家属造成不便甚至痛苦,也给医疗机构的诊疗活动带来了极大的挑战.特别是在急诊科,由于其工作的特殊性及病人病情的急危重、变化快,很容易引发医疗纠纷,给医院及从事急诊工作的医护人员造成极大的精神伤害.因此,如何避免及预防医疗纠纷,更好地为广大患者服务,是摆在每一个医疗机构面前亟待解决的问题.
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一起车祸引发人群精神伤害的循证分析
2002年3月9日7:30时在禄劝县境内的昆禄公路上发生一起出租车与农用车相撞的车祸事故,直接造成2名乘客(父子)死亡和驾驶员重伤,使6名罹难亲属的精神受到伤害,其中罹难者的妻子、父亲、岳父、岳母和其二妹的伤害较重,因气郁症均被收住院观察,罹难者的二弟则不食少语,情绪低沉.
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重视检验报告的法律责任
目前,刑事案件中犯人保外就医,法医伤情鉴定,健康保险,参军,招工,入学体检,婚检等都需要临床实验室参与,此时,检验报告肩负着特殊的法律责任,在决定裁定结果中检验报告起着至关重要的作用,一旦出现差错,必将铸成冤假错案,给当事人造成经济损失和精神伤害,影响征兵、招生、就业等工作顺利进行,轻则有损实验室的社会声誉,重则引起医疗纠纷,承担法律责任.在新的形势下,面对复杂的社会关系和繁忙的业务,就必须采取非常措施,加强工作程序管理和监督,努力搞好这一特殊工作,制约差错事故的发生.对此,笔者谈一谈个人的工作体会.
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咪唑安定复合舒芬太尼辅助区域麻醉镇静效果的观察
区域麻醉是使用广泛的一种麻醉方法,具有麻醉效果确切、易于管理等优点.但患者处于清醒状态,手术刺激和术中的紧张和焦虑,会使机体产生强烈的应激反应,甚至造成远期的精神伤害.区域麻醉时辅助镇静药物可减轻此不利影响,本文旨在观察咪唑安定复合舒芬太尼对区域麻醉患者的辅助镇静效果,为临床麻醉提供参考.
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加强质量管理把好检验报告质量关
目前,刑事案件中犯人保外就医、民事纠纷、法医签定、健康保险、参军招工、入学体检分检等都需要临床实验室的参与,此时,检验报告肩负着特殊的法律责任,在决定裁定结果中,检验报告中起着至关重要的作用.一旦出现差错,必将铸成冤假错案、经济损失、精神伤害,影响征兵招工就业工作顺利的进行,轻则有损实验室的社会声誉,重则引起医疗纠纷,承担法律责任.面对复杂的社会关系,法律制度的不断健全,我们必须采取非常措施,搞好这一特殊工作,对此,谈一谈我们的切身体会.
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重度烧伤患者心理需求的分析与护理
重度烧伤患者,因突如其来的精神伤害和剧痛,皮肤完整性破坏及生理功能障碍,可在心理、行为、情绪方面表现异常,为使重度烧伤患者的心理状态得到合理指导及护理,笔者对80例重度烧伤患者进行了心理需求的调查、分析,实施整体护理,促进患者身心健康早日恢复.
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冷战:具杀伤力的婚姻杀手
案例:王某与陈某于2010年建立了自由恋爱关系,2012年双方办理了结婚登记手续,领取了结婚证,婚后无子女.结婚以后双方由于性格差异,常因家庭琐事而产生矛盾,相互不理睬.2013年4月至2014年9月,双方一直处于冷战状态.2014年10月,妻子王某认为双方感情已经破裂,向法院起诉离婚,但陈某却不同意离婚.法院经审理认为:原告与被告长时期处于冷战状态,且原告对共同生活下去已完全丧失信心,若继续生活下去,对双方都是一种精神伤害,应视为双方夫妻感情确已破裂,应离婚为宜.
