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托莫西汀联合脑电生物反馈治疗对儿童注意缺陷多动障碍的效果及安全性
目的:探析托莫西汀联合脑电生物反馈治疗儿童注意缺陷多动障碍效果及安全性.方法:选取2015年11月至2016年8月140例在我院进行治疗的注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿,以随机信封法分为单一组和联合组各70例,单一组给予托莫西汀进行治疗,联合组则在其基础上联合应用脑电生物反馈治疗,观察其临床效果.结果:联合组患儿的注意力商数、视觉、听觉商数及反应控制商数与单一组相比较高(P>0.05),且Conners儿童行为评分均明显下降,与单一组相比较低(P<0.05).结论:应用托莫西汀+脑电生物反馈进行联合治疗ADHD,具有一定的可行性和安全性,值得在临床中推广应用.
关键词: 托莫西汀 脑电生物反馈 儿童注意缺陷多动障碍 -
利他林治疗儿童注意缺陷多动障碍的临床应用
利他林作为注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的一线用药,已在临床广泛应用,具有良好的疗效和安全性.但是利他林的用药方法与一般药物有着很大的差异,其疗效与合理用药密切相关.本文就利他林治疗儿童ADHD的作用机理、药代动力学、适应证、用药剂量和方法、不良反应和疗效评估等问题作了概述.
关键词: 利他林 儿童注意缺陷多动障碍 治疗 -
髓海发育迟缓致儿童注意缺陷多动障碍病机假说探讨
儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)为脑功能失调所致,中医治疗有一定优势.笔者根据小儿"肾常虚"的生理特点,及肾-精-髓-脑之间的密切相关性,提出了髓海发育迟缓致儿童注意缺陷多动障碍病机假说,认为本病病机关键为"肾精亏虚,髓海发育迟缓,阴阳失调,阳动有余,阴静不足",据此确立了"益肾填精"治疗大法,研制出"益智宁神颗粒",临床及实验均证实疗效肯定.
关键词: 儿童注意缺陷多动障碍 髓海 病机 益肾填精 益智宁神颗粒 -
头针联合脑电生物反馈疗法治疗儿童注意缺陷多动障碍:随机对照研究
目的:比较头针联合脑电生物反馈疗法与单纯脑电生物反馈疗法治疗儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的临床疗效差异,寻找治疗ADHD的较佳方法.方法:将100例患儿随机分为观察组与对照组,每组50例.对照组采用单纯的脑电生物反馈治疗,观察组在生物反馈的基础上加头针治疗,头针取顶中线、顶旁1线、百会、四神聪等.治疗10次为一疗程,共治疗4个疗程后,观察两组治疗前后韦氏智力测验FIQ值、Conners儿童行为问卷CIH评分、脑电图的θ波/β波比值、视听整合连续性测试的综合反应控制力商数(FRCQ)和综合注意力商数(FAQ)的评定情况及临床综合疗效.结果:观察组脱落3例,对照组脱落2例.两组治疗后FIQ值、FRCQ与FAQ评分均增高(P<0.01,P<0.05),观察组治疗后较对照组增高更显著(均P<0.05);两组治疗后CIH评分、θ波/β波比值均显著下降(P<0.01,P<0.05),观察组较对照组降低更明显(均P<0.05);观察组总有效率为91.5%(43/47),优于对照组的83.3%(40/48,P<0.01).结论:头针联合脑电生物反馈疗法治疗儿童注意缺陷多动障碍疗效优于单纯生物反馈治疗,可快速改善ADHD患者的核心症状,从根本上改变患儿脑电波波形且疗效显著而巩固.
关键词: 儿童注意缺陷多动障碍 头针 脑电生物反馈 随机对照研究 -
儿童注意缺陷多动障碍的综合治疗
笔者采用中药、儿童心理疏导、指导家教、躯体训练等综合疗法治疗儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)155例,取得了满意疗效,现报道如下.
