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盐酸多奈哌齐片联合氯氮平分散片治疗阿尔茨海默病伴行为障碍的临床研究
目的 观察盐酸多奈哌齐片联合氯氮平分散片治疗阿尔茨海默病伴行为障碍的临床疗效及安全性.方法 将80例阿尔茨海默病伴行为障碍患者随机分为对照组40例和试验组40例.对照组予以盐酸多奈哌齐5 mg,服用1个月后可增至10 mg,qd,晚上睡前口服;试验组在对照组治疗的基础上,予以氯氮平起始剂量25 mg,在前2~3周内缓慢加量,每4~5天增加25 ~ 50 mg,直到200mg·d-1,晚上睡前口服.2组患者均治疗6个月.比较2组患者的临床疗效、阿尔茨海默病行为病理评定量表(BEHAVE-AD)评分,以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为87.50%(35/40例)和55.00%(22/40例),BEHAVE-AD评分分别为(4.44±1.95)和(8.86±2.47)分,差异均有统计学意义(均P<0.05).2组患者的药物不良反应主要有恶心、口干、头晕、嗜睡、体重增加和便秘,且试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为40.00%和37.50%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸多奈哌齐片联合氯氮平分散片治疗阿尔茨海默病伴行为障碍的临床疗效确切,且不增加药物不良反应的发生率.
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肌苷治疗脑血管病临床疗效观察
肌苷具有促进神经再生的作用,可用于脑损伤的治疗.对于各种脑血管疾病(CVD)所致的运动障碍、智能障碍及语言行为障碍具有显著疗效,是一种新型治疗脑神经细胞功能障碍的药物,我国应用报道较少,我们使用肌苷辅助治疗脑血管疾病60例,取得较满意效果,现报告如下.
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合成毒品所致具有特征性的精神和行为障碍及对策
对合成毒品所致具有特征性的精神和行为障碍进行归纳并提出相应的对策.
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与母亲怀孕期间吸烟相关的行为问题可出现在孩提早期
研究发现了导致初学走路的孩子和学龄儿童行为中的青少年行为障碍的可能的始作俑者.
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品行障碍青少年的家庭护理干预建议
品行障碍( conduct disorder,CD)是指18a以下儿童、少年反复持久出现的违反与其年龄相对应的社会道德规范,行为准则或规则,侵犯他人或公众利益的行为障碍[1].包括广泛的行为表现,即经常地说谎、偷窃、逃学、离家出走、打架斗殴,以及婚前性淫乱等.相关研究显示,家庭是导致孩子品行问题的重要因素[2-5],例如父母不恰当的教养方式与孩子品行问题存在显著性相关,而孩子的品行问题又会反作用于家庭,导致家庭中出现更加激烈的亲子冲突,并强化父母不恰当的教养方式.针对这种情况,本文根据品行障碍的发病机制结合我院对35例品行障碍青少年的治疗及护理的临床经验,对品行障碍青少年的父母如何对品行障碍青少年进行家庭护理干预提出参考意见.
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MPTP-PD小鼠线粒体功能缺陷的研究
MPTP诱导的帕金森综合征与原发性帕金森病(PD)的临床表现及病理损害相似,对MPTP动物模型的研究能为了解PD的病因及发病机制提供帮助.为了研究线粒体功能缺陷及自由基在MPTP-PD小鼠发病中的作用,我们给C57 BL小鼠皮下注射MPTP(每千克体重 40 mg),分别于给药后4 h、10 d及28 d处死,做脑黑质区光镜和电镜检查、脑线粒体酶复合体活性及代表自由基水平的抗氰呼吸的检测.结果发现,C57 BL小鼠注射MPTP后无一例外地出现严重的行为障碍;光镜下可见黑质区存在胞浆空泡,电镜观察发现黑质区线粒体既有肿胀又有髓样变性,病变主要累及神经末梢;极谱法测定线粒体酶复合体活性,早期仅酶复合体I活性降低,但随着时间延长,各酶复合体活性均进行性降低;抗氰呼吸在用药早期显著增多并持续存在.
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慢性快速动眼期睡眠行为障碍临床分析及文献复习(附3例病例报告)
目的 探讨快速动眼期睡眠行为障碍(RBD)的临床特点,提高对RBD的认识.方法 回顾分析本科收治的3例慢性RBD患者病例,系统复习国内外相关文献.结果 本组均为老年男性,均有睡眠中出现与梦境相关的异常活动或暴力、伤害性行为的主诉,PSG脑电视频录像均证实REM期异常活动或暴力、伤害性行为.结论 多导睡眠脑电图监测发现REM期与梦境相关的异常活动是诊断此病的金标准.
