中国中西医结合儿科学杂志
Chinese Pediatrics Of Integrated Traditional And Western Medicine 중국중서의결합아과학
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会，辽宁省基础医学研究所，辽宁中医药大学附属医院
- 影响因子： 1.03
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-3865
- 国内刊号： 21-1569/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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针刺治疗痉挛型脑性瘫痪患儿膝关节屈曲疗效观察
目的 观察针刺治疗痉挛型脑瘫患儿膝关节屈曲的疗效.方法 选择痉挛型脑瘫患儿60例,膝关节活动度屈曲0°～120°,伸展120°～0°,采用随机、双盲法分为观察组和对照组各30例,观察组采用康复治疗和针刺治疗,对照组采用康复治疗,观察治疗前后两组膝关节活动角度.结果 观察组膝关节屈曲改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P=0.024).结论 针刺能改善痉挛型脑瘫患儿膝关节屈曲.
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痰热清注射液治疗小儿急性支气管肺炎疗效观察
目的 观察痰热清注射液治疗小儿急性支气管肺炎的临床疗效及安全性.方法 将132例急性支气管肺炎患儿按随机数字表法分为观察组和对照组各66例,两组均给予综合治疗,在此基础上观察组另加痰热清注射液治疗7 d,观察体温、呼吸、心率、青紫好转及停氧时间、咳嗽、喘以及肺部体征等情况.结果 观察组在退热、止咳、止喘、肺部体征消失时间、住院时间均较对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为93.94%(62/66),对照组74.24%(49/66),两组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组无明显的副反应发生.结论 痰热清注射液是治疗小儿支气管肺炎有效而安全的药物.
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达原饮加味治疗小儿感冒挟滞200例疗效观察
目的 通过对200例感冒挟滞证引起发热患儿的治疗结果 进行分析,阐述中医辨证治疗小儿积滞发热的体会.方法 运用<瘟疫论>达原饮加味(柴胡、黄芩、槟榔、厚朴、草果、知母、白芍、甘草)药方治疗小儿感冒挟滞证200例,3 d后观察治疗结果 .结果 痊愈134例(67%),有效62例(31%),无效4例(2%),总有效率98%.结论 中医辨证治疗小儿感冒挟滞证,疗效显著,疗程短.
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针刺结合穴位注射治疗儿童语言障碍疗效观察
目的 观察针刺结合穴位注射方法 对语言障碍儿童的疗效.方法 将200例语言障碍患儿分为脑性瘫痪组90例,精神发育迟缓组70例和孤独症组40例进行临床观察,各组以智三针、颞三针、脑三针、四神针为主穴,结合穴位注射维生素B12和胞二磷胆碱,交替注射,每日1次,三组针刺均治疗90次,穴位注射60次.观察三组治疗效果.结果 脑性瘫痪组总有效率88.9%,精神发育迟缓组总有效率72.8%,孤独症组总有效率60%,三组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05);针刺结合穴位注射治疗对脑性瘫痪患儿的语言障碍的疗效较好.结论 针刺结合穴位注射对语言障碍儿童的语言功能有明显的改善作用,尤以脑性瘫痪伴语言障碍的患儿疗效更为显著.
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中医治疗小儿咳喘、泄泻经验二则
咳喘、泄泻是小儿常见病,多发病,西医治疗较为棘手.笔者长期从事中医儿科方面的研究,将咳喘分为风寒咳喘、风热咳喘,泄泻分为风寒腹泻、湿热腹泻,并采用不同的中药加减辨证,临床疗效良好,并各列医案1例,以资佐证.
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穴位贴敷防治小儿呼吸系统疾病126例观察
目的 探讨穴位贴敷防治小儿呼吸道疾病的疗效.方法 在农历"伏九天"采用本院自制的中药贴膏,贴在治疗穴位上,观察对小儿呼吸道疾病的疗效.结果 3年为1个疗程,经治疗总有效率为94.4%.结论 穴位贴敷疗法能对小儿呼吸系疾病安全有效,值得临床推广.
