湖南中医杂志
Hunan Journal of Traditional Chinese Medicine 호남중의잡지
- 主管单位： 湖南省卫生厅
- 主办单位： 湖南省中医药研究院
- 影响因子： 0.48
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1003-7705
- 国内刊号： 43-1105/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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辨证治疗胃癌前病变22例总结
目的:观察运用中医辨证的方法治疗胃癌前病变的临床疗效.方法:将44例胃癌前病变患者随机分为治疗组与对照组各22例,治疗组采用中医辨证治疗,对照组采用胃复春治疗 . 结果:总有效率治疗组为95.5％,对照组为86.4％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医辨证治疗胃癌前病变疗效较好,可资临床借鉴.
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左归丸治疗阴虚体质经间期出血31例
经间期出血是指两次月经中间,约在周期的第12～16天或下次月经来潮前第16天时出现规律的阴道出血,其量少于月经量,出血持续3～7天,呈周期性出现.可伴有腰酸,少腹两侧或一侧胀痛,白带增多,质地透明如蛋清样,或呈赤白带下,以青壮年女子多见,相当于西医的"排卵期出血".本病由于出血量少,且能自行停止,往往不被重视.但失治日久,血量增多,出血时间延长,可发展为崩漏;又由于本病发生的特殊时间,正处于"氤氲"之期,可致已婚妇女难以受孕,故需及时治疗.笔者于2010～2012年采用左归丸治疗阴虚体质经间期出血31例,取得了较好疗效,现报告如下.
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疏肝健脾法联合马来酸曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征32例
目的:观察疏肝健脾法联合马来酸曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效.方法:将64例腹泻型肠易激综合征患者随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组采用疏肝健脾法联合马来酸曲美布汀治疗,对照组单用马来酸曲美布汀治疗,2周后观察疗效.结果:总有效率治疗组为90.6％,对照组为62.5％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:疏肝健脾法联合马来酸曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征疗效明显.
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自拟宁心安神汤治疗失眠47例疗效观察
目的:观察自拟宁心安神汤治疗失眠的临床疗效.方法:将87例失眠患者随机分为治疗组47例和对照组40例,对照组予以谷维素和艾司唑仑片治疗,治疗组予以自拟宁心安神汤治疗.两组均以7天为1个疗程,两个疗程后统计疗效.结果:总有效率治疗组为91.5％,对照组为72.5％,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.05) . 结论:宁心安神汤能明显改善患者睡眠,具有较好的临床疗效.
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参芪增液汤干预气阴两虚型糖耐量低减患者30例
目的:观察自拟参芪增液汤干预治疗糖耐量低减(IGT)的临床疗效.方法:将60例糖耐量低减患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予自拟参芪增液汤及饮食控制、运动疗法,对照组仅予以饮食控制、运动疗法.两组均以治疗2个月为1疗程,2个疗程后观察比较两组疗效及治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、空腹胰岛素(F-Ins)、餐后2小时胰岛素(P-Ins)等指标.结果:总有效率治疗组为76.7％,对照组为56.7％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组各项指标均改善显著优于对照组(P＜0.05).结论:自拟参芪增液汤对糖耐量低减有较好的疗效.
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中西医结合治疗前列腺增生症40例
前列腺增生以老年男性为多发,因其引起排尿异常而严重影响患者的生活质量,值得临床探讨并积极治疗.近年来,笔者采用中西医结合的方法治疗前列腺增生症40例,取得了满意疗效,并与单用西药治疗的40例作对照观察,现报告如下.
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中西医结合治疗剖宫产切口瘢痕妊娠26例
剖宫产切口瘢痕妊娠(Caesarean scav pregnancy,CSP)是指孕囊着床于剖宫产术后瘢痕处的异位妊娠,由于其解剖病理的特殊性,常在妊娠持续或盲目清宫过程中引起子宫破裂、大出血、休克,危及孕妇生命.CSP临床上比较罕见,其发生率为0.45‰[1],近年来随着剖宫产率的增加,CSP发病率亦增加.CSP一经确诊,应及时终止妊娠,目前国际上无统一的处理方法.较好的治疗方法应能终止胚胎发育,减少出血,保留患者的生育功能.笔者采用中西医结合疗法治疗子宫瘢痕妊娠26例,疗效满意,现报告如下.
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中西医结合治疗子宫肌瘤32例疗效观察
目的:观察中西医结合治疗正虚血瘀型子宫肌瘤的临床疗效.方法:将64例本病患者随机分为治疗组和对照组各32例,对照组采用米非司酮治疗,治疗组采用中西医结合方法治疗.结果:总有效率治疗组为90.6％,对照组为65.6％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；两组治疗后瘤体体积、雌激素、孕激水平比较差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗正虚血瘀型子宫肌瘤临床疗效满意.
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舒眠胶囊联合耳穴贴压治疗失眠40例
目的:观察舒眠胶囊联合耳穴贴压治疗失眠的临床疗效.方法:将80例失眠患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予佳静安定口服治疗,治疗组给予舒眠胶囊联合耳穴贴压治疗.结果:总有效率治疗组为92.5％,对照组为67.5％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:舒眠胶囊联合耳穴贴压治疗失眠效果明显,值得推广.
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景天扶正抗癌方干预放射性肺炎临床观察
目的:探讨景天扶正抗癌方早期干预防治放射性肺炎的疗效.方法:选取本院肿瘤科住院非小细胞肺癌病例71例,随机分为治疗组(33例)和对照组(38例).全部采用适形放射治疗技术,治疗组在放射治疗同时加用景天扶正抗癌方治疗,对照组患者仅用放射治疗.随访观察3个月,观察患者放射性肺损害总体状况、不良反应等.结果:治疗组的放射性肺炎发生率为39.39％,对照组为76.32％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01)；安全性方面,两组患者白细胞减少差异有统计学意义.结论:景天扶正抗癌方防治放射性肺炎疗效确切,并能减轻放疗引起的骨髓抑制.
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清浊安中汤加减治疗糜烂性胃炎35例临床观察
目的:观察清浊安中汤加减治疗慢性糜烂性胃炎的临床疗效 方法:将70例慢性糜烂性胃炎患者随机分为治疗组和对照组各35例.治疗组予清浊安中汤加减治疗,对照组予雷贝拉唑钠治疗,幽门螺旋杆菌(Hp)阳性者抗Hp治疗1周；2组均治疗4周 . 结果:总有效率治疗组为91.4％,对照组为80％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05). 结论:清浊安中汤加减治疗慢性糜烂性胃炎临床疗效较好.