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喹硫平与利培酮治疗痴呆患者行为与精神障碍的对照研究
目的 研究喹硫平与利培酮治疗痴呆患者行为与精神障碍的效果.方法 方便选取该院2013年2月—2016年6月间诊疗的130例痴呆行为与精神障碍患者,按照盲选的形式,将65例患者施以喹硫平治疗,设为A组;剩余65例施以利培酮治疗,设为B组,比较2组患者治疗疗效、不良反应、BEHAVE-AD评分、MMSE评分.结果 A组患者治疗总有效率为96.92%,B组患者治疗有效率为93.85%;A组患者不良反应为4.61%,B组患者不良反应为21.54%;A组患者BEHAVE-AD评分为(10.18±4.87)分、MMSE评分为(7.56±2.86)分;B组患者BEHAVE-AD评分为(16.89±5.13)分、MMSE评分为(11.71±3.23)分,即2组患者各数据比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 喹硫平与利培酮治疗疗效相似,但喹硫平不良反应相对较低,更适于痴呆行为与精神障碍患者,故值得推广.
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儿童情绪心理行为障碍14例临床分析
目的:探讨儿童情绪心理行为障碍的临床特征及相应的治疗措施。方法回顾性分析2009年7月至2013年10月我院收治的14例该类疾病的临床资料结果患儿分别表现为运动障碍、精神障碍以及认知行为障碍,给予患儿心理治疗,主要是安慰剂及语言疏导,10例症状消失。结论全面体检做出正确诊断并综合考虑家庭、社会、医院等多方位因素进行儿童情绪心理行为障碍的治疗。
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脑卒中后抑郁
脑卒中仍是常见的三大死亡原因之一,每年发病率为5‰~8‰,但致死率缓慢地连续下降,致使存在躯体和精神障碍的幸存者数目增加.脑卒中后患者的生活发生了突然的变化,或轻或重的持续性残疾,机能障碍及并发症,这些变化使患者在家庭及朋友间的角色也有所改变,从而可能导致发生许多情感和行为障碍,其中抑郁常见,称为脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD),也称为Post-Cerebrovascular Accident Depression(PCVAD).
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多动症儿童40例智力水平及智力结构的分析
儿童多动症又叫注意缺陷多动障碍综合征(ADHD),是儿童时期常见的一种以行为障碍为特点的神经综合征.患病率为1.5%一10%.
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增强学习记忆药物的研究进展
学习记忆是脑的高级机能,由阿尔茨海默病(Alzheimerps disease,AD)导致的痴呆(presenile dementia)是发生于老年和老年前期十分常见的神经衰退性疾病,其临床的突出特点为进行性学习记忆功能减退、行为障碍、情绪异常等;其病理表现为神经元突触减少,神经纤维缠结形成.
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小剂量丙戊酸钠联合利培酮治疗精神发育迟滞伴有行为障碍的随机对照研究
目的:探讨小剂量丙戊酸联合利培酮治疗精神发育迟缓伴有行为障碍患者的临床效果。方法将伴有行为障碍的精神发育迟滞患者60例,随机的分为研究组和对照组,各30例,研究组给予小剂量丙戊酸钠联合利培酮治疗,对照组单独给予利培酮进行治疗。结果研究组临床总有效率93.33%,高于对照组76.67%(P<0.05),两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用小剂量丙戊酸钠联合利培酮治疗精神发育迟滞伴精神行为障碍患者临床疗效确切,可供临床参考。
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孕期垃圾食品易致儿童精神障碍
很多女性在怀孕期间很难抵抗不健康食品的诱惑。但是研究人员发现,在怀孕期间食用垃圾食品,其子女患有精神健康问题的可能性将增大。澳大利亚迪肯大学与挪威的研究人员合作分析了挪威母子队列研究中超过23000名母亲的数据,研究人员收集了她们怀孕期间的饮食,及其子女出生后18个月至3岁后的食谱信息。被调查人员还需要完成其子女在18个月、3岁和5岁时的调查问卷以评估儿童抑郁、焦虑、行为障碍和注意力不集中的过度反应症等情况。通过对母亲和儿童的食谱与精神健康表现的关系进行分析,发现那些在孕期食用了诸如甜饮料、精致谷物和咸味食品等较多不健康食品的母亲,其子女的行为问题有所增加,表现为攻击性或易怒等。
