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EVIDEL引进多米诺A320i,扩大生产
A320i是多米诺公司全球畅销的A系列连续喷墨机的新产品.它以革命性的"零维护"概念,平均99.75%的设备使用率,简单的"Quick Step"操作系统,以及更高的产能赢得了比利时软饮料生产商EVIDEL的青睐.
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超声产前诊断双头联体胎儿合并多发畸形1例
孕妇,24岁.孕18周,孕3产1.男方有双胎家族史,无接触放射线及有害物质史.孕早期未行正规产前检查.超声所见:耻骨联合上可探及2个并排的胎头(图1),两者关系保持恒定,颅骨环完整,双顶径分别为47、46 mm,头围170、160 mm,颅内结构未见明显异常.2胎儿自肩部以下相连,仅见1个躯干回声,其内可见2条"并列"排列连续的脊柱回声;胸腔内可探及2个心脏回声,左侧偏下,右侧偏上,不在同一水平,共心包;腹腔内可见2个胃泡(图2),2个胆囊,1个共用的肝脏,2个肾脏及1个膀胱回声;胎儿两侧可显示完整的上、下肢回声,肱骨长约2.9 cm,股骨长约2.9 cm,另于左侧胎儿骶尾部探及一下肢残端回声,小腿内仅见胫骨,未探及腓骨,足较发育正常短小;单羊膜囊内可探及一个胎盘及一组脐带回声,脐带横切面呈"吕"字形,胎心率145次/min,胎盘位于子宫后壁,Ⅰ级.
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超声诊断胎儿法洛四联症并动脉导管早闭1例
患者女,33岁.孕2产1.既往身体健康,无家族遗传史,否认药物接触史.孕33周来我院常规超声检查,超声所见:宫内单胎,臀位,双顶径8.3 cm,股骨长6.3 cm,胎心率152次/min,节律齐,脊柱排列连续,胎盘位于宫体右侧壁,成熟度Ⅰ级,羊水指数27 cm,透声好.
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超声诊断胎儿脑膜脑瘤2例
例1 孕妇,27岁.G1P0停经32周,行常规超声检查.彩超所见:胎头位于宫体右下方,双顶径84mm,脑中线偏移,一侧脑室内可探及43mm×16mm不规则液性暗区,枕部颅骨连续性中断9mm,自中断两端向外延伸呈一37mm×79mm半圆形囊状物,其内呈均一液性暗区(图1).脊柱位于宫体前壁,排列连续整齐,胎心率145次,律齐.胎盘附子宫左前壁,厚32mmⅡ级.羊水深处50mm,胎儿颈部见一"U"形压迹并探及血流频谱.超声提示:1.胎儿脑膜脑瘤;2.胎儿脑积液;3.胎儿脐绕颈一周.均经引产后病理证实.
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彩超诊断胎儿弥漫性甲状腺肿大1例
孕妇,34岁,第二胎,孕36周.仪器:采用西门子Sonoline Versa Plus彩色多普勒超声诊断仪(CDFI),探头频率3.5MHz.彩超检查:宫腔内探及两个胎儿(图1),胎头分别位于右下腹及左下腹,胎头双顶径分别为8.3cm、8.4cm,颅骨完整,颅内结构正常,胎心搏动规律,胎心率分别为146次/分、130次/分.脊柱排列连续规整,腹腔内正常,四肢齐全,股骨长分别为6.0cm、6.2cm,胎头位于右下腹的胎儿颈部见4.0cm×2.3cm及3.8cm×2.2cm中等回声包块(图2),呈蝶形,境界清晰,边缘规则,包膜完整,两侧基本对称,内回声分布均匀,呈细弱密集光点.CDFI示包块内血流信号丰富.胎盘附着于宫前壁及后壁,羊水大暗区11cm.
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超声诊断胎儿唇裂3例
例1,孕妇,28岁.孕24周.既往健康.家族无遗传性疾病史.行常规产前超声检查:胎头位于宫腔右上方,BPD 5.8cm,FL 4.3cm,脊柱排列连续整齐,胎心率140次/分,律齐.胎儿右侧上唇连续线中断1.2cm,深度达鼻翼(图1).胎盘附于后壁,厚度2.8cm,羊水深处4.0cm.超声提示:1.中孕24周;2.胎儿唇裂.孕足月顺产一男婴,右侧唇裂Ⅲ度.
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胎儿肝母细胞瘤超声表现一例
孕妇28岁,孕2产0,既往身体健康,无遗传病史,第1次怀孕2个月不明原因自然流产,现为第2次怀孕,孕26周.产前常规超声检查所见:单胎,可变胎位,双顶径63 mm,腹围213 mm,股骨长52 mm,肱骨长47 mm,胎儿左侧侧脑室宽约10 mm,脊柱排列连续,于胎儿肝实质内可探及一大小约26 mm×28 mm,以实质低回声为主的实质非均质回声结节(图1),有包膜,边界清,内回声分布不均匀,可探及多个细小点状强回声,后不伴声影,胎儿双肾、胃泡及肢体未见明显异常,胎盘位于子宫前壁,未见明显异常,羊水指数228 mm,羊水较多.
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肺血栓栓塞症的病理生理
肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE) 是一个严重威胁人群健康的重要疾病.急性PTE起病急、病死率高,存在多种危险因素,涉及临床多个学科,而许多临床工作者对PTE缺乏认识,以至造成PTE误诊率、漏诊率高,使许多PTE患者丧失了宝贵的治疗时机.本文从PTE发病机制的角度,联系PTE的临床分类,解释PTE的病理生理改变.绝大数急性PTE的发病大致为下列连续的病理生理过程,即静脉血栓形成、静脉血栓栓子脱落栓塞肺动脉和栓塞后期3个病理生理阶段.
