中国中西医结合儿科学杂志
Chinese Pediatrics Of Integrated Traditional And Western Medicine 중국중서의결합아과학
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会，辽宁省基础医学研究所，辽宁中医药大学附属医院
- 影响因子： 1.03
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-3865
- 国内刊号： 21-1569/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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巨细胞病毒感染对婴幼儿肝脏损害的回顾性分析
目的 探讨人巨细胞病毒(HCMV)感染对婴幼儿肝功能的损害.方法 采用荧光定量PCR法和ELISA定量法分别对147例疑感染HCMV住院患儿进行HCMV DNA和HCMV IgM抗体的定量检测,并对符合HCMV感染的阳性标本进行肝功能回顾性分析.结果 共有72例患儿符合HCMV感染诊断标准,回顾性分析肝功能指标血清总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和谷氨酰转肽酶(GGT)均高于正常值,差异均有统计学意义(P<0.001);按年龄分组,0～3个月组4个指标均高于正常值,差异均有统计学意义(P<0.001),>3个月组TBIL与正常值间差异无统计学意义(P>0.05),余3个指标均高于正常值,差异均有统计学意义(P<0.05).0～3个月组和>3个月组TBIL和GGT两组间差异均有统计学意义(P<0.001,0.05),ALT和AST两组间差异无统计学意义(P>0.05).在0～3个月组TBIL与HCMV DNA拷贝数存在相关性.结论 HCMV感染患儿肝脏易受HCMV侵害,造成肝功能损害,尤其是出生至3个月的幼小婴儿,其TBIL与HCMV DNA拷贝数相关.
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五苓散加减治疗小儿秋季腹泻80例临床观察
目的 观察五苓散加减联合西药治疗小儿秋季腹泻的疗效.方法 将80例秋季腹泻患儿按随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组给予西医常规治疗,观察组在此基础上给予五苓散加减治疗,观察两组患儿止泻时间、退热时间、总疗程、临床疗效及副反应.结果 观察组患儿止泻时间、退热时间以及总疗程明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组显效率为95.0%(38/40),对照组为75.0%(30/40),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗过程中观察组2例出现轻度恶心,其中1例伴有呕吐,均自行缓解.结论 五苓散加减联合西药治疗小儿秋季腹泻的疗效明显优于单纯西药治疗,值得临床推广应用.
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综合治疗婴幼儿龋55例疗效观察
目的 观察龋齿充填、口腔卫生指导、饮食监控和用氟方法对婴幼儿龋病的疗效.方法 以63例6个月至3岁的婴幼儿龋病患儿作为观察对象,采用龋齿充填、口腔卫生指导、饮食监控和用氟方法,随访3年观察龋病控制情况.结果 有8例失访.随访的55例中24例(43.6%)龋病停止,25例(45.5%)基本控制,6例(10.9%)病变加重.结论 婴幼儿龋病可通过龋齿充填、口腔卫生指导、饮食监控和用氟方法防治.
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皮肤黏膜淋巴结综合征28例回顾性分析
目的 总结儿童皮肤黏膜淋巴结综合征患儿的临床表现及实验室检查特点,以早期诊治.方法 对28例皮肤黏膜淋巴结综合征患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 经治疗27例患儿应用免疫球蛋白后36 h内热退,1例36 h后热不退,给以甲强龙治疗后热退,28例患儿20～28 d血沉恢复正常,出院;4例冠状动脉扩张,3例随访1年后恢复,停药,1例仍服药中.结论 皮肤黏膜淋巴结综合征患儿早期识别,诊断,规范用药,对疾病的治疗及转归很有意义.
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α-2b干扰素和复方麝香注射液治疗小儿流行性腮腺炎疗效分析
目的 观察α-2b干扰素和复方麝香注射液治疗流行性腮腺炎的疗效.方法 将流行性腮腺炎患儿100例按随机数字表法分为观察组和对照组各50例.观察组应用α-2b干扰素肌肉注射和复方麝香注射液静脉滴注,每日1次,疗程3～5 d;对照组用病毒唑静脉滴注,每日1次,疗程3～5 d,其他对症处理及支持疗法相同.观察两组患儿退热时间和腮腺肿大消退时间.结果 观察组显效33例(66%),有效16例(32%),无效1例(2%),总有效率98%.对照组显效15例(30%),有效18例(36%),无效17例(34%),总有效率66%.观察组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组退热、腮腺肿大消退时间均比对照组明显缩短.结论 应用干扰素和复方麝香注射液治疗流行性腮腺炎疗效显著.
