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早孕妇女骨密度情况及相关因素分析
女性在18岁时约完成90%的骨矿积累,骨量在30~40岁达峰值[1]。目前,骨质疏松症的研究对发生于妊娠期骨质疏松症研究相对较少。妊娠是一个复杂的生理过程,由于孕期存在高水平雌、孕激素,其对骨骼具有保护性作用,另一方面,孕期由于胎儿在生长发育中需要大量的钙,导致女性负钙平衡,引起骨峰值下降,增加女性骨质疏松症发生的风险。因此,了解孕期女性的骨健康状况,探讨孕期女性骨密度情况及相关因素,对于关爱女性骨健康,预防早期骨质疏松有重要的意义。
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中老年人骨质疏松症的诊断研究
目前我国仍无中老年骨质疏松症(Osteoprosis,OP)的诊断标准,我们对1058例中老年人进行骨矿测定及有关检测,旨在对中老年人的骨代谢变化进行研究并拟定骨质疏松症的诊断标准,现报告如下.
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骨密度研究综述
国际上80年代后研制生产的双能双线骨矿测量仪(DEXA),我国目前大约有30台,定量CT(QCT)也开始在临床应用.其它测量技术如超声测量(USD)、MRI等尚处于起步探索阶段,在超声测BMD技术方面,日本学者处于领先地位.现将测BMD的主要方法介绍如下.
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膝关节骨关节炎的严重程度与下肢脂肪、肌肉及骨矿比的关系
目的 研究膝关节骨关节炎的严重程度与下肢局部肌肉、脂肪及骨矿含量的关系.方法 原发性膝关节骨关节炎女性患者31例,36个膝关节,根据是否存在关节间隙狭窄分为关节间隙狭窄和不狭窄组,两组患者均登记基本信息,计算体重指数,拍摄负重位膝关节正位X线片,利用双能X线骨密度检测仪检测患肢的脂肪、肌肉及骨矿含量.结果 两组患者在患肢侧别和年龄分布上没有显著性差异(P>0.05),骨关节炎膝关节间隙狭窄组的体重指数和脂肪含量大于关节间隙不狭窄组(P<0.05),下肢的肌肉含量低于关节间隙不狭窄组(P<0.05),骨矿含量无显著性差异.结论 体重指数和局部脂肪含量的升高以及肌肉含量的减少可能是导致女性膝关节骨关节炎患者病情加重的重要因素.
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超低出生体重儿肠外营养中的钙磷添加
目的 观察超低出生体重(ELBW)儿3种不同的肠外营养(PN)钙磷添加治疗方案,探讨ELBW儿如何用PN的方式补充钙磷.方法 2009年6月至2012年12月同济医院新生儿重症监护病区收治、进行PN治疗、符合纳入标准、顺利完成研究的66例ELBW儿按随机数字表法分为无添加组(n=28)、钙剂添加组(n=21)和钙磷添加组(n=17),分别给予单纯的PN营养液、PN添加钙剂、PN添加钙剂和磷盐,每周(共4周)测定血清离子钙、血清磷水平,随机尿中尿钙及尿肌酐含量,测定治疗开始时及治疗期末骨密度值(SOS).结果 经过添加治疗后,与无添加组比较,钙剂添加组离子钙水平明显升高[14 d,(1.82±0.35)mmol/L比(1.14±0.47)mmol/L,t=5.800,P=0.005;1 d,(1.77±0.45) mmol/L比(1.07±0.43) mmol/L,t=5.492,P=0.004;28 d,(1.61±0.58)mmol/L比(0.92±0.44) mmol/L,t=4.556,P=0.025],钙磷添加组离子钙水平亦明显升高[14 d,(1.55±0.30) mmol/L比(1.14±0.47) mmol/L,t=3.570,P=0.001;21 d,(1.58±0.38) mmol/L比(1.07±0.43) mmol/L,t=4.151,P=0.000; 28d,(1.55±0.35) mmol/L比(0.92±0.44) mmol/L,t=5.302,P=0.003].