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创伤性股动脉巨大假性动脉瘤钙化1例
患者男,73岁,1948年参加战斗被弹片击伤右腿,伤后右大腿内侧出现肿物,有搏动疼痛感且逐渐增大.体检:右大腿于上1/3处截肢,其上段内侧可触及鸡蛋大小的软组织包块,有压痛和明显的搏动感,听诊可闻及震颤和收缩期杂音.
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延续心理护理对创伤性截肢患者负性情绪及生活质量的影响
目的 探讨延续心理护理对创伤性截肢患者负性情绪及生活质量的影响.方法 采用非同期临床对照试验将86例创伤性截肢出院患者分为试验组和对照组,对照组患者实施常规电话回访,试验组在此基础上对患者实施医院—社区—家庭延续心理护理.使用焦虑自评量表、抑郁自评量表、生活质量评定量表对患者负性情绪及生活质量进行测评,并对两组患者康复治疗的依从性进行比较.结果 采用延续心理护理,试验组患者的焦虑、抑郁、生活质量评分均优于对照组(P<0.05),试验组患者康复治疗依从性较好.结论 实施医院—社区—家庭延续心理护理能有效改善创伤性截肢患者的负性情绪,提高患者生活质量,值得在临床推广使用.
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12例自体剔骨复合组织瓣修复大面积软组织缺损的护理
对12例高能交通伤致躯体毁损性离断及大面积组织缺损患者应用自体废肢剔骨复合组织瓣修复其他部位软组织缺损的护理进行总结.术后做好心理护理、截肢残端的护理,有效镇痛,密切观察皮瓣血液循环情况,有效预防及处理皮瓣血管危象,给予全面营养支持治疗,是皮瓣成活的关键.本组12例皮瓣全部存活,无血管危象发生,其中3例发生感染,经过有效处理,感染得到控制.
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道路交通伤儿童行断肢再植术的护理
目的:探讨道路交通伤儿童行断肢再植的护理措施.方法:回顾性分析4例车祸所致断肢再植儿童的伤情特点及护理经过的临床资料.结果:4例儿童的4侧肢体全部再植成功,随访1年4个月至5年3个月,按陈中伟评定标准,再植肢体Ⅱ级2例,Ⅲ级2例.结论:术前全面掌握伤情特点与手术要点,严防窒息,及时控制出血,选好静脉通道,迅速做好术前准备;术后高度重视全身护理,尤其加强呼吸系统护理,避免不良剌激引起血管痉挛,应用多普勒检测早期发现、及时处理血管危象,采取符合小儿特点的心理护理等是提高抢救和断肢再植成功率的关键护理措施.
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1例糖尿病足大面积溃疡患者的护理
糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,处理不当有截肢的危险.[1] 我科收治了1例非胰岛素依赖型糖尿病合并糖尿病足、并伴有双足严重感染的患者,经采用清得佳凝胶对患肢的创面湿式愈合处理,配合控制血糖,抗感染,中药活血化瘀等一系列综合治疗,取得了满意的疗效.2个月后,患者避免了截肢,伤口愈合好,痊愈出院,现将护理体会报告如下.
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1例断肢异位寄养二期再植术患者的护理
以往外伤致肢体离断后,若肢体近端毁损,无法行断肢再植术,常放弃再植实施截肢技术.[1]2000年8月,我院收治1例右上肢高位离断并肢体近端组织毁损的患者,采用异位寄养二期再植术,手术获得成功,保全了患者的肢体,恢复了部分功能,现将有关护理报告如下.
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幻肢痛发病机制的研究进展
近些年来,随着车祸、战争、工程事故、自然灾害、肿瘤及血管病变等事件的不断出现,因截肢或意外伤害导致肢体伤残的患者数量也在不断增加.作为断肢后的主要并发症之一的幻肢痛(phantom limb pain,PLP)现象不断引起关注.幻肢痛又称肢幻觉痛,是指主观感觉已被截除的肢体仍然存在,并且伴有程度不等的疼痛,而疼痛多在断肢的远端出现.大部分幻肢痛与残肢痛或幻肢感合并存在.
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下肢动脉硬化患者全膝关节置换50例临床分析
膝关节置换术后动脉并发症后果非常严重,包括感染、截肢甚至死亡。在正常人群中这种并发症非常罕见(发病率仅为0.03%~0.5%)[1-2],极易被外科医师忽略,但是动脉硬化患者相关的手术动脉并发症发生概率较普通患者明显增高[3],需格外警惕。本院自2010年1月至2012年6月共对162例患者(共172侧膝关节)施行了人工全膝关节置换术,其中50例合并不同程度下肢动脉硬化,现总结经验如下。
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帕瑞昔布序贯洛索洛芬钠治疗截肢术后疼痛的临床研究
截肢术后疼痛是残端术后常见的并发症之一,如果不在初始阶段对疼痛进行有效控制,可引起中枢神经系统发生病理性重构,急性疼痛极有可能发展为难以控制的慢性疼痛,不仅给患者带来痛苦,还带来严重的心理及生理创伤,增加并发症的发生率.目前处理截肢术后疼痛的治疗方案很多,2009年6月至如11年1月,我们采用瑞帕昔布和洛索洛芬钠治疗残端疼痛62例,效果满意,报道如下.
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关节置换术后假体感染的诊断与治疗研究进展
关节置换术后假体周围感染(prosthetic joint infection,PJI)是关节置换术为严重的并发症之一.尽管其发生率非常低(全膝关节术后感染的概率为0.6%~1.6%,全髋关节置换术后感染的发生率在0.7%~2.4%[1]),但它严重地影响关节功能、降低患者的生活质量,往往需要接受再次手术和长期的抗生素治疗,严重时需行关节融合术甚至截肢[2],给患者带来了巨大的生理及心理负担和社会经济负担.