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晚发性维生素K缺乏症26例临床分析
目的 探讨婴儿晚发性维生素K缺乏症的临床特点及预防对策.方法 回顾性分析26例晚发性维生素K缺乏症患儿临床资料,对其临床表现及实验室指标进行分析.结果 晚发性维生素K缺乏症致颅内出血占73.1%,单纯母乳喂养致本病占84.6%.经过早期诊断,及时合理治疗,治愈率占73.1%,后遗症发生率23.1%,死亡率3.8%.结论 单纯母乳喂养婴儿的晚发性维生素K缺乏症发生率高.本病常早期并发颅内出血,早期诊断,及时合理治疗对提高本病治愈率,减少后遗症的发生率,降低死亡率有重要的临床意义.预防性应用维生素K,母亲多摄入富含维生素K食物对预防此病发生起重要作用.
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小儿误服咳必清中毒13例分析
目的 分析小儿误服咳必清中毒的临床表现,以早期诊断.方法 回顾性分析13例误服咳必清中毒患儿的临床资料和实验室检查,总结其发病规律.结果 症状出现频率高为阿托品中毒样反应13例,其次为锥体外系反应3例;心肌酶谱CK及CK-MB增高11例,心电图ST-T改变5例,肝功损害2例.结论 咳必清中毒患儿应常规检查心肌酶谱、心电图、肝功,重者注意检查脑电图.
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静脉注射丙种球蛋白治疗肺炎支原体肺炎疗效观察
目的 探讨静脉注射丙种球蛋白治疗肺炎支原体肺炎(MPP)的临床疗效.方法 采用简单随机化方法 将128例MPP患儿分为观察组68例和对照组60例,两组患儿均给予红霉素静滴及对症治疗,疗程2～3周,观察组在此基础上加用静脉注射丙种球蛋白治疗,3 d为1个疗程.治疗1个疗程后观察两组疗效.结果 观察组经静脉注射丙种球蛋白治疗后,病情迅速得到控制,总有效率为97.06%,对照组总有效率为73.33%,差异有统计学意义(χ2=6.102,P＜0.05).结论 静脉注射丙种球蛋白治疗MPP疗效确切,值得临床应用.
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腕手矫形器提高脑性瘫痪痉挛型偏瘫患儿上肢功能疗效观察
目的 观察腕手矫形器治疗拇指内收脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿的效果.方法 痉挛型偏瘫脑瘫患儿分为观察组14例和对照组15例,两组均进行常规康复训练,观察组加腕手矫形器治疗拇指内收异常姿势.治疗1个疗程(3个月)后进行被动关节活动度(PROM)和精细运动商(FMQ)评估.结果 两组患儿治疗后PROM、FMQ较治疗前均有显著提高.治疗后观察组PROM和FMQ高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腕手矫形器可改善痉挛型脑瘫患儿拇指外展活动度,能提高精细运动能力.
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新生儿ABO溶血病早期诊断和治疗的回顾性分析
目的 探讨新生儿ABO溶血病的早期诊断和治疗.方法 将82例新生儿ABO溶血病患儿依据生后是否早期行溶血试验检查分为两组:生后即刻行溶血试验检查者为早期诊治组45例;未早期行溶血试验检查者为对照组37例.回顾性比较分析两组患儿间入院日龄、胆红素峰值、住院时间、光疗时间、血红蛋白值等之间差异.结果 早期观察组入院日龄(31.2±16.8)h,对照组(81.6±30.5)h(t=2.1,P＜0.05).常规治疗基础上,早期诊治组应用静脉丙种球蛋白均在生后48 h内,而对照组均在生后48 h后.早期诊治组胆红素峰值(229.1±73.5)μmol/L,所需光疗时间(67.2±14.4)h,生后1周时血红蛋白值早期诊治组(140±11)g/L,对照组分别为(316.5±71.8)μmol/L,(89.8±21.6)h,(126±24)g/L,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 对高危儿生后即刻行溶血试验检查能早期确诊新生儿ABO溶血病,早期(出生48 h内)应用静脉丙种球蛋白能有效控制病情进展,缩短病程,改善预后.
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新生儿重症监护病房院内感染回顾性分析
目的 调查新生儿重症监护病房(NICU)院内感染的发生情况,分析其危险因素,为院内感染的防控提供依据.方法 对213例新生儿进行院内感染监控,观察感染发生率、感染部位,并做感染病原学统计.结果 213例新生儿中25例发生29次院内感染,发生率为11.7%.新生儿发生院内感染的危险因素包括胎龄≤32周、出生体质量≤1 500 g、胃肠外营养及机械通气治疗(P＜0.05).感染部位中以肺炎占首位(37.9%);院内感染病死率为8.0%.入院后有细菌定植者较无细菌定植者院内感染率高.结论 低出生体质量、胎龄以及机械通气是院内感染重要外部因素,明确NICU患儿个体细菌的定植情况将有助于控制院内感染并对临床合理用药提供参考.
