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急性大面积肺动脉栓塞治疗方法及研究进展
急性大面积肺动脉栓塞是常见的危急重疾病并发症之一,其致残率和致死率居高不下.随着人们饮食结构的改变、生活压力增加、人口老龄化加剧,肺动脉栓塞的发病率也呈逐年成增长趋势.现阶段关于肺动脉栓塞常用治疗方式包括单一抗凝药物使用、外周静脉系统溶栓、局部导管接触溶栓等.虽然常规的救治方式其临床效果获到肯定,但依然存在许多救治风险及并发症的发生.随着减容技术的推广,使用Angiojet血栓清除装置进行肺动脉吸栓治疗得到越来越多的认可,不仅可以及时有效的解决肺通气情况及降低右心负荷压力,还明显降低肺动脉栓塞后遗症的发生率,现就急性大面积肺动脉栓塞治疗方法及研究进展进行简要阐述.
关键词： 急性大面积肺动脉栓塞 抗凝 外周静脉系统溶栓 导管接触溶栓 血栓清除装置 -
导管接触溶栓和外周静脉系统溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的疗效观察
目的 比较导管接触溶栓和外周静脉系统溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的临床疗效.方法 回顾性分析2012年1月至2016年6月曲靖市第二人民医院收治的73例下肢深静脉血栓形成患者的临床资料,依据治疗方式不同分为观察组(n=42)和对照组(n=31),观察组给予导管接触溶栓治疗,对照组给予外周静脉系统溶栓治疗.2组均给予基础抗凝治疗.比较2组患者的溶栓治疗效果,治疗前后患侧大腿、小腿的周径差值,溶栓并发症的发生情况、远期深静脉通畅状况和瓣膜功能.结果 2组患者经治疗后,临床症状均明显改善,观察组显效36例,有效6例;对照组显效24例,有效7例.与对照组比较,观察组患者的溶栓时间短、尿激酶总量少、并发症的发生率和深静脉瓣膜功能保存率低,而治疗前后患肢的大腿、小腿周径差值大,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对于下肢深静脉血栓形成的治疗,导管接触溶栓比经外周静脉系统溶栓的效果好,可以缩短治疗时间,减少溶栓药物用量,减少溶栓并发症的发生率,但是存在瓣膜功能保存率低的缺点.
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下肢深静脉血栓形成导管接触溶栓与外周静脉系统溶栓早期疗效的对比研究
目的:总结下肢深静脉血栓形成导管接触溶栓与外周静脉系统溶栓早期疗效的对比效果.方法:本研究的观察对象是笔者所在医院自2014年7月-2017年6月期间就诊的下肢深静脉血栓形成患者共100例,随机分为两组,100例患者均给予常规的抗凝治疗.对照组患者采用的是外周静脉的溶栓治疗,观察组患者采用的是导管接触溶栓治疗,观察两组患者的临床效果.结果:观察组患者的临床有效率达88％,显著高于对照组患者66％,有统计学差异(P<0.05),观察组患者的溶栓时间显著低于对照组;尿激酶的总量显著低于对照组;观察组患者治疗前后大腿的差值和小腿的差值均显著高于对照组患者,均有统计学差异(P<0.05).结论:在下肢深静脉血栓形成患者的溶栓之两种,导管接触溶栓比外周静脉系统溶栓早期疗效要好,而且不良反应低.
