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碱性成纤维细胞生长因子治疗压疮的疗效观察
多济敷(化学各碱性成纤维细胞生长因子,由重庆同安科技开发公司生产)是灭菌医用纱布与碱性成纤维细胞因子(bFGF)结合制成.成纤维细胞能合成前胶原和氨基多糖,bFGF是一种多功能细胞生长因子,能加速创面的愈合,促进创面修复,全面提高创面愈合质量,减少瘢痕形成[1].2002年2月-2004年3月我院采用bFGF与灭菌医用纱布结合制成的新型水胶体类敷料多济敷治疗压疮50例,取得满意效果.现报告如下.
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一种新颖的工作灯
急诊检验工作灯一般都是常明灯,多数用普通的台灯或者是日光灯.这些灯的缺点是需人工开关,工作人员长期使用一段时间后有的开始出现频闪,使人眼易疲劳.为解决这一问题,特设计出一种带人体红外感应开关,无频闪的工作灯.方法用趋高亮度LED灯驱动电路及热释红外感应电路组合制成一种新颖的工作灯.
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早期发现农村地区聋儿的体会
通过婴幼儿体检等方式发现聋儿是现阶段农村地区聋儿早期发现行之有效的途径,有利于及早根据聋儿的具体情况分别实施相应的治疗措施或进行听力补偿和康复训练.落实这项工作的关键是协调卫生部门联合制定相应政策以争取政策支持,以及充分利用早期建立的基层网络,建立聋儿早期干预工作体系和社会化工作机制.具体做法是:
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ADA/EASD专家共识——二甲双胍的应用与评议
2006年9月,为帮助和指导临床医生对2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus, T2DM)患者的治疗方案作出合适的选择,美国糖尿病协会(American Diabetes Association, ADA)和欧洲糖尿病研究协会(American Diabetes Association,ADA)和欧洲糖尿病研究协会(Euro-pean Association for the study of Diabetes,EASD)联合制定了T2DM治疗路径共识(以下简称ADA/EASD共识).
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循证医学在呼吸系统疾病中的应用
随着循证医学(evidence-based medicine,EBM)近10年来向临床医学各科的渗透和发展,循证治病、循证科研、循证用药、循证卫生技术评估等,各种结合实际、注重实效的循证实践正在悄然兴起,同时被越来越多的人所关注和接受,并已成为争论的热门话题。EBM创始人之一David Sackett于2000年,再次定义EBM为“慎重、准确和明智地应用当前所能获得的好的研究证据,同时结合医生个人专业技能和多年临床经验,考虑病人的价值和愿望,将三者完美地结合制定出病人的治疗措施”。EBM强调的是在证据、医生技能和病人价值三者结合的基础上,使用当前好的证据。证据是循证医学的基石,遵循证据是EBM的本质所在,临床研究者和应用者应尽可能提供和应用当前可靠的临床研究证据是EBM的关键。
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总结新经验探讨新问题23家医院与10家大学教学单位联合制订的《履行知情同意原则指导意见》(修订版)等即将公布临床实践中知情同意问题讨论会在天津召开
2008年6月14日-15日,医学与哲学杂志社、中华医学会医学伦理学分会、中国自然辩证法研究会医学哲学专业委员会、天津医科大学附属肿瘤医院联合举办的"临床实践中知情同意问题讨论会"在天津召开.
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研制联合疫苗需要考虑的问题
一、基本情况1.联合疫苗的定义:1995年10月美国食品药品管理局(FoodandDrugAdministraton,FDA)在<联合疫苗的评价要点>一文中给予联合疫苗的定义为"能够预防多种疾病的联合制品(其中包括在注射前混合的制品和载体疫苗);或能预防由同一病原体的不同株或不同血清型引起的同一疾病的多价疫苗.这类产品可以由活的或灭活的多种微生物以及多种纯抗原联合制成.如果载体疫苗也可以预防此载体所引起的疾病,亦认为是联合疫苗".
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浅谈医院财务管理
为适应医疗卫生事业改革和发展的需要,1998年11月财政部、卫生部联合制订并颁发了<医院财务制度>,并从1999年1月1日起执行.五个月来,在学习和执行新<医院财务制度>的实践中,笔者切身体会到新<医院财务制度>的制定和实行,对在社会主义市场经济体制下,规范医院财务行为,提高医院财务管理水平,使医院经济管理科学化,具有推动作用;对医疗卫生事业改革顺利进行,对社会医疗保险事业的发展都具有深远的意义.下面就学习、执行新医院财务制度,如何提高医院财务管理水平谈一些自己的肤浅体会.
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我国2.6亿人确诊患慢性病
卫生部、国家发改委、教育部等15部门日前联合制定《中国慢性病防治工作规划(2012-2015年)》,以遏制我国慢性病快速上升的势头,保护和增进人民群众身体健康,促进经济社会可持续发展.
