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1979~1989激情的岁月
八十年代,改革开放进行的如火如荼,人们的思想受到来自各方面的冲击.在集体与个人之问如何抉择成了人们思考的问题.中国女排"五连冠"群体诠释了一种力量--集体团结的力量.
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抉择转型:机遇的n种可能——基本药品制度对流通企业的影响
麦肯锡上海分公司近期发布了一组调查数据,显示中国药品市场正以每年超过20%的速度增长,差不多全球所有的主要医药企业都进入了中国大、富裕的城市.
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产后出血行急症子宫切除术的危险因素
产后出血是孕产妇死亡的首要原因[1].准确及时地把握手术指征和时机是挽救孕产妇生命和改善预后的关键.但子宫切除手术对女性生育功能的毁损性以及产科的特殊性,使临床医师难以抉择,甚至因此延误手术时机.本研究对因产后出血行急症子宫切除术的32例患者进行回顾性对照分析,旨在揭示产后出血致急症子宫切除的高危因素,为产科急症子宫切除的手术指征提供参考.
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亲情与病情的抉择——糖尿病患者中风后的护理
[病例介绍]李女士今年54岁,35 岁时就查出了2型糖尿病.虽然已经患糖尿病将近20年,除了视网膜病变外,没有发现其他微血管并发症.对于大血管并发症,李女士存在轻度外周血管病变和颈动脉狭窄.除了控制血糖的药物以外,李女士还一直在服用他汀类药物治疗高血脂.她否认高血压病史,但承认存在心血管疾病家族史,她的父亲、叔叔和哥哥都在50多岁时死于心肌梗死.李女士以前吸烟,不过5年前已经戒烟了,但是她丈夫仍然每天要抽2包烟.
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面对新科技我们该如何抉择?——胰岛素给药方式的突破
在风云剧变的市场经济时代,创新是每个公司所追求的理念.随着市场竞争日益加剧,创新、新技术、高科技这一类词更成为现代企业的核心理念.那么,为什么每个企业都在追寻着新技术,强调开发创新这一点呢?我们都知道马克思所说的"生产力决定生产关系",生产力的状况(包括生产力的性质、水平和发展要求)决定生产关系的状况、性质和形式.
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面对新科技我们该如何抉择?——胰岛素给药方式的突破
在风云剧变的市场经济时代,创新是每个公司所追求的理念.随着市场竞争日益加剧,创新、新技术、高科技这一类词更成为现代企业的核心理念.
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心力衰竭患者的生存预测模式
心力衰竭已经是本世纪严重的心血管疾病,尽管其预防和治疗方法不断进展,5年病死率仍超过50%.不论是急性失代偿心力衰竭(ADHF)住院患者还是慢性心力衰竭(CHF)门诊患者,其年病死率均因病情严重性和并存疾病情况而有很大不同.临床医生们经常面临抉择:患者能否进行手术(心脏与非心脏)和创伤性诊治?是否已到终末期需临终关怀措施?是否需要列入等候心脏移植或需心室辅助装置者名单?如何向患者家属交待病情以帮助他们做出抉择?因此,心力衰竭患者的预后评估或生存预测已日益显得重要.
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"纵销"时代的资源整合
一组来自日营业额过万门店的销售数据,让黑龙江一辰大药房总经理工波很忐忑,"非药品销售占整体销售79%,医保份额占63%;本月畅销的是足浴盆,卖了85台."他向与会同行分析说,这组数据折射出在不明朗的政策指引、市场环境影响下,一线门店出现了不正常销售状况.而这种现状也正反映出业内对如何应对不确定性还"心存迷茫":如何经营多元化、医保政策收放之间如何抉择、如何兼顾高毛利与品牌……
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在"有所为"与"有所不为"中抉择——访天健科技集团董事长兼总裁姜跃滨
从<论语·颜渊>的"克己复礼为仁",到儒家经典<大学>的"格物致知,诚意正心,修身、齐家、治国、平天下",儒学精神几乎渗透到国家与国民的脊髓.无论国家治理天下,还是国民治学、理财、谋生,都被"儒"这一博大精深的思想影响着."商"作为"儒"修身、齐家、治国、平天下的一种技巧或手段,一直在不断地延伸发展.
