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牙种植骨量不足应用骨诱导术疗效分析
目的 对牙种植骨量不足中骨组织诱导再生技术的临床应用及疗效进行分析.方法 选取2010年 1月~2012年12月在我院接受牙种植手术时种植体周围骨量不足患者42例,利用骨粉与可吸收胶原膜诱导颌骨组织再生,对其余种植体骨整合情况进行观察.结果 在6~18个月X线片检查及临床观察中,种植体附近骨缺损区域中骨组织再生情况优良,且种植体有较高稳定性.结论 在行牙种植手术时,对牙种植骨量不足患者应用骨粉与可吸收胶原膜骨诱导再生技术,可对骨组织再生予以成功诱导,促进缺损骨组织重建,从而促使种植体和新生骨组织之间构成良好骨性结合.
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种植牙区骨量不足的外科手术处理方法效果观察
目的 探究种植牙区估量不足患者的外科手术处理方法 的研究及效果.方法选取2016年4月~2017年4月种植牙区骨量不足患者36例作为研究对象,随机将其分为对照组与观察组,各18例,对照组采用上颌窦提升术,观察组采用骨组织引导再生术,对比观察两组患者术后10 d的手术治疗效果以及术后3个月的义齿修复情况.结果 术后10 d手术Ⅰ期愈合率对比,观察组94.44%(17/18)高于对照组66.67%(12/18),差异有统计学意义(P<0.05),术后3个月义齿修复率对比,观察组100%(18/18)高于对照组77.78%(14/18),差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的治疗效果满意率94.44%高于对照组66.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相比于上颌窦提升术而言,种植牙区骨量不足患者应用骨组织引导再生术的临床治疗效果显著,有利于诱导缺失骨组织的再生、重建,促进新生骨组织与种植体快速愈合,值得临床进一步推广普及.
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引导骨再生术在种植牙中应用的疗效观察
目的 探讨种植牙骨量不足时应用引导骨再生术的疗效.方法 选取2013年1月~2016年1月我院口腔科在牙种植术中因牙槽骨骨量不足而应用引导骨组织再生技术(GBR)的36例患者(40颗牙),完成种植牙修复后6~24个月进行跟踪随访,观察临床效果.结果 36例患者共40枚根形种植体,其中39颗种植体稳固,无叩痛、无咬合痛,行使咬合功能良好;X线检查种植体周围牙槽骨丧失均<1.5 mm;有1例1颗修复6月后复诊发生种植体周围炎,是因冠粘结剂滞留的额外原因导致,经积极处理后,现临床效果稳定.结论 引导骨组织再生技术(GBR)能有效解决种植牙修复中骨量不足问题,成骨效果可靠.
关键词: 引导骨组织再生技术(GBR) 天博骨粉 种植牙 骨量不足 -
牙槽骨量不足行牙种植修复术患者的围术期护理研究
目的::研究分析牙槽骨量不足行牙种植修复术的围手术期护理措施。方法:选取2014年9月至2015年9月收治的牙槽骨量不足患者34例。所有患者均行牙种植修复术,并予以有效的护理措施。结果:患者进行牙种植修复手术均全部成功,并未出现骨质吸收和种植体松动,近期效果较为满意。结论:患者牙槽骨量不足时,予以牙种植修复术的同时,配以围术期护理措施,有助于医生了解患者的基本情况,排除患者植骨区炎性病灶与手术禁忌证。
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脂肪干细胞的生物学特性及其在口腔种植修复中的应用前景
在口腔种植临床工作中,经常遇到骨量不足的问题.骨量不足严重影响种植手术和后期修复方案的制订.对于骨量不足的患者,一般仅能选用较细或较短的种植体,而且往往需要骨增量技术来加以弥补骨缺损.例如上颌后牙区骨质吸收后窦嵴距不足,往往需要进行上颌窦提升术.而前牙区骨量不足的患者在进行种植修复时美学风险较高,通常也需要植骨.
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基因多态性检测与骨质疏松症
骨质疏松症是绝经后妇女常见的骨代谢性疾病,也是影响老年妇女健康的主要因素之一.遗传因素在骨质疏松发生中起重要作用,研究表明,骨质疏松及其骨折的发生部分与人种和种族差异有关.儿童和青春期骨密度(bone mineral density,BMD)逐渐增加,至35岁左右达峰骨量.生长发育过程中峰骨量不足及此后的骨质过量丢失易引发骨质疏松[1-3].遗传物质预测骨量早在20世纪70年代已有报道;此后,陆续发现一些侯选基因对BMD起作用.骨质疏松症易患人群的早期发现和预防,对减低骨质疏松性骨折的发生率、提高生活质量、减少社会医疗费用等具有重要意义.