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布地奈德雾化吸入与甲基强的松龙静脉滴注治疗儿童哮喘疗效比较
目的 验证布地奈德混悬液雾化吸入能否替代静脉滴注甲基强的松龙治疗中、重症哮喘患儿.方法 将68例中、重症哮喘患儿随机分为两组,观察组38例给予布地奈德雾化吸入,对照组30例给予甲基强的松龙静脉滴注,两组均给予硫酸沙丁胺醇溶液雾化吸入.观察两组治疗前后的临床评分和肺功能.结果 治疗后24 h,两组患儿喘息、咳嗽均减轻,肺部喘鸣音均减少(其评分较治疗前明显下降),两组肺功能较治疗前也均明显提高.两组治疗前后症状、体征及第1秒用力呼气量比较差异均有统计学意义(P＜0.001),两组间治疗前和治疗后相比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 雾化吸入布地奈德混悬液作为中、重症哮喘急性发作患儿的一线用药至少与静脉滴注甲基强的松龙疗效相当,其与硫酸沙丁胺醇溶液联合雾化吸入,起效快,疗效好,可避免全身使用激素的副反应.
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中西医结合治疗小儿哮喘合并抽动症19例
目的 观察中西医结合治疗小儿哮喘合并抽动症的疗效.方法 对19例哮喘合并抽动症患儿进行中西医结合治疗(在哮喘发作期吸入激素平喘,缓解期口服中药治疗抽动症、预防哮喘发作)后进行疗效观察.结果 哮喘有效率100%(19/19),抽动症有效率89.5%(17/19).结论 吸入激素配合中药口服可控制或减少哮喘发作,减轻症状,且副反应小,停药后不易复发.
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高压氧早期综合治疗儿童脑损伤160例疗效分析
目的 观察高压氧早期综合治疗儿童脑损伤及减少神经系统后遗症的疗效.方法 对160例脑损伤患儿采用抽签法随机分为高压氧组与对照组各80例.高压氧组在常规治疗基础上开展早期高压氧治疗,对照组采用传统常规治疗.治疗3个月后观察患儿临床症状、体征和肌力、肌张力;检查关节活动范围;检查姿势反射和平衡反应.结果 高压氧组80例中痊愈63例(78.8%),有效14例(17.5%),无效3例(3.8%),总有效率96.3%;对照组80例中痊愈29例(36.3%),有效23例(28.8%),无效28例(35.0%),总有效率65.0%.高压氧组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).高压氧治疗过程中未见副反应发生.结论 高压氧早期综合治疗儿童脑损伤,明显提高脑损伤治愈率并减少神经系统后遗症.
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Vitapex根管充填糊剂治疗乳牙根尖周病的疗效观察
目的 观察Vitapex根管充填糊剂对乳牙根尖周病的治疗效果.方法 将177例(367颗乳磨牙)按随机数字表法分为观察组和对照组.观察组92例(189颗乳磨牙)乳牙根尖周病患儿应用Vitapex根管充填糊剂进行根管充填,对照组85例(178颗)采用氧化锌丁香油酚根充.观察两组患儿牙齿有无松动,牙龈有无肿胀,X线有无根尖阴影.结果 Vitapex根管充填糊剂治疗乳牙根尖周病成功率为89.4%(169/189),氧化锌丁香油酚治疗成功率为80.3%(143/178),差异有统计学意义(P<0.05).结论 Vitapex根管充填糊剂是一种疗效好的乳牙根管治疗药物.
