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胎儿电子中央监护系统在临床产程中的应用效果分析
目的:分析胎儿电子中央监护系统对预测胎儿宫内窘迫的应用效果.方法:将2007年2月～2008年1月分娩超过37周的920例进行产时胎儿电子监护的孕妇和超过37周但未行胎儿电子监护的846例孕妇分成两组.其中行产时胎儿电子监护的920例为监护组,未行胎儿电子监护的846例孕妇为对照组.并观察两组的差异性.结果:监护组与对照组胎儿窘迫的发生率分别为11.7%、8.4%.新生儿窒息发生率分别为1.1%、2.3%,剖宫产率分别为20.4%、22.1%.NST无反应型、CST或OCT阳性的孕妇其胎儿窘迫、新生儿窒息、剖宫产率明显高于NST反应型、CST或OCT阴性的孕妇.结论:采用胎儿电子中央监护系统可使新生儿窒息率明显下降,也不增加剖宫产率,对临床上诊断胎儿窘迫具有一定的临床意义.
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胎儿电子中央监护系统在临床产程中的应用效果分析
目的:分析胎儿电子中央监护系统对预测胎儿宫内窘迫的应用效果.方法:将2007年2月～2008年1月分娩超过37周的920例进行产时胎儿电子监护的孕妇和超过37周但未行胎儿电子监护的846例孕妇分成两组.其中行产时胎儿电子监护的920例为监护组,未行胎儿电子监护的846 例孕妇为对照组.并观察两组的差异性.结果:监护组与对照组胎儿窘迫的发生率分别为11.7%、8.4%,新生儿窒息发生率分别为1.1%、2.3%,剖宫产率分别为20.4%、22.1%.NST无反应型、CST或OCT阳性的孕妇其胎儿窘迫、新生儿窒息、剖宫产率明显高于NST反应型、CST或OCT阴性的孕妇.结论:采用胎儿电子中央监护系统可使新生儿窒息率明显下降,也不增加剖宫产率,对临床上诊断胎儿窘迫具有一定的临床意义.
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活跃期异常胎儿电子监护图形210例临床分析
目的 探讨产程活跃期胎儿电子监护异常曲线与胎儿宫内窘迫的关系,为临床处置提供参考依据.方法 对本院2 050例孕妇在产程活跃期进行胎儿电子监护分析监护结果与产后所见异常因素的关系.结果 活跃期异常胎儿电子监护图形210例,占10.2 %,其中有产科异常因素、发生胎儿宫内窘迫、新生儿窒息者及死亡者分别占79.5 %、72.9 %、28.5 %和1.0 %.脐带因素胎儿电子监护异常图形类型主要表现为VD,胎盘因素主要表现为LD,两者比较,差异有统计学意义;羊水因素主要表现为混合图形,与胎盘因素比较,差异有统计学意义;与脐带因素比较,差异无统计学意义.结论 活跃期异常胎儿电子监护图对胎儿宫内窘迫的诊断具有重要价值,但存在一定的假阳性,还需结合临床及其他监测方法.
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脐带异常导致胎儿宫内窘迫171例临床分析
目的 探讨脐带异常对围生儿的影响.方法 产前随机抽456例,选用B超、电子监护仪连续监测、脐血流图、羊水污染的程度进行生物物理评分,对出生脐带异常的172例进行分析.结果 脐带导致胎儿宫内窘迫中新生儿窒息发生率明显增加.结论 脐带异常是造成胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡的原因之一,因此及早诊断对围生期保健和提示临床分娩方式具有重要意义.B 超、电子监护、脐血流诊断脐带异常是简单可行的方法之一,对指导临床具有重要意义.
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胎心电子监护4895例临床分析
胎心电子监护是利用超声多普勒探头收集信号,使胎心率(FHR)与子宫收缩(VC)呈曲线形式显示在屏幕上,本文通过应用胎心电子监护仪对4895倒孕妇进行全产程连续性监护的临床观察分析,结果显示:应用胎心电子监护仪,提高了胎儿窘迫的检出率,及时采取宫内复苏措施,纠正子宫内缺氧状况,改善了胎儿宫内环境,对不能纠正的可及时施行剖宫产术终止妊娠,有效地降低了新生儿窒息的发生率,提高了新生儿生存质量;减少了剖宫产率.连续的电子胎心监护,是临床筛选胎儿宫内缺氧的重要手段.能及早发现胎儿宫内缺氧,及早处理新生儿窒息.
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胎心率电子监护的临床意义
妊娠期对优生却起着非常重要的作用,因此,这段关键时期不容忽视.随着计算机技术的发展,使信号检拾和放大、自动分析及仪器的自动控制等更加理想,胎心监护迅速普及,成为胎儿常用的监护方法.
