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BCR/ABL融合基因综合检测策略及临床应用注意事项
慢性髓细胞性白血病(chronic myeloid leukemia,CML)细胞有t(9;22)(q34;q11)易位形成的费城染色体(Ph chromosome)和BCR/ABL融合基因,它们在血液病研究中占有重要地位.
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丛玉隆教授
丛玉隆,男,1947年出生于北京,主任医师、教授,硕士研究生导师.现为军医进修学院、解放军总医院临检科主任、党支部书记.1982年毕业于山东医科大学医疗系血液病专业,获硕士学位.1989年-1990年在意大利罗马大学血液病研究中心工作一年.
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网上"免费学堂"打造远程医学继续教育平台
9月17日上午,全国血液病继续教育网(网址:http://jiankang.hnby.com.cn)顺利开通了.全国政协科教文卫体委员会副主任孙隆椿,河南省中医药管理局副局长韩新峰,郑州市卫生局副局长吴予红,中华中医药学会民营医院管理委员会主任委员周宜强,中华中医药学会学术部主任孙永章,<中国医药导报>杂志社副社长、中华中医药学会民营医院管理分会副秘书长张浩臣,郑州创新中医血液病研究院院长、中华中医药学会继续教育部血液病教育基地主任赵青团等有关领导,出席了开通仪式.
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美洛昔康对急性单核细胞白血病细胞增殖和凋亡作用的研究
急性单核细胞白血病(acute monocyte leukemia,M5)有其独特的核型特征和临床表现[1],血液病研究者一直以来都在努力寻求治疗M5的新方法.
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戴锡孟教授治疗慢性再生障碍性贫血的学术思想
戴锡孟教授为博士生导师,从事中医血液病研究工作30余年,有深厚的理论基础和丰富的临床经验。笔者自1991年起有幸拜读于戴锡孟教授门下,言传身教,使自己在中医药治疗血液病研究方面获益颇多。现总结导师治疗慢性再生障碍性贫血的一些学术思想,介绍如下。1 肾虚血瘀为慢性再障的病理特征 祖国医学中虽无再生障碍性贫血的病名,但根本其头晕乏力、面色苍白、心悸气短、腰酸乏力等证,可将其归属于“虚劳”、“血证”的范畴。“肾为先天之本”、“肾主骨生髓,主藏精”、“精血同源”,血的生成主要依赖于肾精化生。因此慢性再障的病机主要责之于肾,一旦肾虚则髓无所生,血无所化,出现贫血的表现。肾虚可表现为肾阳虚,或肾阴虚,或病久不愈,阴损及阳,阳损及阴,而致阴阳俱虚。 出血是慢性再障的另一大主症。由于本病病程较长,病势缠绵,脏腑虚衰日久,气虚无以帅血而致血瘀;或因寒凝而血行涩滞;或阴虚火旺,灼伤脉络,血溢络阻而成瘀;或虚火煎熬血中津液,血燥失濡,运行迟缓而成瘀。虚久必瘀,瘀久必虚,二者互为因果,形成病理上的恶性循环。故临床常见皮肤晦黯或瘀斑,衄血,舌紫暗或有瘀点等血瘀之证。现代医学认为再障的发病机理是由于骨髓造血干细胞损伤和造血微环境障碍,这与肾虚血瘀的病理机制基本吻合。
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三系增生异常的难治性血细胞减少
按照FAB骨髓增生异常综合征(MDS)分型标准,5%~10%患者的骨髓象特征无法归类,此类患者外周血细胞减少,骨髓象多系增生异常,血与骨髓原始细胞不增多,无Auer小体及单核细胞增多,不能诊断为MDS中任何一型。有的学者将其称为三系增生异常的难治性血细胞减少(RCMD)[1]。观察了我院近几年骨髓形态学有三系病态造血而不能明确诊断的患者骨髓象,符合RCMD者有9例,占MDS12%,结果如下。1 资料和方法1.1 一般资料 1996年1月至1999年12月我院血液病研究室按照FABMDS分型标准,共诊断RA18例,RAS6例,RAEB65例,RAEB-T25例。有三系病态造血而不能确诊的12例,符合RCMD者9例,男3例,女6例,年龄1.5~62岁,平均28.8岁。有3例因白细胞、血小板高而不符合RCMD诊断。同时以18例MDS-RA作对照分析,男8例,女10例,年龄4~75岁,平均年龄39岁。1.2 研究方法对符合RCMD的患者重新进行骨髓形态学观察和临床分析,对18例符合RA诊断的均做一般资料分析。
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我国学者克隆新型白血病致病基因