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儿童1型糖尿病酮症酸中毒10例临床诊治分析
目的 1型糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床特点,以提高对儿童糖尿病的认识.方法 回顾分析儿童DKA临床资料及诊治措施.结果 10例DKA中4例以呼吸道感染、3例以腹痛腹泻、1例呕吐为首发表现;短效正规胰岛素静脉泵维治疗DKA效果好.结论 DKA起病临床表现不典型,常以消化道、呼吸道感染就诊,加强对本病的认识,完善常规检查,防止误诊误治.
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天麻熄风胶囊治疗癫痫、抽动症的体会
癫痫病是一种反复发作神志异常性疾病,属中医"痫证"范畴;儿童抽动症是儿童行为情绪障碍性疾病,属中医"慢惊风""肝风"等范畴.癫痫病抽动症都存在"肝风内动、痰火内扰"的病机,用本院制剂"天麻熄风胶囊"清热祛痰、熄风止痉治疗癫痫及抽动症取得了良好的效果,证实了中医异病同治的功效.
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胡椒敷脐治疗婴幼儿风寒泻59例疗效观察
目的 观察胡椒敷脐治疗婴幼儿风寒泻的临床疗效.方法 选择0～3岁的59例风寒泻患儿为治疗观察对象,将胡椒粉直接纳入脐窝,填满脐窝为度,以胶布固定,观察止泻时间.结果 胡椒粉敷脐治疗4 h以上腹泻可以停止.结论 胡椒敷脐治疗婴幼儿风寒泻临床有效.
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李家凤主任治疗婴幼儿湿疹经验
婴幼儿湿疹是一种常见的小儿皮肤病.李家凤主任认为婴幼儿湿疹的病因是湿邪为害,由禀受胎温热毒,生后复感风邪,风湿热淫外发肌肤所致.常见的证型是风湿热淫.治疗应当从风、热、湿论治,予清热利湿,驱风止痒.创荆防扫毒剂和外洗方,治疗小儿湿疹,疗效显著.
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刁本恕主任医师治疗小儿面肌痉挛经验
面肌痉挛属中医学"痉症"范畴,由人体正气不足,外邪滞留面部经筋,致气血运行受阻,经脉失养所导致.在治疗上多采用中医治疗,且效果尤佳.本文记录了刁本恕主任医师治疗小儿面肌痉挛的过程.刁本恕主任医师采用中医内外合治的治疗方法 ,治疗小儿面肌痉挛取得了良好的疗效.
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刁本恕主任医师治疗小儿胎黄经验浅析
本文总结了刁本恕主任医师对于小儿胎黄方面的治疗经验,认为其发病原因多由于孕母湿热胎毒所致.因此在临床时,归纳出4点治疗原则,即疏导湿热于大小便之中;开鬼门透散邪于腠理之外;健运脾胃,以畅中焦祛湿之能;善后以调理脾胃为主.
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应用董氏指压法治疗婴幼儿吐乳症体会
董氏指压法是董廷瑶先生所创,在临床治疗小儿吐乳症疗效显著,且手法简便安全,不需服药.笔者临床应用董氏压指法治疗婴幼儿吐乳症,尤其对蒂丁疗效确切.
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定西市4～6岁儿童龋齿患病情况调查分析
目的 了解定西市学龄前儿童乳牙龋病发病情况,为降低该病发病率及做好健康教育工作提供科学依据.方法 于2008-09/10,采取随机抽样的方法 ,抽取本市城区和郊区各2所幼儿园儿童,共计1 200人作为研究对象,均在自然光线下用平面口镜进行口腔检查,并对不同地区、年龄段、性别及补牙等调查结果 进行统计学分析.结果 1 200人总龋患率为58.08%(697/1 200),龋齿随年龄的增长,患病率逐年提高,6岁达高峰.结论 本市儿童龋齿发病率较高.预防龋齿应采取综合措施,积极开展防龋方面的卫生宣教,老师、家长共同指导督促幼儿口腔卫生行为,改变不良饮食卫生习惯.
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小儿反复呼吸道感染的病因病机认识与治疗
小儿反复呼吸道感染作为儿科常见疾病之一,冬春季节变化剧烈时尤易反复,治疗不当将严重影响小儿的生长发育与身心健康.由于高复发性以及迁延难愈性,导致临床治疗的棘手,中医学结合自身特色,辨治小儿反复呼吸道感染有独特的方法 且取得了良好的效果,并在扶正祛邪、增强抗病能力以及改善体质等方面有显著的优势.