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牙槽骨骨量不足牙种植体周围软组织改变的临床研究
目的:探讨牙槽骨骨量不足牙种植体周围软组织改变的临床治疗体会。方法:收集牙槽骨骨量不足患者111例共164牙,其中,42例51牙行牙种植同期GBR手术作为GBR组,69例113牙行常规牙种植术作为常规组。比较2组的临床疗效。结果:2组的牙周探诊指数以及龈乳头指数分布均无明显差异( P>0.05)。结论:GBR术用于牙槽骨骨量不足牙的种植,对种植体周围牙龈无明显影响。
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牙种植术同期行膜引导骨再生技术治疗牙种植区骨量不足的临床效果及安全性观察
目的:研究探讨牙种植术同期行膜引导骨再生技术治疗牙种植区骨量不足的临床效果及安全性。方法:选取我院收治的行牙种植引导骨再生的牙种植区骨量不足患者38例作为研究对象,行人工种植体植入手术的同时在患者的骨量不足区域行人工骨粉植入,并使用可吸收膜覆盖,使用膜引导骨再生技术增加患者的牙种植区骨量。分别在手术前后对患者行骨面直接测量、CT二维测量,观察其来临床效果及安全性。结果:在种植后后对患者进行6个月的随访,38例患者60枚种植体均表现出良好的稳定性,无一例松动与脱落、牙龈红肿、伤口裂开和膜暴露感染的情况,切口均为甲级愈合。经骨面直接测量和CT二维测量,骨缺损区的成骨率分别为(88.48±1.53)%和(88.12±1.33)%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:牙种植术同期行膜引导骨再生技术治疗牙种植区骨量不足的临床效果好,安全性佳,有利于牙种植手术适应证的扩大,对于再生骨的重建和种植体骨性愈合具有重要的意义,值得临床推广应用。
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“All-on-4”无牙颌种植即刻修复技术的临床应用与进展
四十多年的临床实践和研究表明,无牙颌种植修复具有咀嚼效率高、固位好、美观舒适的优势[1-4].但是,无牙颌患者多伴骨量不足,需要进行骨增量,植骨手术不仅增加了并发症风险,且由于植骨后无法即刻修复,大大延长了种植修复的疗程.为避免植骨,有学者研究仅在颌骨前部植人种植体,后牙区以悬臂梁的方式修复,临床证实可导致远中种植体负荷增加,加剧骨吸收,长期临床效果不佳[5-6].因此,无牙颌种植即刻修复成为种植修复领域的难题,也是世界上临床研究的热点问题.“All-on-4”旨在使用常规种植体、不需植骨完成无牙颌种植即刻修复.
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牙周病致后牙区牙槽骨严重吸收的种植义齿修复
牙周病是成年人缺牙的主要原因.牙周炎导致余留牙健康状况不佳、缺牙区骨量不足、牙龈退缩、(殆)关系不良等为传统的义齿修复带来困难.目前,种植修复正逐渐成为牙周病患者缺牙修复的主要方式之一.关于种植体周围组织病变的病因学研究显示,种植体周围炎的临床特征与慢性牙周炎相似[1],虽然有研究显示有牙周炎病史的患者口内余留牙区的致病菌不会波及种植区,牙周炎患者的种植治疗也可获得很高的成功率.
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国际上崭露头角的一项新技术
上颌后牙区骨量不足的种植修复一直是国际口腔种植学界的难题和研究热点.
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组织工程骨修复种植部位骨量不足的临床进展
种植部位骨量不足是临床上种植牙治疗常遇到的不利因素.骨组织工程作为一项日渐成熟的技术,在解决种植部位骨量不足这一问胚上取得了一定进展.本文回顾有关临床应用的文献,对用于修复种植部位骨量不足的组织工程骨的构建方式及其修复效果进行了总结.
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关键词:
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种植牙骨量不足的处理方法
牙种植技术的发展使因自身牙槽骨量不足而不能进行牙种植的患者也可进行牙种植手术并获得满意修复效果.本文就近年来广泛应用于牙槽骨骨量不足的牙种植方法作一综述,包括:1)牙槽骨植骨:主要为自体骨移植和人工材料的植入;2)骨组织引导再生术;3)牙槽骨牵引成骨术;4)上颌窦提升术:包括上颌窦开放式提升术和上颌窦闭合式提升术(内提升术);5)下牙槽神经游离术.