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超声诊断胎儿脐疝并心脏脱出1例
孕妇,28岁,孕1产0,孕16周来我院行常规超声检查.使用GE Logiq 500超声诊断仪,4.0 MHz凸阵探头.检查显示:宫内单胎,颅骨光环完整清晰,双顶径 4.2 cm,脊柱排列连续规整;胸腔内未见胎儿心脏回声,胸围缩小;胎儿腹前壁回声中断,缺损宽约 2.3 cm,从缺损处向外膨出一包块大小约 3.6 cm×2.2 cm,外包裹一层较薄的膜样回声物,与缺损处腹壁相连,内可见胎儿部分肠管、肝及搏动规律的胎儿心脏(图1);胎盘回声均匀,羊水量正常.超声诊断:单活胎中孕,胎儿脐疝并心脏脱出.
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超声诊断双胎胸腹联体并心脏畸形1例
孕妇,36岁.孕2产1,孕22周.因腹围增大明显来我院行产前超声检查.夫妇非近亲结婚.丈夫两个弟弟系双胎.无有害物质接触史.孕期中未发现其他疾患.超声检查显示:子宫腔内可见2个位置保持恒定的胎头,颅骨光环完整,双顶径分别为56 mm、54 mm,头围189 mm、187 mm,可测及2个"相对"排列连续的脊柱(图1),2个胎儿四肢,股骨长分别为37mm、36 mm.胸、腹腔横径明显增宽,胸腔内测及1个大心脏,搏动尚规律,心率139次/min,心房联合而心室分开,心房组成一个巨大复合体,未见房间隔(图2).腹腔内可测及1个相连的肝,2个胆囊,胃肠道未显示异常.胎盘位于子宫前壁为成熟Ⅰ度.羊水大深度约84 mm.胎儿脐动脉血流S/D为2.9.超声提示:①中孕双胎;②胸腹联体并心脏交通畸形;③羊水过多.
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VVI起搏心电图中的室性融合波群
室性融合波群是心脏内同时存在两个独立的节律先后或几乎同时激动心室的不同部位,并完成整个心室除极,形成相互融合的QRS波群.植入起搏器的患者心腔内至少同时存在自身和起搏两个节律点,当两者频率相近时,则可能同时或先后激动引起心室除极,使心室除极波的形态既不同于单纯自身心律,也不同于单纯起搏节律,而形成了介于自身心律与起搏节律之间的第3种心室波,称为室性融合波群,当两个节律点频率非常接近时还可形成一系列连续的形态、电压各不相同的室性融合波群.
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超声诊断胎儿水囊状淋巴管瘤2例
例1:孕妇,23岁.孕25周.既往健康.家族无遗传性疾病史.行常规产前超声检查,胎头位于宫腔左上方.BPD 6.1cm,FL 4.5cm.脊柱排列连续整齐.胎心率141次/分,律齐.
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超声诊断胎儿人体鱼序列征1例
患者女,23岁,孕21周,孕1产0.外院超声检查发现胎儿异常,遂来我院行进一步检查.超声所见:胎儿颅骨光环完整,双顶径约5.2 cm,脊柱排列连续整齐.胎心率151次/min,心脏占据胸腔大部,心脏十字结构消失,心包腔内可见液性暗区,宽约0.7 cm,胃泡液区显示不清,右侧肾脏增大,呈多发囊性改变;宫腔除脐带回声外,几乎无羊水,故胎儿四肢显示不清,躯干下端仅见两个骨性结构并列,下端靠拢(图1),长度约为4.0 cm,未见肢体活动.
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胎儿骶尾部畸胎瘤超声表现1例
孕妇,36岁,39+3周孕,产前常规超声检查.胎儿双顶径约9.0 cm,腹围约34.4 cm,股骨长约7.5 cm, 其大小符合孕周.胎儿颅骨环连续,脑中线居中,心胸比例正常,胎儿脊柱排列连续、整齐,脊柱尾端合拢;胎盘位于后壁,厚度正常,羊水指数17.5 cm.
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胎儿颈部囊状淋巴管瘤合并脊柱裂、腹水一例
孕妇,26岁,孕1产0,孕21周行常规B超检查.B超所见:胎儿颅骨光环完整,双顶径5.1cm,胎心搏动规律,颈、胸椎排列尚规整,于腰椎骶尾部脊柱排列连续中断,不规整、成角畸形.胎儿腹腔内可见少量不规则液性无回声区(图1).
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超声诊断胎儿腹裂1例
孕妇,19岁,孕1产0,孕39+1周,之前未做任何孕期检查.超声所见:胎儿颅骨光环完整,胎儿双顶径约86 mm,股骨长约68 mm,脊柱排列连续、整齐,胎儿心率158次/min;胃泡液区透声差,宫腔内几乎无羊水,于胎儿腹股沟区见两条并行的肠管回声,仔细扫查胎儿腹腔可见肝脏回声正常,未见明显肠管回声,于腹腔外见迂曲的团状中强回声,类似肠管回声,周围无膜样回声,管腔内透声差,呈密集的团状中强回声与胎盘回声很接近(图1).超声提示:①胎儿肠管外翻,考虑腹裂;②羊水过少.