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注意缺陷多动障碍早期识别及治疗
注意缺陷多动障碍(ADHD)是儿童期常见的行为障碍,是一种慢性神经精神疾病。全球范围的患病率报道,因年代、地区、诊断标准不统一有很大的差异,其范围在儿童为6%~12%,成人为1%~6%[1-3]。约70%的儿童 ADHD 可持续到青春期,有50% ADHD症状可持续到成人[4,5],仅有10%的患者可以有症状和功能的缓解[6]。 ADHD 的核心症状包括:注意力缺陷、多动和冲动,这些症状可以严重损害儿童健康发展、生活质量和社会功能[7,8]。 ADHD 不仅对患者个人,也对家庭和社会造成巨大危害。随着近年来患病率上升,患者数量众多,ADHD 已成为危害严重的公共卫生问题,需要全社会高度关注。
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阿尔茨海默病病因研究进展
阿尔茨海默病又称阿尔茨海默病型老年性痴呆,一般简称Alzheimer病(Alzheimer disease,AD).A D系以近记忆障碍为早期及突出表现的进行性全面认知障碍,包括记忆、认知、语言、定向力、内省力、推理、判断等多种功能障碍及不同程度的人格和行为障碍,进而影响日常生活能力、工作能力和社交能力.
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心理治疗对青少年行为障碍的治疗效果研究
目的 探讨心理治疗对青少年行为障碍的治疗效果.方法 选取2017年6月~2018年2月收集的78例行为障碍青少年为研究对象,运用随机数字表法进行分组,每组39例.对照组为空白对照,不给予任何干预措施和方案,观察组实施心理治疗,对两组的干预效果进行对比分析.结果 经干预后,观察组患者CBCL评分明显优于干预前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后的SAS(焦虑自评量表)、SDS(抑郁自评量表)较干预前明显改善,且与对照组相比,优势更为显著,差异有统计学意义;观察组的家属满意度为97.44%,对照组的家属满意度为84.62%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对有行为障碍的青少年进行心理干预治疗,更有利于及时纠正青少年的不良行为,提高其人际交往能力和认知行为能力,使其保持青少年应有的精神状态和精神面貌.同时,通过实施心理治疗,可以缓解青少年在行为障碍中伴有的情绪障碍,使其焦虑、恐惧等负面情绪得到改善,更有利于青少年与家长之间的健康有效沟通,家属的满意度更高.因此,值得进一步推广和应用.
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舒适护理模式对老年精神病患者治疗期间的应用效果
目的 探讨舒适护理模式对老年精神病患者治疗期间的应用效果.方法 选取我院2016年1~12月间收治的62名精神疾病患者,纳入对照组,实施科室内常规护理;另选取2017年1~12月收治的63例老年精神病患者,纳入研究组,在常规护理的基础上实施舒适护理干预,对比两组患者病情恢复情况、舒适程度以及生活质量评分.结果 护理前两组患者症状量表评分及生活质量评分对比差异均无统计学意义(P>0.05);护理后研究组NOSIE与ADL量表与生活质量评分中各项指标均优于护理前及同期对照组,且研究组患者护理满意度远高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理模式的实施有助于提高老年精神病患者的治疗效果,有效缓解其临床症状,提高患者生存质量,具有积极的临床意义,值得推广.
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小儿高热惊厥326例临床分析
高热惊厥(febrile convulsion,FC)是儿科常见急症,是指经过检查其发热为因上呼吸道感染或扁桃体炎所引起的抽搐.在0-7岁小儿中其发生率约为3-4%,大多数预后良好,少数可形成脑损伤,与癫痫密切相关,智力减低,学习和行为障碍可成为神经系统后遗症.近年来有关FC的病因、分型、遗传倾向等方面的研究已取得许多新的进展,但对复杂性FC长期服用抗癫痫药物的问题,国内外尚有分歧.本文对326例FC的预后临床分析,对复杂生FC的治疗进行讨论.
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我国儿童注意缺陷多动障碍的诊疗现状
注意缺陷多动障碍(Attention deficit Hyperactivity disorder,ADHD),是儿童时期常见的行为问题之一,主要以在认知参与活动中表现与年龄不相称的注意力不集中、活动过度和冲动行为[1-引、学习困难、人际关系不良和自我评价低下,属于破坏行为障碍.