钙磷添加组血清磷水平与无添加组比较明显升高[14 d,(1.86±0.10) mmol/L比(1.65±0.17)mmol/L,t=5.217,P=0.012;21 d,(1.88±0.14) mmol/L比(1.61±0.13) mmol/L,t=6.442,P=0.003; 28 d,(1.89±0.15) mmol/L比(1.58±0.14) mmol/L,t=6.891,P=0.000],也明显高于钙剂添加组[14 d,(1.86±0.10)mmol/L比(1.53±0.15)mmol/L,t=8.100,P=0.000; 21d,(1.88±0.14) mmol/L比(1.57±0.14) mmol/L,t=6.787,P=0.000;28 d,(1.89±0.15) mmol/L比(1.62 ±0.18) mmol/L,t=5.043,P=0.000].与无添加组比较,钙剂添加组的尿钙/肌酐比明显升高(14 d,0.69±0.18比0.33±0.14,t=7.601,P=0.000;21 d,0.66±0.16比0.37±0.14,t=6.62,P=0.001; 28 d,0.62 ±0.15比0.39±0.12,t=5.776,P=0.005),而钙磷添加组的尿钙/肌酐比明显降低(14 d,0.14±0.10比0.33±0.14,t=5.294,P=0.010; 21 d,0.13±0.12比0.37±0.14,t=6.102,P=0.002; 28d,0.12±0.11比0.39±0.12,t =7.711,P=0.000).28 d时钙磷添加组的骨SOS值增加量明显高于无添加组和钙剂添加组[(381±87) m/s比(135±87) m/s,t=9.815,P=0.000; (381±87) m/s比(146±68) m/s,t=9.774,P=0.000].结论 给予ELBW儿比例适当的钙磷添加治疗可使血清钙磷水平稳步升高,且避免了高钙尿症,增加了骨矿含量.对ELBW儿的PN钙磷添加治疗还需进行大样本研究和长期观察.
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学龄前儿童长期补充碳酸钙制剂效果的研究
目的研究碳酸钙长期补充对学龄前儿童骨量、钙、铁代谢的影响. 方法以成都市幼儿园123名3~6岁儿童为研究对象.将入选的儿童随机分成试验组与对照组.试验组每日服用300mg钙(6日/周),对照组不给任何钙剂.试验前后观测右足跟骨骨量,检验血清铁蛋白、钙.在试验前、试验1个月、3个月,6个月后检验尿钙. 结果 (1)成都市学龄前儿童膳食钙摄入量低,试验前血钙、尿钙水平低;补钙后试验组升至正常水平.(2)碳酸钙剂补充对跟骨骨量发育有促进作用.(3)补充钙剂6个月对血清铁蛋白无明显影响. 结论钙补充对学龄前儿童的骨量提高有促进作用,对铁代谢无明显影响.学龄前儿童钙摄入少,建议每日补充300mg元素钙.
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TZD骨折风险停药后快速降低
2013年10月5日,在美国骨矿研究学会(ASBMR) 2013年年会上公布了对控制糖尿病心血管风险行动(ACCORD)试验的一项新分析结果,该分析证实了服用噻唑烷二酮类(TZDs)的女性相比于男性面临更高的骨折风险,同时首次显示,所增加的风险在停药后快速降低.该分析的第一作者Ann Schwartz博士(美国加州大学旧金山医学院)在会上指出,2型糖尿病本身就与骨折风险增加相关,所以TZDs增加骨折风险的问题更加引人关注.然而,我们的新分析提示,使用TZDs的女性骨折风险大约翻倍,但停药后骨折风险会逐渐降低至与非使用者相当的水平.
