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妊娠期胆汁淤积症孕妇的脂质代谢
妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是一种常见的妊娠并发症,其生化特征是外周循环血中胆酸含量增高及谷丙转氨酶(ALT)水平升高,这些变化意味着胆汁排泄障碍及肝细胞受损.胆酸是一种去污剂,且对具有膜脂结构特征的细胞膜有破坏作用.肝脏在脂质代谢过程中居中心地位,肝内胆汁淤积可能会影响脂质代谢的变化.我们通过测定孕妇血中甘胆酸(CG)及血脂水平,旨在探讨该病的病理生理变化及其临床意义.
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且听心灵深处的喝彩--记江苏省"青年文明号"、宜兴市人民医院急诊科护理组
宜兴市人民医院位于闹市区,近年来,急诊科所在的急救大楼功能早已配置齐全,加以畅通的院内信息系统和医疗流程,每年接待各类急诊病人30000多人次,在众多的事故抢救中经受了考验,其工作成就在无锡地区屡屡受到表彰.急救中心地位在这个地区已确立无疑.
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肝性脑病的诊断和治疗
肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)是由肝功能严重失调或障碍、以代谢紊乱为主要特征的中枢神经系统功能失调综合征.肝性脑病的发病机制比较复杂,但氨中毒学说依然处于中心地位.并且随着研究的不断发展,该学说的内容也在不断更新,包括氨干扰脑的能量代谢、对神经递质的影响及对星形胶质细胞的影响等.但更能为人们所广泛接受的还是多因素的共同作用,如氨基酸代谢异常、假性神经递质形成、γ-氨基丁酸/苯二氮卓(GABA/BZ)复合受体学说、锰沉积学说、神经毒性物质对中枢神经系统的协同作用等.下面重点就HE的诊断和治疗作一简单介绍.
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冠状动脉粥样硬化与细胞周期调控
冠状动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)以冠脉内皮细胞功能障碍为起点,经过脂纹细胞形成期、中间病变期、成熟斑块期,终演进至不稳定粥样斑块破裂、出血及局部血栓的迅速形成,导致急性冠脉综合征(a-cute coronary syndromes,ACS).其中,斑块内血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cell,VSMC)趋化、迁移至血管内膜及局部过度增殖,在冠脉AS的病理演进及其介入治疗后冠脉再狭窄的病变中起着关键作用.目前已有足够的研究证据表明,细胞周期作为各种因素刺激细胞增殖的后信号通路,在上述病理改变的VSMC过度增殖中占据中心地位.
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结核性胸腔积液与CD4+T细胞新亚群
结核病目前仍是全球发病率及死亡率高的感染性疾病,在结核病患者中,约5%会发生结核性胸腔积液.在机体保护性免疫反应中细胞免疫相比体液免疫占主导地位,其中T细胞在细胞免疫中居中心地位[1].按照表面标志,T细胞主要分CD8+细胞毒T细胞及CD4+辅助T细胞,目前CD4+T细胞的新亚群不断被发现,众多研究表明其均不同程度地参与了疾病的免疫反应,本文拟从结核性胸腔积液的角度入手对CD4+T的研究进展作综述.
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Synaptopodin与肾小球疾病的研究进展
肾小球滤过膜由内皮细胞、基底膜和足细胞构成其改变一直是肾小球疾病研究的热点.近年来随着一系列新的表达于足细胞的蛋白分子的发现,表明足细胞是一种具有特殊动力学的上皮细胞,人们已经认识到足细胞在肾小球疾病中处于中心地位,在多种肾小球疾病的发生和发展中起着重要的作用.研究足细胞的生物学特性,阐明足细胞损伤的分子机制,对于寻求更为有效的治疗方法,阻止肾小球疾病的慢性进展,进而改善慢性肾脏病患者的生存质量有重大意义.
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药房管理面对知识经济的思考
知识经济是以知识为基础的经济形态,一般具有以下特征:一是科技研究开发日益成为知识经济的重要基础:二是信息与通讯技术在知识经济的发展过程中处于中心地位;三是人的素质和技能成为知识经济的先决条件.知识经济表现的这些特征对人类社会的生产、思维和管理体制、领导决策已产生越来越大的影响,也给卫生事业及药房管理带来新的思考.
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加强教学管理,提高教学质量
近十多年来,我室在教学工作中逐步形成一套完整的教学档案及教学管理体系,通过实践,效果显著.一、加强教学管理,探索教研室管理办法:(一)明确的指导思想:增强教学意识、质量意识和创新意识,将教学工作放于中心地位,形成严谨治学、教书育人、团结协作的氛围 ,认真参加教改,积极提高教学质量.(二)认真组织教学:设教学主任和秘书、教学总管、中班组长(即主讲教师)负责,制定了各种规(计)划、教学文件等,目标明确、思路清晰、内容全面,有措施、检查和总结,落到实处,保证教学有序进行、教学水平处于佳状态.( 三)一套严格的管理制度:如备课、试讲、观摩及检查性听课、师资培养、奖惩、评教评学等均形成制度,各制度均订有细则和措施,有规范的记录和登记等.(四)一套完整的教学档案;如教学文件、教学计划、进度、试题库、成绩及分析、教学评估资料、考核记录、教学活动记录、论文集及目录,科研教学基金及获奖档案等.(五)一套有效的评估体系及激励政策,奖惩分明.(六)管理手段,逐渐实现现代化:主要工作项目均录入计算机管理.二、实践效果:1.管理推动了本学科的建设与发展.2.管理与评估锤炼了一批能力强素质高的师资队伍.3.管理与评估提高了教学质量,培养了大批人才,历年来,各层次学生对我室教师均十分满意、爱戴和尊敬.4.管理规划与要求加速了课程改革,效果显著.5.完善的管理出质量、出人才、出成果(如近十多年来教研室获部、省、市、校级的集体奖、优秀教学成果奖共12项,获国务院、省、市、校级各先进个人40多人次,助教班、进修生培养等方面也取得明显成绩.
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沪上风光无限好
法国雨田国际雨淑缇美容美体连锁机构亚太区总裁唐亚雷,对上海拥有化妆品行业中心地位的前景充满了信息:"上海是中国的时尚之都",良好的投资环境使其近年来跃升为世界经济的明星.
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临床教学改革与质量观探讨
临床医学教育是医学院校的主要任务,也是体现医学教育质量的重点.而临床实践正是把知识与技能结合的关键过程,作用不言而喻.我们知道"医、教、研三位一体,相辅相承"是附院和临床医学院工作的普遍规律.强调教学工作中心地位的思想,不能将三者割裂和对立起来,因为有了医疗工作的健全、有序发展,以及经济效益和社会效益的不断提高,教学工作才能有可靠依托,只有这样才会有充足的病源,足够的教学经费投入,稳定的师资队伍和科研成果与临床教学密切结合.
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浅谈急救检验的质量管理
在我院强化医疗工作的中心地位、强化管理、狠抓质量、转变发展方式,全面提升医院核心竞争力[1]的大环境中.医院检验中心于2005年初着手CNAS-CL02<医学检验室质量和能力认可准则>的实验室认可准备工作.
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树突状细胞在肝癌治疗中的应用
树突状细胞(dendritic cell,DC)由Steinman和Cohn于1973年首次发现,并使用"树突状"来描绘鼠脾内一群黏附细胞的形态特征[1].DC是识别内外抗原、调节免疫功能的关键因素,在机体免疫系统中处于中心地位,同时还在机体抗肿瘤免疫中发挥着重要作用.本文就DC在肝癌治疗方面的基础进展、临床应用现状作扼要综述.