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中药坐浴促进痔瘘术后创面愈合的临床研究
目的:观察中药坐浴对痔瘘术后创面愈合的影响.方法:将62例符合研究标准的痔瘘术后患者随机分为治疗组和对照组各31例.治疗组采用中药坐浴治疗,对照组采用高锰酸钾(1∶5000)坐浴治疗.每天早晚各1次,每次15～20min,10次为1疗程.治疗1个疗程后对两组进行疗效、治疗前后症状积分及创面愈合时间比较.结果:总有效率治疗组为93.55％,对照组为80.65％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；两组治疗前后症状积分及创面愈合时间比较,治疗组均优于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论:中药坐浴能有效促进痔瘘术后创面愈合,值得临床推广运用.
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针刺治疗小儿遗尿症35例
小儿遗尿症指5周岁以上、具有正常排尿功能的小儿,不能从睡眠中醒来自觉排尿而小便自遗的一种病症.轻者数夜1次,重者每夜1次或数次.中医学认为肾气不足、上元虚冷和脾肺气虚、水道制约无权是遗尿症的主要病机.治疗多用健脾益气、温肾固摄之法.笔者依据小儿排尿反射活动,采用针刺疗法调神益志治疗小儿遗尿症35例,取得较好疗效,现报告如下.
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升陷汤加减治疗功血气虚下陷证70例疗效观察
目的:观察升陷汤加减治疗功血气虚下陷证的临床疗效.方法:将120例该病患者随机分为治疗组70例和对照组50例.治疗组予升陷汤加减治疗,对照组予常规西药治疗.结果:总有效率治疗组为94.3％,对照组为72.0％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:升陷汤加减治疗功血气虚下陷证效果显著.
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沙棘干乳剂合西药治疗小儿肠系膜淋巴结炎50例疗效观察
目的:观察沙棘干乳剂合西药治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床疗效.方法:将100例小儿肠系膜淋巴结炎患者随机分为两组,治疗组50例采用沙棘干乳剂合西药治疗,对照组50例采用西医常规方法治疗.结果:总有效率治疗组为94％,对照组为82％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:沙棘干乳剂联合西药治疗小儿肠系膜淋巴结炎疗效满意.
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胃痞Ⅰ号方治疗餐后不适综合征46例疗效观察
目的:观察胃痞Ⅰ号方治疗餐后不适综合征(PDS)的疗效.方法:将89例本病患者随机分为两组,对照组43例,采用西药治疗；治疗组46例采用胃痞Ⅰ号方治疗.结果:总有效率治疗组为86.9％,对照组为72.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胃痞Ⅰ号方治疗餐后不适综合征有较好的临床疗效.
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中西医结合治疗小儿毛细支气管炎60例疗效观察
毛细支气管炎是常见的呼吸道感染性疾病,多见于2岁以前,由病毒感染所致.一年四季均可发病,冬春季节发病较多,属于中医学"喘证"、"咳嗽"等范畴,是以喘、憋、鼻翼扇动为主要临床症状.笔者自2009年以来采用中西医结合治疗小儿毛细支气管炎60例,取得了满意疗效,并与仅用西医治疗的60例作对照观察,现报告如下.
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原发性胆汁性肝硬化中医药研究近况
原发性胆汁性肝硬化(PBC)是一种原因不明的自身免疫性肝病,特点是肝内小胆管渐进性的破坏和炎症反应,导致胆流障碍,出现肝内慢性淤胆的临床和生化表现,可发展为肝纤维化和肝硬化,终导致肝衰竭[1].本病病因迄今尚未明确,熊去氧胆酸是目前唯一被美国FDA批准的有效药物,但是对于能否延长患者的生存期及对肝移植的需求尚有不同的观点.近年来,我国中医药学者运用中医药治疗PBC取得了一定疗效,现总结如下.
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慢性支气管炎的临床研究进展
慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症.以长期咳嗽、痰多,或伴喘息为主要临床表现,属于中医学"咳嗽"、"痰证"、"痰饮"、"喘证"等范畴,多见于40岁以上的中老年人,本病患病率为2.5％～9.0％,病程缓慢,易并发肺气肿、肺源性心脏病以及肺动脉高压.在社会日趋老龄化的今天,慢性支气管炎的研究一直是医学界较为重视的研究课题.临床上治疗方法很多,现将近年来治疗慢性支气管炎进展情况综述如下.
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幽门螺旋杆菌感染与胃肠疾病的发病机制及治疗概况
1874年,Bottchen发现人的胃黏膜内有一种螺旋状微生物.1939年,Boenges在尸检中发现48％的胃黏膜切片中存在数种不同类型的螺旋杆状菌.1983年澳大利亚两位科学家Warren和Marshall从慢性胃炎的胃黏膜中取样,培养出了幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp),并认为它与慢性胃炎有重大联系.目前大量的研究发现幽门螺旋杆菌与多种胃肠道疾病密切相关,且提出了多种西医治疗方案.中医辨证施治治疗,在清除Hp、改善症状及减少不良反应等方面都有一定的疗效及优势.笔者对Hp感染与多种胃肠道疾病关系及其中西医治疗概况综述如下.
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推拿治疗便秘临床研究文献的Meta分析
目的:从循证医学的角度,评价推拿治疗便秘的临床疗效,为临床应用提供可靠依据.方法:全面检索截止2012年推拿治疗便秘的临床研究文献共203篇,经过筛选,终纳入8篇文献,采用Jadad量表评价文献质量,使用RevMan 4.2.7进行Meta分析.结果:从Meta分析不分级的文献中发现,对便秘的推拿治疗对比药物治疗在总有效率的差异方面有统计学意义,提示推拿治疗便秘的方法较优胜.结论:推拿治疗便秘有效,但鉴于目前缺乏相关高质量临床研究文献,尚需要更多设计良好的临床随机对照试验来进一步证实其效果.
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蛋白组学在肝纤维化及中医证候研究中的运用
蛋白质组学(prpteomics)概念早是由Marc Wilkins在1995年提出的,名称来自蛋白质(protein)与基因组学(genomics)两个词的组合,是指一种基因组所表达的全套蛋白质,即包括一种细胞乃至一种生物所表达的全部蛋白质.蛋白质组学是继基因组学后提出的一门新兴学科,它以组织或细胞的全部蛋白质为研究对象,以研究蛋白质表达的整体水平为特点,为生命科学的研究提供了新的视角.所谓蛋白质组,是指"一个细胞或一个组织基因组所表达的全部蛋白质",它具有整体性、动态性和系统性的特点[1].
