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基于DRGs管理的病案首页填报监控机制建立与应用
目的 探讨提高病案首页填报质量的有效方式,为DRGs广泛应用提供重要数据保障.方法 运用PDCA循环原理、根因分析、因果关联图等管理工具找出影响病案首页填报质量的主要原因,制定针对性措施实施过程改进.结果 病案首页填报正确率逐月提高,从201 5年4月75%升至201 5年8月94%,缺陷数从4月份的29个下降到8月份的6个,下降了79%.结论 将PDCA循环理论应用于病案首页填报管理,建立病案首页填报监控机制,促进了病案首页填报质量的提高,提升了医疗质量管理水平.
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采血室医院感染管理
采血室是患者集中采集标本和发放化验单的场所,易污染工作人员的手及采血台,若不注意自身及病人的防护,极易造成交叉感染.在临床实践中,强化防护意识,重视监控机制,取得良好的效果.
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研究生教育的质量保证体系与监控机制
教育部和国家中医药管理局在<关于改进和加强中医药研究生教育工作的意见>中指出:"积极改进培养条件,加强内涵建设,深化课程改革,建立、健全研究生教育的质量保证体系和质量监控机制".在面向新世纪的中医药研究生教育中,科学、健全的教育质量保证体系与质量监控机制是加速培养新世纪高层次、高质量中医药专门人才的需要,也是实现"注重创新,提高质量"中医药研究生教育基本方针的前提与保证.本文仅对中医药研究生教育中学生的质量考评体系做一探讨.
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建立具有中医特色的流感监控机制
回顾历史,流感的问题一直困扰着医学界.20世纪有5次波及全球的流感大流行,每次都导致数百万人死亡.1918年西班牙流感、1957年和1968年的世界性流感为严重;1912~1919年全球性流感死亡人数高达2000万,超过第一次世界大战阵亡的总人数:1957年的北京流感致全市50%人群染病.2000年1月,悉尼流感袭击瑞典、英、法等国:在北爱尔兰、意大利、南联盟、捷克流感夺去了多人性命;我国的北京、上海、沈阳及台湾高雄地区亦受波及.在北美,流感的监控每年耗资过亿,而病毒侵袭和变异的速度常常超越药物研发的速度.
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高等医学院校教学质量监控机制的探讨
教学质量监控是保证教学质量的重要环节,足教学运行和评价教学质量的根据.科学有效、良好运行的教学质量监控体系是培养合格人才的保证.有效的教学质量监控要健全监控组织,实行学校-部院-教研室的三级监控,教学质量监控体系要系统科学.我校建立并完善了本科教学质量标准,并采取一系列的措施促进质量标准的执行,出现了管理有标准、工作有规范、监控有依据的局面,教学质量得到显著提高.
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RNA干扰在肿瘤治疗中的应用及检测技术前景
早在1990年,人们就尝试利用反义链来抑制基因表达,并提出了核酸治疗的概念.RNA干扰(RNA interference,RNAi)是真核生物中普遍存在的抵抗病毒入侵、抑制转座子活动、调控基因表达的监控机制,随着此项技术的发展和机制研究的不断深入,其在感染性疾病、遗传病和肿瘤治疗中的作用日益受到人们的重视.由于恶性肿瘤细胞具有无限增殖、侵袭转移和逃避免疫监视等特点,目前还无特异的治疗方案,而RNAi技术能够特异沉默与肿瘤发生发展的相关基因,有望开发出新型的治疗药物,或研发出与现有治疗手段联用的新型疾病治疗模式.
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RNAi研究进展
RNA干扰(RNAinterference,RNAi)是由双链RNA(doublestrandedRNA,dsRNA)引发的转录后基因静默机制.RNAi是真核生物中普遍存在的抵抗病毒入侵、抑制转座子活动、调控基因表达的监控机制.目前已成功用于基因功能和信号转导系统上下游分子相互关系的研究,有可能为肿瘤基因治疗提供新策略.
