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细胞色素CYPⅡE1与肝脏疾病关系的研究进展
在肝细胞微粒体内有1个氧化还原酶系统,由多种水解酶和结合酶组成.这个酶系统在生理情况下,可以促进生理活性物质的灭活和排泄,另一方面也可以促进药物代谢,所以又叫药酶.
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微粒在动脉粥样硬化发生发展中的作用
微粒(MP)是活化或者凋亡的细胞以出芽方式产生的微小囊状双层膜结构,没有细胞核,直径约0.4~1μm。MP的形成机制尚不完全清楚。离体试验提示,细胞激活或者凋亡时细胞膜双层磷脂结构的非对称性受到破坏,使磷脂酰丝氨酸(PS)暴露在外层,随即细胞以出芽的方式形成MP。循环中的MP来源于不同的细胞,如红细胞、粒细胞、单核细胞、淋巴细胞、血小板和内皮细胞(EC),以血小板来源的MP(PMP)为多,占循环中MP的70%~90%。其他部位也存在MP,比如动脉粥样硬化斑块,其形成的MP主要集中在斑块局部,不进入循环系统。研究发现MP生成的现象是细胞的正常生理功能,健康人群中可以检测到MP,但细胞在不同的生理、病理状态下产生的MP,在磷脂构成、表面标记物、内部的蛋白组成和基因信息上都存在差异。近年来,MP的生理、病理作用被逐渐认识,其过度产生可见于心血管疾病、肿瘤、感染及正常或者病理妊娠等多种状态,广泛参与细胞黏附、凋亡、免疫应答、血管重塑和生成、止血和血栓形成等过程。特别是MP与动脉粥样硬化斑块的形成、进展及血栓事件的关联性备受重视,本文就该部分内容进行文献综述。
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膜微粒与血管疾病关系的研究进展
20世纪40年代“膜微粒”(Microparticles,MPs)被称为人类血浆和血清中促进纤维蛋白合成的亚细胞因子,直到1967年,Wolf P等[1]使用电子显微技术首次描述为血小板尘埃,并认为这些微粒的促凝活性类似完好的血小板。后来的研究发现,内皮细胞、白细胞、血小板、红细胞和平滑肌细胞等几乎所有的真核细胞活化及凋亡都释放MPs[2]。MPs在动脉粥样硬化发展过程中起作用,在高血压和急性冠脉综合征等血管疾病,外周循环中都能检测到大量MPs,以血小板来源为主。血浆MPs水平升高与血管疾病密切相关,有研究认为MPs可作为血管疾病发生的生物标志物。同时,在正常人外周循环血中也能检测到MPs[3],但水平极低[4]。MPs在血管内皮功能障碍中可能发挥促进内皮细胞损伤、炎症的发生及血栓形成的作用[5]。早期临床报道,MPs与肿瘤转移相关。随着MPs与血管疾病的增多,本文进行综述。
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大肠埃希菌脂多糖对年幼期支气管哮喘大鼠气道炎症的影响
据报道脂多糖(LPS)、臭氧、微粒、病毒感染等可诱发前炎症反应,并激活核因子κB(NF-κB)和细胞因子产生,引发非变应性支气管哮喘(简称哮喘)的发生.由于LPS的结构类型、剂量浓度以及作用时间的不同,都决定了适应性免疫应答的极化方向.我们的研究通过建立年幼期哮喘动物模型,观察不同浓度大肠埃希菌(E.coli)LPS对哮喘气道炎症的调控作用.
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1例大面积烧伤合并消化道出血的护理
1 临床资料患者,男,35岁,主因全身多处火焰烧伤后13d转入我院.入院时患者精神、饮食差,双肺可闻及湿罗音.颈部、躯干、臀部、四肢烧伤.入院诊断:烧伤85%,深Ⅱ度15%,Ⅲ度60%;创面脓毒症.入院后第3天行四肢切削痂,自体微粒加大张异体皮移植.术后第2天出现消化道出血,经保守治疗无效后行胃大部分切除术.术后经积极抢救病情趋于平稳,后经四次手植皮封闭创面,64d后痊愈出院.
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科室与供应室清洗器械的对比观察
器械清洗虽然是医院供应室的常规工作,但却是器械消毒灭菌关键的第一步,清洗质量的好坏直接关系到灭菌的成功与否,对于防止医源性感染、提高医疗水平具有重要意义.因此各个医院供应室在器械清洗过程中很重视这一环节的质量把关.目前由于各种原因造成我院一些科室仍自行分散清洗处理器械后送至供应室灭菌,缺乏对清洗处理质量的严格控制.为了评价科室与供应室在器械清洗方面的效果,提高灭菌器械的质量,减少器械表面残留微粒,有效安全的用于病人.我们对科室与供应室清洗器械的效果进行了对比观察.