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肺功能检测在咳嗽变异性哮喘患儿诊治中的临床意义
咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA),又称非典型哮喘,隐匿性哮喘或咳型哮喘,是哮喘的一种潜在形式或特殊类型,以持续气道炎症和气道高反应为特点.据研究约有32％ ～ 71％的CVA患儿终发展成典型的哮喘[1].国内有资料研究显示34％的儿童慢性咳嗽是由于CVA所致[2],故本病是引起儿童慢性咳嗽的常见疾病之一.因其缺乏典型的喘息表现及特异的检查,常被误诊为上呼吸道感染及急性支气管炎等,造成长期应用抗生素和镇咳药物治疗,但疗效欠佳,导致病情延误.笔者在总结该病病因病机的基础上,对肺功能检测在该病患儿诊治中的临床意义进行了如下归纳.
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针灸推拿调治亚健康状态概况
1984年WHO赋予健康新的定义,即"一种身体、心理上和社会适应能力上的完善状态,而不仅是没有疾病和虚弱现象"[1].依据WHO对健康的定义,亚健康应该是指人在身体、心理和社会环境等方面表现出的不适应,介于健康与疾病之间的临界状态.2001年8月中国药学会老年药学"亚健康"研究会将亚健康定义为:"亚健康应是处于健康与疾病之间可相互转化的中间状态,其状态呈正态分布"[2].
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中医药治疗肺心病缓解期的临床研究进展
慢性肺源性心脏病(简称肺心病)是常见的呼吸系统重症,多由支气管、肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变发展而来[1].临床表现为咳嗽咳痰,心悸气短,呼吸困难,乏力和劳动耐力下降,有肺气肿及右心室增大特征.中医文献无此病名记载,根据其临床表现本病属于中医学的"喘证"、"肺胀"、"痰饮"、"水肿"、"心悸"等范畴[2～4].肺心病在临床上分为急性加重期和缓解期,当前大多数患者只注重急性加重期的治疗,而对缓解期往往重视不够[5～6].缓解期主要以本虚为主,发作期虚实夹杂,治疗较为困难[7].
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腹针治疗椎动脉型、神经根型颈椎病的研究概况
颈椎病又称"颈椎综合征",是增生性颈椎炎、颈椎间盘脱出以及颈椎间关节、韧带等组织的退行性改变刺激和压迫神经根、脊髓、椎动脉和颈部交感神经等而出现的一系列综合症候群.颈椎病是老年人的常见病、多发病[1],但是随着电脑的普及、人们工作方式、生活习惯的改变和工作节奏的加快,目前颈椎病的发生已呈多发且年轻化趋势[2].现代医学根据临床症状、影像学检查结果和特殊试验结果对颈椎病进行分型,分为颈型、神经根型、椎动脉型、交感神经、脊髓型、及混合型[3],临床上颈型、神经根型、椎动脉型颈椎病为常见[4].近年来腹针治疗颈椎病疗效显著,已被广泛运用,现将近10年来腹针疗法治疗椎动脉型、神经根型颈椎病的概况综述如下.
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腰椎间盘突出症的发病机制研究进展
腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Hernation简称LDH)实质就是腰椎间盘的膨出、脱出与突出,即传统意义上的椎间盘发生退行性改变,再因外力作用纤维环部分或完全破坏连同髓核一并向外膨出、脱出或突出,压迫神经根或脊髓,引起一系列神经症状,又称腰椎纤维环破裂症[1],其发病率占5％ ～ 10％,占腰腿痛病人的60％以上.本病好发于20～40岁的青壮年,占发病总人数的80％,男性多于女性[2].现笔者对近年来腰椎间盘突出症的发病机制研究概况综述如下.
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益气通络法治疗中风恢复期经验
中风又名卒中,属急性脑血管疾病,临床根据脑血管病变性质不同,可分为缺血性中风与出血性中风两大类.缺血性中风包括动脉血栓性脑梗死、心源性脑梗死、腔隙性脑梗死等;出血性中风包括脑出血、蛛网膜下腔出血等.根据疾病进程,中风一般分为3期:急性期指发病2周以内(长至1个月);恢复期指发病2周至6个月;发病6个月以后则为后遗症期.临床还可根据中风的病位浅深和病情轻重分为中经络和中脏腑两类,中经络为中风之轻证,患者神志清醒,而出现半身不遂,口眼歪斜,言语不利,或偏身麻木等症状;中脏腑为中风之重症,患者出现突然昏倒、意识障碍、伴有偏瘫、口眼歪斜、语言不利等症状.
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王银山教授辨治输卵管阻塞性不孕经验
输卵管是受精和胚胎早期发育的场所,其结构或功能的异常可导致不孕.输卵管性因素是导致不孕的主要原因之一.多项流行病学调查显示,在女性不孕中,输卵管性不孕约占40％～50％[1].本病主要是指因输卵管阻塞、粘连引起的不孕,鉴于输卵管解剖的特殊性,使本病的诊治较为困难,且多数与输卵管结构及通畅性异常有关.笔者的导师王银山教授以中医理论为指导,辨证论治,经观察疗效显著,现将其经验介绍如下.
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潘敏求教授运用虫类药物治疗恶性肿瘤经验
潘敏求教授是我国中医、中西医结合肿瘤专家、主任医师、博士生导师、国家名老中医学术继承指导老师、国家有突出贡献专家,享受国务院特殊津贴专家,全国名老中医,从事中医、中西医结合肿瘤临床工作40余年,医德高尚,医术精湛.潘师在运用虫类药物上有非常丰富的临床经验,善用虫类药治疗肿瘤,是潘师在恶性肿瘤治疗中用药的特色之一.在临床上潘师遣方用药精良,药不过14味,多17、18味,约60％的处方中含有虫类药,如:全蝎、蜈蚣、僵蚕、土鳖虫、鳖甲等,一般1～3味不等,辨证配伍以扶正解毒化瘀等药物,使病起沉疴,且在临床使用中未见明显毒副反应.笔者有幸随师侍诊,临证遣方,获益颇丰,现将其经验介绍如下.
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张国骏教授运用小柴胡汤治疗耳聋经验
以临床病例为切入点,从小柴胡汤的选定依据、脾胃枢纽和少阳枢机的关系、“养心肾”和“通肺窍”治耳聋的思想3个方面阐述耳聋一病从少阳论治的经验.