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企业医院剥离:向左还是向右?四位管理专家指点迷津加大政府支持力度
全国的企业医院均面临着"主辅分离"剥离改制的多岔路口.对于企业医院而言,剥离改制是生死攸关的抉择.这么一个沉重的负担和课题,落到企业医院院长的肩上,真是不堪重负.
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临床需要就是我的兴趣——访中华医学会内科学分会副主任委员、呼吸病分会副主任委员、著名呼吸疾病专家刘又宁教授
[编者按]2007年6月29日,在解放军总医院呼吸科,我采访了著名呼吸疾病专家刘又宁教授.他从机遇和努力两个角度,谈了自己的主要经历、有益的经验和鲜明的观点.他及时抓住留校、考研、留学和择业等人生面对的重大机遇,和努力开拓临床需要就是研究方向带来的无限发展空间会对我们有所启迪.他的求真务实潜心钻研及敢于承担风险细心诊治疑难病患的精神深深感染着我们.
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感情加金钱助力人生
感情,金钱,这两个当今社会的敏感词,人们常常会把它们放在一起去做这样那样的比较.人们常说有了钱就什么都有了.有钱固然好,但将金钱和感情放在一起,而且只能从二选一,你会怎么去取舍呢?情与钱的抉择感情有很多种,有亲情、有友情、有爱情,金钱却只有一种,就是满足人们物质需要的货币或货币符号.
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以诚信赢未来——访宁波纽斯康生物工程有限公司总经理王刚
王刚作为宁波纽斯康的领军人物,在工作中将个人的胆识与气魄融入到了企业的发展之中.他拥有敏锐的商业洞察力,对信念的执着追求和对机遇的准确把握,让他永葆抉择的果断与创业的激情.他带领宁波纽斯康生物工程有限公司点燃了梦想,创造了传奇.
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王建国:在理想与责任间抉择
1992年11月16日,是王建国人生的一个转折点.在此之前,他的人生正迅疾而平稳地在成为心胸外科学科带头人的轨迹上行驶.其时,身为721医院胸心外科科主任的他已是航天系统该领域的学科带头人,几年之间他带领团队做了400多例心血管手术,700多例胸科手术,在同行业处于领先地位.
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抉择里的矛盾与矛盾里的抉择——对哈姆雷特以及"生存还是毁灭"的解析
基于对<哈姆雷特>创作背景的分析,认为哈姆雷特身上既有欧洲文艺复兴后期人文主义者共有的精神气质,也具有特定生存环境所赋予的人格,特征."生存还是毁灭"于哈姆雷特而言,既反映了他面临选择时的矛盾心理,更显示了他在矛盾中抉择的冷静和决绝.哈姆雷特的抉择响应的是良知和责任的呼唤,是以生命的毁灭来实现自己的永生.哈姆雷德的永恒魅力也正是在于这种毁灭与永生的绝然回转之中.
