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医源性视网膜中央动脉阻塞2例
例1女 24岁以左眼黑朦两天为主诉入院.2天前,患者在行左前额美容手术时,注射英捷尔法勒(聚丙烯酰胺)药后,突然出现左眼疼痛、视力明显下降,同时伴有畏光、流泪、左侧头痛等症状,当即前往医院眼科就诊,右眼未见明显异常.左眼视力无光感,瞳孔散大,直接对光反射消失.左眼底整个后极部视网膜苍白、水肿,动脉细小,黄斑呈樱桃红改变.诊断视网膜中央动脉阻塞.当即给予硝酸甘油1片舌下含服,妥拉苏林12.5mg球后注射,按摩眼球及全身应用血管扩张剂、神经营养剂等处理,无好转,遂求诊我院.
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下睑袋个体化整复的临床疗效观察
下睑袋,也称眼袋、眼睑袋、眼睑袋状下垂、眼睑脂肪袋等。是因为下睑皮肤、眼轮匝肌、眶隔膜退变松弛,眶脂肪移位、脱垂等病理改变导致下睑组织不同程度臃肿、膨隆[1]。下睑袋整复术是目前美容医院的常见美容手术之一,据统计目前眼袋整形术者占眼部美容手术的1/3。本文对2012年1月~2014年1月我科87例患者根据不同成因而分别采用经结膜径路法[2]、下睑皮肤径路法以及保留眶脂肪充填眶下凹陷法进行个体化治疗,效果良好。
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纹眉纹眼线术后发生乙型肝炎70例
近几年来,要求行美容手术的人越来越多,社会上未经医政部门许可的美容院也在进行属于医生才能开展的美容手术,不仅在美学上达不到良好的美容目的,而且有传播肝炎等疾病的可能,本文作者报道在我院就诊的行纹刺术后发生乙型肝炎的病例情况.1 临床资料①一般资料:本院感染症科自1994年5月~1999年10月,收治的纹眉纹眼线术后发生乙型肝炎的病例70例,均为女性,年龄23~44岁,平均年龄34.4岁,纹刺术至发病的时间84~150 d,平均时间110.7 d,所去美容院均无完善消毒设施或未采取有效的消毒措施.②临床表现:患者一般于纹刺术后84~150 d出现乏力、食欲不振、恶心、呕吐、厌油食、尿黄,查体40例出现皮肤、巩膜黄染,占57.14%;30例出现肝脏肿大,占42.86%;44例肝区叩痛及触痛均阳性,占62.87%.③辅助检查:70例均为HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)、HCV(-),GPT均升高,31.6~2186 IU/L;平均1098.8 IU/L,GOT均升高,49.9~1719.8 IU/L,平均689.3 IU/L;53例T-BIL升高,占75.71%,37.7~161.0 μmol/L,平均79.1 μmol/L,50例D-Bil升高,占71.43%,16.4~91.6 μmol/L,平均38.03μmol/L,HBV DNA PCR阳性42例,占60.00%.④诊断依据:患者除纹刺术以外,无输血、针炙、应用不洁注射器等乙肝病毒感染途径,具有肝炎的症状、体征,化验
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瑞芬太尼在美容手术中的应用
近年来,美容手术的日益增多,为了使美容手术出血少、术野清晰、便于操作,美容手术中已广泛采用控制性降压技术.瑞芬太尼的问世,使得麻醉更易于控制,他是一种新的短效代谢清除率快的麻醉性镇痛药.为探讨美容手术的麻醉管理新思路,笔者研究了瑞芬太尼和丙泊酚在美容手术中的麻醉效果及可控性,现报告如下.
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睑袋整复术40例回顾与总结
睑袋整复术是常见的美容手术.长期以来,对于下睑袋形成机制的认识,尚不明确,手术整复术式也较多样.自1997年以来,笔者共行睑袋整复术292例,获随访40例,在此基础上就睑袋整复术中,关于眶隔脂肪的处理,以及术后出现睑球分离,下睑外翻的问题,尝试进行回顾与总结.
