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医院托管管理模式的应用与效果分析
目的 探索医院托管管理模式的构建及其托管效果.方法 2013年1-6月搜集、整理、分析相关文献及医院相关资料,分析托管后医院医疗业务、医疗效率、患者结构变化和医院收入状况的变化.结果 2010-2012年门诊量分别为48572、58426、80125人次,住院人次分别为645、1985、2845人次、手术台次分别为18、384、745台次、床位数分别为124、168、204张;平均住院天数分别为10.48、11.12、12.31 d,床位周转率分别为0.32%、11.00%、18.00%,床位使用率分别为11.12%、40.23%、61.14%,医生平均出院人次0.90、26.00、41.00人次,医生平均门诊量342、1742、1721人次;医保患者所占比例分别为2.10%、30.10%、55.00%,三、四级手术比例分别占16.67%、34.11%及46.08%,患者人均门诊费用分别为112、157、163元,患者人均住院费用分别为10124、11768、13204元,床位平均业务收入分别为1.97、20.41、32.56万元,医疗收入分别为1011、3601、6012万元.结论 托管管理模式用于医院管理中能取得一定的效果.
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应用增量函数分析法分析医院业务收入
目的 了解患者人次、均次费用、均日费用对医院2009-2010年业务收入的影响及程度.方法运用增量函数分析法.结果影响门急诊业务收入增加的根本原因是门急诊人次增加和门诊人次平均费用增加共同作用所致.住院业务收入的增加是由于出院人次增加、出院平均日费用增加所致.结论医院在今后应进一步加强管理,强化医院经济管理,走优质、高效、低耗、适量之路,加速医院的经济发展.
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应用增量函数分析法分析医院业务收入
目的 了解患者人次、均次费用、均日费用对医院2005-2006年上半年业务收入的影响及程度.方法 运用增量因素分析法.结果 影响门急诊业务收入增加的根本原因是门急诊人次增加所致,住院业务收入的增加是由于出院人次增加所致.结论 医院在今后应进一步加强管理,强化医院经济管理,走优质、高效、低耗、适量之路,加速医院的经济发展.
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皮肌炎合并恶性肿瘤79例患者的临床分析
皮肌炎与恶性肿瘤的关系越来越受到皮肤科医师的关注,为了解该病合并恶性肿瘤的特点,我们对近20年南方医院收入院确诊的皮肌炎患者进行了回顾性分析,现将结果报道如下.
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简论国有小医院竞争战略的构建
1 国有小医院在医疗改革中面临的困境从1997年开始的医疗改革,引起了社会各界的广泛争论.不仅褒贬不一,而且对医院的影响也存在不同的看法.一种意见认为国有医疗机构在医改中不堪重负.现有医院收入三大支柱中,政府补贴徘徊不前,扣除物价上涨因素后,实则明升暗降,大约维持在医院预算的5%~10%左右;医疗服务价格由国家定价,标准虽有提高,但人力成本、基础设施投资增长过快,门诊挂号费、手术费、治疗费远低于实际成本;医院药品收入经药品集中采购和17次药品降价后,利润空间降至谷底.另一种意见则认为医院在改革中是受益者.近五年我国人均门诊和住院费用平均每年增长13%和¨%,高于同期收入增长幅度(城市8.9%,农村2.4%),居民每年支付医疗保健费用上升2868亿元[1].卫生行业在一些地方成了经济的增长点,发展速度超越过国民经济发展速度.
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南京市某医院药品集中招标采购对药品价格和医院收入的影响
目的:探讨南京市某三甲医院药品集中招标采购对药品价格和医院收入的影响.方法:查询南京市某三甲医院西药库计算机管理系统2009-2015年全部药品管理信息,分类汇总并统计分析中标药品种数、价格、差价率等管理指标数据.结果:2009-2015年采购中标药品品种构成比呈逐年上升趋势;部分药品零售价在招标采购的情况下有一定程度降低,抗生素类具有较大的降价幅度;其中国产氟康唑注射液具有大的降价幅度,达到了86.68%;合资或进口药品零售价显著高于国产药品(P<0.05),同时其降价幅度显著低于国产药品(P<0.05);中标药品和非中标药品的差价率均逐年降低,中标药品差价率年降幅显著高于非中标药品(P<0.05);中标药品购入金额占总购入金额的百分比逐年提升.结论:南京某医院药品集中招标采购能够有效降低药品价格,在一定程度上提升医院收入.
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关于川北地区城乡医生的调查报告
1 前言随着社会主义市场经济体制的完善,医疗卫生体制改革后,医院已经定位为服务行业,政府对医院的补助越来越低,只有医院收入的10%,这种水平的财政补助只能冲抵离退休职工的费用.医院为了维持生存和发展,必须用自己的劳动和服务当成产品出售给患者,而患者付出钱并得到该金钱所对应的医疗服务.当今中国正在完善和进行新型农村合作医疗制度.城镇职工医疗改革和医药卫生制度改革,其目的是使人民群众享受到"价格低廉、质量实惠"的服务.改革过去是一个过程,难免会产生负作用,许多人对自己要花钱看病感到不适用,觉得难以承受.同时,病人及其家属对医疗期望值增高,稍有不满就投诉、打闹,这是医患关系日趋紧张的重要原因.
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另一种飞扬
一个值班日,我坐在医院餐厅的一角吃工作餐,有两个护士姐妹一边吃一边聊天,聊起了工作上的事.一位说快到护士节了,却被病人吆喝了一通,真是倒霉透了,这工作有什么意思呢?另一位颇有同感地说,是啊,这工作,真没意思,当初真不该走上这条路,工作辛苦,在医院收入低,地位低,别说别人,就连自己几乎都看不起自己,唉,过一天算一天,熬到退休就算了.