关键词: 儿童注意缺陷多动障碍 综合治疗 -
中药治疗儿童多动症58例临床观察
儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)又称儿童多动症,是儿童时期较常见的一种行为障碍综合征,近年来其发病率有逐年增加的趋势.该病儿童智力正常或接近正常,以精神不集中、过分活动、任性冲动、学习困难为主要临床特征.患病率很高而又缺乏治愈的方法,严重危害儿童的身心健康,在国内外均受到很大的重视.现代医学认为本病为脑功能障碍,中医认为是心脾两虚、肝肾阴亏的阴阳失调所致.而临床上以肾阴不足,肝阳偏旺型为多见,作者从调整肝肾入手,运用滋水涵木法治疗儿童多动症58例,取得较好疗效,现报道如下.
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降铅冲剂治疗儿童注意缺陷多动障碍的临床观察
目的:观察降铅冲剂治疗儿童注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder, ADHD)的临床疗效及作用机制.方法:将80例ADHD患儿随机分为降铅组及利他林组,于治疗前及治疗后3个月分别测评血铅浓度及多动指数量表(Conners)分值,并观察临床疗效.同时设60名健康儿童为对照组,同时测评血铅浓度及Conners分值.结果:(1)降铅组总有效率为92.5%,利他林组总有效率为72.5%,两组比较,差异有显著性(χ2=5.54,P<0.05).(2)ADHD患儿血铅浓度及Conners分值明显高于健康儿童(P<0.01).治疗后两组血铅浓度及Conners分值均下降,且降铅组与利他林组比较差异有显著性(P<0.05,P<0.01).结论:ADHD患儿存在高血铅,降铅冲剂通过降血铅而提高临床疗效.
关键词: 儿童注意缺陷多动障碍 血铅 Conners分值 降铅冲剂 利他林 -
滋水涵木法治疗儿童注意缺陷多动障碍35例临床观察
目的 观察滋水涵木法治疗儿童注意缺陷多动障碍的临床疗效.方法 将70例注意缺陷多动障碍患儿随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组口服以滋水涵木法为治则的中药,对照组口服利他林,3个月为1个疗程.观察两组临床疗效、中医证候疗效,进行数字划消试验以及观察多动指数、不良反应. 结果 治疗组临床疗效总有效率74.3%,对照组为77.1%,差异无统计学意义(P>0.05);中医证候疗效治疗组总有效率91.4%,对照组为65.7%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);数字划消净分、数字划消失误率、多动指数两组无统计学差异(P>0.05),但停药后2周多动指数治疗组明显优于对照组(P<0.05).治疗组治疗过程中未见明显不良反应,对照组34%患儿出现恶心、食欲下降等不适症状.结论 滋水涵木法是治疗儿童注意缺陷多动障碍的有效方法,可显著改善儿童注意缺陷多动障碍临床症状及相关指标.
关键词: 儿童注意缺陷多动障碍 滋水涵木法 数字划消试验 多动指数 -
陈昭定治疗儿童注意缺陷多动障碍经验
陈昭定(1938-),男,主任医师,教授、博士研究生导师,第三批、第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,全国中医儿科脾胃病诊疗中心学术带头人,曾任北京中医药学会儿科专业委员会主任委员,著有《中医儿科手册》等多部专著.从事中医、中西医结合儿科临床和科研工作40余载,对儿科疾病的诊治经验非常丰富,对儿童常见病和疑难病的治疗有很好的疗效.
关键词: 儿童注意缺陷多动障碍 中医药疗法 名医经验 陈昭定 -
淄博市儿童多动症发病情况调查
儿童注意缺陷多动障碍(Attention Deficit Hyperactivity Disorder,ADHD),是一种常见的儿童时期起病的神经精神病学综合征,主要表现为注意缺陷和活动过度,有时伴有社会行为冲动性和学习困难,可合并精神异常或多种功能损害,病程常延续到青春期甚至成年期[1].本文对山东省淄博市ADHD的发病情况进行了调查.