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迟莉丽教授治疗胆汁反流性胃炎经验
迟莉丽教授系山东中医药大学附属医院脾胃科主任、主任医师、教授.她20余年来一直从事中西医结合治疗脾胃病的研究,临证坚持以中医辨证论治为主、中西医结合的方针,从调理脾胃入手,采用扶正祛邪、平衡阴阳的理、法、方、药治疗胃肠、肝胆疾病以及常见内科杂病.现将迟教授治疗胆汁反流性胃炎的经验总结如下.
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卢秉久教授治疗肝硬化腹水经验
肝硬化腹水为肝硬化肝功能失代偿期常见的症状之一,属中医"臌胀"、"蛊胀"、"水蛊"等范畴,以腹胀大、皮色苍黄、脉络暴露为特征,因其病情复杂,缠绵难愈,且易复发,被列为"风、痨、臌、膈"中医四大顽症之一.卢秉久教授为辽宁中医药大学附属医院传染科主任,曾师从全国名老中医王文彦教授,得其真传.卢师从事于中医临床、科研20余年,积累了丰富的经验,对于肝病的临床诊治有独到的见解.笔者有幸随师学习,现将卢师临证治疗肝硬化腹水经验介绍如下.
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杨洪涛教授应用三才封髓丹临证治验举隅
三才封髓丹一方始见于《卫生宝鉴》,功能泻火坚阴,固精封髓,且郑钦安在《医理真传》中多次提及封髓丹一方,其日:"封髓丹乃纳气归肾之法,亦上、中、下并补之方也.黄柏味苦入心,禀天冬寒水之气而入肾,色黄而入脾,脾也者,调和水火之枢也,独此一味,三才之义已具.且西砂辛温,能纳五脏之气而归肾,甘草调和上下,又能伏火,真火伏藏,则人身之根蒂永固,故名封髓.其中更有至妙者,黄柏之苦,合甘草之甘,苦甘能化阴.西砂之辛,合甘草之甘,辛甘能化阳.阴阳合化,交会中宫,则水火既济,而三才之道,其在斯矣."杨洪涛教授善用温阳法,精于应用此方通过辨证加减治疗内科疾病,现举例介绍如下.
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何永生治疗泌尿系结石验案
泌尿系结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿路结石,是泌尿系的常见疾病,好发于青壮年,其中以肾结石和输尿管结石为常见.肾结石和输尿管结石的典型表现为肾绞痛和血尿,而膀胱结石的主要表现是排尿困难和排尿疼痛.近年来其发病率有上升趋势.导师何永生主任医师从医20余年,主要从事肾脏病中医机制及治疗学研究,学验颇丰.笔者有幸跟师学习,受益颇多,现将吾师治疗泌尿系结石验案介绍如下.
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当归芍药散治疗妇科疾病举隅
当归芍药散出自张仲景《金匮要略》.《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治第二十》载:"妇人怀妊,腹中绞痛,当归芍药散主之."《金匮要略·妇人杂病脉证并治第二十三》载:"妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之."方由当归、白芍药、白术、泽泻、茯苓、川芎组成,具有养血和血、健脾利湿、调肝止痛的功效.《妇人大全良方》载:"妇人以血为本."叶天士云:"女子以肝为先天."而脾为后天之本,气血生化之源.肝脾失调,则气血易于失和,气血失调则易于导致各种妇科疾病的产生.
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溃疡性结肠炎治验
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性结肠炎症,该病缠绵难愈,病因病机又极为复杂,笔者跟师应诊,采用辨证治疗溃疡性结肠炎疗效较好,现举例介绍如下.史某某,女,34岁,因"大便带血间作3年余,加重1月"于2012年6月5日入院.患者3年前因"肠息肉摘除术"后出现腹泻,初为黄色糊状便,后为黄色稀水样便,夹杂有鲜红色血液,多可至每天7～8次,量不定,与饮食无关,受凉后加重,无里急后重感,偶伴有腹痛,腹泻后腹痛缓解,无发热,无黏液、脓血,无恶心呕吐,间断服用中西药治疗稍有缓解,后症情间断加重.
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谢晶日辨治慢性萎缩性胃炎验案2则
名老中医谢晶日教授系博士生导师、省级重点学科带头人,从医30余载,治疗慢性萎缩性胃炎经验丰富.谢晶日教授认为脾胃为人体气机之枢纽,气血生化之源,强调益气养阴活血解毒为基本治则,再根据临床辨证的不同随证加减.现举例介绍如下.
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仙方活命饮治疗肝脓肿验案1则
细菌性肝脓肿为临床常见病,感染主要来自门脉、胆道、肝脏附近组织感染灶蔓延.老年糖尿病患者更易继发肝脓肿,且此类患者抵抗力弱、抗菌素敏感性差、手术风险大,治疗棘手[1].我院肝胆科收治老年2型糖尿病合并细菌性肝脓肿患者1例,经中西医结合治疗,病情转愈,效果明显,现介绍如下.
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温胆汤异病同治验案2则
温胆汤方源《备急千金要方》,后世用此方多法《三因方》,方用"半夏、竹茹、枳实各二两,陈皮三两,甘草一两(炙),茯苓一两半.上为散,每眼四钱半,水一盏半,加姜五片,枣一枚,煎七分,去滓."以治"心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥,或异象眩惑,遂致心惊胆慑,气郁生涎,涎与气搏,变生诸证,或短气悸乏,或复自汗,或四肢浮肿,饮食无味,心虚烦闷,坐卧不安."[1]功用理气化痰,和胃利胆.笔者临床跟随导师陈大权教授学习,吾师善以此方随证化裁,异病同治,每有显效,兹记录验案2则如下.
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六经辨证法治疗顽固性泄泻举隅
慢性泄泻是临床上的常见病和多发病,多由急性泄泻治疗不当或不及时而转为慢性.一旦转为慢性泄泻,多病程迁延而转为顽证,令患者痛苦不堪,医者治疗也较为棘手.本病西医治疗首先要查明病因,然后再针对病因治疗,多采用抗菌药物、微生态制剂、对症止泄药物,但只有部分患者可达满意疗效,相当一部分患者治疗效果不佳.中医治疗慢性泄泻,积累了丰富的临床经验,也取得了较为满意的临床疗效.临床医家多采用脏腑辨证法,先确定病变脏腑、病位,然后再分别论治.笔者在临床上多采用六经辨证法来治疗慢性顽固性泄泻,取得较为满意的效果,现举例介绍如下.