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胎心率监护在高危妊娠中的应用
目的:分析、总结胎儿心率电子监护用于高危妊娠中监测胎儿宫内情况的效果.方法:运用胎儿心率电子监护仪对高危孕产妇进行无激惹试验和联合试验或催产素激惹试验,并分析其临床资料.结果:无激惹试验有反应中13.1%新生儿出生时Apgar评分在7分以下.联合试验阳性中新生儿Apgar评分在7分以下占81%.对无激惹试验无反应者及联合试验阳性者及时采取了相应的措施,减少了围生儿死亡.结论:胎儿心率电子监护能协助临床早期发现胎儿宫内缺氧情况,并指导医生及时处理,从而提高临危胎儿的抢救率,降低围生儿死亡率.
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产时胎心电子监护分析
当前，电子监护的临床应用已成为搞好围产期保健，降低围产儿病死率，推行优生和计划生育工作的主要手段之一。过去和现在公认胎心率（FHR）在胎儿诊断学中占有头等重要地位。FHR可反映心功能状态，而心功能受中枢神经调节，所以胎心监护图形就是对胎儿中枢神经状态的好说明。产时胎心监护，不但可较正确及时地反映胎儿在宫内的缺氧程度及其动态变化，而且能够辅助预测高危妊娠胎盘储备功能的代偿情况，有利于及时采取正确的处理对策。
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分娩期电子监护
分娩期电子监护,主要指电子胎心率监护(electronic fetal heart rate monitoring,EFM),还包括对产力、产程以及对产妇状况的观察,因而在分娩期保健中具有重要意义.但是,由于国内种种原因的影响,至今对EFM,特别是对分娩期中施行EFM仍存在不同的认识.故本文首先简述一些发达国家对分娩期EFM的评价,进而再对其临床意义及其实施方式、方法发表拙见.
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中央电子监护在产科的应用
我院自1998年引进了产科中央电子监护系统,使医务人员能及时准确掌握监护信息动态,及时采取处理方案.确保母儿安全,降低了新生儿窒息的发生率,提高了产科质量.
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胎儿电子监护在高危妊娠中的应用分析
目的：对胎儿电子监护在高危妊娠中的应用效果进行分析。方法：选取2010年10月~2013年10月收治的分娩孕妇6000例，其中高危妊娠患者500例，随即分为两组，常规组250例进行常规人为监测处理；监护组250例在对胎儿电子监护的情况下进行针对性的处理措施；对两组患者的产后新生儿情况进行分析。结果：监护组新生儿的 Apgar 评分、羊水浑浊的发生比例、窒息情况均显著优于常规组，差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：针对高危妊娠患者采用胎儿电子监护仪进行胎儿的宫内情况监测，可有效降低胎儿宫内窘迫、羊水浑浊，减少窒息情况发生，监护操作简单有效，无不适症状，适宜高危妊娠患者的监护应用。
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脐带绕颈112例围产儿预后分析
目的:通过分析初产头位脐带绕颈的临床资料,探讨不同分娩方式对围产儿预后的影响.方法:本院2003-11～2007-01头位初产1323例胎儿娩出时伴脐带绕颈者112例,其中剖宫产及自然分娩的新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病及新生儿死亡的病例.结果:脐带过短无1例发生脐带绕颈,脐带过长组的脐带绕颈周数多于脐带正常长度组,两组比较,有显著性差异(P＜0.01),脐带绕颈的胎儿窘迫率为26.79%,窒息率为11.61%,死胎率为1.19%.结论:脐带绕颈与脐带长度有一定的关系.脐带过长是导致脐带绕颈的基本因素,脐带绕颈周数越多,则胎儿窘迫、死胎、窒息发生率越大.
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两种唤醒胎儿的方法在胎儿监护无刺激试验中的应用
目的 探讨降低胎儿监护无刺激试验(NST)中假阴性率的方法.方法 抽取460例在我院就诊并分娩的单胎妊娠施行胎心率电子监护,对胎儿监护无刺激试验中可疑型及无反应型进行声音振动刺激试验(VAS-T)和进食试验.结果 对NST可疑型及无反应型的病例再作VAS-T试验,与未做VAS-T试验时比较差异有统计学意义(P＜0.01).对VAS-T可疑型孕妇再做进食试验可提高NST反应型的检出率.结论 可通过VAS-T和进食试验来提高NST反应型的检出率.