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加味四君子汤治疗先天性巨结肠术后并发症的临床观察
目的 观察加味四君子汤治疗先天性巨结肠术后并发症的疗效.方法 61例先天性巨结肠病例术后都有不同程度的腹胀、便次增多.采用双盲随机对照法分为观察组31例,对照组30例.观察组服用加味四君子汤,对照组口服培菲康散,观察治疗前后患儿的排便次数、腹胀症状.结果 观察组总有效率80.65%(25/31),显效率29.03%(9/31),均明显优于对照组.结论 加味四君子汤能加快肠道内细菌的毒素排泄,防止肠道内毒素的吸收,增加肠道血流量,有明显的胃黏膜保护作用,减少先天性巨结肠术后并发症的出现,值得临床推广应用.
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智能运动训练系统对提高脑性瘫痪患儿运动功能的影响
目的 观察智能运动训练系统对痉挛型双瘫脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿下肢功能的影响.方法 60例痉挛型双瘫脑瘫患儿随机分为观察组及对照组各30例,均采用常规康复治疗,观察组同时配合MOTOmed智能训练系统进行训练.两组治疗前后采用新修订的Ashworth量表评定、粗大运动功能评定量表(GMFM)进行康复评定.结果 治疗3个月后,观察组小腿三头肌肌张力较对照组明显下降(P＜0.05),观察组GMFM评分较对照组明显提高(P＜0.05).结论 智能运动训练系统能有效提高痉挛型脑瘫患儿的粗大运动功能.
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婴幼儿感染性休克46例回顾性分析
目的 对婴幼儿感染性休克进行临床探讨,以便及早诊断治疗,降低婴幼儿感染性休克的病死率.方法 回顾性分析46例婴幼儿感染性休克的临床资料,其中轻度休克35例,重度休克11例,总结患儿临床表现、实验室检查结果和治疗效果.结果 轻度休克治愈35例,治愈率100%;重度休克治愈4例,治愈率36%,差异有统计学意义(χ2＝9.231,P<0.01).结论 早期诊断、早期治疗是降低婴幼儿感染性休克死亡率的关键.
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醒脾养儿颗粒治疗小儿厌食疗效观察
目的 观察醒脾养儿颗粒治疗小儿厌食的临床效果.方法 将220例患儿按简单随机抽样法分为观察组和对照组各110例,两组均常规口服胃蛋白酶或江中消食片、多潘立酮片治疗,观察组在上述治疗的基础上,给于醒脾养儿颗粒口服,观察两组患儿服药后食欲改善情况.结果 观察组显效73例(66.36%),有效30例(27.27%),总有效率93.64%;对照组显效14例(12.73%),有效45例(40.90%),总有效率53.64%.两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 醒脾养儿颗粒治疗小儿厌食疗效显著.
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保儿宁颗粒治疗小儿反复呼吸道感染30例疗效观察
目的 观察中药保儿宁颗粒治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效.方法 将60例门诊患儿采用单盲法简单随机分为观察组和对照组各30例.观察组口服保儿宁颗粒,对照组口服胸腺肽肠溶片,均服用1个疗程(3个月).观察治疗后6个月内呼吸道感染发病次数,两次发病之间间隔时间;比较治疗前后静脉血免疫球蛋白含量.结果 观察组总有效率为93.3%(28/30),对照组为73.3%(22/30),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后免疫球蛋白含量明显优于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后观察组免疫球蛋白含量高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 保儿宁颗粒治疗小儿反复呼吸道感染疗效显著.
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两种疗法治疗小儿反复上呼吸道感染疗效比较
目的 比较两种治疗方法对小儿反复上呼吸道感染的疗效.方法 312例小儿反复上呼吸道感染患儿按治疗方案(治疗前告知患儿家长用药原理、方法、费用、疗程,由家人选择)不同分为两组,观察组口服自配药(左旋咪唑片、鲨肝醇片和硝苯吡啶片按一定比例配制)3个月;对照组肌注人免疫球蛋白针,每月1次,每次150 mg,连续3个月.观察两组患儿治疗后6个月内和7～12个月内上呼吸道感染的次数.结果 治疗结束后6个月内,对照组感染3次的例数明显低于观察组,感染0次的例数明显高于观察组;治疗结束后7～12个月内,观察组感染1次的例数高于对照组,感染3次及2次的例数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.005).结论 两种治疗方案各有利弊,观察组口服时间较长,可能部分患儿坚持到底有一定困难,但远期疗效好;对照组方案简单,患儿易于接受,近期疗效好.