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糖尿病并发证之二警惕糖尿病足
什么是糖尿病足?是由于糖尿病病人血糖控制不好,常引起引起周围神经病变、微血管病变和大血管病变,再加不良卫生习惯等诸多复杂因素之间的相互作用而导致的足部感染,进而引起足部及下肢坏疽,称为"糖尿病足".常表现为足部麻木,感觉迟钝、发冷、疼痛等.一旦发病,由于其治疗复杂,困难大,会面临截肢等后果.因此糖尿病足部病变是糖尿病可怕的并发症之一.
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糖尿病足是可以预防的
近三十年来随着经济发展和物质生活的改善,糖尿病在国人中的患病率逐年增高,已达11.6%,而其伴随的一系列的并发症也在逐年增长,其中糖尿病足就是为严重的并发症之一,该病治疗难度大、治愈时间长、费用高、易造成截肢,会对患者及其家庭带来沉重的心理负担和经济负担,然而85%的糖尿病足可以预防,那么对于糖尿病患者,我们应该如何做才能预防糖尿病足呢?
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爱生气该怎么办?
辽宁省葫芦岛市万××我患2型糖尿病2年,目前服用的是二甲双胍和格列美脲,血糖控制得还可以.但是,我这人平时就爱生气,得了病更爱发脾气,我知道生气是会影响血糖的.问:我该怎么办?答:通常,当被否定或拒绝时,人就容易生气.有时,生气会和抑郁相伴,也就是常说的生闷气,这在糖尿病患者中很常见,这种情况往往是由恐惧发展到了愤怒.例如,从一开始的担忧,"要是低血糖了怎么办?" "我还能要孩子吗?" "到后我是不是也要截肢?",会慢慢转变成愤怒,"为什么偏偏我得了这病?"
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应对糖尿病,我们需要立即行动
糖尿病已经在逼近我们每 一个人,成为一种危机.我们不能再犹豫,必须立即行动起来.糖尿病带给我们的痛苦和遭遇是我们所无法承受,无法忍受的.每年有超过四百万人死于糖尿病 数以万计的人遭遇致人残疾和危及生命的糖尿病并发症,如心梗、中风、肾衰竭、失明和截肢.糖尿病还会对一些感染性疾病、慢性非传染性疾病和精神健康造成负面影响.
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糖尿病的三岔路口,您选哪一个?
“因糖尿病截肢”、 “因糖尿病失明”、 “因糖尿病做透析”,每天这些新闻都充斥着我们的双耳.糖尿病有多么可怕,“不治之症”、“花很多银子”、 “爱吃的再也不能吃了”这些都成了糖尿病的标签.有人说得了糖尿病就是死神来到了你的身边,未来的日子屈指可数而且痛苦不堪.今天小编就来告诉您,糖尿病也有光明的出口,得了糖尿病也能像正常人一样吃吃睡睡活到80岁.如果你是新确诊的糖尿病患者,看看以下三种结局,您就知道该何去何从.如果您以前选择了错误的方向,那么现在及时纠正,也为时不晚.
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灰指甲为何总是钟情于糖尿病
康小姐平时给大家的感觉就是漂亮、文雅.一次单位组织泡温泉的时候,大家的目光都聚集在她那完美的身材上,就在大家从上打量到下的时候,发生了一件令人惊讶的事情,康女士的脚趾甲竟然有好几个是灰指甲.那情景——尴尬!看似小小的灰指甲不仅会对人的美观产生影响,甚至会危害人的身体健康,糖尿病患者不加注意甚至可能引起截肢的严重后果,不信您就往下看.
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糖尿病周围神经病变如何自我筛查?
糖尿病患者合并下肢周围神经病变,分为无痛性神经病变和痛性周围神经病变,这两种情况都会给患者的生活带来巨大的影响.前者因为患者的保护性感觉如痛觉、触觉、位置觉等丧失,因不易察觉小的足部皮肤损伤而导致溃疡出现、加重后甚至需要截肢.而后者会因为给患者带来剧烈的疼痛如针刺痛、烧灼痛、刀割痛、触电样或钝痛等,给患者的生活和工作造成严重困扰,甚至会导致情绪、心理异常.所以说糖尿病周围神经病变的早期筛查、早期发现很重要,本文教给大家如何自查,赶紧来学习吧.
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九旬老人烂腿竟为糖尿病延误治疗所致
近的一则新闻真是让人看后感到触目惊心,住在浙江省一家养老院的95岁老人林金凤,因小腿的皮肉和脚掌与身体完全脱离而入院治疗,起初认为这一事件是由于养老院虐待老人所致,引起了很大的社会舆论,但后来经调查证实老人患有糖尿病,是糖尿病足没有得到及时治疗而导致了这场悲剧的发生.糖尿病足是糖尿病一种极为严重的并发症,是糖尿病患者致残的重要原因.国际糖尿病中心提出,90%以上的截肢是可以预防的.所以,如果处置得当,林金凤老人这样的悲剧完全可能被避免.
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足部溃疡典型案例解读
您可能曾经听说过有些人因为糖尿病而不得不截肢,丢掉了脚趾、脚甚至还包括腿.这的确是一个痛苦的而又不得不去面对的悲剧,但是相信很少有人知道大多数的截肢(约有85%)原本都是可以避免的.
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糖尿病患者足部护理指南
糖尿病足部护理重要性糖尿病是会影响全身的疾病,糖尿病患者很小的伤口或刮擦都可能愈合较慢,甚至很快转变成严重的感染,尤其以足部或腿部感染为常见.糖尿病患者很可能会得足部溃疡,这些溃疡常发生在脚底承重的区域,如未能获得正确治疗,会感染深层的组织或骨骼,进而导致腿或脚的坏疽甚至截肢.