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微粒植骨法在寰枢椎不稳手术治疗中的应用
寰枢椎不稳是一种严重的疾病,其中以外伤居多,严重致残甚至危及病人的生命是其特点.由于寰枢椎靠近生命中枢,故寰枢椎不稳治疗颇为棘手.自2000年1月~2004年3月采用微粒植骨法融合寰枢椎治疗寰枢椎不稳8例,取得了满意的效果.报告如下.
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血管内皮生长因子缓释微粒的合成与制备
目的探讨乳化-分散法合成与制备血管内皮生长因子缓释微粒的效果.方法采用乳化-分散法,使用可生物降解高分子聚乳酸/乙醇酸共聚物(PLGA)对血管内皮生长因子(VEGF)进行包裹,制成可控制释放的微粒.结果此方法制得了0.2~0.33 μm的含VEGF的缓释微粒.结论乳化-分散法是合成与制备血管内皮生长因子缓释微粒的较好方法之一.
关键词: 血管内皮生长因子 聚乳酸/乙醇酸共聚物 微粒 -
一次性吸氧管在雾化吸入中巧用
雾化吸入治疗是将药物或水分散成雾粒或微粒悬浮于气体中,通过吸入的方法进入呼吸道和肺部沉积.该治疗对哮喘、急慢性支气管炎、慢性咽喉炎、过敏性鼻炎、支气管扩张和慢性阻塞性肺部疾病等,均可迅速、有效和无痛的治疗的作用.
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5-羟甲基糠醛与葡萄糖输液中微粒澄明度的关系
5-羟甲基糠醛为葡萄糖输液在酸性条件下加热脱水生成的糠醛衍生物,对人体有害,故90版中国药典规定了葡萄糖输液必须检查5-羟甲基糠醛,吸收度不得超过0.32.
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血管内皮生长因子缓释微粒的合成与制备
目的探讨乳化-分散法合成与制备血管内皮生长因子(VEGF)缓释微粒的效果.方法采用乳化-分散法,将可生物降解高分子聚乳酸/乙醇酸共聚物(PLGA)对VEGF进行包裹,合成可缓慢释放的微粒.用激光粒度分析仪测量微粒的平均粒径.结果用乳化-分散法,经5次实验共制得100份含VEGF的缓释微粒.测量其平均粒径为O.2~O.33μm.结论乳化-分散法是合成与制备血管内皮生长因子缓释微粒的较好方法之一.
关键词: 血管内皮生长因子 聚乳酸/乙醇酸共聚物 微粒 -
得每通用于胰腺外分泌功能不足133例临床观察
苏威制药生产的得每通是一种肠溶胰酶超微微粒胶囊,每粒胶囊含胰酶150 mg,其中脂肪酶10 000欧洲药典单位,用于补充胰酶分泌不足.各类胰腺疾病,如慢性胰腺炎、胰腺切除术、胰腺癌等均可导致胰腺外分泌功能不全,胰酶分泌障碍,从而不能有效地消化食物中的脂肪、碳水化合物和蛋白质.
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Charnley-howarth垂直层流手术室
垂直层流手术室采用层流超净装置,使气流从高处洁净度高的手术区域流向低处洁净度低的区域,并带走和排出气流中的尘埃颗粒和细菌,达到控制微粒、杜绝感染,保证手术安全的目的,以适宜的温度、合理的湿度以及超净化的环境,全面满足各类手术的需求。
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125I组织间放疗综合治疗低位直肠癌的疗效
探讨种植放射碘-125(iodine-125,125I)微粒组织间放疗辅助自主神经保留(pelvic autonomic nerve preserved operation,PANP)和肛门括约肌保留(and sphincter preserved operation,ASP)或/及肛门重建(anus reconstructed operation,ARO)等手术综合治疗低位直肠癌的疗效.