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2015年第十五届国际骨质疏松研讨会暨第十三届国际骨矿研究学术会议参会通知2015年4月16-20日中国·北京
经上级批准,中国老年学学会骨质疏松委员会和中国骨质疏松杂志社将于2015年4月16-20日在北京五环大酒店召开2015年第十五届国际骨质疏松研讨会暨第十三届国际骨矿研究学术会议,欢迎军队和地方代表参加,现将有关参会的具体事项通知如下。
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骨矿和骨结构非侵入性检测进展
1 引言在过去的十年里,非侵入性检验骨矿及骨结构的技术方法发展迅速,从而能够早期发现和诊断骨质疏松,且能仔细监测其病程进展及疗效并预估骨折危险性[1,2,10,11].
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骨代谢指标和骨质疏松
1概述骨质疏松(osteoprosis,OP)是以骨量减少、骨质微观结构退化为特征的,致使骨脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病[1].2000年美国国立公共卫生研究所(NIH)召开的骨矿会议上[2],认为骨质疏松症是指因为骨强度的问题而引发骨折增加的骨骼疾病.
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日本骨矿研究协会指定的糖皮质激素所致的骨质疏松症治疗指南(2004)
1前言骨质疏松症是应用糖皮质激素易引起的副作用之一.1996年美国对骨质疏松症的治疗指南进行了修订,认为严重的糖皮质激素依赖性骨质疏松症,是由于应用糖皮质激素治疗引起的并发症.1999年日本骨矿研究协会组建了研究小组,负责骨质疏松诊断标准的制定,制定糖皮质激素引起骨质疏松症诊断标准的小组从2001年着手开始进行研究验证,并制定出糖皮质激素所致骨质疏松症的诊断标准.目前指南正在应用于临床中,同时在应用过程中被进一步完善(图1).
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二膦酸盐细胞分子作用机制的研究进展
二膦酸盐是目前治疗骨代谢性疾病中重要的一类抗骨吸收药物,主要运用于Paget's病、骨质疏松症和肿瘤相关性骨病.这类化合物类似焦磷酸盐,对骨矿有高度亲和力,非水解的P-C-P基本结构与焦磷酸(P-O-P)显著不同,与C原子共价结合的两条侧链通常称为R1和R2.R1侧链、磷酸根上氧原子和钙原子螯合形成三配位体,决定二膦酸盐能否迅速结合至骨矿表面,抑制骨吸收后骨的矿化过程,过量长期摄入二膦酸盐可引起矿化障碍;R2侧链是二膦酸盐的关键结构,不同的骨吸收抑制效应与R2侧链结构存在明确关联.目前二膦酸盐的作用机制仍未完全清楚,仅以二膦酸盐对骨的亲和力很难解释不同二膦酸盐骨吸收抑制强度的显著差异,这可能是此类化合物存在特异作用靶点,如细胞内某些酶或特定代谢产物,近年来细胞分子学研究使人们对此类药物的作用机制有了更多的认识.
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2005年第五届国际骨质疏松研讨会暨第三届国际骨矿研究会议通知
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第五届国际骨质疏松研讨会暨第三届国际骨矿研究会议参会回执
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2001年第一届国际骨矿研究学术会议征稿通知
