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101例围产儿死亡原因分析
围产儿病死率是反映一个国家或一个地区医疗文化水平的一个重要指标.本文对我院101例围产儿临床死因进行分析,以探讨如何在临床上提高产前诊断率,提高产科质量,降低围产儿病死率.
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子宫下段剖宫产术取头困难原因分析
剖宫产是解决阴道难产、某些孕期并发症和合并症的一种有效快速、相对安全的常用手术,娩出健康无损伤的活婴是剖宫产术的目的.近年来,随着剖宫产和麻醉技术的提高,剖宫产率日益上升,但围产儿病死率并不因剖宫产率的增加而继续下降,而一直稳定在1.3%左右,而术中取头困难也随之上升.现随机抽取非洲吉布提Dar El Hanan妇产医院2010年1 000例剖宫产术中取头困难的85例病例进行分析.
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太谷县2001-2005年围产儿死亡情况分析
围产儿病死率是衡量一个国家或地区医疗水平和妇幼保健状况的重要标志,为了进一步提高我县人口素质,制定切实可行的预防保健干预措施,现对2001-2005 年太谷县围产儿死亡结果分析如下.
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产时胎心电子监护分析
当前,电子监护的临床应用已成为搞好围产期保健,降低围产儿病死率,推行优生和计划生育工作的主要手段之一。过去和现在公认胎心率(FHR)在胎儿诊断学中占有头等重要地位。FHR可反映心功能状态,而心功能受中枢神经调节,所以胎心监护图形就是对胎儿中枢神经状态的好说明。产时胎心监护,不但可较正确及时地反映胎儿在宫内的缺氧程度及其动态变化,而且能够辅助预测高危妊娠胎盘储备功能的代偿情况,有利于及时采取正确的处理对策。
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早发型与晚发型重度子痫前期发病因素及终末器官损害分析
子痫前期是妊娠期高血压疾病之一,严重威胁母儿健康,尤其是重度子痫前期,常伴发较高的孕产妇及围产儿病死率.本文回顾性分析256例重度子痫前期患者的临床资料,比较两种类型重度子痫前期的发病相关因素及终末器官损害的临床特点,为重度子痫前期的治疗及病情监测提供参考.
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剖宫产术1786例临床分析
妊娠分娩绝大部分是母体一个自然生理过程,近年来剖宫产率的不断升高并未带来相应的围产儿病死率的下降,而剖宫产较阴道分娩更易引起出血、感染、脏器粘连等近远期并发症,且对日后可能发生的再次分娩、再次妇科手术也有不良影响,故应严格掌握剖宫产指征,控制不合理的剖宫手术,降低剖宫产率.
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剖宫产新生儿死亡12例分析
剖宫产术是处理高危妊娠的重要手段,合理选择剖宫产指征,既可降低高危孕妇和围产儿病死率,又可避免或降低剖宫产并发症,但剖宫产新生儿重度窒息是个不容忽视的因素.2003年我院分娩5030例,剖宫产2021例,娩新生儿2048例,死亡12例.本文就12例新生儿死亡情况分析如下.
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妊娠期急性脂肪肝10例诊治分析
妊娠期急性脂肪肝(AFLP)是妊娠晚期的一种严重并发症,又称妊娠特发性脂肪肝.该病起病急骤,病情凶险,如不能早期诊断和及时治疗,多造成母婴死亡.既往文献报道,该病母婴病死率达85%以上,近10年来,随人们对该病认识水平的提高,孕产妇的病死率已降至10%~35%,围产儿病死率已降至14%~18%.现就我院2001年1月至2004年1月收治的该病患者10例临床资料进行回顾性分析,报告如下.
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103例过期妊娠临床分析
月经正常的孕妇,妊娠≥42周者称为过期妊娠.我院2006年3月~2009年3月间共分娩1 561例,其中过期妊娠103例,占6.6%.现将过期妊娠的剖宫产率、胎儿宫内窘迫发生率、羊水Ⅲ°混浊发生率、新生儿窒息以及围产儿病死率分析报告如下.
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走出胎膜早破病因学研究的误区
1 胎膜早破的概况胎膜早破(premature rupture of membranes,PROM)为产科的一个常见并发症,是指在临产前胎膜破裂.其发生率国内报道为2.7~17%[1],且发病率正逐年升高.其中约30%~40%的胎膜早破并发早产,为新生儿发病率和病死率上升的一个重要原因.发生胎膜早破后,90%的孕妇将在24小时内分娩;如果是早产并发胎膜早破,则90%的孕妇将在1周内分娩.若处理不当,并发绒毛膜羊膜炎、子宫内膜炎、剖宫产率、产后出血、新生儿感染及围产儿病死率均较无胎膜早破者明显增高.因目前对胎膜早破的治疗方法有限,如应用抗生素、地塞米松、羊膜腔灌注法等,且效果不一,故对这一危害母婴健康的妊娠并发症应予以重视.