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脂多糖诱导对内皮细胞释放内皮细胞微粒的影响
目的 探讨脂多糖刺激对内皮细胞释放内皮细胞微粒(EMP)的影响.方法 取人脐静脉内皮细胞培养,分为正常对照组(无脂多糖诱导)和不同浓度脂多糖(浓度分别为0.1、1.0、10.0、20.0 μg/mL)组,脂多糖诱导24 h后收集细胞培养液并消化内皮细胞制成细胞悬液.离心法提取细胞培养液内的EMP,加入特异性荧光抗体(anti-CD31-CFS、anti-CD51-PE、anti-CD54-FITC、anti-CD144-PE、anti-CD62E-APC).采用流式细胞仪检测脂多糖诱导内皮细胞释放荧光标记EMP的变化以及内皮细胞的凋亡率.对数据行方差分析、£检验、Dunnett-t检验.结果 对照组和0.1、1.0、10.0、20.0 μg/mL脂多糖组CD31+EMP数量水平分别为(1.23 ±0.43)×106、(1.92 ±0.64)×106、(2.55 ±0.78)×106、(3.96±0.78)×106、(6.96±1.80)×106,组间比较差异有统计学意义(F=5.83,P<0.05),CD31+ EMP占总体EMP的比值分别为(4.57±1.33)%、(5.92±1.24)%、(6.93±1.61)%、(7.44±1.09)%、(13.44±3.39)%,组间比较差异有统计学意义(F=3.43,P<0.05).与对照组比较,10.0、20.0 μg/mL脂多糖组CD31+ EMP数量水平明显升高,差异均有统计学意义(t=-3.06、-3.61,P值均小于0.05);20.0 μg/mL脂多糖组CD31+ EMP数量水平高于0.1、1.0 μg/mL脂多糖组,差异均有统计学意义(P值均小于0.05).CD31+ EMP占总体EMP的比值20.0 μg/mL脂多糖组高于对照组和0.1 μg/mL脂多糖组,差异均有统计学意义(P值均小于0.05).对照组和0.1、1.0、10.0、20.0μg/mL脂多糖组CD54+ EMP数量水平分别为(4.70±1.01) ×106、(9.20±3.34)×106、(8.83 ±1.70) ×106、(17.18±3.78) ×106、(17.73 ±4.98)×106,组间比较差异有统计学意义(F=3.35,P<0.05).与对照组比较,10.0、20.0 μg/mL脂多糖组CD54+ EMP数量水平明显升高,差异均有统计学意义(t=-3.19、-3.00,P值均小于0.05).对照组和0.1、1.0、10.0、20.0 μg/mL脂多糖组CD144+ EMP数量水平分别为(3.93 ±1.22) ×106、(6.80±1.36)×106、(8.03 ±2.53) ×106、(17.22±4.52)×106、(11.05±5.80)×106,组间比较差异有统计学意义(F=3.17,P<0.05).10.0 μg/mL脂多糖组CD144+ EMP数量水平高于对照组及0.1、1.0 μg/mL脂多糖组,差异均有统计学意义(P值均小于0.05).20.0μg/mL脂多糖组CD62E+ EMP数量水平为(2.95±0.26)×106,明显高于对照组(1.26 ±0.26)×106,差异有统计学意义(t=-4.45,P<0.05).各组内皮细胞凋亡率比较差异无统计学意义(F=0.17,P>0.05).结论 脂多糖损伤内皮细胞可表现为表达特异性标记的EMP的大量释放,可能是脓毒症内皮细胞损伤机制之一.
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炎性小体的研究进展
炎性小体是由多种蛋白质组成的复合体,分子量约700 kD,此概念由Tschopp研究小组于2002年首次提出[1].炎性小体能够调节胱冬肽酶-1(caspase-1)的活化进而在天然免疫防御的过程中促进细胞因子前体pro-IL-1β和pro-IL-18的切割成熟[2];还能调节caspase-1依赖的形式编程性细胞死亡(pyroptosis)[3],诱导细胞在炎性和应激的病理条件下死亡.目前已发现的炎性小体主要有4种,即NLRP1、NLRP3、IPAF和AIM2炎性小体.已发现的炎性小体一般均含有凋亡相关微粒蛋白(apoptosis-associated speck-like protein containing CARD,ASC)、caspase蛋白酶及一种NOD样受体(NOD-like receptor,NLR)家族蛋白(如NLRP1)或HIN200家族蛋白(如AIM2).炎性小体活性异常与人类的多种遗传疾病或后天疾病发生相关,如遗传性周期发热综合征等[4].
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静脉过滤器输液与常规静脉输液的对照研究
静脉过滤器从20世纪70年代开始在美国应用于临床,随着学术水平的不断提高,过滤孔径从3~5 μm发展到0.2 μm.1994年美国FDA就建议,输注非脂肪乳液体应使用0.2 μm滤器,输注脂肪乳液体应用0.2 μm滤器.我科2002年10月~2003年2月共为160名患者进行静脉过滤器输液与常规静脉输液的对照研究,现将研究报告如下.
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全密闭式输液方式的探讨
目的探讨全密闭式输液方式的安全性、有效性. 方法采用对临床上空气污染的调查及半密闭式输液过程中空气进入液瓶中造成的污染因素. 结果采用全密闭式输液方式,有效地杜绝空气中细菌微粒对液体的污染,提高输液的安全有效. 结论应积极推广全密闭式输液方式在临床上的应用.
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单光子发射计算机断层仪监测皮瓣血流
为探讨真皮下血管网皮瓣的血流,我们介绍单光子发射计算机断层仪(SPECT)监测其血流的实验研究.1 材料与方法1.1 实验材料同位素99锝,巨球蛋白微粒MAA(北京核医学研究所提供),肝素生理盐水,心导管,SPECT(美国康普公司).
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小小微粒显神威
上个世纪80年代,美国成功地研制出这种微粒,并进入临床使用,在颅内肿瘤、头颈部肿瘤、肺癌、乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌等实体瘤的治疗上取得了非常喜人的疗效