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正确对胎心实施电子监护对产程和产妇的意义
电子监护主要是指在分娩过程中对胎心基线变化、宫缩强弱及胎儿对宫缩的反应等进行监护,即宫缩刺激试验(Contraction Stress Test).通过此试验即可观察分娩期胎儿宫内状况,为处理提供依据,观察胎心变化与宫缩的关系.从而了解胎儿胎盘单位的储备功能以及胎儿对宫缩的耐受能力.所有临产产妇入院或入产房后15～30分内进行20分的胎心监护,以便及早发现胎儿缺氧,及早处理,降低死产率.如结果正常则可在以后的监护时间内进行间断监护,不必连续监护.监护方法有内监护或外监护.我院采用外监护,因其方便、不增加感染机会及可重复性,在临产后的不同时期有针对性地使用.
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行电子胎心率监护51例听诊胎心率异常的临床分析
目的探讨电子胎心率监护仪对普通多普勒听胎心有胎心率异常者的监护意义.方法对51例胎心率异常的孕妇进行电子胎心率监护.NST 28例、CST或0CT 23例.结果NST反应型2例,无反应型1例,CST或OCT阴性21例,阳性2例.胎儿监护结果异常者其分娩方式与正常者无显著性差异.NST反应型与无反应两者分娩时Apgar's评分差异显著(P＜0.05).讨论普通多普勒听胎心有胎心率异常者行胎心监护也提示异常者占3/51,应及时处理,降低新生儿窒息率.而大多数胎儿宫内情况良好.
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胎儿窘迫190例临床分析
胎儿窘迫系指胎儿在子宫内受某些原因引起的慢性或急性缺氧或应激反应.多发生于高危妊娠临产前后,而一旦胎儿发生宫内缺氧情况除可危及胎儿在宫内的安全外,并可发生新生儿窒息或出生后永久性神经损伤后遗症甚至死亡[1].因此及早正确诊断和处理胎儿窘迫是产科医生的重要责任.2000年8月～2002年8月,住院分娩1 188例.我们采用胎动计数、胎儿心率电子监护及羊水观察诊断胎儿窘迫190例,报告如下.
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胎儿电子监护结果评判及处理原则
胎儿电子监护( electronic fetal monitoring,EFM)是目前广泛运用于产科临床的监护手段,能够连续观察并记录胎心率(fetal heart rate ,FHR)的动态变化,也可以了解胎心率与胎动或者宫缩之间的关系,从而评判胎儿宫内状况。 EFM由于其操作简便、无创、结果实时,目前广泛运用于临床,但其仍存在假阳性率高,增加临床不必要干预,导致阴道助产及剖宫产率增加,EFM 结果的判定存在人工判读的个体间及个体内误差等诸多弊病。本文旨在介绍各国有关EFM的指南,以期指导临床医师对胎监结果的判读及处理。
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胎儿电子监护的方法
胎儿监护是采用生物物理和生物化学手段对胎儿宫内安危进行评价的方法，有效的监护手段应尽可能地减少产前、产时胎儿窒息所致的不良围产儿结局。目前胎儿电子监护是胎儿监护的主要手段之一，随着医疗手段的不断进展，近年来胎儿电子监护技术亦不断更新。本文就胎儿电子监护及其应用进行客观阐述。
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临产后胎心听诊与电子监护的对比研究
目的 探讨临产后胎心听诊与电子监护对分娩方式的影响以及与Apgar评分的关系,从而正确指导临床工作.方法 随机抽取临产后孕妇200例,将研究对象分为对照组和实验组,每组100例,实验组为电子监护,对照组为胎心听诊.结果 实验组的剖宫产率明显高于对照组(59.0% vs 39.0%;χ2 =8.003,P<0.05),实验组新生儿窒息率明显低于对照组(5.0% vs 13.0%;χ2 =3.907,P<0.05).结论 电子监护降低了新生儿窒息率,但提高了剖宫产率.
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胎儿胎心监护仪的临床应用
目的分析、总结胎儿心率电子监护用于临床监测胎儿宫内情况的效果.方法运用胎儿心率电子监护仪对高危孕产妇进行无激惹试验和联合试验或催产素激惹试验,并分析其临床资料.结果无激惹试验有反应中13.1%新生儿出生时Apgar评分在7分以下.联合试验阳性中新生儿Apgar评分在7分以下占81%.对无激惹试验无反应者及联合试验阳性者及时采取了相应的措施,减少了围生儿死亡.结论胎儿心率电子监护能协助临床早期发现胎儿宫内缺氧情况,并指导医生及时处理,从而抢救临危胎儿,降低了围生儿死亡率.值得在临床广泛推广应用.