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116例妊娠晚期羊水过少临床分析
为探讨羊水过少的病因及其相关因素,寻求正确的处理方法,降低围产儿病死率,本文对妊娠晚期羊水过少116例进行临床分析.
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159例围产儿死亡分析
我院对159例围产儿死亡及原因进行回顾性分析,现报告如下:1临床资料我院1992年12月~2000年12月共分娩围产儿8 094例,死亡169例,围产儿病死率为20.88%,进行尸检159例,尸检率为94.08%.159例尸检中,死胎59例,占37.11%,死产7例,占4.40%,7 d内新生儿死亡89例,占55.97%,因产前诊断为胎儿畸形而行引产者4例,占2.52%.
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羊水过少58例分析
近年来,随着围产医学的发展,超声诊断技术的不断提高,羊水过少的诊断率亦显著提高,其对母婴的不良影响也日益受到重视.羊水过少容易发生胎儿窘迫与新生儿窒息,增加围产儿病死率.加强产前监测和及时处理是降低围产儿病死率的关键.本文对我院58例羊水过少病例进行了综合分析,现报道如下.
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剖宫产率及剖宫产指征14年变化分析
本研究从我院14年间剖宫产率变化及剖宫产指征变化中探讨剖宫产率上升的原因及与围产儿病死率的关系,以找出可能降低剖宫产率的措施.
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双胎合并妊高征产后出血的预防及治疗
双胎与年龄、胎次、遗传等因素有关,其高危因素较多,产前易并发妊高征,产后易发生产后出血,故应给予足够重视,积极预防及治疗其产后出血,降低围产儿病死率,减少产后出血的发生.现将我院近5年双胎合并妊高征156例资料回顾分析如下.
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双胎妊娠分娩方式与新生儿窒息的相关性
双胎妊娠属高危妊娠,妊娠期和分娩期并发症多,新生儿窒息率和围产儿病死率高.如何防治并发症,合理选择分娩方式,降低双胎分娩新生儿窒息率和提高围产儿生存率有着重要意义.
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101例胎盘早剥母儿结局临床分析
胎盘早剥( placental abruptionb) 是正常位置的胎盘于妊娠20周后或分娩期,在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离[1].胎盘早剥病情急,发展迅速,围产儿病死率高.探讨胎盘早剥发病诱因、临床表现、诊断方式及处理对策,进一步探讨不同程度的胎盘早剥与妊娠结局的关系,为临床诊疗提供参考,降低母儿的病死率.
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316例围产儿死亡原因分析
目前,国际上已将围产儿病死率和围产儿死因的构成作为评价群体卫生状态的主要指标之一,也是反映围产期医疗、保健的一个敏感指标.本文作者对2001-2003年本院316例围产儿死亡进行分析,现报道如下.
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孕28~32周胎膜早破早产安宝的治疗和护理
胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂,据统计27%~46%的早产是由胎膜早破引起的.胎膜早破早产是妊娠较严重的并发症,发生率为2%~3.5%,其围产儿死亡率、新生儿发病率及母亲感染率较高.更易引起母婴感染、胎儿窘迫、胎盘早剥、脐带脱垂等严重威胁母儿生命的并发症,所以,积极治疗早破早产适当延长孕龄使胎儿各器官趋于成熟可提高早产儿的成活率且不增加合并症的发生,是降低围产儿病死率的重要环节.近年来,我院采用安宝治疗胎膜早破、先兆早产,取得良好的效果,安宝即羟苄羟麻黄碱,是肾上腺素能受体兴奋剂,是唯一被美国食品和药物管理局(Foodand Drug Administration,FDA)批准和推荐使用的预防早产的药物.也被我国列入<国家基本药物目录>.但安宝对孕妇的心率有影响,导致有的孕妇在用药过程中因出现心悸、气促而要求停药.使得护理和临床观察变得复杂化,采取积极有效的护理措施是保胎成功的重要因素.现将用药期间的临床观察及护理体会总结如下.
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羊水过少88例临床分析
羊水过少(col igohydramnions)是产科常见的并发症之一,近年来,随着围产医学研究的发展,B型超声的广泛应用,诊断率显著提高,其危害被广大产科学者重视,为探讨羊水过少的病因及其相关因素,及时发现和处理羊水过少,降低围产儿病死率,本文回顾性分析我院2007年1月至2007年12月羊水过少的88例进行分析.