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布地奈德混悬液吸入预防婴幼儿喘息反复发作观察
婴幼儿喘息性支气管炎及反复喘息与支气管哮喘发病有密切相关性,因此预防喘息性支气管炎后喘息的反复发作尤显重要[1].本文观察喘息性支气管炎恢复期继续吸入布地奈德混悬液8～12周对预防喘息反复发作及支气管哮喘有良好疗效,现报道如下.
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出院指导在预防小儿哮喘复发中的应用
目的:评价出院指导在预防小儿哮喘复发中的应用.方法:对71例小儿哮喘进行出院后饮食、活动、生活等做详细指导.结果:小儿哮喘复发次数明显减少.结论:出院指导在预防小儿哮喘复发中有重要作用.
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儿童哮喘的初级预防
儿童哮喘是一种不易确诊的复杂综合征,近年来其发病率逐年升高[1].研究者们提出一旦影响儿童哮喘的环境危险因素和哮喘危险儿童被确定,应用干预措施进行预防可逆转发病趋势和减少哮喘的发生.尤其是临床流行病学的调查结果可作为预防性干预哮喘的决策基础,针对儿童哮喘采取预防干预措施越早越好[2].
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王烈教授"哮喘苗期"理论初探
哮喘是小儿时期反复发作的慢性疾患,如何有效防治哮喘已成为全世界医学界关注的课题.目前中西医研究虽已认识到预防发病的重要性,但尚无公认的可行性方案.王烈教授指出小儿哮喘未发病前,已有早期特定临床表现,相对于哮喘"夙根",创新性地提出了"哮喘苗期"的新理论,提倡早期发现,早期用药,预防哮喘病的发生.本文从"哮喘苗期"产生的理论依据、临床依据、干预治疗方药分析及研究意义等方面进行论述,探讨在"哮喘苗期"早期应用中药干预治疗的意义,旨在为防治小儿哮喘病提供一种新的证治思路.
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槐杞黄颗粒防治支气管哮喘非急性发作期患儿临床研究
目的 观察槐杞黄颗粒对儿童支气管哮喘(简称哮喘)慢性持续期、临床缓解期及咳嗽变异性哮喘患儿的治疗效果.方法 选取2008-06/2009-06辽宁中医药大学附属医院儿科门诊儿童哮喘慢性持续期、临床缓解期及咳嗽变异性哮喘患儿共计242例,采用随机数字表法分为观察组182例、对照组60例;观察组采用基础治疗配合槐杞黄颗粒口服,对照组只采用基础治疗;2个月后观察两组患儿哮喘控制程度、急性期发作程度、中医证候变化、免疫功能情况.结果 观察组患儿哮喘日间症状发作程度、咳嗽症状较对照组明显减轻,急性发作次数明显少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿中医证候较对照组改善明显,其中手足心热、盗汗、低热、便干、自汗与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05);20例观察组患儿免疫球蛋白IgG、抑制性T淋巴细胞、总B淋巴细胞治疗前后自身比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 槐杞黄颗粒可以减轻儿童哮喘慢性持续期、临床缓解期及咳嗽变异性哮喘患儿的哮喘发作程度,改善患儿中医证候,减少急性发作次数,改善其免疫功能.
关键词： 哮喘/中医药疗法 哮喘/预防和控制 槐杞黄颗粒/治疗应用 儿童 -
中医药防治儿童哮喘研究的新思路
基于树突细胞(DC)共刺激分子在T细胞活化过程中的重要作用,本文提出其为外邪与伏痰之间的桥梁,是哮喘伏痰形成的重要因素,将其作为防治儿童哮喘新靶点,开展中医药调节DC共刺激分子,阻断伏痰形成的研究,将为中医药防治哮喘实质的研究开辟一条新的途径,为筛选防治本病的有效方药提供实验研究方法 .
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儿童哮喘缓解期中药敷贴治疗选穴的对比研究
目的 对比专家拟定穴位组与古书所载穴位组贴药对哮喘缓解期的治疗效果,为中药敷贴疗法合理选穴提供依据.方法 将80例儿童哮喘缓解期患儿随机分为专家拟定穴位组(简称观察组)和古书所载穴位组(简称对照组)各40例,观察两组疗效和治疗后主症、次症的改善情况.结果 治疗1个疗程,随访6个月期间内,观察组和对照组的患儿哮喘发作次数、发作时喘息程度、平时感冒次数、鼻塞流涕程度,以及出汗、神疲懒言、形瘦纳差、面色少华等均有明显改善(P＜0.05);观察组临床总有效率为77.5%,明显优于对照组的57.5%(P＜0.05);观察组主要症状的改善优于对照组(P＜0.05),但两组的次要症状的改善无统计学意义(P＞0.05).结论 专家拟定穴位组防治儿童哮喘疗效优于古书所载穴位组,值得推广应用.
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儿童哮喘的防治现状及其对策
支气管哮喘是儿童时期的常见疾病,具有病程长、反复发作、迁延不愈的特点,严重影响儿童的身心健康,其防治与管理已引起世界性的广泛关注.为此,作者调查了116例哮喘儿童的防治现状,并针对存在的问题,提出了相关对策.
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毛细支气管炎患儿吸入激素治疗后血清皮质醇的变化
目的:探讨吸入布地奈德早期干预毛细支气管炎(毛支)对减少哮喘发病率的影响及血清皮质醇水平的动态变化.方法:将75例毛支患儿临床缓解后随机分为两组,干预组33例(失访3例)吸入布地奈德3个月,未干预组42例(失访13例)不再用药.两组病人干预前测定血清皮质醇基础值,12周后复查.以21例无喘息症状的同龄儿为正常对照组.结果:①12周后干预组30例血清皮质醇虽有一定程度的下降,但与未干预组29例相比无显著性差异(P>0.05).②随访至1年时干预组哮喘发病率(16.7%)低于未干预组(44.83%),两者相比有显著性差异(P<0.05).干预组喘息复发率(30%)低于未干预组(58.62%),两组相比有显著性差异(P<0.05).结论:毛支患儿早期吸入激素干预治疗可降低哮喘发病率,对肾上腺皮质功能无明显影响.
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变应原疫苗治疗过敏性哮喘的疗效及其机制探讨
目的:探讨变应原疫苗治疗过敏性哮喘的疗效和机制.方法:测定100例过敏性哮喘患者变应原疫苗治疗前及治疗后FEV1、PD20-FEV1、CD4、CD8、IL-4和IFN-γ的变化.结果:治疗后FEV1、PD20-FEV1、CD8和IFN-γ较治疗前明显增加,而CD4和IL-4较治疗前明显降低,经统计学处理均有显著性差异(P＜0.05).结论:变应原疫苗对过敏性哮喘有稳固疗效,其机制可能是通过纠正Th1/Th2平衡失调、调节性T细胞对免疫应答的抑制性调节综合作用的结果.