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古代医案中“郁闷不舒状态”的脉诊解析
郁闷不舒是指患者自觉心情压抑不舒畅,不能痛快表达自己情感的一种状态.中医学常将郁闷不舒归于症状或病因的范畴,而郁闷日久往往会成为一种病理结果,并可以成为导致疾病进一步发展的关键病机.因此,我们提出了"郁闷不舒状态"的概念,除躯体的表现外,更强调心理层面的病理过程.脉诊是中医的重要诊断手段,能够从形体和心理两方面对患者进行整体评判,笔者以此解析几则郁闷不舒状态的古代病案.
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桃红四物丸促兔自体皮片移植术后不同时限VEGF表达的研究
目的:研究桃红四物丸对兔自体厚中厚皮片移植术后3个不同时限皮片成活的影响.方法:将60只新西兰大白兔随机分为两组,均进行皮片移植手术造模,治疗组予桃红四物丸灌胃治疗,对照组予等容积蒸馏水灌胃.通过免疫组化染色的方法,观察两组术后5d、8d和14d皮片VEGF的表达情况,并进行比较.结果:治疗组在术后5d、8d和14d均有较高的VEGF积分光密度值,其在3个时限的值均高于对照组(P＜0.05).两组内3个时限比较,VEGF的积分光密度值在术后14d达高值(P＜0.05).结论:桃红四物丸对兔自体厚中厚皮片移植术后皮片VEGF的表达有促进作用,且在术后14d的作用明显.
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加味四逆散抗肝纤维化机制研究
目的:观察加味四逆散对肝纤维化大鼠的预防效果并探索其防治机制.方法:将40只实验大鼠随机分为空白对照组(10只)、病理模型组(17只)及加味四逆散组(13只),对病理模型组和加味四逆散组动物采用四氯化碳(CCL4)植物油溶液和乙醇复制大鼠肝纤维化模型,从造模第6周起,每2周从病理模型组中随机处死1只大鼠作肝纤维化病理学检查.造模的同时给各组动物进行灌胃给药. 空白对照组及病理模型组大鼠予生理盐水灌胃,加味四逆散组大鼠以加味四逆散15.625g/kg灌胃,每天1次.至病理模型组大鼠作肝纤维化病理学检查显示有2期以上肝纤维化形成,提示造模成功即停止给药.观察加味四逆散对肝纤维化大鼠肝窦内皮细胞(SEC)窗孔大小及层粘蛋白(LN)表达的影响.结果:加味四逆散组大鼠SEC壁LN的表达明显减弱,SEC失窗孔减轻,窗孔变大,与病理模型组比较差异有统计学意义(P＜0.01) . 结论:加味四逆散抗肝纤维化的机制之一可能是通过阻止SEC膜上筛状窗孔变小,降低LN表达,进而抑制肝窦毛细血管化来实现的.
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益气活血中药对兔自体皮片移植VEGF的影响
目的:通过观察补阳还五汤和桃红四物汤对兔自体皮片移植术后血管密度及组织VEGF表达量的变化,探讨益气活血中药对皮片移植成活的影响机制.方法:80只新西兰大耳白兔按随机数字表法分为4组,补阳还五汤组(a组),桃红四物汤组(b组),对照组(c组),空白组(d组),每组20只.a、b、c组均行背部皮片移植术造模,d组只剥离腹部皮片后缝合,不做移植.造模后用补阳还五汤和桃红四物汤分别干预a、b组两周,c、d组喂纯净水.于药物干预第7天和第14天分别取标本检测血管密度及运用双夹心ELISA法检测组织VEGF表达量.结果:两个不同时限a组和b组血管密度较c组和d组均明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05,P ＜0.01),a组和b组比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；两个不同时限a组和b组组织VEGF表达量与c组和d组比较均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),a、b两组比较,a组表达量略高于b组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:益气活血中药补阳还五汤及桃红四物汤能明显提高实验兔血管密度从而改善组织循环及血供,能显著提高移植皮片组织VEGF表达量,从而促进移植区域血管新生,提高新生血管数量.
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红花HPLC指纹图谱研究
目的:利用高效液相色谱建立红花的色谱指纹图谱.方法:运用Agilent 1100 DAD-HPLC高效液相色谱仪,采用Kromasil 100-5 C18(4.6mm×250mm,5μm)色谱柱,乙腈-0.1％磷酸梯度洗脱,流速1.0mL/min,检测波长270nm,柱温25℃,进样量10μL,对10批红花进行试验.结果:10批红花中获得17个色谱共有峰,不同产地红花药材指纹图谱相似度有一定差别.结论:采用HPLC方法建立的红花药材指纹图谱,方法稳定、可靠、简便,色谱图展现的各峰分离度较好,特征明显,可作红花药材真伪鉴别标准,但不同种质红花之间存在一定量及质的差异,说明固定种质来源对保障红花质量的稳定性较为重要.
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中西医结合治疗类风湿性关节炎42例
目的:观察加味独活寄生汤治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法:将本病82例随机分为治疗组42例和对照组40例,对照组采用西医常规治疗,治疗组采用中西医结合治疗.结果:治疗组临床症状和体征以及类风湿因子、红细胞和血红蛋白改善情况均优于对照组(P＜0.05).结论:加味独活寄生汤治疗类风湿性关节炎疗效显著.
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续折复健汤治疗肱骨骨折术后32例疗效观察
目的:观察自拟续折复健汤用于肱骨骨折术后的临床疗效.方法:将64例纳入观察的患者随机分为治疗组和对照组各32例,对照组接受手术和骨科常规治疗；治疗组在对照组治疗的基础上自术后2d起内服中药续折复健汤,并于切口拆线5d后外敷中药药渣,观察两组患者术后1d、5d、7d手术肢体肿胀和疼痛程度,并在术后40d、90d分别对比患者肢体恢复情况.结果:总有效率治疗组为96.9％,高于对照组的81.2％ (P ＜0.05)；术后7d两组的肢体肿胀和疼痛均有不同程度下降,与术后1d对比差异均具有统计学意义(P＜0.05)；术后7d两组肢体肿胀和疼痛的组间对比,治疗组低于对照组(P＜0.05).结论:肱骨骨折患者术后内服外敷自拟续折复健汤能明显加快骨折局部肿痛消除的进程,促进了骨折断端的愈合.