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不同部位脑梗死患者抉择加工研究
目的 探讨不同部位脑梗死患者抉择加工的变化.方法 将脑梗死患者分为额叶梗死组(21例)、颞叶梗死组(11例)、内侧颞叶梗死组(19例)、基底节梗死组(25例);大脑前梗死组(25例)、大脑后梗死组(51例)、抑郁组(62例)、焦虑组(64例);正常对照组(125例),所有被试均完成6种抉择情境问题的测试,应用简易智能精神状态量表(MMSE)评价认知功能,汉密尔顿抑郁和焦虑量表评价情绪.结果 所有脑梗死患者(脑梗死组)与正常对照组比较,在低风险与无风险损失情境(抉择情境2)、高风险与无风险收益及损失情境(抉择情境3,4)、高风险与低风险收益及损失情境(抉择情境5,6),其保守性收益及损失方案选择概率均显著增高,均差异有统计学意义(均P<0.05).在抉择情境3,基底节梗死组与额叶梗死组、内侧颞叶梗死组比较,其保守性收益方案选择概率均显著增高,均差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);在抉择情境5,大脑后梗死组较大脑前梗死组选择保守性收益方案的概率显著增高,差异具有统计学意义(P<0.05).在抑郁组和焦虑组中的基底节梗死组与额叶梗死组和内侧颞叶梗死组比较,其在抉择情境3的保守性收益方案选择概率均显著增高,均差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);而大脑后梗死组较大脑前梗死组在抉择情境5选择保守性收益方案的概率亦显著增高,均差异具有统计学意义(均P<0.05).结论 脑梗死患者存在抉择加工异常,表现为收益保守与损失风险规避.基底节梗死以及大脑后梗死患者,无论是否伴有抑郁、焦虑情绪,更加倾向于收益保守.
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正常健康者不确定奖赏抉择加工过程激活脑区分析
目的 分析正常健康者不确定奖赏抉择加工过程的激活脑区情况.方法 15名正常健康者进行3种不同程度(确定、风险、含糊)奖赏抉择实验,通过GE3.0T磁共振与脑功能视听觉刺激系统对受试者进行大脑同步扫描.采用SPM8分析获得相关激活脑区和激活强度值.结果 确定奖赏抉择时眶额叶被激活,平均激活强度2.4328 ±0.1949(P< 0.05);风险奖赏抉择时前额叶、中央前回、枕叶联合视皮层、顶下小叶、小脑后叶、颞中回、颞下回、边缘叶及中脑被激活,平均激活强度2.4228±1.3762 (P< 0.05);含糊奖赏抉择时前额叶、颞极区及颞下回、枕叶视皮层、小脑后叶被激活,平均激活强度2.4056±0.4222(P<0.05).风险奖赏抉择与确定奖赏抉择比较,腹外侧前额叶、前额叶额极、眶额叶、中央前回、颞下回及梭状回、缘上回、顶下小叶、小脑后叶显著被激活(P<0.05);含糊奖赏抉择与确定奖赏抉择比较,前额叶额极显著被激活(P<0.05);与风险奖赏抉择比较,背外侧前额叶、小脑后叶显著被激活(P<0.05).结论 不确定性奖赏程度不同,参与加工的脑区存在显著差异.
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我国卫生应急决策机制建设现状(一)
"决策"一词早出现在我国古籍《韩非子》中,解为"做出决定".从现代管理学意义上来讲,"决策"是从英文"Decision-Making"翻译而来的,是指人们在行动之前对目标和行动手段的探索、判断与抉择的全过程[1,2].把"决策"理解为一个过程,是因为人们对行动方案的确定并不是突然做出的,要经过提出问题、搜集信息、确定目标、拟定方案、分析评价、终选定等一系列活动环节."机制"是泛指一个工作系统的组织或组织部分之间相互作用的过程和方式."决策机制"指的就是有关决策流程和方式的制度化的组合方式.
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在"生命禁区"创造奇迹——记华中科技大学附属协和医院骨科副教授叶哲伟
人体颈椎的位置特殊,是中枢神经通过的主干线,紧邻生命中枢-延髓,在医学手术中难度大、风险高,稍有不慎就会导致患者窒息、瘫痪甚至死亡.因而在脊柱手术中,颈椎手术一直是骨科医生与患者抉择的难题,被称为"生命主干线上的芭蕾".
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伞兵刺刀下执行的判决
德怀特·艾森豪威尔"二战"时曾任盟军统帅,战后当选为美国总统.1957年9月,他面临一个非常艰难的抉择:到底要不要调兵南下.兵锋所向,并非欧亚大陆,而是本国阿肯色州州府小石城.军队需要完成的任务,不是平叛镇暴,而是执行高法院判决.