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眉部整形术在临床应用的体会
眉部整形术是当今仅次于重睑术的常见美容手术之一,通过眉的整形不仅解决了由于文眉不佳带来的各种不良眉形及激光洗眉形成的凹陷疤痕,而且对提升鱼尾纹有很好的效果.笔者于2002年至今,实施400多例眉部整形,取得了较满意的临床效果.现报告如下.
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色素部分缺如性浅表瘢痕的美容性无痕化治疗研究
目的 探讨美容性无痕化治疗色素部分缺如性浅表瘢痕的方法.方法 瘢痕浅层边缘不规则斜坡状部分削除,保留真皮浅层和深层瘢痕组织,创面用刃厚皮片覆盖,医用胶固定皮片.结果 无明显切口缘瘢痕,皮片表面平整,色素均匀,皮肤柔软,局部无明显收缩.结论 色素部分缺如性浅表瘢痕采用浅层部分削除后移植刃厚皮片可作为瘢痕美容性无痕化治疗的一种手段.
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鼻尖的形态美学测量分析方法
鼻处于面部中心、突出部位,且鼻尖构造精巧,形态变化丰富.许多医学美容专家致力于对鼻尖的形态进行各种研究和描述,以求为鼻尖的美容手术确立美学标准.本文就常用的鼻尖形态美学测量分析法综述如下.
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肌皮瓣眶肌筋膜提紧睑袋矫正术
睑袋整形是较常见的美容手术之一.我们自2002年2月至2005年6月应用肌皮瓣眶肌筋膜提紧术[1]为68例患者行睑袋矫正术,效果满意,报道如下.
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我国经自然腔道内镜手术的发展现状和展望
经自然腔道内镜手术(natural orifice transluminal endoscopic surgery,NOTES)是指经口腔、食管、胃、结(直)肠、阴道、膀胱,等自然腔道进入胸腔、纵隔、腹腔等,进行各种内镜下操作,包括腹腔探查、腹膜活检、肝脏活检、胃肠及肠肠吻合、阑尾切除、胆囊切除等,是近年来新兴的一项微创技术.NOTES具有很多优点,如其没有体表手术瘢痕,是一种完美的美容手术.NOTES没有明显的术后疼痛,同传统手术相比,心理创伤大为减轻,相比传统外科和腹腔镜手术,创伤更小.与开腹或腹腔镜手术相比,NOTES手术对腹膜和腹腔脏器接触较少,手术引起的腹膜反应较轻,术后肠梗阻、肠粘连发生的机会显著减少并避免了切口感染、切口疝及慢性腹壁疼痛.目前治疗性内镜可以在仅使用镇静剂的情况下进行,因此,临床NOTES手术完全有可能不用气管插管和全身麻醉来完成,从而减轻了麻醉深度,使相应的麻醉风险也大大降低.
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润尔乐滴眼液在治疗紫外线性眼炎中的应用
目前,医疗保健机构和美容院等多使用紫外线灯具消毒,部分单位由于保护措施不力,因暴露在紫外线灯照射下致紫外线性眼炎的患者增多.1998年到2000年我们对该类患者使用润尔乐滴眼液代替原先常用的鲜奶加丁卡因点眼治疗,收到了较好效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料所选患者均是在做美容手术或皮肤护理以及在医院治疗或陪床过程中,不慎暴露在消毒紫外线照射下,因眼痛、畏光、流泪就诊,经荧光素钠染色有角膜上皮剥脱,确诊为紫外线性眼炎23人,其中男8人,女15人,年龄20~54岁.
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间断埋线重睑加微切口去脂术46例体会
重睑术是国内开展普遍的美容手术.传统的重睑术术式主要有切开法和埋线法,各有其优缺点.从2003年5月以来,我们对46例上睑皮肤较薄,眶隔脂肪多的"肿泡眼"患者行间断埋线重睑加微切口去脂术,收到良好效果.现报道如下.