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中医综合口治疗腰椎间盘突出症150例
目的:观察中医综合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将255例该病患者随机分为治疗组150例与对照组105例,治疗组采用推拿手法、针灸、中药辨证施治及功能锻炼治疗,对照组采用腰椎电动牵引、口服非甾体镇痛药、功能锻炼治疗.结果:总有效率治疗组为95.3％,对照组为83.8％,两组比较,P＜0.05.结论:中医综合治疗腰椎间盘突出症具有较明显的优势.
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以疏通足阳明、太阴经筋法为主治疗强直性脊柱炎30例
强直性脊柱炎是临床常见慢性进展性风湿性疾病.其致残率较高,严重影响患者的正常工作和学习.风寒湿等引动伏邪而致痰凝血瘀,经脉痹阻是其主要病机[1].笔者采用疏通足阳明、太阴经筋法为主治疗强直性脊柱炎疗效满意,现报告如下.
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针刺配合康复训练治疗缺血性中风患者运动功能障碍42例
目的:研究针剌配合康复训练对缺血性中风患者运动功能障碍的影响.方法:按照入院顺序,将列入统计的84例患者随机分为治疗组和对照组各42例,两组均进行内科常规治疗,对照组在内科常规治疗的基础上加康复训练,治疗组在对照组治疗的基础上加针刺治疗.两组均采用临床神经功能缺损程度评分、Fugl-Meyer量表评分、MAS量表评分等进行治疗前后的评价以及观察两组间的差异.结果:两组治疗后临床神经功能缺损程度评分、Fugl-Meyer量表评分、MAS量表评分均优于治疗前且差异有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01,P＜0.05)；治疗后两组组间比较,治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05,P＜0.05).结论:针剌配合康复训练对缺血性中风患者运动功能障碍疗效显著.
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子午流注针法中干支数学公式推算法的修正
子午流注针法是根据人体气血流注的盛衰开阖结合阴阳五行、天干地支、脏腑经络等来逐日按时开穴的一种针刺方法.干支是"天干"和"地支"的合称,天干始于甲,地支始于子,干支相合,六十环周.只有准确的推算出年、月、日、时的干支,才能根据按时取穴的原则运用子午流注针法.
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针灸配合刺络拔罐治疗腰背部肌筋膜炎32例
腰背部肌筋膜炎[1]是一种常见的腰背部慢性疼痛性病症.本病主要是由于外感风寒湿邪或外伤、劳损而引起的腰背肌肉、筋膜、韧带等软组织的非特异性的无菌性病变.主要表现为腰背部肌肉慢性痉挛、疼痛、僵硬、活动受限等症状.本病好发于长期伏案工作者,严重影响人们的生活质量.笔者采用针灸配合刺络拔罐治疗腰背肌肉筋膜炎32例,取得良好效果,现报告如下.
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针灸治疗缺血性中风偏瘫30例疗效观察
目的:观察针灸治疗缺血性中风偏瘫的临床疗效. 方法:将60例本病患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组予西医基础治疗和常规针刺,治疗组在对照组治疗的基础上加灸关元、中脘,观察并比较两组临床疗效、CSS评分及Barthel指数评分.结果:总有效率治疗组为86.67％,对照组为63.33％,两组比较,有显著性差异(P＜0.05)；两组治疗前后CSS评分及Barthel指数比较均具有统计学意义(P＜0.05). 结论:针灸治疗缺血性中风偏瘫疗效确切,并能促进肢体神经功能恢复,提高患者生活质量.
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耳穴配合四物汤加味治疗老年皮肤瘙痒症36例
目的:观察耳穴配合四物汤加味治疗老年皮肤瘙痒症的临床疗效.方法:将66例本病患者随机分为两组,治疗组36例采用耳穴贴压配合四物汤加味治疗,对照组30例采用单纯抗组胺药物治疗.结果:总有效率治疗组为97.2％,对照组为63.3％,两组比较,P＜0.05 结论:耳穴配合四物汤加味治疗老年皮肤瘙痒症疗效满意.
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肺纤康颗粒治疗特发性肺纤维化24例
目的:观察肺纤康颗粒对特发性肺纤维化(IPF)患者的临床疗效.方法:将48例确诊为IPF的患者随机分为治疗组与对照组各24例,对照组予基础治疗+常规泼尼松口服,治疗组予基础治疗+肺纤康颗粒,两组均治疗3个月后比较两组临床疗效及TLC、SaO2与胸部影像学等指标的变化情况.结果:总有效率治疗组为83.33％,对照组为58.33％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；对照组治疗前后TLC、SaO2比较差异均无统计学意义(P＞0.05),而治疗组治疗前后TLC、SaO2比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗后组间TLC、SaO2比较差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组胸部HRCT改善较对照组明显,且不良反应少.结论:肺纤康颗粒治疗特发性肺纤维化疗效明显.
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葛芪降糖颗粒治疗2型糖尿病周围神经病变15例
目的:观察葛芪降糖颗粒对2型糖尿病周围神经病变(DPN)多元醇途径活性的影响,以探讨葛芪降糖颗粒作为醛糖还原酶(AR)抑制剂防治的临床意义.方法:选用我院诊断为DPN且中医辨证为肾虚血瘀、毒损脉络型的患者30例,按随机、单盲原则分为治疗组和对照组各15例,两组均进行基础治疗2周,对照组在基础治疗后运用甲钴胺治疗,治疗组在对照组治疗基础上运用葛芪降糖颗粒治疗.两组均治疗8周后比较疗效,观察治疗前后DPN患者的症状与体征；检测血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、AR活性；监测肌电图神经传导速度(NCV) 结果:总有效率治疗组为93.3％,对照组为73.3％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组红细胞AR活性受到抑制,明显低于对照组(P＜0.05),空腹血糖、负荷后2h血糖及糖化血红蛋白控制目标明显优于对照组(P＜0.05)；NCV监测结果比较,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:葛芪降糖颗粒可明显抑制DPN患者的AR活性,改善DPN患者的症状和体征,有助于血糖的控制.
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中西医结合治疗原发性高脂血症30例临床观察
目的:观察自拟丹楂降脂方与辛伐他汀联合治疗原发性高脂血症的临床疗效.方法:将60例该病患者随机分为两组,对照组30例用辛伐他汀治疗,治疗组30例在对照组治疗的基础上加自拟丹楂降脂方治疗.结果:证候疗效总有效率治疗组为100％,对照组为86.7％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；两组血脂疗效比较差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论:自拟丹楂降脂方与辛伐他汀联合治疗原发性高脂血症安全有效.