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小儿脑性瘫痪防治现状
本文通过对小儿脑性瘫痪(简称脑瘫)防治现状的研究,总结了药物治疗、现代康复技术、中医药疗法、外科手术、干细胞移植等康复技术与方法 在国内小儿脑瘫康复中的运用情况.指出脑瘫的治疗是长期循序渐进、持之以恒的过程,需要多学科广泛合作,积极开展各方面的研究.
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从"形神合一"谈音乐结合针刺治疗脑性瘫痪
"形神合一"理论蕴涵着人类生命科学的重要原理,其对防治身心疾病,维持身心健康具有重大意义.本文通过从"形神合一"理论角度来探讨音乐结合针刺应用于脑性瘫痪患儿的治疗意义.
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小儿厌食研究进展
厌食是指厌恶进食,进食量减少的一种常见脾胃疾患.是儿科的常见病、多发病,其病程较长.长期厌食严重影响小儿的生长发育、营养状况以及智力发育.因此对小儿的成长造成极大的伤害.近年来中西医方面均对小儿厌食的治疗上积累了丰富的经验,本文就临床治疗小儿厌食进行综述.
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感觉统合训练对改善儿童行为与情绪障碍的作用
本文通过分析儿童行为与情绪问题的成因发现,行为与情绪问题的产生是由多种因素综合作用的结果 ,其中感觉统合失调是导致行为问题的重要因素.国内研究发现感觉统合失调中的前庭功能障碍是导致儿童行为和情绪问题的基本原因,并对这些问题的缓解提供了行之有效的途径,使儿童行为和情绪问题的矫治有了针对性.
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强壮灵合剂防治小儿反复呼吸道感染理论探讨
本文从小儿反复呼吸道感染的病因病机、强壮灵合剂的药物组成、现代药理研究等方面,系统阐述本院院内制剂强壮灵合剂在防治小儿反复呼吸道感染中的作用机制及理论依据.强壮灵合剂以经方玉屏风散为基础化载,通过扶正固表,健脾补肺,培补后天,以壮先天,达到"四季脾旺不受邪"的目的 ,能提高反复呼吸道感染患儿自身抗病能力,有效缓解其临床症状,减少呼吸道感染的发作次数.
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气道重塑与支气管哮喘关系的研究概况
目的 从气道重塑影响介质方面探讨气道重塑与支气管哮喘发生、发展的关系.方法 检索中国期刊全文数据库(CNKI)、重庆维普科技期刊数据库(VIP)和万方数据库,将其中对气道重塑与支气管哮喘关系进行实验研究的文献资料,按照国际Meta分析报告标准
中的18项条目及相关要求提取符合纳入标准文献的相关资料,进行气道重塑与支气管哮喘关系的综合评价.结果 共检索到59篇气道重塑与支气管哮喘关系实验研究的文献,对其中符合纳入标准且不符合排除标准的25篇文献进行汇总分析;结果 显示平滑肌细胞、成肌纤维细胞、基质金属蛋白酶9(MMP-9)及其抑制剂(TIMP-1)、白细胞介素、中性粒细胞等多种与哮喘发作、哮喘病理改变相关的介质对支气管哮喘气道重塑的形成具有较大作用.结论 气道重塑作为支气管哮喘的重要病理变化之一,应成为评价哮喘控制状况的一个重要观测指标. -
中医药配合标准化特异性免疫治疗50例过敏性疾病患儿的疗效分析
目的 初步验证和探索中医药在提高脱敏治疗安全性、有效性方面的作用.方法 以标准化脱敏治疗50例小儿哮喘和(或)过敏性鼻炎患儿,在每次注射前予含服红参片,并在起始治疗阶段配合升气壮阳汤剂口服,观察每日哮喘/鼻炎症状评分、用药积分、大呼气峰流速值(PEF),进行25周分阶段的自身前后对照,确定其起效时间,同时观察副反应的发生.结果 在第13～17周末(即起始治疗阶段结束前),日均症状积分和PEF变异率开始出现明显改观;副反应发生率低(2.1%),未出现中度以上全身副反应.结论 联合中医药治疗能缩短标准化脱敏治疗的起效时间,提高整体临床疗效,提高特异性免疫治疗的安全性.