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929颗儿童恒牙窝沟封闭剂脱落原因及患龋分析
目的 分析儿童新生恒磨牙窝沟封闭剂脱落原因和脱落后未罹患龋病的原因.方法 对263例儿童的929颗牙齿进行窝沟封闭,并对封闭后3,6,12个月的封闭剂保留情况和罹患龋病情况进行观察和统计分析.结果 3,6,12个月后窝沟封闭剂保留率分别为98.19%,95.24%,92.70%;I型窝沟与V型窝沟12个月封闭剂保留率分别为97.16%和75.68%,差异有统计学意义(P＜0.001).观察组龋病发病率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 窝沟封闭可使龋病发病率大大降低,是一种预防龋病的优良措施.
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痰热清注射液佐治小儿肺炎支原体肺炎的疗效观察
目的 观察痰热清注射液佐治小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效.方法 将临床确诊为小儿肺炎支原体肺炎的患儿152例随机分为观察组78例与对照组74例.两组均同时常规抗感染治疗,观察组加用痰热清注射液,每日1次.观察两组患儿病情改善情况及副反应.结果 观察组总有效率为97.44%(76/78),对照组为86.49%(64/74),差异有统计学意义(P<0.01);观察组患儿应用痰热清注射液未出现明显副反应.结论 痰热清具有明显的退热、镇静止痉、止咳祛痰作用,副反应小、安全性好.
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中西医结合治疗儿童支气管哮喘缓解期的临床观察
目的 观察中西医结合治疗儿童支气管哮喘(简称哮喘)缓解期的疗效.方法 将85例哮喘缓解期患儿随机分成两组,其中对照组43例给予糖皮质激素规律吸入,≤6岁用丙酸氟替卡松吸入气雾剂(辅舒酮);＞6岁用沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭);并按需吸入沙丁胺醇(万托林);有过敏性鼻炎者给予氯雷他定口服.观察组42例在对照组基础上给予自拟中药海参地龙散治疗.治疗后6个月和2年对所有病例临床控制及综合疗效进行比较.结果 治疗后6个月观察组临床控制率为52%(22/42),总有效率为93%(39/42),对照组分别为26%(11/43),72%(31/43),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后2年观察组临床控制率为45%(19/42),总有效率为90%(38/42),对照组分别为23%(10/43),67%(29/43),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05,0.01).结论 中西医结合对儿童哮喘缓解期的治疗效果优于单纯西医治疗,值得临床推广.
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生长激素激发试验的护理体会
目的 通过应用左旋多巴、胰岛素、精氨酸进行生长激素激发试验,探讨试验过程中对患儿的护理干预,从而减少副反应的发生.方法 通过对患儿与家属进行心理护理、生命体征的监护、静脉通路的护理等,有效减轻患儿的副反应,保障试验的顺利完成.结果 (1)胰岛素激发试验中5例均有不同程度低血糖症状;(2)左旋多巴激发试验中,发生恶心10例,伴呕吐7例,腹痛15例,另有1例出现面色苍白、血压下降出冷汗;(3)精氨酸激发试验中未发生过敏及其他明显不适症状.结论 有效的护理干预可以减少副反应的发生.
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刁本恕主任医师应用中医外治法治疗小儿急症举隅
中医外治法治疗急症是中医特色之一,尤其在小儿急症抢救治疗中发挥了极其重要的作用.刁本恕主任医师运用刁式钟型灸罩灸治疗法、敷熨洗浴疗法、穴位敷贴疗法、经穴刺络放血疗法、灯火灸疗法、小儿推拿疗法等中医外治疗法治疗小儿肠套叠、小儿外感高热、婴幼儿泄泻,疗效显著,本文介绍导师治疗小儿急症独特的治疗方法和手段.
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王晓燕主任医师治疗儿童哮喘经验总结
王晓燕主任医师运用中医疗法,防治结合治疗儿童哮喘,发作期宣肺降气为先,缓解期扶正祛痰为要,稳定期固本扶正为纲,同时始终贯彻补肾纳气、理气活血化瘀之法,注重调摄,并配合"三伏加三九贴敷"及"传统穴位+神阕穴贴敷",取得了较好的临床疗效.