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下睑袋整复术98例分析
睑袋多发生于中老年人(有部分家族现象),据统计目前眼袋整形术者占眼部美容手术的1/3.睑袋的形成原因各有不同,主要表现为单纯眶隔脂肪增多或疝出,眶隔脂肪疝出同时伴皮肤、眼轮匝肌松弛或眶骨下缘凹陷.自2001年起,作者分别对98例不同表现的下眼袋采用结膜切口、下睑皮肤切口以及眶脂肪保留充填眶下凹陷的睑袋整复术,均获得良好的美学形态效果,现报告如下.
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美丽乳房"整"出来
在社会文化的多元化发展,人民整体生活水平的不断提高,时尚元素的介入、竞争压力的加剧等综合因素的多方位影响下,乳房整形已成为目前世界上常见的美容手术之一.
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美眉有术
哪些形态不佳的眉毛需要眉整形手术眉美容手术是如今常见的美容手术,特别是近15年来,文眉术已广泛使用.但是由于文眉术者的审美观点以及文眉技术水平的参差不齐,许多爱美者接受文眉术后仍不满意自己的眉毛,有的嫌颜色过深,有的嫌眉毛文得太宽.于是有些人又进行了洗眉,可是有的人不仅没有洗干净,眉毛部位反而出现了明显的瘢痕,严重影响了自己的形象.另外,还有因外伤、烧伤、感染及肿瘤切除等,导致眉毛错位或缺失.这些都需要进行眉的整形手术.
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我国医疗美容服务管理现状与对策
一、研究背景我国医疗美容服务事业经过了漫长而曲折的发展历程,特别是美容外科,从建国前上海出现了专门从事美容外科的医师,到新中国成立后京沪两地出现了只为演员和特种工作人员实施的美容手术;从上世纪六七十年代全国禁止开展医疗美容服务项目,到八十年代初,改革开放给医疗美容服务带来了新的发展契机,并随着医学技术的不断进步,医疗美容技术不断提高、服务项目逐渐增多、从业人员队伍逐步扩大.
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隆鼻硅胶假体的雕刻顺序和设计
隆鼻术是常用的门诊美容手术,但达到效果美观自然不易.作者总结2年来用硅胶材料假体隆鼻的手术经验,提出对雕刻顺序和设计的一点看法.
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86例小儿颜面部激光美容手术的麻醉处理
我院自1996年起陆续引进PLTL色素文身激光治疗仪和VPV血管病变激光治疗仪,开始对各类斑痣进行手术治疗.我科于同期开始介入此类小儿病人的门诊麻醉服务,效果良好,无严重麻醉并发症发生.现将期间资料完整的86例小儿门诊手术麻醉报道如下.
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美容求术者的术前心理准备及对策
美容外科是整形外科的一个分支,又是现代美容医学的主要组成部分,它通过外科手术的方法对具有正常解剖结构及生理功能的人体进行形体的美学修整和再塑造 [1].美的实质是一种精神的需求.它符合现代医学模式中强调的社会、心理因素在治疗中的作用.根据已报道的文献分析,美容外科病人中 60%的人求美动机存在不同程度的异常.美容手术的目的与其说是为了悦目,倒不如说是为了振作受术者的精神,振作那颗受折磨的心.为了达到手术效果和手术目的,减少不必要的医疗纠纷,在病例选择上要认真对待.对美容求术者的术前的心理了解和心理准备具有重要的临床意义.
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膨体聚四氟乙烯在鼻整形术中的应用
隆鼻术是整形外科非常常见的美容手术.目前常用的隆鼻假体多为硅橡胶,其次是膨体聚四氟乙烯,除以上2种材料外,还有应用带肋软骨的自体肋骨进行隆鼻.自2005年11月起,本科应用国产膨体聚四氟乙烯(expanded polytetrafluethlene,ePTFE)进行隆鼻手术,手术效果良好.现报道如下.