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麻辛平喘口服液对组胺致痉豚鼠气管条舒张作用实验研究
目的 观察麻辛平喘口服液对抗由组胺引起豚鼠离体气管条的收缩作用.方法 制备豚鼠离体气管螺旋条,用组胺引起气管螺旋条收缩,观察麻辛平喘口服液对组胺诱发的离体气管条的收缩反应的舒张作用.结果 麻辛平喘口服液能使组胺致痉的豚鼠气管平滑肌松弛,解痉百分率为(121.16±31.97)%.结论 麻辛平喘口服液对组胺致痉豚鼠气管条具有舒张作用.
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王烈教授"哮喘苗期"理论初探
哮喘是小儿时期反复发作的慢性疾患,如何有效防治哮喘已成为全世界医学界关注的课题.目前中西医研究虽已认识到预防发病的重要性,但尚无公认的可行性方案.王烈教授指出小儿哮喘未发病前,已有早期特定临床表现,相对于哮喘"夙根",创新性地提出了"哮喘苗期"的新理论,提倡早期发现,早期用药,预防哮喘病的发生.本文从"哮喘苗期"产生的理论依据、临床依据、干预治疗方药分析及研究意义等方面进行论述,探讨在"哮喘苗期"早期应用中药干预治疗的意义,旨在为防治小儿哮喘病提供一种新的证治思路.
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槐杞黄颗粒防治支气管哮喘非急性发作期患儿临床研究
目的 观察槐杞黄颗粒对儿童支气管哮喘(简称哮喘)慢性持续期、临床缓解期及咳嗽变异性哮喘患儿的治疗效果.方法 选取2008-06/2009-06辽宁中医药大学附属医院儿科门诊儿童哮喘慢性持续期、临床缓解期及咳嗽变异性哮喘患儿共计242例,采用随机数字表法分为观察组182例、对照组60例;观察组采用基础治疗配合槐杞黄颗粒口服,对照组只采用基础治疗;2个月后观察两组患儿哮喘控制程度、急性期发作程度、中医证候变化、免疫功能情况.结果 观察组患儿哮喘日间症状发作程度、咳嗽症状较对照组明显减轻,急性发作次数明显少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿中医证候较对照组改善明显,其中手足心热、盗汗、低热、便干、自汗与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05);20例观察组患儿免疫球蛋白IgG、抑制性T淋巴细胞、总B淋巴细胞治疗前后自身比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 槐杞黄颗粒可以减轻儿童哮喘慢性持续期、临床缓解期及咳嗽变异性哮喘患儿的哮喘发作程度,改善患儿中医证候,减少急性发作次数,改善其免疫功能.
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中西医结合治疗小儿支气管哮喘160例临床研究
目的 探讨中西医结合治疗小儿哮喘的优势.方法 采用随机对照的原则将2007-09/2009-02成都中医药大学附属医院儿科符合纳入标准的患者240例,按2∶1的比例分为中西医结合观察组(简称观察组)160例,西医观察组(简称对照组)80例,观察其单项症状体征病情积分变化、临床主要症状体征治疗前后各项积分的变化及临床疗效.结果 观察组总疗效98.1%,与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).但在显控率,改善咳嗽、咯痰、喘息症状以及哮喘症状评分上优于对照组(P＜0.05).结论 中西医结合治疗小儿哮喘有其独特的优势,值得进一步研究.
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太子健Ⅱ煎剂对哮喘模型豚鼠嗜酸性粒细胞及内皮素1的影响
目的 观察太子健Ⅱ煎剂对哮喘模型豚鼠支气管壁内的嗜酸性粒细胞(EOS)及内皮素1(ET-1)的影响,探讨太子健Ⅱ煎剂抗小儿哮喘复发的作用机制.方法 将50只豚鼠随机分为5组,正常对照组、哮喘模型组、地塞米松组、高、低剂量太子健Ⅱ煎剂组,卵白蛋白致敏并成功诱喘,分别灌服生理盐水、地塞米松、高、低剂量太子健Ⅱ煎剂,连续15 d.用计数板计数豚鼠血、支气管肺泡灌洗液(BALF)、支气管壁内的EOS数,放免法检测BALF中ET-1含量.结果 与哮喘模型组比较,太子健Ⅱ煎剂高剂量组能减少BALF及支气管壁内EOS的数量(P＜0.05),降低BALF中ET-1的水平(P＜0.01).结论 太子健Ⅱ煎剂可能通过减轻EOS浸润、ET-1产生,减轻气道的慢性炎症.