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刁本恕主任医师湿热炎毒学说运用举隅
刁本恕主任医师在多年的临床实践中,根据古代前贤的经验、小儿生理体质特点及蜀中地域多湿的特点,结合自己经验,探索出一条独特的治疗儿科疾病的临床思路和学术见解,即"湿热炎毒"学术观点,指导运用于临床,明显提高了临床疗效.
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家长对儿童学习成绩认可程度与儿童生活质量状况的调查分析
目的 分析家长对学习成绩不同认可程度的儿童生活质量状况.方法 采用<儿少主观生活质量问卷>和
为家长对其学习成绩认可程度不同的162人(包括不满意组即学习成绩不理想儿童86人和满意组76人)进行生活状态评价.结果 与满意组相比不满意组儿童实际学习成绩相对差,生活质量问卷各标准分除同伴交往比较差异无统计学意义(P>0.05)外,其他各维度、各成分及总体满意度得分均低于满意组,差异均有统计学意义(P<0.05).Conners量表各因子分析结果中除焦虑两组比较差异无统计学意义(P>0.05)外,品行问题、学习问题、冲动多动、多动指数及心身问题得分均高于满意组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 学习成绩不满意组儿童生活质量低于满意组. -
过敏性鼻炎儿童基础肺功能、气道高反应性测定及临床意义
目的 探讨过敏性鼻炎儿童的基础肺功能、气道高反应性变化及临床意义.方法 对71例6～12岁无支气管哮喘症状的过敏性鼻炎患儿进行肺通气功能及组胺支气管激发试验.结果 71例过敏性鼻炎患儿FVC、PEF、FEV1和MEF50占预计值百分比分别为(94.7±11.3)%、(85.5±11.4)%、(96.5±10.8)%和(111.8±24.1)%,其中低于预计值80%的例数分别为6,20,3,4例.全部患儿均进行了支气管激发试验,其中阳性53例(74.6%),阴性18例(25.4%).气道高反应性的程度:极轻度16例(22.5%),轻度22例(31.0%),中度15例(21.1%),重度0例.结论 大部分过敏性鼻炎患儿存在着不同程度的基础肺功能损害和气道高反应,对过敏性鼻炎患儿早期进行气道反应性测定,对支气管哮喘的防治有重要意义.
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黑龙江省七台河地区2009年手足口病流行病学调查与分析
目的 分析七台河地区小儿手足口病发病特点,制定相关预防措施.方法 对经临床及病源学检查确诊的小儿手足口病住院患儿月份、年龄、性别、发布地区进行比较分析.结果 小儿手足口病在七台河地区农村发病高于城市,3～5岁儿童高发,以7,8,9月份为暴发期.结论 根据七台河地区手足口病的发病情况的调查与分析,确定将防治措施重点放在托幼、街道、农村,并在7,8,9月份作为防控重点期,可大限度的控制该疫情.
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小儿脑性瘫痪引导式教育疗法的研究现状
目的 分析国内引导式教育疗法治疗小儿脑性瘫痪(简称脑瘫)的研究现状.方法 制定文献的纳入标准、排除标准及文献检索策略,检索中国生物医学文献网络版数据库、中国知网期刊全文数据库和重庆维普全文期刊数据库,时间范围为1994-01-01/2009-05-31,获得国内有关脑瘫引导式教育的相关文献;对16年间国内医学期刊正式发表的105篇关于脑瘫引导式教育疗法的适应证及疗程进行统计分析.结果 引导式教育的介入年龄以3岁以上为主要目标,一般以3,6,12个月为主要疗程.结论 引导式教育对患儿的早期介入能有效减少或减轻脑瘫症状的发生,且介入的越早,坚持时间越长,效果越好;引导式教育是从整体观念出发的全面康复,对治疗脑瘫患儿可起到显著作用,值得推广应用.