中南大学湘雅二医院分子血液病研究室张广森教授领衔的研究团队,报告了一种急性早幼粒白血病(APL)新的亚型,发现并克隆了该型APL的致病基因GTF2I-RARA。相关研究论文已在线发表于《英国血液学杂志》。这是我国学者发现并报告的第三种APL致病基因,也是目前全球范围内报道的第十种变异型APL融合基因。
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急性白血病临床治愈1例
1 病历摘要患者女性,18岁,因头昏、乏力伴发热一月余于1989年8月28日住我院.查体,T36.8℃,轻度贫血貌,皮肤粘膜无出血点,浅表淋巴结未见肿大,心肺听诊未见异常,肝脾未扪及.外周血:Hb78g/L,Plt60×10~9/L,WBC1.7×10~9/L,幼稚细胞5%.髓象(苏州医学院血液病研究室报告):在核细胞增……
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基因芯片技术在恶性血液病研究中的进展
随着人类基因组草图的公布,人类对自身的研究已经跃入基因水平.目前已证实血液系统常见的恶性肿瘤,如急慢性白血病、恶性淋巴瘤、骨髓增生异常综合征等疾病的发生和发展是多种相关基因表达失常或许多肿瘤抑制基因失活所致.正常基因突变或缺失,癌基因的异常扩增和表达以及多个基因的协同作用,基因本身的多效性和机体免疫状态等因素决定了疾病表型是否表达.
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抗T细胞单克隆抗体治疗再生障碍性贫血12例
近年来,免疫因素在再生障碍性贫血发病机制中的作用越来越受到重视.抗淋巴细胞球蛋白(ALG)、抗胸腺细胞球蛋白(ATG)用于再障治疗已取得良好效果,但存在价格昂贵、产生血清病的副作用,从而限制了其广泛应用.我院应用CD3和CD8单抗(由山东医科大学附属医院血液病研究室提供),治疗再障12例,临床效果满意,现报告如下.
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细胞周期检测点调控与血液病
细胞周期素依赖性激酶(Cyclin dependent kinases, CDK)在特定的时间与其调节亚基细胞周期蛋白(Cyclins, 又称细胞周期素)形成CDK/cyclin复合物, 磷酸化相应底物蛋白,推动细胞通过细胞周期的特定时相,即细胞周期检测点(Cell cycle c heckpoint).近发现的一类小分子蛋白可通过非磷酸化途径抑制CDK/Cyclin活性,称作C DK抑制物(CDK inhibitor, CKI).以CDK、Cyclin和CKI 三者为中心形成检测点复杂而精细的调控网络,其与肿瘤的关系一直是基础与临床医学研究的热点.本文拟就细胞周期检测点调控及其在若干血液病研究中的进展作一综述.
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专科医院的医疗设备管理
我院是全国惟一较大规模的血液病专科医院,是集医疗、科研、教学为一体的血液病研究机构,床位数已从原来的200张扩展到350张,病人来自全国各地.由于专科医疗设备在血液病的临床诊断中发挥的作用无可替代,相应地购置先进仪器设备资金投入的比重不断加大,医院收入更加显著,使医院建设进入了良性循环.
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急性髓细胞白血病并粒细胞肉瘤1例
粒细胞肉瘤(granulocytic sarcoma)是急性髓系白血病(acute myelocytic leukemia,AML)在髓外的一种特殊表现,本病较少见,易误诊,主要发生在眼眶等部位,其他部位少见.本文报道1例发生在右颌下的急性髓细胞白血病并粒细胞肉瘤,以提高非从事血液病研究的皮肤科医师对本病的认识.
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血细胞超薄切片制备的质量保证
随着对血液病研究的深入,超薄切片技术已广泛应用于血液学诊断的科研和教学工作.熟悉电镜样品制备的原理,掌握该技术,并制备出一张优质的超薄切片是一位优秀的电镜技术工作者必备的技能,现就血细胞超薄切片制备中的质量问题进行说明.
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严鲁萍教授治疗免疫性血小板减少症验案及经验体会
严鲁萍教授,贵州省名中医,贵州省省级教学名师,原贵阳中医学院第二附属医院大内科主任、主任医师、硕士研究生导师,中国中西医结合血液病专业委员会委员,从事血液病研究30多年,在中医药诊治血液系统疾病方面的积累了丰富的临床经验,治疗中根据疾病特点,准确地辨证治疗,分层治疗,临床疗效显著.现总结严鲁萍教授治疗紫癜病的案例如下.