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中西医结合配合心理干预治疗耳鸣40例疗效观察
目的:观察中西医结合配合心理干预治疗耳鸣的临床疗效.方法:将本病患者120例随机分为3组,对照组40例单用西药治疗,心理治疗组40例在对照组治疗基础上给予心理干预治疗,综合治疗组40例在心理治疗组治疗基础上给予中药汤剂治疗.3组均以治疗3个月为1个疗程.结果:总有效率对照组为52.5％,心理治疗组为67.5％,综合治疗组为80.0％,3组比较差异有统计学意义,综合治疗组、心理治疗组均优于对照组(P＜0.05),综合治疗组又优于心理治疗组(P＜0.05).结论:中西医结合配合心理干预治疗耳鸣较单纯西医治疗与西医加心理干预治疗能取得更好疗效.
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无痛人流的护理体会
许多年来,我国人流手术大部分是在无麻醉镇痛的情况下进行的,受术者必须忍受痛苦和恐惧的煎熬,随着医学模式的转变,寻求安全、无痛的人流方法已成为医疗护理工作人员关注的问题.为避免人工流产疼痛和减少人流术后并发症的发生,我院采用异丙酚麻醉用于人工流产术,对术者实施人性化护理干预,取得了较好的临床疗效果,现介绍如下.
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神经内科护理安全隐患原因分析及防范对策
护理安全是指在实施护理全过程中,避免患者发生法律、法规允许范围以外的心理、机体结构或功能的损害、障碍、缺陷,甚至死亡[1].而神经内科是个存在较大医疗风险、易发生医疗纠纷的高危科室,收治患者大多为脑血管疾病,且年龄较大,常伴有意识或精神障碍,病情重,变化快,合并症多,病程长,预后较差,致残致死率高[2],给护理工作带来极大挑战.护理安全管理是为保证患者的身心健康,对可能产生伤害的各种不安全因素进行评估,并采取有效措施予以控制的过程[3].
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60例糖尿病足的护理体会
糖尿病足是指因糖尿病血管病变及(或)神经病变和感染等因素,导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病变.它是威胁糖尿病患者的严重并发症之一,其发病率约占糖尿病患者15％以上,是糖尿病患者致残、致死的重要因素[1],给患者及其家庭、社会造成严重影响和负担,加强护理是提高糖尿病足治愈率的关键.我科自2008年1月～2012年1月共收治糖尿病足患者60例,经积极治疗和精心护理,取得了较好的效果,现将有关护理体会报告如下.
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YS800振动排痰机对ICU肺部感染患者排痰疗效的观察
目的:观察振动排痰机对ICU肺部感染患者辅助排痰的疗效.方法:将60例ICU重症肺部感染患者随机分为治疗组和对照组各30例,均采取气道湿化雾化、常规药物化痰治疗,治疗组增加振动排痰机辅助排痰,比较排痰前后指脉氧饱和度(SpO2)的变化情况及临床疗效.结果:总有效率治疗组为86.67％,对照组为73.33％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:振动排痰治疗有利于危重患者痰液的引流,能更好地改善肺部感染患者的血液氧合.
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中药熏洗在断肢再植术后康复治疗中的护理体会
断肢再植术是指把因各种损伤造成的完全或不完全离开身体的肢体,通过医疗技术重新接回原来的位置,并恢复其血液循环[1].随着医疗及人们意识的发展,现临床多认为,断肢再植后,肢体的存活是手术近期的目的,而终目的应是术后功能的恢复.良好的手术、精心的康复治疗、细致的护理是断肢成活的关键.
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风湿性心脏病患者情志护理干预疗效观察
目的:观察情志护理干预在风湿性心脏病患者护理中的作用 . 方法:将60例本病患者随机分为对照组和干预组各30例,对照组采用常规护理,干预组实施情志护理干预措施.结果:干预组干预后SAS、SDS标准分降低(P＜0.05).结论:情志护理干预能促进护理人员与患者的有效沟通,改善患者心理状态.
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妊娠期糖尿病患者应用健康教育路径的效果观察
目的:探讨健康教育路径对妊娠期糖尿病患者在围产期中改善妊娠结局的临床效果.方法:选择2011年4月～2012年6月在本院行产前检查、住院分娩,经本院确诊诊断为妊娠期糖尿病产妇40例作为观察组,另选取本院2010年4月～2011年3月收治的40例妊娠期糖尿病患者,作为对照组.观察组采用系统的健康教育路径法进行健康教育,对照组采取常规健康教育模式.结果:观察组孕妇围产期的并发症以及新生儿并发症发生率均低于对照组,有显著差异(P＜0.01).结论:应用健康教育路径能使妊娠期糖尿病患者更好地控制血糖,改善妊娠结局,从而保证母婴健康.
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中医对眼底出血的认识
眼底出血并不是一种独立的眼病,而是许多眼病和某些全身疾病所共有的症状.常见于高血压视网膜病变、糖尿病及肾病引起的视网膜病变,视网膜静脉周围炎、视网膜静脉阻塞、视盘血管炎以及血液病引起视网膜病变,眼外伤等.临床上有发病率较高、病因复杂、疗程迁延、并发症多、复发率高、致肓率高的特点.西医对本病主要采用激光疗法、纤溶剂、抗血小板凝聚剂等方法治疗,虽然能够在一定程度上控制病情,但花费较大,而且在恢复视力、促进瘀血进一步吸收、防止病情复发等方面远不如中医有效.
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阳化汤通阳化气作用刍议
阳化汤由桂枝、炒白术、法半夏、茯苓、南山楂、苍术、石菖蒲、砂仁、陈皮、生姜组成,是依据中医气化理论,结合现代生物学物质能量代谢的病理生理机制及其在临床广泛运用取得满意疗效基础上精致组方而成,是广西中医药大学第一附属医院院内制剂.笔者随师出诊,运用此方治疗脾阳虚证患者,取得较好疗效,现将该方通阳化气的作用机制浅议如下.
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浅谈围绝经期综合征的病因病机与治则
围绝经期综合征,为妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列躯体及精神心理症状.这些症状往往轻重不一,短者仅数月,长者迁延数年.甚者可影响生活和工作,降低生活质量,危害妇女身心健康.中医学称之为绝经前后诸证,中医古代医籍对本病无专篇记载,多散在见于"年老血崩"、"脏躁"、"百合病"[1].中医多认为病机为肾气渐衰、冲任亏损、经血不足,以致阴阳失调,脏腑之间亦失去平衡,多以肾阴虚、肾阳虚、肾阴阳两虚、心肾不交等为治疗要点[2],而忽略了对血瘀的认识.笔者对围绝经期综合征的病因病机及治则浅述如下.