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中西医结合治疗女童特发性中枢性性早熟研究进展
从现代医学的角度探讨特发性中枢性性早熟的病因、病机及目前的治疗进展;同时也从中医角度阐述女童特发性性早熟的病因病机及其中医辨证论治,总结归纳出阴虚火旺型、肝郁化火型、脾虚痰结型为本病的3个常见证型,采用滋阴降火法、疏肝泻火法、健脾化痰法为本病的主要治疗方法.
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清热解毒、化瘀通络方对系膜增生性肾炎大鼠肾组织肿瘤坏死因子α、内皮素1的影响
目的 观察清热解毒、化瘀通络全方及其拆方组对系膜增生性肾炎大鼠肾组织肿瘤坏死因子α(TNF-α)、内皮素1(ET-1)的影响,以探讨清热解毒、化瘀通络全方及其拆方的作用环节.方法 本实验以雄性SD大鼠为研究对象,以隔日牛血清白蛋白灌胃并尾静脉注射葡萄球菌肠毒素B及皮下分点注射完全氟氏佐剂和不完全氟氏佐剂的方法复制系膜增生性肾炎模型.观察各组实验大鼠肾小球细胞外基质增生情况;免疫组织化学法检测肾组织中TNF-α及ET-1的表达并进行半定量分析.结果 复制系膜增生性肾炎动物模型,光镜下肾小球轻-中度系膜增生.模型组和各观察组系膜增生性肾炎实验大鼠肾组织TNF-α,ET-1表达均有显著增高(P＜0.01);在降低肾组织TNF-α和ET-1表达方面,全方组能显著降低两者的表达水平(P＜0.01),两个拆方组各有侧重,清热解毒组偏重于降低肾组织TNF-α表达,而化瘀通络组偏重于降低肾组织ET-1表达.结论 清热解毒、化瘀通络多法合用在系膜增生性肾小球肾炎的治疗中较单一疗法更为有效,可从不同作用环节减轻肾脏病理损伤.
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中医辨治小儿皮肤病临证举隅
小儿皮肤疾病,多因风、湿、热、毒等邪气侵犯肌肤而致.常见皮肤红斑、丘疹、疱疹,形态各异,或夹清浊水液,或焮红灼痛,或浸淫流水,或皮损肥厚粗糙结痂,瘙痒难忍,缠绵难愈.然不同皮肤疾病,病因病机同中有异,临床表现亦不尽相同,故临证宜分而治之.如浸淫疮重在清热燥湿、解毒利浊;蛇串疮重在泻火解毒、凉血清热;四弯风重在驱风胜湿、凉血润燥.
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钱乙清泻五脏热方剂的组方特点分析
钱乙是中国中医儿科奠基人之一,其<小儿药证直诀>是国内现存早的儿科专著.本文对该书记载的清泻五脏热名方导赤散、泻青丸、泻黄散、泻白散、六味地黄丸的组方特点进行分析,可以看出其对中医儿科学的贡献主要体现在:清热兼顾护脾肺肾,注重小儿生理特点;清热解表,双管齐下,重视小儿外感后易化火的病因特点;治实顾虚,治虚顾实,重视小儿病理特点,奠定了中医儿科学基础.故后世称"钱乙幼科冠绝一代",这一评价实不为过.
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纳气敷脐散调养气虚与气阴两虚小儿体质状态的近期效果观察
目的 观察纳气敷脐散敷脐对气虚及气阴两虚小儿体质状态调养的近期效果.方法 将符合气虚及气阴两虚体质儿300例随机分为观察组和对照组各150例.观察组予纳气敷脐散敷脐,每日1次,每晚睡前敷上,次日晨起取下,每月连用10 d,连续应用3个月;对照组仅进行日常常规护理,不给予敷脐干预.3个月后观察两组体质偏颇儿体质表现积分情况、体质水平变化、患呼吸道感染性疾病次数及病程.结果 观察组各项体质偏颇症状积分均有改善,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01);观察组各类体质偏颇症状积分自身前后比较改善明显,差异有统计学意义(P＜0.01);对照组各项体质偏颇症状积分自身前后比较,气虚质儿面色、食欲状况、遗尿、大便情况有所改善,气阴两虚质儿面色、表情行为有改变,但大多数症状无改善,差异无统计学意义(P>0.05);纳气敷脐散干预的3个月内观察组儿童患呼吸道感染性疾病次数明显减少,病程亦较前缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用纳气敷脐散敷脐可以在短期内改善气虚质及气阴两虚质小儿的体质状态.