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家庭冷暴力伤孩子
家庭冷暴力造成精神伤害中国法学会曾对浙、湘、甘三省三千五百多个家庭作过调查,发现在有矛盾的家庭中,六成以上的家庭出现过"冷暴力".中国离婚网站长、著名律师柯直则说: "实际上几乎百分之百的家庭都会不同程度地存在冷暴力现象."
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语言不当与手术室护理纠纷
随着医疗体制的不断深化,人们法律意识和维权观念的增强,医疗大环境的改变,医疗纠纷逐渐上升.手术室是实施手术和抢救病人的重要场所,应是安静、严肃、认真的地方.手术室医护人员的言语行为直接影响到病人的情绪、对手术人员的信任度和手术的承受能力及预后.因此应注意使用保护性语言,避免应用引起病人猜疑、恐惧或精神伤害的语言[1,2].
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郑重声明
近期,一些非法社会中介组织、代理机构和个人,以《中国实用外科杂志》杂志的名义,公开在某些网站和论坛发布消息,声称能够快速在《中国实用外科杂志》杂志刊发文章,并公开索要高额代理费、版面费或其他费用;有些以假冒《中国实用外科杂志》杂志网站的形式招揽作者投稿;有些甚至私刻我部公章、发放虚假录用通知并索要费用.上述行为严重损害了《中国实用外科杂志》的声誉,也给一些不明真相的作者带来经济损失和精神伤害.
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郑重声明
近期,一些非法社会中介组织、代理机构和个人,以《中国实用外科杂志》杂志的名义,公开在某些网站和论坛发布消息,声称能够快速在《中国实用外科杂志》杂志刊发文章,并公开索要高额代理费、版面费或其他费用;有些以假冒《中国实用外科杂志》杂志网站的形式招揽作者投稿;有些甚至私刻我部公章,发放虚假录用通知并索要费用。上述行为严重损害了《中国实用外科杂志》的声誉,也给一些不明真相的作者带来经济损失和精神伤害。
本刊在此郑重声明:(1)我刊从未委托任何社会机构或个人,以任何名义向社会征集稿件;(2)我刊实行严格的匿名审稿制度及程序;作者投稿后,可在《中国实用外科杂志》网站随时关注稿件的审理进程。(3)我刊不收取除版面费和审稿费外的其他任何费用;(4)我刊不接收任何代理人转交的稿件,只接收作者本人直接在《中国实用外科杂志》杂志网站网上投稿,我社的网址是:www.zgsyz.com。(5)我刊编辑部按照国家有关规定收取的版面费和审稿费,要求作者通过邮局直接寄至本刊编辑部,不得由任何个人接收。(6)我刊编辑部地址:110001,沈阳市和平区南京南街9号五层。业务电话为:024-23866561。如作者接到收取版面费等通知(尤其寄至个人和汇至任何账号者),可拨打此电话,与我刊王金瓯老师确认。 -
抗震救灾与医疗卫生救援
四川汶川发生8.0级地震后,全国动员、全民参与抗震救灾.医疗卫生救援有如下启示.1 地震灾害迫切需要迅速有效的医疗卫生救援1.1地震灾害是破坏力、杀伤力极强的自然灾害地震造成房屋、设施倒塌,人员大量死亡和机械性损伤,其中有1/2是多部位复合伤,骨折病人中约有25%为脊柱骨折,其中的30%~40%可并发截瘫.还有挤压伤和挤压综合症、休克、感染、完全性饥饿、心理和精神伤害等.
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1 332名中学生精神伤害情况检查
WTO的报告中指出,在世界上人类死因中的顺位不论发达国家或发展中国家,伤害是前5位的死因之一,是1~24岁人群死亡原因的第1位或第2位.精神伤害是伤害的重要组成部分,研究中学生的精神伤害发生状况及其影响因素,可为在学校开展干预项目提供基础资料,达到保护青少年健康和生命的目的.