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三期分治序贯疗法防治小儿支气管哮喘(热哮)107例临床研究
目的 观察三期分治序贯疗法防治小儿支气管哮喘的疗效,探讨中医药防治小儿支气管哮喘的优势.方法 全部病例为2004-05/2007-12长春中医药大学附属医院门诊就诊患儿.将患儿按随机数字表法分为两组,即两期分治组(对照组)、三期分治组(观察组),观察两组患儿治疗前后的病情变化、症状缓解情况、复发率、复发时病情等.结果 与对照组相比,观察组疗效稳定,复发次数和复发时病情明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 三期分治序贯疗法防治小儿支气管哮喘,可有效缩短病程,降低复发率,提高患儿的生活质量.
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中西医结合治疗对支气管哮喘患儿肺功能的影响
目的 观察中西医结合治疗对哮喘患儿肺功能的影响.方法 2007-07/2009-03门诊及留观的67例患儿随机分为观察组33例和对照组34例,西医药物治疗相同,观察组同时应用中药口服及外敷.采用峰流速仪定期测定峰流速值,观察患儿哮喘发作次数.结果 治疗3个月后,观察组的肺功能明显提高,发作次数明显减少,与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗较西医单独治疗更能有效提高患儿肺功能,加快哮喘的缓解.
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加味玉屏风散合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异哮喘临床观察
目的 观察加味玉屏风散合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异哮喘的疗效.方法 将128例咳嗽变异哮喘患儿按就诊顺序随机分为观察组68例和对照组60例.对照组口服孟鲁司特钠片,观察组在对照组口服孟鲁司特钠片基础上服用加味玉屏风散,用药4周后对两组患儿咳嗽程度、总体治疗效果进行比较,1年后随访两组患儿复发率.结果 经治疗4周后,观察组咳嗽程度、总体临床疗效均优于对照组,其差异有统计学意义(P＜0.05);1年后随访表明,观察组复发率为14.3%,对照组为43.9%,对照组复发率显著高于观察组(P＜0.05).结论 加味玉屏风散联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异哮喘优于单纯口服孟鲁司特钠.
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细辛脑注射液雾化吸入治疗小儿支气管哮喘临床观察
目的 观察中药细辛脑注射液雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效.方法 将40例支气管哮喘急性发作患儿随机分成两组各20例,分别雾化吸入细辛脑注射液(观察组),万托林、普米克令舒溶液(对照组);观察两组治疗后症状、体征改善程度.结果 两组患儿症状均明显改善,经统计学分析,观察组和对照组总有效率无明显差异,疗效相当.结论 中药细辛脑注射液雾化吸入治疗支气管哮喘有效.
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王烈教授哮咳理论研究
王烈教授为国家级名老中医、吉林省终身教授、享受国务院政府特殊津贴,毕生致力于小儿肺系疾病的防治研究.哮咳是王老早在1984年即提出的一种特殊类型咳嗽,创立"哮咳"病名,以哮论治,临床疗效显著,开创了哮咳理论的先河.本文根据王烈教授治疗小儿哮咳的临床经验,从8个方面总结、整理其关于哮咳理论的学术思想及证治经验,以期与同道探讨.
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防哮汤对哮喘稳定期患儿免疫功能调节作用的临床研究
目的 观察防哮汤对哮喘稳定期患儿免疫功能调节的临床疗效.方法 将62例哮喘稳定期患儿随机分为两组,观察组32例给予口服防哮汤,对照组30例给予儿康宁糖浆口服,疗程为2个月,观察临床疗效、血清免疫球蛋白的变化.结果 观察组临床有效率为87.50%,对照组有效率为66.67%,观察组疗效优于对照组(P＜0.05);观察组患儿治疗后IgA,IgG均上升,IgE均下降.结论 防哮汤在防治哮喘上有明显的优越性,并能增强机体免疫功能.
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中医药防治儿童哮喘研究的新思路
基于树突细胞(DC)共刺激分子在T细胞活化过程中的重要作用,本文提出其为外邪与伏痰之间的桥梁,是哮喘伏痰形成的重要因素,将其作为防治儿童哮喘新靶点,开展中医药调节DC共刺激分子,阻断伏痰形成的研究,将为中医药防治哮喘实质的研究开辟一条新的途径,为筛选防治本病的有效方药提供实验研究方法 .