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对多囊卵巢综合征病因病机的初步认识
多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期妇女常见的内分泌紊乱疾病,在育龄期妇女中发病率高达6％ ～ 10％,是引起无排卵性不孕的主要原因,是一种临床表现复杂的综合征[1].中医学认为本病是由于肝、脾、肾三脏功能失调,水液代谢失常,水湿痰浊内生,而致痰湿壅阻,脂膏挟湿阻滞冲任及胞脉,日久成积成瘕,致经滞瘀阻,发为多囊卵巢综合征.中医药治疗PCOS具有安全有效、副作用小,还能达到个性化治疗的目的,现在已越来越受到医学界的重视和认可.笔者拟从中西医不同角度谈谈对PCOS病因病机的初步认识,以期为临床辨证治疗提供依据.
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“郁证”新析
现代社会竞争激烈,人们患上精神疾病的机会大大增加,大多数精神疾病患者更愿意在综合医院进行诊治,由于前人在中医学中并没有像现代医学一样对精神疾病进行细分,这给中医临床诊治该类疾病带来了困难.特别是诸如神经症、心因性精神障碍及与文化密切相关的精神障碍等精神疾病.这些疾病虽然在中医占籍中有散在的描述,但是并没有提出系统的病机和具体的疾病名称.因此,我们有必要从这些疾病的病因、症状分析入手,为其选定合适的中医疾病名称并确定正确的诊治原则.笔者将重新解析"郁证",通过论述"郁证"的特点,将这些常见的精神疾病归于"郁证"范畴.具体分述如下.
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临床案例结合健康教育教学法在内科护理本科教学中的应用
护理健康教育是健康教育大系统中的一个分支,是主要由护士进行的、针对患者或健康人群所开展的具有护理特色的健康教育活动,患者健康教育已成为整体护理的重要内容,是医院健康教育的重要组成部分.如何才能针对学科和学生的特点,培养出具有扎实基本功、良好健康教育能力的护理人才,一直是我们在努力探索的课题.案例教学法被认为是联系理论与实践之间的一座桥梁,临床案例教学法作为一种生动直观的教学形式能使学生掌握一般的具有普通意义的知识,促进独立和主动学习的能力[1],同时有助于提高学生分析问题和解决问题的能力,是培养其综合职业能力的有效方法[2].
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中医内科研究生导师团队建设教学模式的探索与研究
医学教育的终目标是培养大量的临床医师,加强医学生实践能力培养,是现代临床医学自身发展的需要[1].医学研究生教育从较单一的培养模式过渡为临床医学和医学科学两个培养方向的今天,中医内科研究生教育同样面临着一系列医学和相关难题[2].笔者认为随着医学教育的发展,对学生的学术影响、交叉学科知识掌握程度、临床思维能力等的要求日显重要.
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肝复方治疗肝癌存活6年1例报告
肝癌是我国常见肿瘤,死亡率在恶性肿瘤中占第二位.手术和介入是常用治疗方法,但术后5年复发率较高,而介入对术后复发者疗效欠佳.现笔者采用潘敏求教授经验方肝复方治疗肝癌1例,存活6年,现介绍如下.
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中西医结合治疗尿毒症合并线粒体脑肌病1例报告
线粒体脑肌病指原发的由于线粒体遗传物质缺陷引起的细胞内线粒体结构与功能异常,导致细胞呼吸链及能量代谢障碍的一组多系统疾病.线粒体病变除引起癫痫发作、易疲劳、感觉神经性耳聋、肌紧张不全等神经系统病变外,还可影响心脏、胰腺、肾脏等器官功能,导致心脏传导阻滞、心肌病、糖尿病、肾小球、肾小管及肾间质病变、酸碱平衡紊乱等.近年来以肾脏病变为主要或初发表现的线粒体细胞病正逐渐被认识.笔者采用中西医结合治疗尿毒症合并线粒体脑肌病1例,疗效较好,现介绍如下.
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中医藏象学说之科学观
从藏象学说起源、藏象学说内涵、藏象学说与科学、藏象学说研究现状和藏象学说研究方向等5个方面阐述了中医藏象学说的科学观.认为藏象学说研究应从概念的重新界定、建立系统藏象学和具体构想3个方面进行,以藏象学将人体藏象分为5个基本系统,完全对应于传统藏象理论的五脏.
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针刺治疗脑疲劳综合征的临床思路和研究方法初探
脑疲劳综合征(Brain Fag Syndrome,BFS)属于中医"疲劳"范畴.病机为五脏气化功能失调,与心脾肾密切相关.现笔者对针刺治疗脑疲劳综合征的临床思路和研究方法作初步探讨如下.1 脑疲劳的概念和评价指标1.1 脑疲劳的概念 脑疲劳(Brain Fag)这一概念由Raymond Prince在20世纪60年代正式提出.初是用于描述非洲学生因精神疾病导致的学习障碍,包括躯体不适、认知缺损、睡眠相关障碍及其他身体方面的不适.
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浅议《伤科补要》对中医伤科学的贡献
《伤科补要》是一部实用价值很高的中医伤科参考著作,该书阐述了钱氏诊治骨伤科独具匠心的学术思想和十分丰富的治伤经验.本文从绘骨度穴位、定度量之标准,载伤科脉诀、填伤科之空白,制三十六则、补前贤之未备,歌九十一方、祛沉疴之的要,集各家秘方、备随时之取用等6个方面总结该书对中医伤科学的贡献.
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论中医基础理论教学中的中医思维
中医学的特色主要体现在独特的思维方式上,学习中医首先是对中医思维方法的学习,而教授中医学知识的首要任务是为学生培养中医思维模式.本文从注重整体研究、强调功能联系、擅长取象比类、重在辨证论治、善用中和思维等方面阐述了如何培养和建立学生的中医思维.
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浅析《本草纲目》中铁皮石斛的功能主治
铁皮石斛为兰科石斛属多年生草本植物,是石斛之极品,具有独特的药用价值,以茎入药,属补益药中的养阴药,铁皮石斛的干品称为铁皮枫斗.因铁皮石斛资源稀缺,1987年,被列为国家重点保护药用植物.《本草纲目》是明朝李时珍历时29年编著的一部药学巨著,全书共有52卷,载有药物1892种,考证了过去本草学中的若干错误,综合了大量科学资料,提出了较科学的药物学分类方法.现就《本草纲目》中有关铁皮石斛的功能主治等问题浅析如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