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非营利性医院收入的内部会计控制
随着医疗卫生体制改革的不断深入,非营利性医院所面临的内外环境发生了巨大变化,市场经济规律在医院的发展和管理中发挥着越来越大的作用.非营利性医院由于缺乏有效的会计监管,会计管理混乱的问题屡见不鲜,医院收入控制的漏洞尤为突出.医院收入是医院经济和发展的基础,加强非营利性医院的收入内部会计控制是搞好医院会计管理工作的重点环节,促进医院经济运行良性、持续发展是一个急待解决的问题.
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"医药分家"撼动现行医疗体制核心
在药费利润占据医院收入半壁江山的"以药养医"体制下,如果有医院只看病不卖药,那会被人疑是天方夜谭.但眼下,上海海江医院破天荒地关闭医院药房,专事诊疗;卖药则由从社会上引进的平价药店担当."医药分家"胎动沪上,现行医疗体制的核心终被撼动.
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浅议如何加强医院票据管理
医院的票据主要有挂号票、门诊收据、住院收据、预交金收据、行政事业单位一般收款收据等,这些票据是实现医院收入的重要工具.现谈谈笔者在加强这些票据管理的一些体会.
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试论医院经营创新的战略选择
国务院批转《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》及其配套政策的实施,将使城镇医疗机构的功能与定位发生重大变化,医院的经营竞争日趋激烈,面临着二次创业的严峻考验.特别是伴随医药分开经营和独立核算制度的实施,以及药品实行利润上交、按比例返还、收支两条线管理,将从制度上切断医院收入与药品营销之间的利益关系,解决当前医院"以药养医"的问题.这不仅对医院的生存与发展带来严峻的挑战,也为医院步入可持续发展的良性循环轨道提供难得的机遇.问题的关键在于,面对改革形势的变化发展,医院经营能否主动适应卫生改革与发展的要求,实施对应灵活的经营创新战略.
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中小型医院护理队伍现状分析
中小型医院过去忙碌的景象不见了,取而代之的是门庭冷清,病人稀少,工作量不饱和,工作人员闲置,医院收入下降,护理队伍的稳定受到严重威胁.
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医保执行中医院财务管理工作之重点
医疗保险制度是一项国家维护公民健康,促进社会发展的社会保险制度.它的主要原则是保障基本医疗、鼓励节约、减少浪费、合理偿付医疗费用,要求定点医院必须因病施治、合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费、住院门诊清单制、定额结算,这样会导致医院收入下降.医保的特殊性决定了医院财务工作的重点是加强成本核算、努力降低医疗成本:调整收入结构,提高收入含金量;强化资金管理,加强资金周转,提高资金使用效益.
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专科医院的医疗设备管理
我院是全国惟一较大规模的血液病专科医院,是集医疗、科研、教学为一体的血液病研究机构,床位数已从原来的200张扩展到350张,病人来自全国各地.由于专科医疗设备在血液病的临床诊断中发挥的作用无可替代,相应地购置先进仪器设备资金投入的比重不断加大,医院收入更加显著,使医院建设进入了良性循环.
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实施统一定价管理对医院收入的影响
医院作为一个医疗服务机构,随着消费要求差异的增加,也会面临形形色色的个性化需求的冲击.因此,医院从自身利益和满足患者的需求两个角度综合考虑,制定一整套满足不同患者的需求,以定制化定价管理为基础的管理体系.从而提高医院的整体竞争力和吸纳患者的能力,提高医院的经济效益和社会效益;患者也能够从中体会到消费的价值,满足对医疗服务的不同要求.
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我国医院药品价格加成政策的历史回顾及其影响
由于目前对医院药品价格加成政策存在较大争议,文章回顾该政策出台背景.医院药品价格加成政策是作为一种医院经济补偿政策而出台;描述该政策带来的影响;从医院长远发展的角度评价该政策的利弊.后针对医院的现状提出对策建议.
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上海市基本医疗保险对医院收入贡献率分析
上海市基本医疗保险分别从1996年、1997年、1998年开始实施住院、门急诊部分项目和退休职工普通门急诊医疗保险.经过近8年的发展,至2003年已发展成为涵盖多种人群、覆盖700多万参保人的、较安全的社会医疗保险体系.随着医疗保险覆盖面的不断扩大,医院收治和诊治医疗保险病人的比例不断增加,同时医院从医疗保险获得的补偿也不断加大.为预测医疗保险对医疗服务的影响趋势,本文对上海市7家三级综合医院、3家三级专科医院、19家二级中心医院2000~2001年的门急诊医保病人占门急诊病人总量比例、出院医保病人占出院病人总量比例、医保对医院总补偿额占医院总发生额比例、医保对医院门急诊补偿额占医院门急诊发生额比例、医保对医院住院补偿占医院住院发生额比例进行了统计分析.
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关于医院收入确认的探讨
医院收入的确认核算与企业有较大不同,从折扣医药费、利息收入及投资收益三方面对医院收入的核算进行探讨.
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住院审计之我见
住院收入是医院收入有主要来源,一般能占到医院收入的80 %以上.住院收入具有项目多,金额大等特点.因此加强对住院收入的审计尤为重要.随着微机的广泛普及,二级医院一般使用微机办理住院,出院,预交金的收取,和报销等手续,我就此为基础谈谈自己的看法.