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试论刁本恕中医儿科多元疗法
鉴于小儿生理特性和儿科疾病特点,结合多年临床经验,刁本恕主任医师首次提出中医儿科多元疗法,将内治与外治、针灸与推拿、生理和心理治疗等方法相结合,在辨证基础上灵活运用,弥补了小儿服药困难的缺点,在治疗多种小儿常见病和疑难病上取得了良好的疗效.
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推拿治疗小儿厌食80例临床观察
目的 观察推拿疗法治疗小儿厌食的临床疗效.方法 选取80例厌食患儿,根据中医辨证分型,应用推拿疗法治疗,1个疗程后观察患儿食欲、伴随症状改善情况.结果 80例患儿中痊愈52例,好转25例,无效3例,总有效率96.25%(77/80);各辨证分型之间小儿推拿治疗总有效率相当.结论 推拿治疗小儿厌食临床疗效显著,且年龄越小效果越好.
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小儿浴热净搽剂治疗小儿外感高热疗效观察
目的 观察小儿浴热净搽剂治疗小儿外感高热的疗效.方法 将120例外感高热的患儿随机分为观察组、对照组各60例.对照组予35%乙醇擦浴;观察组予小儿浴热净搽剂擦浴治疗,观察两组患儿降温情况.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05);使用1 h后观察组降温效果优于对照组(P<0.01);3 h后对照组体温有回升趋势.观察组体温呈渐退状态,维持时间长;对照组体温呈骤降状态,维持时间短.结论 小儿浴热净搽剂降温效果较好,患儿体温呈渐退状态,维持时间长,副反应小,给药途径适宜.
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小儿推拿临床疗效影响因素分析
本文结合古今医家的论述及笔者多年临床经验,从辨证、组方、手法、疗程等7方面分析了影响小儿推拿疗效的关键因素,为儿科医生更好的掌握该疗法,提高小儿推拿的临床疗效,扩大其在儿科临床中的应用提供可靠的依据.
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内外合治法治疗小儿肺炎的疗效观察
目的 观察内外合治法治疗小儿肺炎(肺炎喘嗽风热闭肺证)的临床疗效.方法 采用随机对照的方法,将236例肺炎患儿随机分为观察组120例和对照组116例.观察组采用基础治疗加口服中药"小儿清肺饮""止咳散"及"敷胸散"外敷;对照组采用基础治疗加口服中药"小儿清肺饮""止咳散"及外敷安慰剂.10 d后观察两组患儿临床症状及体征改善情况.结果 观察组总有效率和中医证候总显效率分别为95.8%和94.2%;对照组总有效率和中医证候总显效率分别为88.8%和86.2%,观察组疗效高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿发热、咳嗽、咯痰平均消失时间及平均住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 内外合治法治疗小儿肺炎(肺炎喘嗽风热闭肺证)疗效显著.
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刁本恕多元疗法治疗小儿斑秃经验
小儿斑秃近年来发病率有增高的趋势,刁本恕主任中医师以调治脾胃为关键点,治疗用药结合儿科特点,采用多元疗法,综合各种疗法的治疗优势,形成系统完整的治疗理论与经验.本文试加以总结,为小儿斑秃辨证和临床治疗提供思路指导.
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中药敷脐治疗小儿脾胃疾病举隅
中药敷脐疗法具有悠久的历史,是中医外治法的一种,在临床广为应用,特别是对小儿脾胃疾病有独特疗效.本文从敷脐疗法的源流发展、治病机制等方面进行阐述,并以腹泻、腹痛、呕吐3种病症为例,介绍敷脐疗法治疗小儿常见疾病的经验体会,为医学同行提供参考,以使敷脐疗法得到更广泛的认识和应用.