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儿童注意缺陷多动障碍反应抑制、厌恶延迟和时间感觉的研究进展
儿童注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)是儿童期常见精神障碍,在学龄期儿童中患病率约为3.0~7.5%[1],有统计显示在儿童青少年中患病率达17%[2].多在3~7岁起病,主要表现为注意缺陷、多动/冲动,大部分儿童伴随焦虑障碍、学习困难、品行障碍、违法犯罪行为以及反社会人格等.一般病情常常持续到青春期,部分病例一直持续到成年,给个人、家庭和社会造成负担.
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家庭护理干预对注意缺陷多动障碍患儿家人的影响
目的 探讨家庭护理干预方法对注意缺陷多动障碍患儿家人心理调节和生活质量的影响.方法 将77例注意缺陷多动障碍患儿家人按随机数字表法随机分为观察组38例和对照组39例,对照组只是按时接送患儿,常规交代患儿注意事项,不接受特别的辅导和干预;观察组采用集体干预和个别干预相结合的方法进行家庭护理干预.干预前后运用症状自评量表、疲劳评估表和生活质量综合评定问卷对两组进行测评.结果 护理干预后观察组家人心理健康状况改善,症状自评量表评分(141.27±30.28)与对照组(164.13±29.81)比较差异有统计学意义(t=2.35,P<0.01);观察组家人疲劳程度减轻,疲劳评估表中躯体疲劳、脑力疲劳、总分(3.66±1.64、4.14±1.79、4.97±1.96)与对照组(6.69±2.06、4.19±1.28、10.88 ±2.32)比较差异均有统计学意义(t=2.01,P<0.05;t=2.00,P<0.05;t =3.82,P<0.01);总体生活质量评分明显提高,生活质量综合评定问卷评分观察组躯体功能维度、心理功能维度、社会功能维度、物质生活维度(67.52±10.34、75.36±12.84、62.53±11.01、43.22±8.94)与对照组(57.11±9.97、52.23±11.59、51.63±10.75、40.21±9.08)比较除物质生活维度无差异外(t=0.98,P >0.05),其他均较对照组改善更明显,差异有统计学意义(t分别为2.94,5.57,2.91;P均<0.01).结论 家庭护理干预有助于注意缺陷多动障碍患儿家人的心理调适,减轻疲劳,提高生活质量.
关键词: 家庭护理 儿童注意缺陷多动障碍 家人 -
感觉统合功能训练用于儿童注意缺陷多动障碍干预的临床效果
儿童注意缺陷多动障碍(attention deficit and hyperactivity disorder,ADHD)是儿童期常见的精神障碍,主要表现为活动过度、注意力难集中,冲动、任性,并伴有认知障碍和学习困难,目前临床上主要依靠口服中枢兴奋剂治疗,虽然有一定效果,但患儿需长期维持服药,副作用明显,而且易复发。本研究采用感觉统合功能训练对ADHD患儿进行为期6个月的干预,并随访1年。现将研究结果报告如下。
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儿童注意缺陷多动障碍的综合疗法
儿童多动症是一种常见的儿童行为异常,又称脑功能轻微失调.临床表现以注意障碍、多动、冲动、易激惹为主,病因涉及精神发育损害、遗传因素、铅中毒、社会家庭心理因素等[1].这类患儿智能正常或基本正常,但学习、行为及情绪方面有缺陷[2].我们自2003年3月-2004年8月,共接诊了36例儿童多动症患者,运用综合疗法对他们进行治疗,疗效满意.