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种植牙区骨量不足的外科手术处理方法研究
目的 探究种植牙区骨量不足患者的外科手术处理方法 的研究及临床效果.方法选取本院收治的种植牙区骨量不足患者36例作为研究对象,选取时间为2016年4月~2017年4月,随机将36例患者分为对照组(n=18例)及观察组(n=18例).外科手术方法选择:对照组采用上颌窦提升术,观察组采用骨组织引导再生术,对比观察两组患者术后10 d的手术治疗效果以及术后3个月的义齿修复情况.结果 术后10 d手术Ⅰ期愈合率对比,观察组94.44%(17/18)高于对照组66.67%(12/18),差异具有统计学意义(P<0.05),术后3个月义齿修复率对比,观察组100%(18/18)高于对照组77.78%(14/18),组间数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 相比于上颌窦提升术而言,种植牙区骨量不足患者应用骨组织引导再生术的临床治疗效果显著,有利于诱导缺失骨组织的再生、重建,促进新生骨组织与种植体快速愈合,值得临床进一步推广普及.
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单颗上前牙即刻种植修复的美学研究进展
即刻种植是指拔牙后同期植入种植体,是伴随着种植外科技术的提高和种植体的改进而逐步发展和成熟起来的种植技术.即刻种植缩短了疗程,减少了患者的痛苦,同时避免和减少了由于拔牙后牙槽骨的吸收而造成种植区的骨量不足及减少了种植窝的预备过程中对局部骨的损伤,保持了软组织的形态,减少了缺牙时间,可获得延期种植较难达到的美学效果.由于这些独特的优点,即刻种植在单颗上前牙的应用尤有意义.研究证明[1],只要经过严格的病例选择,合理修复设计,精确操作并选择合适的种植系统,即刻种植和延期种植一样可以获得良好的骨结合.本文就上前牙区单颗牙的即刻种植修复的美学研究进展作一综述.
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自体骨移植在种植牙技术中的应用
口腔种植技术的骨结合理论认为:种植牙应当在负载的种植体表面与周围发育良好的骨组织间形成结构和功能上的直接结合[1].达到良好的骨结合的必要条件是保证植入区有足够的牙槽骨.然而许多原因会导致缺牙区骨量不足,影响了种植牙的应用和效果.尤其在因牙周病而拔牙的病例中,牙槽骨会逐渐变平、变低和变窄[2],这种骨量不足的部位主要见于上颌窦、下颌管、鼻腔底等部位.目前,解决这一问题的骨重建以及骨移植的方法有许多种.自体骨移植技术自1810年首次报道以来,凭借其独特的优点,至今仍广为应用,在口腔种植领域的研究更是如火如荼,其效果被誉为骨代用品中的"金标准".本文就自体骨移植在口腔种植技术的进展作一概述.
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骨移植术修复上前牙牙槽嵴缺损后烤瓷固定桥修复缺失牙的临床应用
多种原因导致的牙齿缺失,往往引起牙槽嵴缺损凹陷和骨量丧失,从而造成不理想的义齿修复,当前比较先进的牙种植术和固定烤瓷修复更为困难:前者因牙槽嵴骨量不足,后者则主要是修复后义齿形态欠佳,因此,寻求合理的牙槽嵴修复重建方法具有重要的临床意义.我院口腔科近年来采用自体髂骨松质骨移植术修复上前牙牙槽嵴缺损3例,并进行烤瓷固定桥修复,取得了较好的效果.
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同期邻近骨移植及原位骨回填术在口腔科骨内种植术中的应用
为进一步扩大种植手术的适用范围,弥补因骨量不足对种植体的不利影响,笔者1995-2000年采用BLB组合式种植体进行手术,同期行种植体植入区原位骨回填术和邻近骨移植术,填塞种植体上部与骨组织间的楔形间隙、覆盖唇颊侧外露的种植体、修复种植体颈部骨缺损,并覆以生物膜,术后随访5年,获得满意效果.
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个性化钛模板促进兔牙槽骨缺损区即刻牙种植体周围垂直骨量的扩增
目的 探讨个性化钛模板在兔上颌牙槽骨缺损区即刻牙种植后对其周围垂直向骨增量的作用.方法 将8只雄性日本大耳白兔16侧上颌牙槽骨随机分为实验组(8侧)和对照组(8侧).全麻下拔除2个上颌前磨牙,制作5 mm×10 mm牙槽骨缺损,植入直径2 mm,长8 mm的螺纹钛种植体3 mm,周围植入纳米羟基磷灰石(nHAC),实验组覆盖个性化钛模板,微螺钉固定,对照组不覆盖.术后4周及8周时观察2组种植体周围新骨高度扩增情况,了解X线片及硬组织切片亚甲基蓝-碱性品红法染色牙种植体骨结合状况.结果 术后4周和8周时,大体标本、硬组织切片亚甲基蓝-碱性品红法染色及X线片均显示种植体骨结合界面良好,但覆盖个性化钛模板组种植体周围牙槽骨高度增加较对照组多.结论 个性化钛模板具有屏障功能和支撑作用,对种植体周围缺损区可提供一定的时间和空间保障,有利于兔上颌牙槽骨高度的扩增.