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错误相关负电位及其在精神科的临床应用
精神科患者(如精神分裂症、抑郁症患者等)常出现多种形式的思维异常和行为异常,但自己却不能察觉(自知力丧失或减退).提示患者对错误[异常思维或(和)行为]的内部监控机制可能出现了问题,因此,在出现异常思维或(和)行为时,不能及时发现并在以后的行为和思维中进行更正.对这些患者的内部错误监控机制进行研究,有助于进一步揭开精神疾病的本质.近年来,很多学者使用事件相关脑电位(event-related brain potentials,ERP)技术来研究精神疾病患者的错误监控机制,并取得了一定进展,我们对该方面的研究作一综述.
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完善权力内控制度切实发挥内控作用
医院部门权力内控机制建设,是医院现代化管理的重要组成部分,是保证医院实现规范管理目标,降低医疗成本,提高医院经济效益和社会效益的重要手段,也是防范医疗风险,预防职务犯罪,规范部门行政权力的根本保证.我院按照依据法规,总体设计、分步实施和教育、制度,监督并重的原则,积极推进医院权力运行内部监控机制的建设,以岗位权力运行的规范化管理为基础,以现代网络技术为依托,以风险管理和全程监控为手段,以制度规范和责任追究为保证,在医院内部形成了五个方面29项权力内控制度,在工作中取得了了一定的成效.
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如何减少老年住院患者非计划性拔管
在临床工作中,为什么非计划拔管在老年病房时有发生?分析原因主要有:患者高龄、意识不清、缺乏有效固定、约束不当、镇静效果欠佳、脱衣、患者舒适度改变、护理操作不当等因素与发生非计划性拔管有关。为了减少各种留置导管的非计划性拔管,提高住院患者的安全性,运用根因分析方法进行近端原因、根本原因分析,制订导管的评估、监控机制,改进导管的固定方法,选择合适的固定材料,强化低年资护士的培训和医护间合作,护理对策为对患者进行评估,妥善固定导管,及时查找及处理发生问题原因,避免发生后果。
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河北省卫生计生委出台生活饮用水供水单位卫生许可管理办法
为贯彻执行《河北省生活饮用水卫生监督管理办法》,进一步规范生活饮用水卫生许可工作,河北省卫生计生委制定了《河北省生活饮用水供水单位卫生许可管理办法》(以下简称《办法》),经河北省政府法制办合法性审查,将于2014年6月1日起施行。《办法》对我省供水单位卫生许可范围、条件,许可程序等做出了详细的规定,进一步界定了供水单位卫生许可范围;从保障饮水安全、方便供水单位申请的角度出发,对许可管辖分工进行了细化,对申请人所需提交材料的目录和要求做出了统一的规定;强化了权力运行监控机制,进一步规范了卫生许可证的发放与管理,同时明确了各级卫生计生综合监督执法机构要加强许可后的监督管理,落实监管责任。
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浅谈新形势下如何加强急诊科建设
急诊科做为医院的窗口,又是危重病人入院抢救的第一线,历来是医疗纠纷频发、好发之地,而我国许多医院的急诊科仍存在着许多问题.具体表现为:一些医院急诊意识淡化,急诊不急的现象时有发生;急诊队伍不稳定,专业人才缺乏,一些急诊人员没有经过急诊培训,必要的常规操作与仪器使用不熟练、不规范;急诊设施不足,设备陈旧;急诊质量管理缺乏科学、完善的制度和行之有效的质量监控机制;急诊科研进展缓慢,缺乏高水平的学术论文和科研成果.
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有丝分裂关卡信号途径及其在致癌过程中作用
有丝分裂关卡(mitotic checkpoint),也称纺锤体关卡(spindle checkpoint),是监控细胞有丝分裂期纺锤体形态与位置、着丝点与来自纺锤体微管连接状况、染色体位置和排列的监控机制;在有丝分裂关卡的监控下,只有当所有染色体都与来自纺锤体两极的微管连接并排列于赤道板上时,细胞才由有丝分裂期中期向后期转换,走出有丝分裂期[1].因此,有丝分裂关卡在维持遗传物质稳定性特别是染色体稳定性方面具有重要作用.为了解有丝分裂关卡信号途径及其在致癌过程中的作用,现对其研究进展作一综述.