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健儿清解液合刮痧防治小儿反复呼吸道感染(食积内热证)79例临床观察
目的 进行"健儿清解液"口服配合刮痧疗法防治小儿反复呼吸道感染的疗效及预后评价,探讨中医药防治该病优势.方法 将150例具有食积表现的反复呼吸道感染患儿随机分为两组,即观察组79例和对照组71例.观察组应用"健儿清解液"口服配合刮痧治疗,对照组单纯口服"健儿清解液"治疗,观察两组患儿治疗后的疾病疗效和单项症状疗效.结果 两组患儿疾病疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组单项证候疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 "健儿清解液"可有效防治小儿反复呼吸道感染,配合刮痧疗法更有益于提高单项证候疗效.
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刁本恕内外合治法治疗小儿顽固性湿疹辨治思路摭拾
小儿顽固性湿疹是目前儿科临床上常见疾病之一,本病具有治疗难、易反复等特点,已成儿科临床治疗中的难题.笔者跟随四川省名中医刁本恕主任医师,见刁老师宗传统中医理论,并结合自身多年治疗经验,遣方用药,收效甚佳,故以本文阐述刁老对本病的辨治思路.
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香佩疗法预防手足口病和上呼吸道感染的观察
目的 观察香佩疗法预防手足口病、上呼吸道感染的效果,为小儿保健提供一种新的措施.方法 分别于2008-04/06和2009-03/05对杭州市区学龄前儿童采用群体抽样的方法,设置观察组(佩戴香囊)和对照组(不佩戴香囊),用药4周,停药4周,观察2008年两组儿童手足口病发病率的情况及2009年两组儿童上呼吸道感染发病率的情况,并进行统计学分析.结果 手足口病发病率:观察组为0.27%(3/1 122),对照组为3.06%(31/1 023),两组比较差异有统计学意义(P<0.01);上呼吸道感染的发病率:观察组为14.42%(106/735),对照组为54.98%(414/753),两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 香佩疗法对预防手足口病和上呼吸道感染具有一定的作用.
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传统推拿疗法配合中药口服治疗小儿遗尿177例临床观察
目的 观察传统推拿疗法配合中药口服治疗小儿遗尿的临床疗效.方法 将354例遗尿症患儿根据就诊时间随机分为观察组和对照组各177例,观察组采用传统中医推拿手法和中药口服治疗,对照组只采用中药口服治疗.3个月后观察两组患儿睡眠觉醒障碍改善时间,夜尿次数、尿量减少情况,烦躁不安、情绪冲动改善时间及学习成绩提高、自闭改善时间等.结果 对照组中有效162例(91.5%),无效15例(3.4%);观察组中有效171例(96.6%),无效6例(8.4%),两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 传统推拿手法配合中药口服治疗遗尿疗效优于单纯口服中药.
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不同方向摩腹在养生保健中的作用
目的 以试验的方法验证有关方向补泻对健康人肠电图的影响,以指导养生保健.方法 (1)选取健康成人90例,将其随机分为顺时针摩腹组、逆时针摩腹组和空白对照组;(2)于晨起空腹,分别检测受试者肠电图约13 min后施予不同方向摩腹(空白对照组休息相应时间),术毕再次检测肠电图13 min;(3)运用EGEG-5D5型胃肠电多功能微机分析诊断仪检测肠电图平均频率、平均波幅的变化.结果 在各组摩腹前后自身比较中,顺时针摩腹组摩腹后,除升结肠频率,其余各检测点频率、波幅均低于摩腹前,其中横结肠波幅明显低于摩腹前,差异有统计学意义(P＜0.05);逆时针摩腹组摩腹后各检测指标也低于摩腹前,以横结肠频率降低明显,差异有统计学意义(P＜0.05);顺时针摩腹组和逆时针摩腹组摩腹后横结肠波幅明显低于空白对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 摩腹可以调节肠道功能,在健康人群中摩腹方向无实质意义,在养生保健中以自身摩腹方便、舒适为宜.
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重视中医外治法在儿科临证中的传承与发展
随着人们生活水平的提高,医疗模式的转变,传统中医康复疗法越来越受到重视.古老的中医外治法在崇尚自然的今天焕发了勃勃生机,得到广泛的传承与发展.