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儿童哮喘中医病机学说与现代发病机制关系初探
本文通过分析中西医对哮喘病机的认识,探讨其中医病机"宿痰伏肺"和"痰蕴状态"与儿童哮喘慢性气道炎症和特应性体质的关系,认为中西医发病机制有相通之处.临床应重视哮喘的"宿痰伏肺" 和"痰蕴状态"这一病机,指导遣方用药,以提高哮喘的疗效,尤其是提高其远期疗效,从而为这一疑难病的治疗开辟一条新的思路和方法 .
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清肺化痰糖浆治疗肺炎支原体感染所致小儿哮喘70例临床观察
目的 探讨清肺化痰糖浆对肺炎支原体感染所致小儿哮喘的疗效.方法 将70例肺炎支原体感染所致小儿哮喘随机分为两组,观察组32例,予静滴红霉素、口服清肺化痰糖浆;对照组38例,仅静滴红霉素.10 d后比较两组疗效,并观察两组患儿治疗前后外周血嗜酸性细胞计数、嗜酸性细胞阳离子蛋白、血清IgE及肺功能变化.结果 观察组控制满意度、总有效率、肺功能改善均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后嗜酸性细胞阳离子蛋白低于治疗前,其差异有统计学意义(P＜0.05).结论 清肺化痰糖浆与西药合用能明显降低患儿血清嗜酸性细胞阳离子蛋白、血清IgE含量水平,改善患儿肺功能,是治疗肺炎支原体感染所致小儿哮喘的较佳治疗方案.
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儿童哮喘缓解期中药敷贴治疗选穴的对比研究
目的 对比专家拟定穴位组与古书所载穴位组贴药对哮喘缓解期的治疗效果,为中药敷贴疗法合理选穴提供依据.方法 将80例儿童哮喘缓解期患儿随机分为专家拟定穴位组(简称观察组)和古书所载穴位组(简称对照组)各40例,观察两组疗效和治疗后主症、次症的改善情况.结果 治疗1个疗程,随访6个月期间内,观察组和对照组的患儿哮喘发作次数、发作时喘息程度、平时感冒次数、鼻塞流涕程度,以及出汗、神疲懒言、形瘦纳差、面色少华等均有明显改善(P＜0.05);观察组临床总有效率为77.5%,明显优于对照组的57.5%(P＜0.05);观察组主要症状的改善优于对照组(P＜0.05),但两组的次要症状的改善无统计学意义(P＞0.05).结论 专家拟定穴位组防治儿童哮喘疗效优于古书所载穴位组,值得推广应用.
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儿童哮喘与过敏原、血清总IgE水平相关性分析
目的 探讨儿童哮喘与过敏原、血清总IgE水平的关系.方法 将120例哮喘患儿设为实验组,对照组为同期无呼吸系统疾病、过敏性疾病及家族遗传史的儿童,计48例;采用敏筛过敏原检测方法 ,观察两组儿童致敏物阳性率及血清总IgE水平.结果 实验组过敏原阳性率为88.33%,吸入性致敏物中户尘螨粉尘螨的阳性率高,食入性致敏物中牛奶阳性率高;对照组过敏原阳性率为12.5%,两组儿童过敏原阳性率比较,差异有统计学意义(P＜0.01);实验组血清总IgE升高112例(93.33%),对照组血清总IgE升高6例(12.5%),两组儿童血清总IgE水平比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 哮喘患儿对多种过敏原有阳性反应,其中以吸入性过敏原为主,及早避免接触过敏原,对防治儿童哮喘有重大意义;血清总IgE水平对支气管哮喘的诊断起到协助作用.
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中医药防治儿童哮喘的前景
目前认为哮喘是儿童时期多发性、慢性气道炎症性疾病,据 2000年流行病学调查我国0～14岁城市儿童哮喘患病率为0.5%～3.4%,平均为1.97%;死亡率超过30/10万,均呈上升趋势.哮喘临床特点主要表现为反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状,而哮喘长期反复发作不仅影响患儿的生长发育和身心健康,也给患儿家庭带来沉重的经济和精神负担.本病属中医学"哮证""喘证"范畴,中医对哮喘的认识有着悠久的历史,积累了丰富的经验.中医儿科名医王烈教授提出"哮咳"病名的新认识,并对其病因、病机和治疗进行了大量研究,取得了一定的成果.