he First International Conference on Bone and Mineral Research [ICBMR]2001年9月15日-19日,北京主办单位:中国骨质疏松基金会(COF) 北京市门头沟区政府(BDMG) 协办单位:中国老年学学会骨质疏松委员会(OCCGS) 中国骨质疏松杂志社 (CJO) 承办单位:中国骨质疏松基金会会议展览部(DCE of COF) 北京东方亚太 骨矿研究中心(BEAPBMRC) 支持单位:国际骨质疏松基金会(IOF) 国际骨矿学会(IBMS) 国科外审字[2000]1827号文件批准,中国骨质疏松基金会、北京市门头沟区政府和北京东 方亚太骨矿研究中心,经过一年多的筹备,定于2001年9月15日~19日在北京国际饭店召开 “第一届国际骨矿研究学术会议”。现向国内骨矿及骨质疏松领域专家学者征集参会稿件。 征文内容:骨生物学,骨生物力学,骨质疏松及骨折的流行病学的诊断、 治疗、预防,骨矿代谢及相关的临床实践,新诊断设备及治疗技术,其他代谢性骨病, 骨矿 诊断技术及质量控制,骨质疏松的社会经济问题及宣传教育,中医、中药及中西医结合等。 征稿要求:论文按【题目、作者、单位、邮编、摘要、前言、材料方法、 结果、讨论、参考文献】格式书写;摘要按【题目、作者、单位、前言、材料方法、结果、 讨论、关键词】格式书写;未公开发表过;用A4纸激光打印并加盖单位公章;论文英文摘要 的书写需符合背面的规定;会议不接收手抄稿。 只要报送了600字以内的中、英文摘要各2份的稿件作者即可得到参会资格。大会组委会与惠 氏-白宫制药有限公司白宫OTC药物部共同设置了“中青年优秀论文奖”(年龄在55岁以下), 一 等奖奖金人民币3000元(3名),二等奖奖金人民币1500元(10名),同时赠送奖牌、证书等纪 念品。参加优秀论文评选的作者,应是中国老年学学会骨质疏松委员会的个人会员或团体会 员;需另报送3200字以内的中英文全文各两份;并同时邮寄审稿费30元。截稿日期为2001年 6 月25日(以邮戳为准)。如果作者本人翻译中文摘要确有困难,大会组委会可协助翻译,翻译 费人民币18元/100汉字。 会议期间,欢迎厂家、公司参展。有意者可来信索取通知。 来稿请寄:北京市9910信箱,北京东方亚太骨矿研究中心 邮编:100102收件人:ICBMR会务组 李芳芳或朴俊红 联系电话:010-62389965 传真:010-82012243 E-mail:2001@china-osteofound.org/liuzhonghou@china-osteofound.org 网 址:www.china-osteofound.org/www.china-cof.com 中国骨质疏松基金会2001年1月15日北京东方亚太骨矿研究中心2001年1月15日
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“第一届全国骨矿研讨会”征文通知
关键词: 骨矿 -
钙和维生素D与骨质疏松症防治
妇女绝经后、进入老年期、特殊的骨矿疾病或某些药物疗法时(如皮质激素治疗),需要补充钙和维生素D,从而促进骨形成和减少骨吸收,如果这一需求未予满足,骨骼中的钙蓄积将耗尽,结果会导致骨质疏松,增加营养缺乏性的骨软化.如果处理不当,骨质疏松症可进一步转化为多种病理状况,包括在正常活动中容易发生骨折、体态变形、疼痛以及不必要的护理需求等.
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腰椎X线摄片在中老年性骨质疏松症诊断中的临床意义
单光子骨矿仪的使用使骨质疏松的早期诊断率得到较大提高,但传统的X线胸腰椎摄片方法简便、检查费用低、易于普及,各级医疗机构均能实施,为探讨其在骨质疏松诊断中是否仍有价值.我们对同一患者同一时期作了二种方法检查,并进行了比较.
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骨质疏松症的诊断与鉴别诊断
近年来,随着测量骨骼数量及质量的影像学检查方法的不断进步,尤其是骨矿定量测量已取得快速进展,在老年性骨质疏松症的诊断、鉴别诊断、预防骨折危险性上,日益发挥着不可忽视的作用.骨矿定量的影像学检查方法包括定性检查(X线平片)、半定量检查(包括慈大分度等)及定量检查(包括单光子、双能X线骨吸收法、定量超声法等).
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骨质疏松如何预防和治疗
运动关键人的骨质密度有个峰值概念,就是说人从出生到老,骨矿的含量是不断变化的,由少到多、然后由多逐渐减少的过程,骨量多的时候就成为骨的峰值,峰值出现大约在35岁左右,40岁后骨量就开始减少了,并随着年龄的增长,减少的速度也逐渐加快.可见提高峰值或者减缓骨质减少的速度是预防骨质疏松的很好方法.