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儿童多动症针灸心理治疗和药物治疗对照研究
目的:探究针灸和心理结合治疗后ADHD儿童的疗效,制定中西医结合治疗ADHD的新模式.方法:对确诊的120例患者随机分成两组,一组采取心理治疗和针灸治疗结合(综合组),一组使用专注达(盐酸哌甲酯释控片)治疗(药物组),疗程为12周;在治疗前进行康奈量表测定,治疗到8周、12周再进行测定.结果:显示针灸心理治疗的多动指数评分好于单用药物治疗.结论:探讨注意缺陷多动障碍中医针灸和心理治疗模式,对预防和治疗注意缺陷多动障碍这一多发疾病具有较重要的医学价值,而且可节约医疗资源,造福患儿,获得满意的疗效.
关键词: 儿童注意缺陷多动障碍 针灸治疗和心理治疗 药物治疗 -
儿童注意缺陷多动障碍的诊断及影响因素分析
注意缺陷多动障碍又称儿童多动症(以下简称ADHD),是与发育不相称的注意力不集中、冲动-多动为特征的行为障碍,是一种根据行为来界定的神经心理疾病,与学校和社会的成功、自我评价等高度相关[1,2].研究表明,ADHD是一种常见的儿童行为障碍综合征,常见于6~16岁儿童,男孩多于女孩,智能完全正常或接近正常.ADHD是一种慢性疾病,发病率越来越高,已成为严重影响患儿生活的重要疾病,主要影响包括学习困难、社交困难、亲子关系紧张等[3].
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中西医结合治疗儿童注意缺陷多动障碍的临床观察
目的:探讨中西医结合治疗儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的疗效.方法:将20例ADHD患儿随机单盲分成两组.治疗组10例,采用中药保神汤加味和西药利他林治疗;对照组10例,采用西药利他林治疗.两组分别在治疗后第3个月进行Conners量表父母症状问卷评分、学习成绩提高、药物不良反应几个方面的统计比较.结果:治疗组在Conners量表父母症状问卷评分、学习成绩提高及药物不良反应方面优于对照组.结论:中西医结合治疗儿童ADHD的疗效优于单用西药利他林的疗效.
关键词: 中西医结合治疗 儿童注意缺陷多动障碍 -
定量脑电图对经颅微电流刺激疗法治疗儿童注意缺陷多动障碍的研究
儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)是常见的儿童时期精神行为障碍性疾病,简称多动症,学龄期儿童患病率为3% ~6%,约2/3 患者症状持续至青春期,1/3 可持续终生[1] .经颅微电流刺激疗法(cranial electrotherapy stimulation,CES)是一种经颅骨颞部向脑部直接导入微弱微量生物电流的新型技术,已逐步应用于ADHD 的治疗中.采用定量脑电图(quantitative electro-encephalogram,qEEG)对CES 治疗ADHD 的疗效评估,以期提供神经电生理方面的客观结论和结果分析.本文回顾性分析90例经CES 治疗的ADHD 的相关资料和数据,现总结如下.
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儿童注意缺陷多动障碍的诊断进展
尽管对注意缺陷多动障碍(attention-deficit hyperactivity disorder, ADHD)进行了大量的研究,但其仍是较难诊断的儿童精神障碍之一.由于ADHD缺乏具鉴别意义的病因学或病理学改变,主要靠特殊行为症状来确诊,因此给诊断一致性带来困难.
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儿茶酚胺类递质代谢酶基因与注意缺陷多动障碍
儿童注意缺陷多动障碍(attention deficit and hyperactivity disorder, ADHD)的病因及病理机制虽然至今不明,但一些颇具影响力的假说认为:儿茶酚胺类[多巴胺(DA),去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素] 神经递质代谢通路障碍可能是ADHD的神经生化基础.其遗传病因学的研究也主要集中在这类递质及其代谢产物、代谢酶以及递质转运体等基因表达方面.近年来,一些研究发现编码酪氨酸羟化酶(TH)、多巴胺-β-羟化酶(DβH)、儿茶酚氧位甲基转移酶(COMT)和单胺氧化酶(MAO)等代谢酶的基因发生突变或其多态性可能与ADHD有关.因此,对ADHD与这些酶基因的遗传学研究成为人们的关注点之一.