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精神伤害的赔偿
精神伤害与赔偿问题是目前司法精神病鉴定中经常遇到的问题.由于人们法制意识的增强,涉及到精神伤害方面的问题也逐年增加.在司法实践中,对非法侵犯他人健康权利的伤害结果的诊断定性,和伤害行为轻重程度定量鉴定较为复杂和困难,特别是精神伤害问题,也是当前法学界、司法、精神病学界亟待解决的一项重要课题.下面就此问题,谈一下个人粗浅看法.
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应用头皮扩张术治疗瘢痕性秃发19例
头部烧伤、烫伤、外伤、感染等均可造成瘢痕性秃发,不仅严重影响外观,给患者造成很大的精神伤害,甚至产生心理障碍.笔者收集自1999年至2003年采用头皮帽状腱膜下层埋置扩张器,修复疤痕性秃发共19例,毛发生长良好,均取得满意效果,现报告如下.
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平阳霉素与地塞米松联合治疗婴幼儿颌面部血管瘤的护理
婴幼儿颌面部血管瘤并不少见,因局部解剖结构的特点,手术治疗有一定的困难,易导致面部畸形,给患儿造成终身的精神伤害.我院于2008年09月-2010年2月用平阳霉索和地塞米松联合注射治疗婴幼儿颌面部血管瘤82例,效果满意,现护理体会报道如下.
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村民对HIV携带者及AIDS歧视现象的探讨
我国艾滋病疫情已进入了快速增长期,据我省有关统计表明,HIV携带者及AIDS以农村患者占多数[1],怎样正确对待他们,使其在农村有一个相对安定的环境,能与周围村民共享权利,共担责任,将有利于控制疫情,维护社会稳定.我区自1995年发现首例HIV携带者以来,又相继发现数例HIV携带者及首例AIDS.发病村村民,多表现为先是害怕病人传染,继而歧视排斥病人的现象,患者及亲属遭受到难以忍受的心理压力及精神伤害.
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对36例受精神伤害的程度鉴定分析
我院从1991~1999年受理的司法精神医学鉴定中涉及受精神伤害程度的评定案例共计36例,占鉴定总数的9%,且有逐年上升的趋势。现将其资料分析于后。 1 临床资料 1.1 一般资料 男20例,年龄14~49岁,平均(25.87±9.06)岁;女16例,年龄11~56岁,平均(27.71±10.4)岁。工人9例,农民16例,学生7例,其它4例。高中文化6例,初中19例,小学9例,文盲2例。 1.2 案由分析 高空坠地10例,交通事故7例,被意外物击伤头部5例,邻里纠纷7例,学生间纠纷5……
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汶川地震所致精神伤害对院前急救的影响
目的 研究汶川地震后精神伤害对院前急救的影响.方法 对2010年10月1日-2012年10月31日院前急救患者的地震后家庭成员状况、精神伤害情况及病情程度进行回顾性病例对照分析.共有446例患者纳入研究,男278例,女188例;年龄(41.4±2.8)岁.依据家庭成员遇难状况分3组,A组(家庭成员在地震中遇难)25例,B组(家庭成员在地震中受伤,无遇难情况)127例,C组(地震家庭成员完好)314例.结果 各组患者常见的精神伤害状况是焦虑(A组96.0%,B组71.7%,C组40.8%)、过度警惕(A组92.0%,B组70.9%,C组50.0%),差异有统计学意义(P<0.001).A组患者要求到上级医院继续治疗率较高(A组56.0%,B组39.4%,C组8.9%),组间差异有统计学意义(P<0.001).结论 地震给人们的精神创伤较重,至今仍然普遍存在,并对患者的就医活动产生影响.提示在北川县院前急救工作中需要考虑患者的精神伤害情况.
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《现代交通医学》书评
随着社会进步和医学发展,许多疾病已得到有效的控制,但道路交通伤却有增无减.全球约1亿家庭有成员因道路交通故事致死、致残.目前,道路交通事故每年导致近130万人丧失生命,3 000~5 000万人受伤,道路交通伤害已成为5~44岁年龄组人群的首要由于创伤而死亡的原因,对受害者、家属和整个国家造成巨大的经济损失和精神伤害.