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对门诊"病人选择医生"综合考核的探讨
2000年7月,国家卫生部、国家中医药管理局联合制定并下发了<关于实行病人选择医生,促进医疗机构内部改革的意见>.通过病人选择医生(以下简称"选医"),带动医疗机构内部各个环节、各岗位公平有序竞争,改善服务态度、提高医疗质量、医疗水平和工作效率,使每位工作人员都得到充分展示才能和工作业绩的机会,做到多劳多得、优劳优得.明确要求要建立综合考核制度,把"选医"的结果作为对医务人员考核的重要依据并与分配挂钩.如何建立门诊"选医"的综合考核制度?本文对此加以探讨.
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财政投入方式应如何规范
<中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定>中指出:"加快制定卫生机构设置、人员编制标准,规范财政对卫生机构的投入."国务院办公厅转发的由国务院体改办等八部门联合制定的<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>也就财政对卫生机构的补助范围和方式提出了要求.
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关于确定中医专科医院收入返还金额修正系数的探讨
为了控制药品费用不合理增长,促进医院合理用药,国务院体改办等八部门联合制定了《医院药品收支两条线管理暂行办法》(以下简称《办法》),《办法》要求县及县以上公立非营利性医院(以下简称医院)的药品收入扣除药品支出后的纯收入即药品收支结余.
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市场经济体制下的村卫生室设置
近,江苏省高邮市结合制定医疗机构设置规划,对市场经济体制下的村卫生室设置组织了调查,并在设置的原则、形式、规模及管理等方面,进行了研究和探索.
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从医院审计看会计科目的正确使用
自1999年1月1日起,独立核算的公立医疗机构开始执行国家财政部与卫生部联合制定的新<医院会计制度>.笔者曾以主管部门内审的身份参与了直属医院的内审工作,在对医院会计账务处理审计过程中,发现一些医院没有做到严格执行新<医院会计制度>;或者对会计科目具体核算意义了解不透,或者操作不当.由此导致的偏差,造成了会计事实反映不清,成本核算结果不实,会计信息失真,严重影响着会计反映监督职能的发挥.对此,笔者认为应注意做好以下五个方面的工作.
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设立医疗赔偿准备的必要性与可行性的探讨
医患纠纷的问题,对于医院这个群体来说,早已不是什么新鲜问题了.尤其是近年来,医患之间所产生的纠纷的数量在呈上升趋势,从医院的角度来看,患者向医院索赔的事件在增多,医院的赔偿案例和赔偿金额也在总体上呈上升趋势.对于医院来说,一旦在与患者的纠纷中处于劣势,随之而来的就是对患者的索赔.本文试就现行的医院会计制度中对医疗赔偿问题的会计科目设置和帐务处理等问题予以探讨.目前,按照财政部与卫生部联合制定的"医院财务制度"的规定,医疗赔偿支出是医院"其他支出"科目下的二级明细科目.按照这个规定,医院发生各种医疗赔偿时,直接作如下帐务处理:
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实验性肺炎球菌荚膜多糖-辅助性T淋巴细胞表位结合疫苗的研制
为了讨论小分子合成肽能否替代大分子细菌蛋白用于疫苗制备,美国Epimmune公司Alexander等将含13个氨基酸的全人白细胞抗原(HLA)-同向重复(DR)表位(PADRE)与肺炎球菌荚膜多糖(PS)结合制成糖结合疫苗(PADRE-PS),评估了PADRE作为糖结合疫苗蛋白载体的可能性.
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成人炎症性肠病处理指南
溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)总称为炎症性肠病(IBD),IBD病情复杂,临床处理差异大.本指南为英国临床医师和与IBD处理有关的专业人员提供的按临床试验规范(GCP)标准进行研究和治疗的循证文献.本指南旨在使IBD的处理具有一致性,但不必将其作为所有患者处理的标准.每一病例应根据可获得的所有临床资料进行处理,应该探询患者的意愿,治疗方案应由患者和健康专家联合制定.
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慢性乙型肝炎抗病毒应提倡分级治疗
我国对于慢性乙型肝炎抗病毒治疗,在上个世纪开展较少,缺乏疗效总结和循证医学的结论[1].真正的抗病毒治疗始于本世纪初,即从拉米夫定1999年在我国上市以后[2].至2005年12月,中华医学会肝病学分会和感染病学分会联合制定的《慢性乙型肝炎防治指南》,对抗病毒治疗的推广起到了里程碑的作用.在《指南》中,我国的肝病专家达成一个共识,即只要具备抗病毒治疗的适应证,有条件的均应进行抗病毒治疗[3].2010年新版《慢性乙型肝炎防治指南》对于抗病毒治疗的意见也基本一致.
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成人炎症性肠病处理指南
溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)总称为炎症性肠病(IBD).IBD病情复杂,临床处理差异大.本指南为英国临床医师和与IBD处理有关的专业人员提供了按临床试验规范(GCP)标准进行研究和治疗的循证文献.本指南意图使IBD的处理具有一致性,但不必将其作为所有患者的处理标准.每一病例应根据可获得的所有临床资料进行处理.应该探询患者的意愿,治疗方案应由患者和健康专家联合制定.
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《慢性乙型肝炎防治指南》专家讨论会常见问题及解答(免疫预防部分)
由中华医学会肝病学分会和感染病学分会联合制订的中国《慢性乙型肝炎防治指南》于2005年12月10日颁布以来,在全国感染病学界和肝病学界引起了很大反响,受到广大临床医生的欢迎.