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借助信息系统建立传染病漏报监控机制的探讨
目的 借助医院信息系统控制传染病漏报.方法 利用医院传染病报告信息系统,对需要传染病报告的病例进行即时提醒,通过传染病相关的疾病诊断和医技科室报卡信息自动校核发现漏报,建立漏报自动监控机制.结果 通过传染病相关诊断、医技科室传染病相关阳性结果与已报卡传染病病例的自动核对筛查,达到发现漏报并要求限期上报传染病漏报病例.结论 传染病漏报监控机制能有效减少传染病漏报.
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以成本控制为核心加强医院预算管理
控制医疗成本是降低不合理医疗费用,解决群众看病贵问题的前提.这要求医院努力降低成本,加强成本管理与核算.预算控制是医院成本控制的主要方法,成本控制则可通过成本核算的办法来强化预算管理,对不合理的支出结构进行调整,以实现医疗资源的科学配置.笔者认为,成本控制和预算管理相辅相成,可相互促进和制约.根据这种关联,应以成本控制为核心,加强预算管理,为科学地制定预算管理目标提供技术支持,对偏离预算的项目进行有的放矢的调整;同时,加强预算管理,有效地促进成本控制,并使成本控制指标不断地得到改进.
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美国结核病治疗指南
编者按:在2005年3月24日的"世界防治结核病日"上,卫生部公布了首次在我国开展的结核病防治社会评价结果:对结核病具有传染性及可以治愈的认知程度低;对结核病防治机构及提供免费诊断和治疗的知晓率低;现代传播媒体传播结核病知识的作用和效果低;对结核病患者受社会歧视的担心程度高.因此,我们应下大力气建立起结核病的社会监控机制,提高应对疾病的措施和水平.
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肺癌住院患者诊治状况分析
恶性肿瘤已成为危害人类生命健康的严重疾病.过去的30年间,我国肿瘤死亡率呈明显上升趋势,这其中上升幅度快的是肺癌,据统计,我省1990~2002年肺癌为肿瘤患者死亡的第一位,城市和农村男性分别上升了26.40%和31.33%,而女性则均超过了36%.肺癌5年存活率仅14%,故只有早期发现,得到手术治疗,才有可能提高治愈率、降低死亡率[1~3].本文调查分析我市2007年6月至2008年12月住院新发肺癌病例情况,力求发现本地区肺癌发病特点,为设立肺癌监控机制提供依据.
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建立和完善教学质量监控机制
教学质量的稳定和提高是高等院校的核心工作,具有重要而紧迫的战略意义.我校设立独立的校内质量监督机构、职责权明和依法评教等方面,不断完善质量监控机制,有力地促进了教学质量的提高.
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部队医院研发战时卫勤自动化信息系统应思考的问题
1战时卫勤自动化信息系统研发的必要性1.1着眼外军卫勤信息化建设的发展形势,研发该系统是必要的美军早在1975年就研制了国防医疗信息系统,美军的野战卫生单位,于1990、1991和1993年,先后装备了战区卫勤管理信息系统,使卫勤指挥机构和野战卫生单位在紧急行动及战争期间可以及时获得需要的卫生信息,提高了卫勤指挥自动化程度.
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随访在人类精子库管理中的重要性
人类精子库是以治疗不育症及预防遗传病和提供生殖保险等为目的,利用超低温冷冻技术,采集、检测、保存和提供精子的重要处所.人类精子库的日常工作不仅包括健康供精志愿者筛选,精液的采集、冷冻、贮存,为用精单位提供安全、可靠、有效的精子,而且还包括严格按一整套监控机制运作,以确保每位供精者的精液标本多只能使5名妇女受孕.